胎牛血清应取自剖腹产的胎牛，小牛血清取自出生10－30天的小牛。那么它们之间的区别在哪呢？ 1、来源不同： 胎牛血清(Fetal Bovine Serum ,FBS) 是在屠宰怀孕母牛的时候,通过心脏穿刺采血获取的胎牛的血清，新生牛(小牛)血清(Calf serum, CS)采自出生10至14 天的小牛。组份与比例不同：两者所含的促细胞生长因子、促贴附因子、激素及其他活性物质等组份与比例不同，用途与用法不同：某些细胞必需胎牛血清才能生长，而有些细胞只需小牛血清即可，使用浓度不同，一般在5%-10%，有特殊要求的浓度在20%。血清保存和使用须注意：血清应保存在-5℃至-20℃，若存放在4℃不可超过一个月。解冻血清时 ，应先将血清至于2-8℃冰箱，并经常摇匀使之溶解，然后至室温放置使之升温，绝对不可将冷冻的血清直接放入37℃水浴或者温箱中，如放在37℃解冻，颜色加深，粘稠度也会增加，血清在解冻和热灭活后，应按用量分装并于-20℃保存，避免反复冻融。 2、胎牛血清，小牛血清和新生牛血清三种之间的区别： 这三种血清的成份，总体没有什么明显差别，只是有一些成分与其生存环境有关，如上述有人说的抗体很等少。此外，因生长发育的需要，有些成分在小牛出生后会发生一些变化。不过还没有搞清楚它与其它的血清之间的差别。有一点可以肯定，胎牛血清中的部分功能蛋白与小牛血清中的含量有差别。 3、最为重要的一点是：胎牛本身生活在一个洁净环境当中，其血清与外界隔绝，只要生产工艺科学规范，其质量肯定要比后两者好。 4、根据牛出生时间和血清采制分离方法分为： （1）胎牛血清：八月龄胎牛心脏穿刺取血; （2）新生牛血清：出生12-24小时新生牛静脉采血;又可细分为：a.高级新生牛血清：采血后静置自然析出的血清;b.标准新生牛血清：c.经离心分离的血清;d.普通新生牛血清：融血或微融血的血清; （3）小牛血清：出生三月龄小牛动脉采血分离血清;至于完培里面到底添加哪种，主要看你要培养哪种细胞。如果经费没有限制的，当然胎牛血清最好，在国外基本都是用胎牛血清.也可以用商家提供的试用装试试看，如果小牛血清能达到效果，那么自然也就不需要用到胎牛血清了。另外不同品牌的血清质量不同的，即使是相同品牌的不同批次的也是有差异的，一般如果是长期使用的话建议一次购买相同批次的，避免因换血清导致意外
完全培养基DMEM加胎牛血清。
小牛血清和胎牛血清的区别：
1、来源不同：
（1）小牛血清取自出生10－30天的小牛，出生三月龄小牛动脉采血分离血清。
（2）胎牛血清是在屠宰怀孕母牛的时候,通过心脏穿刺采血获取的胎牛的血清。
2、品质不同：
（1）小牛血清品质不如胎牛血清。
（2）胎牛血清是品质最高的，因为胎牛还未接触外界，血清中所含的抗体、补体等对细胞有害的成分最少。
3、用途与用法不同：
（1）小牛血清而有些细胞只需小牛血清即可。
（2）胎牛血清某些细胞必需胎牛血清才能生长。
4、外观不同：
（1）小牛血清外观黄色澄清，微溶血，有异物稍粘稠液体。
（2）胎牛血清是一种性状，外观浅黄色澄清，无溶血，无异物稍粘稠液体。
扩展资料
1、牛血清的功能：
牛血清是细胞培养中用量最大的天然培养基，含有丰富的细胞生长必须的营养成份，常用于动物细胞的体外培养，具有极为重要的功能。
（1）提供对维持细胞指数生长的激素，基础培养基中没有或量很少的营养物，以及主要的低分子营养物。
（2）提供结合蛋白，能识别维生素、脂类、金属和其他激素等，能结合或调变它们所结合的物质活力。
（3）有些情况下结合蛋白质能与有毒金属和热原质结合，起到解毒作用。
（4）是细胞贴壁、铺展在塑料培养基质上所需因子来源。
（5）起酸碱度缓冲液作用。
（6）提供蛋白酶抑制剂，使在细胞传代时使剩余胰蛋白酶失活，保护细胞不受伤害。
2、解冻血清注意事项：避免产生沉淀物
（1）解冻血清时，请按照所建议的逐步解冻法(-2℃至4℃至室温)，若血清解冻时改变的温度太大(如-20℃至37℃，实验显示非常容易产生沉淀物。
（2）解冻血清时，请随时将之摇晃均匀，使温度及成分均一，减少沉淀的发生
（3）请勿将血清置于37℃太久。若在37℃放置太久，血清会变得混浊，同时血清中许多较不稳定的成分也会因此受到损害，而影响血清的质量。
（4）血清的热灭活非常容易造成沉淀物的增多，若非必要，可以无须做此步骤。
（5）若必须做血清的热灭活，请遵守56℃，30分钟的原则，并且随时摇晃均匀。温度过高，时间过久或摇晃不均匀，都会造成沉淀物的增多。
血清解冻后发现有絮状沉淀物出现，该如何处理。欲去除这些絮状沉淀物，可以将血清分装至无菌离心管内，以400g稍微离心，上清液即可接着加入培养基内一起过滤。但不建议以过滤的方法去除这些絮状沉淀物，因为它可能会阻塞过滤膜。
参考资料来源：百度百科-胎牛血清
百度百科-血清
小牛血清应当在室温37度时加。保存与使用：1、血清应保存在负5摄氏度至负20摄氏度，若存放在4摄氏度不可超过一个月。2、解冻血清时，应先将血清至于2至8摄氏度冰箱，并经常摇匀使之溶解，然后至室温放置使之升温，绝对不可将冷冻的血清直接放入37摄氏度水浴或者温箱中。3、如放在37摄氏度解冻，颜色加深，粘稠度也会增加，血清在解冻和热灭活后，应按用量分装并于负20摄氏度保存，避免反复冻融。
