口腔黏膜病学论文选题

选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用

目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)

口腔黏膜这么一小块区域，发生多种病变，有许多临床并不多见，而一种病又有好几种形式类型出现的也多见，还有一些需要借助实验室涂片之类的确诊，导致诊断鉴别困难，需要我们好好理清和辨别。 《口腔黏膜病学》整体分为 1口腔黏膜感染性疾病，2口腔粘膜变态反应性疾病.3口腔黏膜溃疡性疾病.4口腔大疱类疾病.5口腔粘膜斑纹疾病.6唇.舌疾病， 六大分类。         一口腔黏膜感染性疾病 口腔黏膜感染性疾病又有细菌病毒真菌之类的感染。口腔单纯疱疹，带状疱疹，手足口病都是病毒感染。             1.口腔单纯疱疹 由单纯疱疹病毒hsv所致的簇集性小水疱为主特征，有自限性，但易复发。 临床表现分为 原发性与复发性疱疹性口炎， 原发性疱疹有一型单纯疱疹病毒引起，多见于六个月到两岁的儿童。 前驱期 有大约一星期的类似感冒症状。接下来 水疱期，糜烂期，愈合期。 病程大约7到10天，有抗体产生，但不能防止复发。复发性疱疹性病毒多见于成人，好发部位在口唇部或者接近口唇处，所以也叫唇疱疹。在治疗上禁用 激素。         2  带状疱疹 是由水痘带状疱疹病毒（VZV）引起， 在小孩是水痘形式出现。以沿着单侧周围神经分布的水疱，所以疼痛是最明显的症状。 Ramsay_Hunt综合症 ，面瘫耳痛外耳道疱疹。       3  手足口病 萨奇病毒a16引起，夏秋季节发病，以手足口出现散在水疱为主的临床表现。       4  球菌性口炎 金黄色葡萄球菌（细菌）引起，发生于年老体弱，抵抗力低下的患者。有假模，但檫去假膜，可见溢血的糜烂面。要利用涂片及细菌培养才可确认诊断。         5  口腔念珠菌病 条件致病菌，真菌。 临床表现分为 假膜型（厚），增值型（厚），萎缩型（薄，又分急性和慢性萎缩型红斑型）。 急性假膜型，鹅口疮，新生儿多发，色白如雪。慢性肥厚型增值型，颊粘膜对称性结节状或颗粒状增生。萎缩型是长期接受一些刺激而引起，急性萎缩型，长期接触广谱抗生素，粘膜充血糜烂，舌背乳头萎缩，周围舌苔增厚为主要特征。慢性萎缩型好发于长期戴义齿的患者，有义齿接触痕迹。 诊断需要实验室的结果 ，菌丝孢子丝状物，微小脓肿警惕此病。 局部治疗，碳酸氢钠溶液，甲紫水溶液。口服抗真菌带“康”字药，广谱抗生素双氧水无效。对于增值型易恶变，建议手术切取。     二  口腔黏膜变态反应性疾病 也系过敏反应而引起的口腔黏膜病，以血管神经性水肿，药物过敏性口炎，多形渗出性红斑的形式出现。多在机体受同一种抗原物质再次刺激后发病。     三  口腔黏膜溃疡性疾病         1.复发性口腔溃疡 又称 复发性阿弗他溃疡或复发性口疮（ROU）， 有 周期性性，复发性和自限性 的特征。 临床表现以“ 红.黄.凹.痛” 为临床特征，分为三种类型， 轻型口疮，重型口疮，口炎型口疮。轻型口疮在此病中占80%，个头小数量小的溃疡， 7到10天溃疡愈合。口炎型口疮，个头更小，数量极多的满天星的溃疡，可伴有头痛，低热等全身症状。重型口疮好发于腺周围，又称腺周口疮，溃疡大而深，似“弹坑”，可达1厘米，疼痛剧烈，可留有瘢痕（深），也伴有发热乏力全身症状。局部治疗主要是消炎止痛，促溃疡愈合。         2.创伤性溃疡 长期慢性机械刺激引起本病，褥疮性溃疡是义齿长期压迫刺激而见的组织增生。Bednar（笨蛋）溃疡，由于家长购买不当的橡皮奶头而引起。Riga_Fede溃疡，吸奶时间过长，乳切牙刚长出后，切缘太悦摩擦引起。           四.口腔黏膜大疱类疾病 棘层松解，上皮内疱为 病理特征的自身免疫性疾病天疱疮。 临床表现分为 寻常型，增值型，落叶型，红斑型。 寻常行是口内常见的天疱疮，他有几个典型特点，揭皮试验阳性，尼氏征阳性。 在治疗上以 激素 为首选药物。大剂量起使用，慢慢减量，再控制在维持量。其它治疗可用雷公滕及氨苯砜。     五.口腔粘膜斑蚊类疾病       1.口腔白斑病 世界卫生组织将白斑红斑列入癌前病变，白班可以分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段。他的确诊需要组织活检。 临床表现不同，分为均质型和非均质型。 非均质型又分为疣状型，溃疡型和颗粒型。均质型 表面成皱纸状，无明显自觉症状。颗粒型表面呈颗粒状突起，不平。多数可查到白色念珠菌感染。疣状型表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起 ，基底无明显硬结。溃疡型有糜烂。 非均质型更易恶化，女性恶变率高于男性。     2.口腔扁平苔藓 （OLP） 一种皮肤粘膜慢性炎症性疾病，WHO将其列入癌前状态。病损发生在危险区，斑块些，萎缩型和反复糜烂的，建议做病理检查。 中年女性居多，与吸烟刺激无关。 临场表现已1皮肤损害（Wickham纹）,2指甲或趾甲损害。3口腔粘膜损害（丘疹，水泡，糜烂，斑块，萎缩，网状）4生殖器粘膜损害。 治疗可以考虑小剂量短疗程的激素治疗，氯喹，雷公藤。       六.唇舌疾病       1.慢性唇炎 以脱屑为主要症状，分为脱屑型，糜烂型，真菌型唇炎。治疗以避免刺激因素为主。慢性糜烂性唇炎，以局部湿敷为治疗手段。           2.口角炎 糜烂皲裂在上下唇联合处的炎症。 与临床表现分为营养不良性口角炎（维生素b族缺乏），球菌性口角炎（老人无牙人群），真菌性口角炎（镜下菌丝孢子）       3.地图舌 浅层的慢性拨脱性舌炎，又称游走性舌炎，慢性萎缩性舌炎，儿童多见。       4.沟纹舌 有明显的家族史，如同时出现肉芽性唇炎，面神经麻痹，或有面神经麻痹时，考虑梅罗综合征。 无明显症状者，保持沟内清洁干净。         5.舌乳头炎 包括丝状乳头炎、菌状乳头炎，叶状乳头炎以及轮廓乳头炎。 丝状乳头炎表现为萎缩，舌背光滑。主要考虑贫血所致。菌状乳头炎表现为草莓舌，只要考虑为局部刺激引起。叶状乳头炎表现为红肿，易误认为恶性肿瘤。 最后有几种容易混乱的口腔黏膜病的区别，类天疱疮为上皮下疱，天疱疮为上皮内疱。红斑是天鹅绒样红，盘状红斑狼疮典型的蝴蝶斑，角质栓塞，唇部黏膜损害如太阳放射状条纹。