• 回答数

    2

  • 浏览数

    311

静心观海一
首页 > 医学论文 > 甲状腺微小癌手术方式论文

2个回答 默认排序
  • 默认排序
  • 按时间排序

宅男阳光刺眼

已采纳

甲状腺疾病的发病概率正在逐年增长,不容人们忽视,可能杜奕雨甲状腺疾病,很多人都不会太关注,因为这几疾病的治愈概率还是很高的,但是,甲状腺疾病也是很有可能向癌症正转变的,那么,甲状腺微小癌需要切除吗?怎样治疗甲状腺微小癌。1、甲状腺微小癌的治疗过去10年,在世界范围内,甲状腺癌发病率每年以6%的速度递增,是全球增速最高的恶性肿瘤。在我国,甲状腺癌的发病率10年增长了近5倍,发病增长率位列肿瘤发病率的第一。目前国内平均甲状腺癌发病率为万,在恶性肿瘤发病率排名中居第五位。其中,女性甲状腺癌发病率为万,数量为男性的3倍。对于大城市女性来说,甲状腺癌是风险最高的癌症之一。相比于10年前,天津市甲状腺微小癌的发病率增速明显,发病率提高了3倍。作为全国甲状腺癌收治人数最多的医院之一,天津市肿瘤医院的甲状腺癌手术数量从2006年的764例增长到了2016年的5903例,10年来增长了近7倍。早期肿瘤可及时发现“甲状腺癌患者虽然越来越多,但它却是二级预防做得最好的恶性肿瘤之一,能够被早发现、早诊断、早治疗。”高明教授强调,甲状腺癌发病率的升高,与放射线、不良生活习惯、家族史等因素有关,也与检出率的提升有一定关联。过去,甲状腺疾病的初步诊断主要依靠医生用手触诊,受肿块位置、大小、患者身形等客观因素影响,很多甲状腺癌尤其是微小癌会被漏诊。随着检查手段增加特别是影像学技术的不断提高,如今B超分辨率已大大提高,CT等各类先进影像学检查也得以普及,再加上体检人群的逐年增加,许多小至1毫米的早期肿瘤都能够被及时发现。微小癌到底该不该切“甲状腺癌发病率与检出率增幅明显,但死亡率并没有明显增加。”高明教授说,甲状腺癌是一种进展较慢的实体肿瘤,是目前所有恶性肿瘤之中存活率和治愈率最高的,只要经过科学规范的治疗,95%的患者可以达到治愈效果。以往在临床上,最常见的是甲状腺微小癌,而对于它的治疗,争议也最大。2016年,《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗专家共识》(简称《专家共识》)出台。《专家共识》指出,对于部分单发、低危的甲状腺微小癌,不提倡一切了之,而是需要经过专业医生的研判,在充分考虑患者意愿和心态的前提下,可以暂不手术,密切随访。同时也强调,微小癌并不等同于早期癌或低危害癌,其中有50%发现时就已经出现了淋巴结转移,是否需要手术,最好在专业外科医生的引领下,综合其他专科医生意见,共同讨论决定。“多学科综合性的指导意见有利于减少以往可能存在的甲状腺微小癌的过度治疗或治疗不足。”高明教授表示,甲状腺癌的诊疗涉及外科、内分泌、核医学、影像、病理等多个科室,需要专业化的多学科联合(MDT)来明确诊断和治疗方案。随着分子生物信息及技术的迅猛发展,今后甲状腺癌将实现更精准诊断治疗、更科学的危险分层和评估,步入全新精准诊疗时代。2、甲状腺疾病预防措施1.尽量避免儿童期头颈部X线照射。2.保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。3.针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。因此不要为了不受治疗甲状腺程序的困扰而导致其它疾病的出现。4.甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。5.避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。6.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。7.甲状腺癌术后放、化疗后,积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。这样您就可以永远不用治疗甲状腺。8.积极锻炼身体,提高抗病能力。