昨天关于服用大剂量叶酸可能促进大脑生成某些神经递质，从而导致人飘飘然的文章，原本只是试图解释一位家长的疑问，和自闭症治疗并不直接相关。不过随后有家长留言问，可有什么好办法提升大脑的血清素和多巴胺含量？显然，TA这个问题是在寻找自闭症的治疗方法。 经过搜寻相关研究，椰菜君对此问题的理解是：很多 抗抑郁药物 可提升大脑血清素水平，但它们并 无 明确的自闭症治疗效果。 首先看一下这些药物如何提升大脑血清素水平。 简单地说，前一个神经元想要传递信号给下一个神经元，它需要把囊泡中的血清素释放到神经间隙后，这些血清素和下一个神经元表面的 血清素受体 结合，完成一次信号传递。完成工作的血清素，会被神经元表面的 血清素转运体 给搬到神经细胞里面，在那里被再次使用或处理掉——比如被 单胺酶 ，也就是之前讲过的 MAOA酶 ，给分解掉。 显然，如果设法用一个分子把血清素转运体给堵住，让它不再工作，那么完成工作的血清素就会继续呆在神经间隙，增加这里血清素的浓度，也有更多的血清素可以传递信号。 除了堵住血清素转运体之外，我们也可以堵住 多巴胺转运体 ，还可以堵住 去甲肾上腺素转运体 ，从而增加神经间隙中多巴胺和去甲肾上腺素的浓度。 常见的抗抑郁药物，比如西酞普兰（Celexa），依他普仑（Lexapro），氟伏沙明（Luvox），帕罗西汀（Paxil），百忧解（ Prozac）和舍曲林（Zoloft），只抑制血清素转运体，叫做 选择性 血清素转运体抑制剂 。不过较新的抗抑郁药物，同时可以抑制去甲肾上腺素转运体。 有咩有能同时抑制血清素转运体、多巴胺转运体、去甲肾上腺素转运体的强力药物呢？答案是有的，就是大名鼎鼎或臭名昭著的可卡因了！相信你是不会去以身试法的！ 当然，我们也可以设法堵住单胺酶，不让它分解血清素。不过根据医疗实践，这种机制的药物，在过量使用时，危害比血清素转运体抑制剂药物要严重多了。 OK，所以提升大脑血清素，或者多巴胺和去甲肾上腺素的法子是有的，只要用现成的抗抑郁药物就好了。 然后我们再看看这类药物对自闭症的治疗效果如何。 由于自闭症的某些症状和抗抑郁药物可治疗的症状之间，颇有共同之处—比如核心的刻板重复行为症状，就和强迫症颇相似。因此，曾经有一个时期，在神经递质不平衡理论流行的时候，百忧解等选择性血清素转运体抑制剂药物在自闭症治疗中得到广泛使用。据估计，在2008年的时候，这类药物甚至占据了三分之一以上的自闭症药物处方。 但是2013年的时候，一篇重磅论文改变了这一状况。 墨尔本大学的研究者收集分析了9项高质量的临床研究数据，旨在确定自闭症患者使用血清素转运体抑制剂药物是否能够： * 改善核心的社交，交流和行为症状 * 改善非核心行为或功能，如自残行为 * 提高患者及其照料者的生活质量 * 对最终治疗结果有短期和长期影响 * 造成伤害 涉及的这9项临床研究共包括320名患者，其中5项研究仅包括儿童，4项研究仅包括成人。9项研究中，有3项研究使用了氟西汀，有2项研究使用了氟伏沙明，有2项研究使用了芬氟拉明，有2项研究使用了西酞普兰。 很不幸，调查发现，没有证据可以表明这类药物对儿童患者有什么疗效，虽然也没有显著的危害。有少量证据表明此类药物能改善成年患者的攻击性和焦虑症状，但是相关临床研究可能存在设计上的偏差。 因此，椰菜君个人的愚见是，提升大脑的血清素含量，至少通过使用抗抑郁药物这种方法来治疗自闭症患者的核心症状，家长可能不必对此抱以过高期望；但若用于改善某些非核心症状，家长或可听从医师的处置。 参考文献： Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) for autism spectrum disorders (ASD). Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 20;(8):CD004677. 声明： 本公众号提供的是科普文字，不构成任何医疗建议。由于才疏学浅，谬误难免，不当之处，敬请指正。
你以前可能听说过血清素/5-羟色胺（Serotonin/5-HT），但说不准它到底是什么以及它是如何起作用的。大多数人都知道低水平的血清素与抑郁症有关，因此血清素又常被称为“快乐激素”。然而，这其实是一种过于简化的说法。 真实的情况是，血清素和情绪之间的确存在联系，但它们有点像鸡和鸡蛋的关系。现在我们还无法确定到底是血清素水平低导致了抑郁症，或者是抑郁症导致了血清素水平降低。 关于血清素，最简单的理解方式是把它看作是细胞之间相互沟通的一种化学使者。 我们的身体由细胞组成，信息需要从一个细胞传递到另一个细胞，以表明我们应该想什么、感觉到什么，甚至平衡身体的某个部位。这个过程就涉及到像血清素这样的化学使者被细胞摄取并发出电信号。当血清素被释放后，会被细胞重新吸收和循环，这个过程叫做再摄取。 血清素是我们身体里的大忙人，它负责将信号从大脑某处传递到另一处——在意识、注意力、认知和情感方面都有很大的作用，而且它也调节着我们身体的其他系统。 血清素通常被看作是一种神经递质，因为它是神经元之间的信息传递使，但是血清素作为身体中的化学物质还有第二个身份，即一种被释放到血液中的激素。它可以将信息发送到身体的各个部位，包括肠道和血小板。 血清素在心理功能方面有许多作用——我们大脑中的脑细胞或多或少地直接或间接受到它的影响： 认知：高水平的血清素已被证明可以增强认知能力，包括记忆力和学习速度。 自主神经系统功能：研究已经证实血清素可增强我们的自主神经系统功能。 情绪： 大脑中的血清素有助于减轻焦虑和抑郁，调节我们的情绪，并对整体幸福感有所助益。它可以被视为自然的情绪稳定剂。 血清素为何能影响情绪？对于这个问题，研究人员们还没有一个确切的答案。尽管血液中的血清素水平可以被测得，但他们并不能在一个活人的大脑中对血清素进行准确测量。 研究者表示，现在还不能定论血清素以某种特定的方式影响情绪，他们所知道的很多是通过推理和观察得出的。比如，当血清素水平很高时，情绪会改善；但与此同时，人体内还有许多其他化学过程也正在发生，因此情绪和血清素可能不是一对一的关系。 抑郁症是否会导致血清素停止生成，或低水平血清素是否真的导致抑郁，还是其他潜在原因导致了低水平的血清素目前还尚待进一步研究。 其他造成血清素水平降低的潜在的原因包括细胞上的血清素受体存在缺陷，或者缺乏色氨酸(合成血清素的氨基酸原料)。 尽管存在这些挥之不去的疑问，但研究清楚地表明，血清素水平正常的个体，其心境与情绪也往往是平静、专注、快乐和稳定的。相反，低血清素水平则通常与抑郁、焦虑、惊恐症、强迫症和易怒有关。据估计，90%以上的血清素是在消化道产生的。其余的则存在于我们的中枢神经系统中。 但是血清素并不是凭空产生的。它的合成需要一个色氨酸的生化转换过程。