卵巢癌的治疗论文

卵巢癌初期往往没有特别明显的症状，因为卵巢在正常情况下大小只有3厘米左右，而盆腔有很大所以上面长了肿瘤往往很难发现。随着疾病的发展肿瘤的增大可以出现月经紊乱、腹痛、腰痛、腹部肿块及身体消瘦等情况。那么，卵巢癌的早期症状怎么治疗呢?

​临床上对早期卵巢癌的治疗主要是包括手术和化疗，但是不同的患者会有不同的手术方式，目前较为常见的手术方式有全面分期手术和保留生育能力的分期手术，但具体手术方式的确定需要医生根据患者的症状程度来确定，对早期患者来说，一般会选择保留生育能力的分期手术，这种手术方式不仅能达到治疗的目的，也能保留患者生育的能力。

在化疗方面，主要的不同是在疗程安排以及用药选择上，早期患者的疗程一般是2-4疗程，具体安排同样需要根据患者的病症程度来确定，而用药选择上，主要是有进口和国产药之分，两者主要区别在毒副作用以及疗效方面。

一般来说进口药相对好一些，但价格也较为昂贵，可是国产药也在不断精进，现在国产药的疗效也是不错的，如果患者的经济条件不允许用进口药的话，患者也是可以在医生的建议下选择国产药。

卵巢癌对女性来说是一种比较危险的癌症，死亡率很高，特别是晚期患者几乎没有治愈的可能性，所以女性朋友一旦出现以上介绍的早期卵巢癌症状，一定要马上到医院检查。再有每一年进行一次体检也可以排查癌症，对女性朋友来说非常重要。

环境因素：随着国家的工业化发展，女性卵巢癌的发病率在逐渐增高，这或许是因为对胆固醇的摄入过量造成的。此外，辐射和石棉、滑石粉提高了卵巢癌发病的几率。女性吸烟也可能会导致卵巢癌。而且女性体内缺乏维生素A、C、E，也可能引起卵巢癌。

内分泌因素：未产或未育的女性卵巢癌发病率，要远远高于生产过的女性，怀孕和生产对卵巢癌应该有些预防作用。在医学上认为女性排卵所造成的卵巢上皮反复披损，可能就是卵巢癌出现的原因。而且，乳腺癌、子宫癌也会出现卵巢癌并发的情况，可以证明这几种癌症都和激素有所关联。

卵巢癌晚期会引起月经紊乱和阴道出血。如果双侧卵巢都被癌细胞破坏的话，甚至会造成月经失调和闭经，当癌细胞出现肺转移会引起咳嗽甚至咳血和胸水，骨转移可造引起转移灶局部剧疼。肠道转移会出现便血等症状，严重的可造成肠梗阻。

卵巢癌的死亡率是妇科疾病中最高的，极大的威胁着女性的生命和健康。晚期的患者并不适合手术或放化疗，建议采用中医药疗法或者是中西医结合，无论是卵巢癌还是其他癌症治愈率是很低的，但只要积极的接受治疗，找到合理的治疗方法，就可以不断的延长生命。

医学硕士毕业论文范本

引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。

卵巢癌早期治疗多考虑手术治疗为主，放化疗和中药辅助治疗。卵巢癌是妇科罕见的恶性肿瘤。早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期者。所以还是提倡早发现早治疗。近几年早期卵巢癌的治疗效果有所提高,一般来说。这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗以及中药的越来越广泛的应用。

确定患者的病情和个人情况适合手术，早期卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查。并根据分期做手术切除。一般情况下，对于卵巢癌早期患者进行手术切除的时候，一般行子宫全切除，双侧附件及大网膜切除。早期卵巢癌手术治疗之后，需要配合化疗来控制症状，以防扩散和转移。由于在手术后，患者恢复会有一定的困难，而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。针对这些情况，临床上常采用中医中药来辅助治疗，协助患者术后恢复，并降低化疗的毒副作用。

相比较于常规治疗方法，台湾医院质子治疗技术可以更大程度地克服手术的有创，普通放射治疗对正常组织有一定比例的损伤等弊端。质子治疗能够集中释放能量，使敏感的健康组织和卵巢周围组织的辐射暴露降到最小，减少对正常组织的伤害，减少并发症，是卵巢癌患者的放疗首选。

对于癌症的治疗，需要以切除手术治疗的方案为主，在配合使用放化疗进行治疗时。切除术是需要将卵巢内的恶性肿瘤切除掉，使用化学疗法配合放射治疗将身体内的癌细胞进行清除，并长久之下将癌细胞进行有效的抑制，从而逐渐的给身体恢复安康。也可以选择使用免疫治疗的方案，从提升身体内的免疫力角度进行抑制癌细胞。