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艳的笑窝
首页 > 医学论文 > 感冒的温病辨证分析论文

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vacation1314

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中医目前一般将感冒分为四型:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒及体虚感冒(包括气虚感冒和阴虚感冒)。风寒感冒,多见于一般体质和阳虚体质,冬季多见,症见恶寒重、发热轻,头痛,身痛,鼻塞,流清涕,口不渴,咽不痛不肿,咽痒,舌苔白,脉浮紧;风热感冒,多见于一般体质或阴虚或阳盛体质,春季易发,以发热重、恶寒轻,鼻塞,流黄涕,口渴,咽痛,舌苔白少津或簿黄,脉浮数为特征;暑湿感冒多发于夏季,以身热不扬,头胀如裹,骨节疼痛,胸闷,口淡或黏为特征;体虚感冒以老年人为多见,患者形体虚弱,多有慢性病,稍不谨即可诱发。 风寒感冒: 证候:恶寒发热,头身酸痛,鼻塞声重、喷嚏频作,咽痒咳嗽,鼻流清涕,痰多稀薄,口不渴,或喜热饮,无汗,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。 治法:辛温解表,宣肺散寒。 主方:荆防败毒散。 风热感冒: 证候:发热、微恶风寒,或有汗出,头痛鼻塞、鼻流浊涕,口干而渴,或喜冷饮,咽喉肿痛,咳嗽痰稠不易咳出。舌苔薄黄,脉脬数。 治法:辛凉解表,宣肺清热。 主方:银翘散。 感冒挟湿证: 证候:恶寒,身热不扬,头胀如裹,肢体酸重。或伴头痛、胸闷,恶心、呕吐、口淡、苔腻、脉濡。 治法:疏风散湿,或芳香化湿,解表和中。 主方:羌活胜湿汤,或藿香正气散。 感冒挟暑证: 证候:身热有汗,心烦口渴,小便短赤胸闷纳差,舌苔腻、脉濡数。并伴有感冒症状。 治法:清暑解表、芳香化湿。 主方:新加香薷饮。 气虚感冒 症状:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白;咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感;舌淡苔白,脉浮而无力。 治法:益气解表 代表方:参苏饮加减。 若表虚自汗,易伤风邪者,可常服玉屏风散以益气固表,以防感冒,有良好效果。 若见恶寒重,发热轻,四肢欠温,语音低微,舌质淡胖,脉沉细无力,为阳虚外感,当助阳解表,用再造散加减。药用党参、黄芪、桂枝、附子、炙甘草温阳益气;细辛、防风、羌活解表散寒。 阴虚感冒 症状:身热,微恶风寒,少汗,干咳少痰;头昏,心烦,口干;舌红少苔,脉细数。 治法:滋阴解表 代表方:加减葳蕤汤化裁。

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zzyunicorn

圆运动的故中医学中伤寒、温病与感冒异同分析 伤寒、温病与感冒概念虽然不同,但是在生活中可能会被混淆。 所以,在此我专门就这三个概念的异同进行一下整理,做一下对比,帮助大家认清楚这三个概念彼此之间的联系和区别。 1.从病因方面去分析: 伤寒指的是伤寒论里面的伤寒,也就是一切外感病。外感病指六气运动失圆之病。具体主要指外感风寒导致的疾病。 温病指的是木火偏于疏泄,金气不降,水气不能封藏,感受时令偏于疏泄之气,引动里气。 感冒:为时令病。同气为感,异气为冒。大气疏泄,人气也疏泄,大气收敛,人气也收敛,为感。大气疏泄,人气收敛,大气收敛,人气疏泄,为冒。同时又提到:感冒者,感冒风寒也。所以,和伤寒外感同是受到风和寒的影响。 2.从病位来分析: 伤寒的病位在荣卫脏腑。分别在荣卫和三阴脏脾、肾、肝,三阳腑胃、膀胱、和胆。 温病的病位在荣卫气血以及肠胃。分别为病在荣卫、病在气分、病在肠胃,病在血分,以及两感温病和冬温湿温等。 感冒的病位半在肺家,半在荣卫,里气不病。现代社会的上呼吸道感染就是感冒。 3.从症状上来分析: 伤寒主要表现为恶寒发热有汗或者无汗,全身痛,脉浮紧。 温病主要表现为初起恶寒,继而发热,神昏。 感冒的主要变现恶寒发热、以及肺家表现,比如喷嚏连连、鼻鸣流涕。 4.从治疗方面考虑: 伤寒主要有古方十方,包括病在荣卫3方,病在脏腑5方,病在半表半里2方。详见我前文整理的内容。 温病主要有温病七方,包括病在荣卫4方,病在气分1方,病在肠胃1方,病在血分1方。详见前文整理内容。 感冒主要分有普通感冒、时行感冒、兼虐感冒、特别感冒、内虚感冒和热伤风,分别有对应治法,详见前文。 治感冒病,不可用桂枝。桂枝温燥之性,只宜真伤寒中风之桂枝汤麻黄汤证。此证无温燥的关系故也。此外之感冒,常有温燥的关系,用之病必加重。 后文还有燥气感冒,归于燥气病篇。 通过上面分析,可以看到中医体系概念很多都互相联系,但是又互相混淆,导致鉴别方面存在困难,所以,一定要反复思考,认清其中的差别,才可以对疾病有更好的治疗效果。 在此只是抛砖引玉,促进大家的思考,有一些不完备之处,大家可以提出自己的观点,共同进步。

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