制造血清素的细胞利用色氨酸(一种蛋白质的组成物质)和色氨酸羟化酶形成血清素。这也就是为什么吃富含色氨酸的食物是增加血清素的天然方法。饮食： 要自然地增加体内血清素的水平，我们可以做到的最简单的事情之一就是吃含色氨酸的食物。虽然没有食物可以直接增加我们的血清素水平，但是富含蛋白质的食物（例如火鸡，香蕉，鸡蛋，鲑鱼和奶酪）含有大量的色氨酸，这些色氨酸可以为我们的身体提供充足的、合成的血清素所需的原料。 光疗： 由于季节性情感障碍（Seasonal Affective Disorder, SAD）的存在，我们已经知道，光具有影响情绪的能力。同时也有研究表明，我们体内的血清素水平在夏季较高而在冬季较低。因此，保证每天至少有15分钟的户外时间也平衡血清素水平的一个简单易行的方法。锻炼： 运动同样被证实可以增加血清素的水平，有氧运动如跑步、游泳等尤其有效。 补充剂： 一些补充剂可以帮助我们产生更多的血清素，包括维生素B-6、5-HTP（5-羟基色氨酸），纯色氨酸和益生菌。这并不像单纯“服用” 血清素那么简单。药物的作用主要在于促进我们的身体重新平衡大脑中血清素的含量。 研究人员认为，最常见的抗抑郁药——选择性血清素再摄取抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors/SSRIs，如百忧解和左洛复）与血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors /SNRIs，如文拉法索和欣百达）通过阻止细胞通讯中的再摄取过程而起作用。 再摄取抑制剂通过阻止细胞在通信过程中回收血清素而间接地增加其浓度。研究人员表示，如果大脑的细胞间隙中存在更多可用的血清素，则可以缓解抑郁。理论上，这就是它的工作原理。但由于我们无法测量大脑中的血清素水平，因此需要从许多不同的角度来处理抑郁症。 关于SSRIs和SNRIs的成功率，研究表明大约50% - 65%的抑郁症患者服用抗抑郁药后病情有所改善。 需要注意的是，如果血清素水平过高——常见原因是抗抑郁药与另一种和血清素相关的药物，如曲坦类偏头痛药物、含有右美沙芬的感冒药等搭配不当——有些人就会患上相对少见的血清素综合症。 它的症状表现包括躁动、精神错乱、心率加快、高血压、瞳孔放大、肌肉不协调或抽搐、出汗、恶心和腹泻。更严重的症状还有癫痫发作、高烧和意识丧失，甚至可能危及生命。1.消化和食欲： 我们的肠道中存在大量的血清素，它在控制肠蠕动中发挥着作用。如果我们吃的东西令胃肠道不适，则会有额外的血清素产生，以帮助食物更快地被移动。如果血清素在血液中上升到足够高的水平，它就会刺激大脑的特定区域，使我们产生恶心的感觉；相应地，大脑中的血清素还可以作为神经递质，告诉我们何时该停止进食。 2.凝血： 切菜时不小心切到了手指，简单处理后便不再流血，这要归功于血清素。当收到组织损伤的警告时，血小板们就会释放血清素，从而使毛细血管收缩并形成血凝块。 3.性功能： 较少为人所知的是血清素与性功能之间的联系——实际上高水平的血清素会抑制对性功能产生消极影响。这也是SSRIs类抗抑郁药可能导致出现性功能障碍副作用的原因之一。 4.骨骼健康： 一些研究发现，肠道中的高血清素水平与骨质疏松、骨折风险增加有关。 5.睡眠： 作为一种神经递质，血清素可以刺激大脑中控制睡眠唤醒周期的区域。血清素也是褪黑激素的化学前体，而褪黑激素是主要的睡眠激素。 归根结底，血清素不仅仅是“带来快乐的神经递质”。“它对我们身体的几乎每个系统都至关重要。虽然研究表明它与情绪调节有关，但具体是如何联系的还不清楚。而且，这并不是提高血清素水平就能感觉好点儿那么简单。
1992年以来一直在南方医院感染内科（原第一军医大学南方医院传染科）从事乙型肝炎病毒分子生物学研究，包括病毒变异、病毒定量和基因型等方面的研究，先后参加多项国家、军队和广东省自然科学基金的研究工作。在国内首先建立错配PCR（PCR-RFLP）检测HBV点变异的方法;建立斑点杂交法对HBV DNA进行半定量，并应用于临床；建立多重PCR法对乙型肝炎病毒进行基因型分型；在“非典”期间，建立SARS-CoV的RT-PCR核酸检测方法，并应用于临床，获广州市抗击非典先进个人称号；开发出感染内科血清学数据库，为临床检验的信息化管理和科学研究提供有力保障。发表研究论文20余篇。曾获广东省科技进步一等奖（第3完成人）和军队科技进步二等奖（第3完成人）等。主要的研究方向有：肝炎病毒分子病毒学、肝炎病毒与生物信息学。在国内外首先提出从大量基因组序列中分析重组体的分片段分型法（Fragment typing），并在国际病毒学专业杂志J Gen Virol及J Med Virol发表研究论文，获得国内外同行的认可。
浅析在胃结肠肿瘤中肿瘤标志物的诊断价值论文
【摘要】 目的: 探讨肿瘤标志物（TM）癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA724（CA724）、糖类抗原CA199（CA199）在胃结肠肿瘤诊断中的应用价值. 方法: 应用电化学发光免疫法测定106例胃结肠肿瘤、111例胃结肠良性病、92例正常对照血清中CEA, AFP,CA724和 CA199水平，通过ROC曲线分析和逐步logistic回归结果的ROC曲线下面积（AUC），对TM单独及不同组合方式的敏感性、特异性、Youden指数和阳性似然比/阴性似然比进行比较分析. 结果: 各TM在胃结肠肿瘤组的浓度显著高于胃结肠病良性病组和正常对照组. 胃结肠良性病胃结肠恶性肿瘤中，逐步 Logistic回归法模拟变量的AUC高于单一TM的AUC. CA724,CEA,CA199联合应用的敏感性、Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高. 结论: 基于logistic 回归的ROC分析可以改善诊断的准确性. 在胃结肠肿瘤的鉴别诊断中，CA724,CEA及CA199联合分析是较好组合.
