食管癌的论文答辩

你好，早期食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状，如果发现有以下症状就应引起警觉。1.吞咽食物时有硬噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感，是食管癌的首发信号。2.咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些症状不经治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。3.胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌，疼痛可以发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。4.食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物贴附在食管壁上，咽不下去。5.食物下行缓慢并有滞留感食物通过食管时患者感到不如以前畅快，食物下行缓慢，甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系，有时饮水也会出现这种感觉。6.咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛，有时与患者情绪波动态有关。7.胸骨后有闷胀感患者常不能具体形容这种感觉，只说胸闷不舒服。希望对你有帮助，请采纳。

食道癌的发生与患者平时的饮食习惯，遗传，环境都有很大的关系，因为长时间的吃过热的食物容易刺激食道粘膜，很容易引发癌症。另外，腌制和烧烤类的食物都有致癌的成分，平时吸烟喝酒，也会为食道癌创造条件。一旦确诊是食道癌，要积极的进行手术治疗。预防食管癌：首先是病因预防，病因预防是根本途径，逐步改变人们喜欢吃霉变食物的习惯，比如酸菜、发霉的窝窝头、鱼露是目前有实验证明引起食管癌的，建议多吃新鲜的蔬菜水果，新鲜的蔬菜水果含丰富的维生素C，能够阻断亚硝胺的合成。其次是改良水质，搞好环境卫生，防止水源污染，纠正土壤微量元素钼的缺乏。还有是对有食管癌家族史的35岁人群重点检测，定期普查，争取早发现早诊断早治疗。

食道癌的早期症状1.咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。 2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。 3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。 4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。 5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

我还是建议手术治疗，如果可以耐受手术的话。可以来找我。

临床上，任何肿瘤的早期征兆都极不明显，对于食道癌也是如此，所以导致一旦发现食道癌的踪迹已经到了中晚期，此时就加大了食道癌的治疗难度，但这并不意味着中晚期食道癌患者无药可救了，河南省现代医学研究院医院采用的“中医食道癌三位一体疗法”可以帮助患者实现康复的梦想。 目前已知的食道癌的发病原因有很多，什么原因可导致食道癌?河南省现代医学研究院医院食道癌专家给出以下详细解答。 1、烟酒的致癌作用，酒精是食道癌的诸多致病因素中十分重要的一个因素，大量饮用啤酒的人发生食道癌的危险性比不饮酒者高，吸烟对食道癌的发生危险性也随着吸烟量的增加而增加。 2、饮食不当可导致食道癌，尤其是新鲜水果，蔬菜和动物蛋白摄入不足，进食腌制，霉变等含有亚硝胺，硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌素的食物，食道癌的发病率则增高。 3、食物的过热，偏硬，制作粗糙，吞食过快，喜进食辛辣刺激的食物也与食道癌的发生密切相关，如喜欢饮用过热的茶，喜吃蒜，醋和辣椒等食物，吃带刺的小鱼以及三餐不按时等，另外，临时大量嗜食过于辛辣刺激的食物等，也可对食管粘膜产生破坏，继发癌变。 河南省现代医学研究院医院温馨提示：预防食道癌首先要改掉一些不良的生活习惯，注重均衡的膳食营养，注意适当的锻炼身体。

目前食道癌的病发已经常见，主要的病变出现在食管上，引起饮食上的困难，因此，食道癌患者往往容易出现营养不良等症状，而食道癌的发病因素极为复杂，具有多种多样的病因，其发生与该地区的饮食习惯、存在强致癌物及有遗传易感性等有关，有待深入探索。以下是近几年来，有关人员在食道癌病因上，根据该病症的高发区做出的有关推断:一、饮食刺激与食管损伤、食管疾病一般认为食物粗糙、进食过烫，咀嚼槟榔或烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，形成食管癌的癌前期病变。食管损伤和某些慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、食管贲门失弛缓症或食管憩室等，由于食管内容物滞留而致长期的慢性炎症、溃疡或慢性刺激，引起食管上皮增生，导致癌变。二、遗传因素食管癌的发病常表现家族性聚集现象。在我国高发地区本病有阳性家族史者达25%~50%，其中父系最高，母系次之，旁系最低。食管癌高发家族的外周血淋巴细胞染色体畸变率较高，可能是决定高发区的食管癌易感性的遗传因素。调查还发现林县高发区居民迁至他县后，食管癌发病率与病死率仍保持较高水平。这些现象说明遗传与食管癌有一定的关系。三、营养不良和微量元素缺乏无论国内外，食管癌高发区都在贫困不发达地区，自然条件差，水资源少，物产不丰，食品匮缺。饮食缺乏动物蛋白、脂肪、新鲜蔬菜和水果。摄入的维生素A、B:和C缺乏。流行病学调查表明，食物、饮水和土壤内的元素钼、铜、硼、锌和铁含量较低。这些都可能与食管癌的发生间接相关。如微量元素钼是某些氧化酶和硝酸盐还原酶的重要组成成分，钼缺乏可以引起植物中硝酸盐的积聚。四、亚硝胺类化合物和真菌毒素1.真菌毒素的致癌作用各种霉变食物能产生致癌物质。镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉素等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。在邻近真菌感染侵犯部位的食管上皮细胞，可呈现单纯性增生、轻度至重度的不典型增生，甚至明显的癌变。在食管原位癌旁增生上皮内可分离出白色念珠菌的纯株。故食管真菌病可能是食管癌的癌前病变之一。2.亚硝胺是被公认的化学致癌物，其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级铵等，普遍存在于高发区的粮食和饮水中，含量高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。这些物质在胃内酸性条件下，特别是在维生素C摄入不足时，胺类和亚硝酸盐易合成亚硝胺。国内已成功用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊亚硝胺和二乙基亚硝胺素诱发大鼠的食管癌。并证实亚硝胺能诱发人食管鳞状上皮癌。

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