114 评论

kele870401

甲状腺癌几乎是癌症中预后最好的一种,甲状腺微小癌甚至不需要手术。最常用的手术方式就是甲状腺全切除术。采用的是全身麻醉,通常需要气管插管。除了传统的手术外,还有目前比较流行的腔镜甲状腺切除术,手术疤痕小,术后患者恢复快,很受患者喜欢,无论哪种手术,都有可能出现术后颈肩部不适的情况,临床上绝大部分休息后可恢复。甲状腺癌的手术范围,2015 年美国甲状腺协会(ATA)指南中指出癌灶大于 4 cm、明显的腺体外侵犯 (cT4)、临床上有明确的淋巴结转移 (cN1) 或远处转移 (cM1) 者应行腺体全切或近全切,对于癌灶大于 1 cm 且小于 4 cm、无腺体外侵犯者可以采取腺体全切、近全切或单侧腺叶切除 。由于淋巴结转移在甲状腺癌患者中常见,清扫淋巴节在治疗甲状腺癌手术中非常重要,但对于甲状腺癌患者是否需进行预防性淋巴结清扫一直存在争议 。如果做颈部淋巴结清扫范围相对较大一些。之所以要说手术范围就是要讲解为什么术后会出现颈部到肩膀处的酸胀,一方面这可能是手术范围,另一方面可能与麻醉有关。麻醉需要气管插管,通过口腔插入直到会厌深部,还需要固定,长期保持这个体位,手术结束后会感到酸胀不适。除此之外还跟甲状腺手术摆体位有关,需要头后仰,将颈部拉直绷紧,这非常重要,有利于术中操作,毕竟操作空间就这么大。这就需要在颈部下方靠近肩膀的位置垫上折叠好的手术巾,当然头部也会垫防圆形胶垫,不然在麻醉状态下头部长期保持悬空后仰状态也会出现其他并发症。综上,甲状腺癌术后颈部及肩背部酸胀大部分情况通过休息后可缓解,如果休息两到三天还没有缓解注意下切口内部有没有慢性渗血,大部分情况下不会。因为如果切口渗血的话很快就会压迫到气管影响呼吸,心电监护能看到变化,患者本身也会呼吸不畅,胸闷气促。总之,个人感觉问题不大,后面会逐渐恢复。 您好,甲状腺癌是常见的恶性肿瘤,一般常见的甲状腺乳头状癌是恶性肿瘤中恶性程度最低的肿瘤,发展缓慢,预后良好。一般术后恢复都还不错。 患者现在肩颈部酸胀痛,一般有两个原因: 一、肩颈部血液流通欠畅,经络瘀阻导致的不通则痛,可能是术后患者活动较少,长时间坐立,感受风寒湿邪气等所致,患者应该适当锻炼,活动活动肩颈,或者家属帮忙按摩肩颈部,平时注意肩颈部的保暖,防止风寒湿邪侵袭。 二、术后患者往往会出现气血亏虚的情况,导致肩颈部供血不足,肌肉失于荣养所致,这个时候患者饮食应该种类多样,保证营养丰富,适当进补一些补益气血、健脾补肾的食物,还可以口服中药调理身体一段时间。

137 评论

相关问答

  • 甲状腺微小癌转移淋巴论文

    乳头状甲状腺癌转移说明情况严重了,那么乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗? 乳头状甲状腺癌转移淋巴不能治愈。目前有研究报道甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌,出现中

    zzyunicorn 5人参与回答 2023-12-10
  • 甲状腺髓样癌术后论文

    恶性肿瘤无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙。晚期的话手术是无任何价值的,并且是起反作用,

    散步的猫撒 5人参与回答 2023-12-08
  • 甲状腺微小癌手术论文

    主要看是良行还是恶性了,良性的可以保守治疗,可以不手术。恶性的手术好甲状腺肿瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌,肉瘤、恶性淋巴瘤等。该病女

    小兔斯基801110 2人参与回答 2023-12-09
  • 甲状腺乳头癌术后寿命论文

    你好,甲状腺乳头状癌一般恶性程度很低的,术后基本上是可以治愈的,这个一般是不会影响寿命的,这个不需要过于担心的。 术后注意休息,按时服用药物,饮食以清淡为主,不

    virgoleegoon 5人参与回答 2023-12-06
  • 甲状腺微小癌论文

    绝大多数TMC的病理类型为乳头状癌,故有人称之为乳头状微小癌,但也有其他病理类型。Baudin报道TMC的乳头状癌占87.9%,另外12.1%为滤泡状癌。Nog

    xiaomakuaipao 2人参与回答 2023-12-06