【关键词】 胃肿瘤 结肠肿瘤 癌胚抗原 甲胎蛋白类 糖类抗原CA724 糖类抗原CA199 诊断
0引言
近年来，越来越多的肿瘤标志物(tumor marker，TM)已在胃肠道肿瘤的筛查和辅助诊断方面显示了其应用价值，但如何能使多种TM合理使用以达到最佳的效果仍是目前临床诊断急需解决的问题. 我们分析了胃结肠肿瘤中癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA724(CA724)和糖类抗原CA199(CA199)的分布，同时应用ROC曲线［1-4］和 Logistic回归［3-4］评价上述单个指标和不同组合对胃结肠肿瘤的诊断能力.
1对象和方法
对象
收集住院胃结肠恶性肿瘤106（男61，女45）例，平均年龄（31～88）岁. 其中胃癌47(男29，女18)例，平均年龄（38～82）岁；低分化型11例；中分化型27 例；高分化型9例；结肠癌59(男32，女27)例，平均年龄（31～88）岁；Dukes A，B，C，D期 分别为9，16，23，11例. 所有病例均经内窥镜检查、手术及病理检查确诊. 另选临床明确诊断的胃结肠良性病变组111（男82，女29）例，平均年龄（21～72）岁. 其中消化性溃疡58例，溃疡性结肠炎53例. 正常对照组92（男55，女37）岁，平均（16～83）岁，各项体检指标均正常，肝肾功能正常，无心、肺疾病，无胃肠道病变. 全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys 2010及配套试剂（德国罗氏公司）.
方法
术前或放化疗前抽取患者空腹静脉血4 mL. 凝固后以3000 r/min离心5 min，分离上清液，电化学发光免疫分析检测血清AFP,CEA,CA724和 CA199，正常参考值分别为< mg/L，< mg/L，<×103 U/L，<35×103 U/L.
统计学处理：对各组患者TM的浓度分布进行 KS正态性检验. 计算 TM中位浓度及百分位数(P25 和 P75)并进行 KruskalWallis和MannWhitney U检验；用绘制ROC曲线并进行逐步Logistic回归，分析TM单一和联合检测对胃结肠肿瘤的鉴别诊断价值.
2结果
正态性检验对4个TM在各组患者中的统计学分布进行正态性检验(KolmogorovSminov test)，Z=～<，属非正态分布，以下统计学处理均使用非参数检验(nonparametic tests).
各组TM浓度除AFP(χ2=)在3组之间无统计学差别之外， 其余3个TM在3组之间差异有统计学意义(χ2=～，P=～). CEA，AFP，CA724和 CA199在各组中依次升高（表1）. 表1各组血清肿瘤标志物浓度［略］
在各组阳性率按参考值，胃结肠肿瘤患者的4种TM的测定结果与正常对照组相比有统计差异（P<，表2）. 表2CEA，AFP，CA724及CA199在各组中的阳性数及阳性率［n（略）］
胃结肠肿瘤组、胃结肠良性病组Logistic回归和 ROC曲线
胃结肠恶性肿瘤组与胃结肠良性病组血清CEA,AFP,CA724和 CA199单一变量的 ROC曲线TM的ROC曲线下面积分别为CEA：(95％可信区间：～, P<)；CA724:(～，P<)；CA199:(～，P<)；afp:，p>，图1)，统计显示无差异.
逐步Logistic回归法和模拟变量的ROC曲线运用软件逐步回归计算出胃结肠恶性肿瘤组与胃结肠良性病组血清AFP，CEA，CA724及CA199的 Logistic回归方程，AFP被剔除（P>，P 表示根据CEA，CA724和 CA199联合推测胃结肠恶性肿瘤发生的概率）. P= ex / ex＋1；x= + ×ln CEA + ×ln CA724＋ ×ln CA199. 用逐步Logistic回归建立模型，通过模型中的概率值(PRE)来拟合ROC曲线（图1）. 单一TM和逐步Logistic回归曲线联合三种TM预测概率的AUC如表3所示，当4种TM单独检测时，CEA的AUC最大，CA724次之，AFP最小，而逐步Logistic回归模型中（剔出AFP）联合3种TM的AUC要大于各项TM单项检测的AUC. 表3单一肿瘤标志物和逐步Logistic回归曲线联合三种肿瘤标志物预测概率的AUC（略）
评价参数根据 ROC曲线和逐步 Logistic回归，计算出各指标的敏感性、特异性、Youden指数(敏感性+特异性-1)和阳性似然比/阴性似然比（表4）. 联合分析：以CA724为基本指标，在此基础上与AFP，CEA，CA199指标联合分析，按任一指标超过“界值”即定为胃结肠肿瘤，CA724，CEA，CA199的Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高，并兼顾了较高的敏感性和特异性. 其余指标的联合方式虽然特异性有所上升，但敏感性等其余参数明显下降. 表4肿瘤标志物的联合分析对胃结肠肿瘤的诊断效率（略）
3讨论
CEA，AFP，CA724和 CA199对胃结肠恶性肿瘤的诊断均有一定的临床价值［5］. CEA是传统的肿瘤相关抗原，在消化道各种肿瘤中均可升高，且结果可靠稳定，缺点是特异性不高；在非肝脏来源的胃结肠肿瘤中，AFP浓度升高不到21%；CA724属糖蛋白类癌胚胎抗原，其浓度上升与肿瘤分期(如Dukes分级)有关；CA199在多种消化道腺癌中升高［5－8］.
