食管癌的早期诊断论文

食道癌前期症状表现有：最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽感，可自行消失和复发，故易被误认为功能性症状。胸骨后和剑突下疼痛较多见，常发生于咽下食物时。食物滞留感和异物感。咽喉部干燥和紧缩感。其他，包括胸骨后闷胀不适，背痛和暖气等症状。后期症状主要为咽下困难。进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，此时已有约2/3的食管周径被癌肿浸润，数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至不能咽下液体食物。并可能出现食物反流，反流的食物中可含有血液和脓液。

你好！首先祝你恢复身体健康！冲着你我的缘分，以下我来给你谈谈关于如何早期发现“食道癌”的问题。 食道是连接胃与咽的管道，长约25--30厘米。食道所发生的癌症称为食道癌，是最常见的恶性肿瘤之一。其发生常与饮食、吸烟、酗酒及食管慢性炎症、遗传等因素有关。 30岁以上随年龄增长发病率增加，50--69岁为发病高峰。男性多于女性。临床表现如下：1. 食管内异物感：平时总感觉有某种东西贴附在食管壁上，吞咽不下。2. 食管内梗噎感：进食时，特别是进干食时。觉得食物在食管某处有短暂停留，有时好象食管内有吞咽不完的食物，所以病人多爱作吞咽动作。3. 胸骨后不适或疼痛：患者在吞水或咽食时总感觉胸骨后有定位疼痛，吞咽后这种感觉逐渐消失。4. 咽部干燥和紧缩感：可伴有轻微疼痛，常与情绪波动有关。5. 进食后呕吐：呕吐常因进食引起，呕吐物为大量粘液及食物。6. 晚期症状：可出现营养不良、体重减轻、呼吸困难等。爱心提示：如有上述症状，请及时去医院进行明确诊断及治疗。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

长期吃滚烫的食物对食管的伤害是很严重的，很容易引发食管癌的。食管癌的早期症状不明显，经常被忽略，所以较早发现食道癌的早期症状才能做到及时治疗。食道癌的早期症状1、胸骨后有闷胀不适感专家介绍说，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。食道癌的早期症状2、吞咽食物时有梗噎感在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。食道癌的早期症状3、食物通过缓慢并有停留感常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。食道癌的早期症状4、食管内有异物感病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，即无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。食道癌的早期症状5、咽喉部有干燥感和紧迫感常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，此种早期症状的发生与情绪波动有关。食道癌的早期症状6、剑突下疼痛自感剑突下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。

你好，一般这病的早期不是很明显，不会想到是食道癌的，有的时候吃饭或者喝水的时候，出现咽下食物梗噎感，胸骨扣针刺样疼痛或烧灼感。食管内异物感或停滞感。指导意见：建议有身体有这样不舒服的情况去医院检查治疗，早期这病治愈的希望大一些，可以手术治疗，配合中医调养，祝早日康复

食管癌的早期一般是没有特异性的症状的，如果出现症状，一般表现为吞咽不适，异物感，胸痛，胸部后烧灼感等等。当肿瘤到了中晚期，癌症细胞堵塞食道，患者可出现进行性吞咽困难，呕吐，胸骨后疼痛，颈部淋巴结肿大等不适。所以，如果想要从临床表现来早期诊断食管癌，这是不靠谱的，建议做个胃镜。

早期食管癌局限于食管的黏膜层或黏膜下层，在发病初期并无特异性的临床症状或无任何症状。有的患者可能有一些隐匿的或者非特异性的症状，如胸骨后不适、消化不良或一过性吞咽不畅，或者由于肿瘤引起食管的局部痉挛，患者可以表现为定期的或周期性的食管梗阻症状。

早期食管癌症状多不明显，且多间断发生，易被忽视。据黄国俊和吴英恺（1984）对我国河南省食管癌高发区经食管拉网细胞学普查中发现的早期食管癌患者的回顾性分析，这些患者的主要临床症状为胸骨后不适或疼痛，或自觉有摩擦感，有的患者上腹部有“胃灼热”感、针刺样或牵拉摩擦样疼痛，尤其是进食粗糙、过热或有刺激性的食物时为显著。或者进食时觉得吞咽过程变得比较缓慢等。

多是因局部病灶刺激食管蠕动异常或痉挛，或因局部炎症、糜烂、表浅溃疡、肿瘤浸润所致，常反复出现，间歇期可无症状，可持续几年时间。其他少见症状有胸骨后闷胀，咽部干燥发紧等。约3%～8%的病例可无任何感觉。约90%的早期食管癌患者有上述症状。据Bains和Shields（2001）报道，经其确诊的早期食管癌患者的唯一症状是吞咽食物时感到疼痛，但绝大多数患者对此未加注意，直到出现进行性吞咽困难时才就诊。为了早期发现食管癌，必须熟悉食管癌的早期症状，并不失时机地进行相应的辅助检查，以进一步明确诊断。

（1）食管内异物感：异物感的部位多与食管病变相一致，随着病情的发展，相继出现咽下食物哽噎感，甚至疼痛等症状。产生这一症状的原因，可能是由于食管病变处黏膜充血肿胀，致食管黏膜下神经丛的刺激阈降低所致。

（2）食物通过缓慢和停滞感：咽下食物后，食物下行缓慢，并有停滞感觉。

发生部位以食管上、中段者较多，开始往往轻微，逐渐加重，并伴发其他症状。

其机理可能主要为功能性改变，也可能是由于食管癌“癌变野”

较广，食管黏膜伴有程度不同的慢性炎症所致。

（3）胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛：疼痛的性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。初始阶段症状较轻微，且只是间断出现，每次持续时间可能很短，用药物治疗可能缓解。以后症状加重，反复发作，持续时间延长。

（4）咽部干燥与紧缩感：可能由于食管病变反向地引起咽食管括约肌收缩，而产生的一种异常感觉。

（5）剑突下或上腹部疼痛：表现为持续性隐痛或烧灼样刺痛，多在咽下食物时出现，食后减弱或消失，与病变部位不一致。可能是由于病变致食管运动功能不协调，贲门部括约肌发生强烈的痉挛性收缩所引起。

食道癌早期症状并不明显，可表现为放射性咽喉不舒服，吞咽坚硬食物的时候，可能会出现下降梗阻感，其次胸部后剑突下灼烧感及针刺状疼痛。慢慢会发展为咽下食物时停滞感、哽噎感、异物感等，一般在喝汤或者喝水后，症状会有所缓解。少部分患者可能会乏力、黑便、消瘦和贫血症状。预防食管癌：首先是病因预防，病因预防是根本途径，逐步改变人们喜欢吃霉变食物的习惯，比如酸菜、发霉的窝窝头、鱼露是目前有实验证明引起食管癌的，建议多吃新鲜的蔬菜水果，新鲜的蔬菜水果含丰富的维生素C，能够阻断亚硝胺的合成。其次是改良水质，搞好环境卫生，防止水源污染，纠正土壤微量元素钼的缺乏。还有是对有食管癌家族史的35岁人群重点检测，定期普查，争取早发现早诊断早治疗。

食道癌早期患者在进食一些质地比较粗糙，带有刺激性或者是偏热的食物时，会出现吞咽时胸骨后有灼烧样，或者是针刺样疼痛感，多数食道癌患者在确诊前，就有体重严重下降等症状。食道癌的预防非常重要，在日常生活中如果一旦出现了嗓子不舒服的症状，就一定要及时去医院进行检查和治疗。在食道癌治疗中，中医可以发挥积极协同作用，减轻食道癌相关并发症，提高患者生存质量，一定程度上可以提高疗效。