中华医学杂志社麝香保心丸

作为目前临牀上防治冠心病心绞痛的有效药物之一，麝香保心丸是很多家庭的常备中成药，尤其一些老人，时常随身携带一盒。但是，有不少人对麝香保心丸的功效与作用并不十分了解，甚至没有仔细阅读过麝香保心丸说明书，因而只是把它当做救急药品，在心绞痛发作时才吃，平日则舍不得吃。

那么，这种做法正确吗?究竟麝香保心丸的功效与作用有哪些?该怎么规范使用才能起到更全面防治冠心病心绞痛的作用?本文将为您全面解答。

麝香保心丸说明书划重点

根据麝香保心丸说明书显示，其主要成份为人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。

方中麝香芳香辛散，开通诸窍，活血化瘀，温通心阳，为君药;苏合香辟秽开窍、芳香温通，人参补益心气，并有效弥补耗损正气的不足，共为臣药;佐以人工牛黄开窍醒神;肉桂温通补阳，益气温阳，强心通脉;蟾酥开窍止痛;冰片开窍清热止痛为使药。

全方温寒并用、以温为主;以补为辅，通补兼施;均作用于心脉，共奏芳香温通、益气强心之功。

同时，麝香保心丸说明书显示其功能主治为“芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。”也就是说，冠心病所致的无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等病症，都可选用麝香保心丸。

而其组方功能也表明了，麝香保心丸的功效与作用广泛，不仅是在冠心病心绞痛急性发作时可用来救心，在冠心病稳定期长期服用还可用来保心!

麝香保心丸的功效与作用具体表现

冠心病是临牀常见心血管疾病之一，以心绞痛发作为主要症状。中医理论认为，冠心病表现为本虚标实，按中医分型以气滞血瘀最常见，故治疗本病关键在于温经通脉、益气强心。

麝香保心丸作为心血管病治疗的代表性中成药，具有芳香温通、益气强心的功效。现代药理学表明，麝香保心丸具有扩张冠状动脉、减少心肌梗死面积、预防心室重构等作用，不但能用于冠心病的长期治疗与预防，还能用于心绞痛发作时的急救，起“保心”作用，安全性高，不良反应少。

也就是说，麝香保心丸的功效与作用具体表现在：既能“救心”，又能“保心”。该药不但能够较迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛发作症状;同时能够起到改善血管内皮功能、抑制血管壁炎症以及促进治疗性血管新生的作用，改善冠心病患者心肌缺血的状况，减少心血管事件的发生。

心血管疾病相关共识指南的推荐

目前麝香保心丸治疗冠心病的有效性已得到广泛共识，获得了包括《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》、《冠心病合理用药指南(第2版)》、《心血管疾病预防与康复临牀路径》、《调理气血类中成药防治动脉粥样硬化性心血管疾病临牀应用专家共识》等一系列指南共识的肯定和推荐。

综上所述，作为防治心血管疾病的常用中成药，麝香保心丸副作用小、安全性良好，急救时舌下含服能够迅速缓解胸闷、胸痛症状，长期服用可有助于改善心肌血液供应，降低心绞痛发生率，显著减少心肌梗死等心血管危险事件的发生。

此外，还需提醒的是，不同于许多西药，麝香保心丸是中成药，长期服用不会产生耐药性及依赖性，且不影响急救效果。

参考文献：

[1].任兰芳,等.麝香保心丸的临牀应用进展[J].中西医结合心脑血管病杂志.2019;(15):2291-2292.

[2].范维琥,等.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志.2018;38(2):145-153.

[3].张敏州,等.急性心肌梗死中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志.2018;38(3):272-284.