ROC曲线以良、恶性胃结肠病为研究对象，以敏感性对假阳性率(1-特异性)作曲线，是敏感性和特异性的综合反映. 本文通过绘制ROC曲线，并比较不同TM的.AUC，同时按照AUC原则提供“界值”，以保证最大限度地区别胃结肠良性病与胃结肠恶性肿瘤［4］. 用逐步Logistic回归拟合最佳曲线时，AFP（P>）预测价值相对较小而被剔除. 这样得到的ROC曲线可以从几何意义上直观地反映模型拟合情况，通过曲线下面积定量反映Logistic模型的拟合效果，以此更好地对模型优度与实际资料的符合情况进行评价［1-3］. 本文方程拟合的优度和预测效果比较理想，其预测概率ROC曲线的AUC为.
目前TM应用尚有不足之处，如用单项指标判别，漏诊率较大，在肿瘤筛查和早期诊断中有一定的局限性，但联合检测可以在一定程度上弥补［4-9］. 本文中TM组合，与单一项目比较，灵敏度呈上升趋势，特异性呈下降趋势，而Youden指数增加，以A724+CEA+CA199组合最佳. 因此对肿瘤患者进行适当的TM联合检测是十分必要的［9］. 联合分析的价值大小可用逐步Logistic回归分析来衡量［8］. 因AFP对诊断胃结肠肿瘤价值较小，未进入回归模型，其余三个指标则进入Logistic回归模型，此结果与两组间TM浓度分析结果相吻合（如表1所示）. AUC和Youden指数能综合反映TM的诊断能力，因此我们通过ROC曲线，以Youden指数最大为原则，首先重新设定界值，在此基础上进行单一指标和多指标的联合分析，得出CA724是胃结肠肿瘤研究中的最佳单一指标，多项联合分析以CA724+CEA+CA199为最好，与逐步Logistic回归建立模型结果一致. 然而，本文logistic回归拟合模型的效果有待在有病理学组织检查为标准的更大患者人群中验证. 至于它评价胃结肠肿瘤外科治疗、化疗、放疗的效果、判断预后［6］、肿瘤转移情况以及能否单独用作疗效评估［1,9-10］，还需作进一步研究.
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多年冻土地区铁路工程施工技术 摘要: 分析了多年冻土的特性以及多年冻土地区路基工程和桥涵基础工程所采取的设计原则，指出了施工工艺的正确选择是解决路基施工的技术关键，以及桥涵基础中的明挖基础施工技术进行了研究和总结，另外也对多年冻土地区的混凝土的施工工艺作了详细论述。 关键词： 多年冻土 铁路 施工技术 Abstract: In this thesis, it is discussed such as the characteristics of permafrost, primary engineering geology questions, design's principle, style of the roadbed and foundation under bridge engneering. The practice proves that it is important to choose of construction technics in the roadbed engineering. it is made study of conventional excavation of cutting, in addition, concrete construction is mentioned. Keywords: Permafrost Roadbed; Railway ; Construction Technology 多年来国内外在多年冻土地区修筑铁路有成功的经验，也有失败的教训，但都在不同程度上推动了人们对冻土问题的研究，加深了人们对冻土性质的认识。在我国有很多地区都是冻土地区，西藏自治区地处我国西南边疆，面积占全国国土的八分之一，是我国唯一一个不通铁路的省区，青藏铁路作为沟通西藏、青海与内地联系的重要通道，对加强北京和内地与西藏的联系、促进西藏各民族与内地各兄弟民族间的交往、增进各民族的团结、促进社会的发展、提高人民的生活水平、保持社会稳定、维护祖国统一、实施国家西部大开发战略具有极其主要的政治和经济意义。本文分析了多年冻土的特性以及多年冻土地区路基工程和桥涵基础工程所采取的设计原则，指出了施工工艺的正确选择是解决路基施工的技术关键，以及桥涵基础中的明挖基础施工技术进行了研究和总结，另外也对多年冻土地区的混凝土的施工工艺作了详细论述。 1 多年冻土的特性及其对铁路施工的影响 冻土是一种有其特殊性的土体，冻土的特殊性在于冻土的物理特性与稳定密切相关，对温度变化极为敏感且性质不稳定。冻土还与土中含冰量有关，而含冰量又直接与温度有关，它随着温度的升高而减少，造成冻土的力学特性发生巨大变化。冻土在正负温度交替变化过程中水分产生剧烈的相变，伴随产生土体体积的变化，表现在工程建设中就是冻胀和融沉变形。多年冻土具有的流变性、融沉性和冻胀性对铁路建设影响严重。 由多年冻土引起的特殊工程地质问题，主要有融沉、冻胀和冰椎、冻胀丘、融冻泥流、热融滑坍、热融湖塘、沼泽湿地、厚层地下冰等不良地质现象。融沉是指多年冻土融化，使建在多年冻土区的建筑物地基变形和破坏，主要表现为路基下沉、路基向阳侧边坡和路肩开裂及下滑、路堑边坡溜塌等。冻胀是土体冻结时产生的最重要的物理一力学过程，是因为水由液体变成了固体，体积膨胀增大而产生的，表现为地表的不均匀升高变形。伴随土的冻胀，在建筑基础表面将作用冻胀力，从而产生冻胀变形，严重时将引起建筑物的破坏。在诸多不良冻土地质现象中，对温度变化最为敏感且对铁路路基的修筑影响最大而且不容易绕避的主要是厚层地下冰，其融化时产生大的下沉量会引起工程建筑物的严重变形和破坏。 2 多年冻土地区路基工程施工原则 对于路基施工而言，保护冻土，控制融化，破坏冻土原则是路基施工应该遵从的原则。 （1）保护冻土原则指应用该原则设计、施工的路基在规定的使用年限内，能保持其热稳定性。即人为上限始终控制在指定的深度范围内，保持其下卧多年冻土的冻结状态。 （2）控制融化原则是指在设计使用年限内允许所设计的路基基底(或边坡)多年冻土逐渐完全融化或产生局部融化，而且经融化下沉变形量计算，可以将融化速率和深度控制在路基稳定性所允许的变形范围之内。 （3）破坏冻土原则是指在设计文件中规定在施工过程中将基底(或边坡)多年冻土融化或清除(全部或达到设计深度)，并将融化后的水份疏干。 3 多年冻土地区的桥涵基础施工技术研究 多年冻土地区桥涵地基的设计主要要注意保持冻结，允许融化两大原则。桥涵基础施工的重点是拼装式基础施工和现浇基础施工。基础拼装是工序中的一项重点与难点，为了有效的控制基础拼装的正确就位与平整度要求，施工中应着重从以下方面着手: （1）采用人工配合汽车吊拼装，从入口端开始依次拼装成型； （2）拼装前放出基础的轮廓尺寸，并在构件上标出中心线及吊装顺序的编号，以确保基础的正确就位； （3）垫层顶面严格找平，以确保基础均匀受力，同时做到基础的顶面高差满足设计要求； （4）拼装过程中，为了精确控制基础块的正确就位，技术人员采用经纬仪现场控制每一基础块的就位； （5）为了保证涵节拼装的顺利进行，在基础拼装完成后立即按设计与规范要求进行沉降缝的施工。 高原多年冻土区现浇涵洞基础施工与内地普通涵洞的施工方法基本类似，我项目队施工时采用在搅拌站集中拌合，利用运输罐车运至现场，主要不同点表现在以下几个方面: （1）多年冻土区明挖勘姻赌然溅吐觉佣的剧田显早强耐久吐混凝土。 （2）在水泥方面则选用了水化热较小的水泥。 （3）对混凝土拌合物的入模温度控制较严。为了有效控制其入模温度，要求现场有试验人员进行旁站，并对混凝土拌合物的温度进行严格测量。对拌合物温度达不到要求的，则要求调节水温重新拌合。为了保证砂石料拌合前的温度要求，在寒季施工时，混凝土拌合站搭设有暖棚，并在暖棚内生有火炉，对暖棚内的温度做到严格控制，并及时做好记录。 （4）对混凝土的养护要求较严格。当混凝土浇注完毕后，便及时采取防风防冻措施，采用蓄热法养护，待混凝土达到一定的抗冻强度后(七天左右)才能拆除模板。 另外，在涵洞基础沉降缝施工完成并检查合格后进行基坑回填，填料采用粗颗粒土，回填前对基础四周侧壁混凝土面按设计要求涂上防冻胀渣油，并采用平板振动夯进行分层夯实。 4 多年冻土地区混凝土施工技术研究. 多年冻土地区铁路施工多是在一些高原地带，这些地方的一些地段的河流中存在有害离子的侵蚀，部分路段还面临着强烈的风沙磨蚀。在这样特殊的环境下，对混凝土的低温硬化能力和耐久性能提出了更高的要求。低温早强耐久混凝土就是在这种特殊的环境下应运而生的一种高性能混凝土。它具有低温早强、耐腐蚀、高抗冻、高抗渗等高耐久性能，另一特点是早期强度高，后期强度不损失。负温达到极限时，混凝土也基本冻结，强度停止增长，但气温回升时，水泥颗粒继续水化，混凝土强度继续增长。混凝土灌注后，采取适当的加热和保温覆盖措施，较适用于低温环境下的施工。 （1）原料的选用 拌制低温早强耐久混凝土所用的原材料应符合寒季施工的要求。水泥优先采用普通硅酸盐水泥和硅酸盐水泥。硫铝酸盐水泥不得与硅酸盐水泥或石灰等碱性材料混和使用。硫(铁)铝酸盐水泥适用于钢筋混凝土现浇细薄截面结构、装配式结构的接头和孔道灌浆。不得使用矾土水泥(高铝水泥)。拌制混凝土用骨料应清洁，不得含有冰、雪、冻块及其它易冻裂物质。 (2)试配 对低温早强耐久混凝土来说，耐久性要求是其设计的依据。因而需要根据混凝土使用部位及地质条件、原材料情况、最小胶凝材料用量、使用环境温度、最大水胶比、拌合物和易性要求等具体情况选定。 （3）拌制过程控制 耐久混凝土应集中拌和、集中供应，禁止分散拌和。试验室在每次开盘前应提供当次的施工配合比，搅拌站工作人员应严格执行。拌制设备宜设在温度不低于10℃的暖棚内，拌制混凝土前及停止拌制后应用热水冲洗拌和机。 用于低温早强耐久混凝土的外加剂大都是引气剂，掺量过多会大幅降低混凝土的强度引起工程事故，掺量过少则不能发挥外加剂应有的性能。因此，在外加剂的计量上我们设专人负责，在混凝土拌制前事先称量配制并分袋装好。如果使用液体外加剂应随时测定溶液温度，并根据温度变化测定溶液浓度，这样既能保证称量准确又提高了混凝土拌制的工作效率。 （4）混凝土浇注 在浇注混凝土前，地基基础表面应予清理，并应采取防、排水措施，将模板内的杂物和钢筋上的油污等清除干净，模板应设置稳固，能够满足混凝土侧压力的要求，当模板有缝隙和孔洞时，应予堵塞，不得漏浆。 浇注混凝土应分层进行。其分层厚度(指捣实后厚度)应根据混凝土拌制能力、运输条件、浇注速度、振捣能力和结构要求等条件决定。浇注对冻土层有直接影响的混凝土结构时，混凝土的入模温度宜控制在2-5℃，浇注在低温或负温下养护且不与冻土层直接接触的混凝土结构时，混凝土的入模温度宜控制在5-10℃。 混凝土浇注应连续进行，当因故间隔时，其间隔时间应根据环境温度、水泥性能、水灰比和外加剂类型等条件通过试验确定。当允许时间己超过时，应按浇注中断处理，同时应留置施工缝，并作记录。施工缝的平面与结构的轴线相垂直，施工缝的处理应满足规范要求。 结论 多年冻土地区修建铁路工程技术难度大，意义深远。本文进行了多年冻土地区的铁路施工技术研究:要在施工中严格按规范和设计图施工，严格执行环境保护措施。多年冻土地区施工有效工期短，多年冻土非常娇贵，稍有破坏后果很难设想，因此要快速施工，保护冻土上限不被改变是路基施工的关键。另外也对多年冻土地区的混凝土的施工工艺作了详细论述。冻土路基的稳定问题仍需要进一步进行研究和探讨。 参考文献 [1]张旭芝,王星华.冻土铁路涵洞施工对地基土地温的影响[J].中国铁道科学,2007,28(4):19-24 [2]李成.青藏铁路冻土工程有关问题的探讨[J].铁道勘察,2007,(3):84-86 [3]吴青柏,刘永智,于晖.青藏铁路普通路基下部冻土变化分析[J].冰川冻土,2007,29(6):960-968 [4]张贵生,梁波,刘德仁.青藏铁路典型工点多年冻土力学特性研究[J].岩土工程界,2007,10(4):27-29 [5]冉理.青藏铁路多年冻土工程的探索与实践[J].铁道工程学报,2007,(1):32-39 参考资料： 记得采纳啊
冻土当然就是土被冻了阿（有水嘛），可到了夏天又解冻了，这是筑铁路路基的一大技术难题
同志啊，这种论文网上还是很多的，不用那么懒吧。相关论文很多，自己下载整理一下对你也有好处啊。以下仅供参考中国地质灾害 我国地质灾害可划分为10大类31种： 1、地震： 天然地震、诱发地震 2、岩土位移： 崩塌、滑坡、泥石流 3、地面变形： 地面塌陷、地面沉降、地裂缝 4、土地退化： 水土流失、沙漠化、盐碱（渍）化、冷浸田 5、海洋（岸）动力灾害：海面上升、海水入侵、海岸侵蚀、港口淤积 6、矿山与地下工程灾害：坑道突水、煤层自燃、瓦斯突出和爆炸、岩爆 7、特殊岩土灾害： 湿陷性黄土、膨胀土、淤泥质软土、冻土、红土 8、水土环境异常： 地方病 9、地下水变异： 地下水位升降、水质污染 10、河湖（水库）灾害： 淤积、塌岸、渗漏 （一）地震 1、分布发育概况 进入20世纪以来，在我国境内（包括台湾及临近海域）发生大于或等于8级的巨大地震共9次；发生大于或等于7级的地震约80次，其中1949～1990年发生了52次。 我国的构造地震分布非常广泛，除浙江、贵州两省外，其余各省都有6级以上地震发生。水库诱发地震自60年代以来，目前至少以在11个省的15座水库发生，其特点是与水库蓄水有明显关系。 地震在我国大陆地区具明显的西强东弱、西多东少的发育分布规律。如本世纪以来发生的9次大于或等于8级大地震，除2次8级发生于台湾临近海域外，其余均发生于西部省份。我国地震烈度Ⅶ度以上的地区主要分布于西部地区，东部地区除了台湾外，Ⅶ度以上地区的面积相时少得多。 地震在空间分布上表现了不均一性，往往呈带状分布。近100年发生的地震表明，地震基本上是围绕这26条活动断裂系发生的。我国地震活动的周期性和重复性呈现出成群分布，活跃高潮与低潮相互交替的活动格局。东部一个周期长约300年左右，西部为100～200年左右，台湾为几十年。 2、危害状况 地震灾害以突然、隐蔽为特点，一旦成灾，极易造成巨大的人员伤亡和重大的经济损失。1901～1980年间，我国地震共死亡61万人，其中死亡人数在千人以上的地震即达31次。1949年以来，地震就造成死亡万人，伤残万人，居群灾之首，同时地震还造成倒房600万间，直接经济损失数百亿元。我国的地震活动，不但频次高，强度大，而且城市受灾率高。据统计，全国Ⅶ度以上的高烈度区的面积达312万km2，全国70％百万以上人口的大城市位于烈度为Ⅶ度或高于Ⅶ度的高地震烈度区内，特别是一批重要的城市如北京、天津、西安、太原、兰州、呼和浩特、昆明、乌鲁木齐、银川、拉萨、汕头都位于基本烈度为Ⅷ度的高烈度地震区内。 地震不但可以直接摧毁城镇工程设施，给人民生命财产带来巨大损失，而且还可以引发滑坡、崩塌、火灾等其它灾害，加重了地震灾害的损失。 （二）崩塌、滑坡和泥石流 1、发育分布基本情况 全国共发育有特大型崩塌51处、滑坡140处、泥石流149处；较大型崩塌2984处以上、滑坡2212处以上。泥石流2277处以上。 从总体看，我国西部地区尤其是西南诸省区长期处于地壳上隆过程之中，地震活动频繁、地形切割剧烈、地质构造复杂、岩土体支离破碎，再加上西南地区降水量和强度较大、西北地区植被极不发育，因而崩滑流发育强烈，如云南、四川、贵州、陕西、甘肃、宁夏等省区；其它地区新构造运动一般相对较弱，其中华北、东北地区的降水量相对较小，中南、华东大部分地区植被发育较好，因此，这些地区的崩滑流发育强度一般不及西部地区。崩滑流灾害危害较大的省区有：四川、云南、陕西、宁夏、甘肃、贵州、湖北、辽宁、北京、河北、江西和福建等。 在地域上，可基本上划分为15个多发区，它们是：（1）横断山区、（2）黄土高原地区、（3）川北陕南地区、（4）川西北龙门山地区、（5）金沙江中下游地区、（6）川滇交界地区、（7）汉江安康~白河地区、（8）川东大巴山地区、（9）三峡地区ⅲ（10）黔西六盘水地区、（11）湘西地区、（12）赣西北地区、（13）赣东北上饶地区、（14）北京北郊怀柔－密云地区、（15）辽东岫岩－凤城地区。 2、主要危害 近十年来，全国由于崩滑流造成的人员死亡已近万人，平均每年达人。全国有 400 多个市、县、区、镇受到崩滑流的严重侵害， 其中频受滑坡、崩塌侵扰的市、镇60余座，频受泥石流侵拢的市、镇50余座。较为严重的有重庆、攀枝花、兰州、东川、安宁河谷等。全国几条山区干线铁路如宝成线、成昆线、宝兰线都受到了崩滑流的严重危害。
养血清脑颗粒属于中成药制剂，完全不含激素，临床研究显示，养血清脑颗粒是治疗头晕、头痛、脑供血不足、高血压、眩晕、失眠等疾病的中药特效药，而且安全性高。其主要成分有当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。那么，养血清脑颗粒成分中的川芎和当归的主要成分是川芎嗪和阿魏酸，两者可抗血小板聚集，降低血黏度，扩张血管增加脑血供，改善脑细胞缺血缺氧状态;珍珠母对记忆力和精神运动能力有改善作用;钩藤、夏枯草、熟地、白芍有不同程度的降血压、调血脂和抗血小板聚集作用;延胡索、细辛有扩血管止痛作用。养血清脑颗粒全方配伍药性平和，补益而不滋腻，活血而不伤正，具有养血补血，清热平肝，活血止痛的独特作用，故养血清脑颗粒用于血虚肝旺所致头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦。养血清脑颗粒为淡棕黄色至棕色的颗粒;味微甜略苦。养血清脑颗粒具有改善软脑膜微循环，增加脑血流量，缓解血管痉挛，止痛等药理作用，现已成为治疗头晕、头痛、脑供血不足、高血压、眩晕、失眠等疾病的中药特效药。如您还有疑问，可以到康之家药房网，我们有专业的药师可供您咨询。如果您需要购买此药品，可以在网上免费咨询康之家药房网专业药师，我们会为您提供专业的意见。感谢您的到来!
那么， 近年来国内医药学者对养血清脑颗粒在降压、改善脑缺血、预防血栓等方面进行了药理作用研究，主要有以下几个方面： 1.降压作用 养血清脑颗粒能够降低正常麻醉开胸犬收缩压、舒张压、平均动脉压，而对心率及Ⅱ导联心电图无明显影响; 能够降低左心室内压、左心室舒张末期压、左心室内压上升最大速率，减少左心室做功指数; 通过抑制心脏功能，降低心排血量及降低总外周阻力，扩张外周血管，减少回心血量，使血压降低。 2.改善慢性脑缺血 养血清脑颗粒各剂量组可明显抑制10%高分子右旋糖酐引起的小鼠大脑皮质血流量的减少，具有良好的镇痛作用并可改善脑组织血流量，改善脑组织微循环，进而缓解脑组织供血不足所引起的各种病证。养血清脑颗粒可能是通过扩张血管、增加脑血流量，抑制血小板和白细胞的聚集黏附、改善微循环等作用，改善慢性脑缺血的病理状态。 3.保护神经元 养血清脑颗粒能选择性抑制谷氨酸、caspase-3 的表达，并且通过谷氨酸盐合成酶选择性抑制兴奋性氨基酸谷氨酸的神经毒性作用，减少神经细胞的死亡，从而发挥神经保护作用。养血清脑颗粒后给药对大鼠大脑中动脉缺血/再灌注引起的大鼠脑微循环障碍和神经元损伤有恢复作用。 4.预防血栓 预防性给予养血清脑颗粒可以降低血浆磷脂酸的水平，同时还可抑制血浆磷脂酸水平的升高。说明养血清脑颗 粒可以干预磷脂类分子的代谢，在预防血栓形成中具有一定的作用。
养血清脑颗粒为淡棕黄色至棕色的颗粒;味微甜略苦。天士力养血清脑颗粒组成成分有当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。辅料为:糊精、甜菊素。那么，养血清脑颗粒方中当归、川芎、白芍、熟地四味药，具有活血行气，祛风止痛，养血柔肝，敛阴收汗，补血养阴，填精益髓等功用，钩藤;鸡血藤;珍珠母;夏枯草;延胡索;决明子;细辛，具有清热平肝，定惊活血，清火明目，息风止痛的功用。其用法用量是:口服，一次4克，一日3次。养血清脑颗粒可改善动物软脑膜微循环，增加脑血流量，缓解血管痉挛，止痛。此外，养血清脑颗粒成分中的川芎和当归的主要成分是川芎嗪和阿魏酸，两者可抗血小板聚集，降低血黏度，扩张血管增加脑血供，改善脑细胞缺血缺氧状态。珍珠母对记忆力和精神运动能力有改善作用。钩藤、夏枯草、熟地、白芍有不同程度的降血压、调血脂和抗血小板聚集作用。延胡索、细辛有扩血管止痛作用。康之家药房网提醒您:用药要谨遵医嘱，应在医师的指导下科学用药。如您还有疑问，可以到康之家药房网进行咨询。如果您需要购买此药品，可以在网上免费咨询康之家药房网专业药师，我们会为您提供专业的意见。感谢您的到来!
养血清脑颗粒淡棕黄色至棕色颗粒;味微甜略苦养血清脑颗粒组药当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛辅料:糊精、甜菊素养血清脑颗粒改善动物软脑膜微循环增加脑血流量缓解血管痉挛止痛养血清脑颗粒具有养血平肝活血通络功效用于血虚肝旺所致头痛眩晕眼花心烦易怒失眠多梦养血清脑颗粒用法用量口服每次1袋每日3次及医临床应用:养血清脑颗粒用于治疗血虚肝旺所致头痛眩晕、心烦易怒、失眠多梦;西医临床应用:现代医学明确诊断血管神经性头痛、原发性高血压病、神经衰弱等参照医证候及临床表现合理使用养血清脑颗粒见养血清脑颗粒作用非常好养血清脑颗粒临床普遍用于治疗头晕、头痛、脑供血足、高血压、眩晕、失眠等疾病临床实践证明疗效显著安全靠有需要朋友购买使用您需要购买此药品网上免费咨询康之家药房网专业药师我们会您提供专业意见感谢您来