大桥鸭子
南丁格尔女士之所以成为世界妇女和护理界最光辉的典范，与她热爱护理工作和对护理事业的执着追求是分不开的。
热爱护理专业，忠诚护理事业，树立职业的自豪感。这是护理工作者应有的首要的道德品质，是做好护理工作的动力和信念，要养成自尊、自爱、自重、自强的品质，做无私奉献的高尚职业，应该赢得社会的尊重和信任。因此，护理人员应树立护士光荣，护理工作高尚的观念，以实际行动爱惜自己的职业荣誉和声誉。应勤奋学习，不断进取，勇于实践，精益求精，努力学习新知识、新技术。护理人员还要注意整体素质的自我培养，要懂得维护自己的职业尊严和人格权利，以自身良好的行为规范和素养体现护理事业的平凡与崇高。
作为一名护士，要有良好的细心、耐心、爱心、责任心及同情心，要有良好的理论水平与操作技能。我想，几年学习，无疑这些我都是烂熟于心的，那么，毫无疑问，我会是一个合格的护士，“提灯女神”南丁格尔曾竭尽全力拯救了无数被死亡笼罩的生命，而我也将在她的照耀与指引下，一心一意为了健康而快乐付出。
我们正处在一个日趋激烈的竞争时代，优胜劣汰是历史的一贯规律，机遇和挑战无处不在，珍惜短暂而宝贵的在校就读的黄金时期，抓住学校为我提供的这次很好的学习机会，在学好护理专业知识的同时，努力培养自己的外语能力，为不久的将来实现人生重大突破做准备，记住机遇总是会关照那些有准备的人，没有付出就没有回报，不经历风雨怎么会见到彩虹，相信我一定会有一个灿烂而美好的明天！
虽然无人知道我们的名字，无人知道我们付出了多少牺牲，但我们永远都在用爱捍卫着生命，用心履行着神圣的职责。这就是我们共同而崇高的名字——护士，她让千千万万的人心里一直铭记！我永远爱我的专业——护理！
关于护理专业作文
南丁格尔女士之所以成为世界妇女和护理界最光辉的典范，与她热爱护理工作和对护理事业的执着追求是分不开的。
热爱护理专业，忠诚护理事业，树立职业的自豪感。
这是护理工作者应有的首要的道德品质，是做好护理工作的动力和信念，要养成自尊、自爱、自重、自强的品质，做无私奉献的高尚职业，应该赢得社会的尊重和信任。
因此，护理人员应树立护士光荣，护理工作高尚的观念，以实际行动爱惜自己的职业荣誉和声誉。
应勤奋学习，不断进取，勇于实践，精益求精，努力学习新知识、新技术。
护理人员还要注意整体素质的自我培养，要懂得维护自己的职业尊严和人格权利，以自身良好的行为规范和素养体现护理事业的平凡与崇高。
作为一名护士，要有良好的细心、耐心、爱心、责任心及同情心，要有良好的理论水平与操作技能。
我想，几年学习，无疑这些我都是烂熟于心的，那么，毫无疑问，我会是一个合格的护士，“提灯女神”南丁格尔曾竭尽全力拯救了无数被死亡笼罩的生命，而我也将在她的照耀与指引下，一心一意为了健康而快乐付出。
我们正处在一个日趋激烈的竞争时代，优胜劣汰是历史的一贯规律，机遇和挑战无处不在，珍惜短暂而宝贵的在校就读的黄金时期，抓住学校为我提供的这次很好的学习机会，在学好护理专业知识的同时，努力培养自己的外语能力，为不久的将来实现人生重大突破做准备，记住机遇总是会关照那些有准备的人，没有付出就没有回报，不经历风雨怎么会见到彩虹，相信我一定会有一个灿烂而美好的明天！虽然无人知道我们的名字，无人知道我们付出了多少牺牲，但我们永远都在用爱捍卫着生命，用心履行着神圣的职责。
这就是我们共同而崇高的名字——护士，她让千千万万的人心里一直铭记！我永远爱我的专业——护理！
护理专业招生广告的作文
我爱护理专业我很小的时候，爸爸妈妈和街坊邻居就常问我，长大想干啥？年过半百的爷爷更加关心小孙女，常说道：孙女的未来一定要有个好职业，而那时天真的我总是胸有成竹的说：我是天使，我是未来的白衣天使。
人们都说，黄河有着波涛汹涌的气势，大海有着汹涌澎湃的浩瀚，溪流有着韵律自然的节奏，而我的专业却有着为人民服务的精神和神圣而动听的名字-白衣天使。
如果有梦，那我的梦就是当一名白衣天使，让白衣映衬丹心，用白衣描绘人生，因为白色象征着纯洁，也孕育着生命；白衣意味着战场，也编织着梦幻。
虽然充满着坎坷与艰辛 勤劳与汗水 委屈与酸楚。
但我要把梦幻编织成蓝天上的白云，让白云点缀我的人生。
一年之季在于春，春天是美丽，是温暖是绚丽多彩的，也是细菌繁衍和传染病肆虐的季节。
在2008年的那个春天，在民族危难的时候，以******同志为总书记的党中央以坚定的信心，非凡的胆识和果断的决策，带领和激励全国人民团结一心，众志成诚，与非典病魔进行了顽强的斗争。
我过功有120多万护理工作者，肩负着保护人民健康的重任。
她们认真实践三个代表重要思想，发扬南丁格尔精神，在抗击非典中做出了重大贡献。
在这场没有硝烟的战争中，她们轻舒白袖扫黑魔，从容挺身对死神。
她们以青春和热血捍卫着人民的生命，她们就是一道健康的长城。
这里危险，让我来！这振聋发聩的声音，发自一为柔弱护士的肺腑。
3月24日，47岁的广东省中医院二沙分院急诊科护士长叶欣，永远地离开了人世，它倒在了与非典搏斗的战场上。
她穿着圣洁的护士服告别了人世，她生是一名护士，死也是一名护士！没有永恒的生命，却有永恒的誓言：她的躯体倒下了，但她的精神却永远飞翔。
在叶欣的背后，一批有一批的白衣天使无所畏惧，日夜坚守在抗击非典第一线。
病人无医，将陷于无望：病人无护，将陷于无助。
这是我国首届南丁格尔获得者王瑛的一句话。
在生命的单程列车上，护士高超的服务，将使人生旅途的终点到延伸。
如今，当我加入神圣的护理行业，终于体会到白衣的崇高与伟大光荣与自豪 责任与使命——这样的梦，我无怨无悔！
关于护理专业作文
南丁格尔女士之所以成为世界妇女和护理界最光辉的典范，与她热爱护理工作和对护理事业的执着追求是分不开的。
热爱护理专业，忠诚护理事业，树立职业的自豪感。
这是护理工作者应有的首要的道德品质，是做好护理工作的动力和信念，要养成自尊、自爱、自重、自强的品质，做无私奉献的高尚职业，应该赢得社会的尊重和信任。
因此，护理人员应树立护士光荣，护理工作高尚的观念，以实际行动爱惜自己的职业荣誉和声誉。
应勤奋学习，不断进取，勇于实践，精益求精，努力学习新知识、新技术。
护理人员还要注意整体素质的自我培养，要懂得维护自己的职业尊严和人格权利，以自身良好的行为规范和素养体现护理事业的平凡与崇高。
作为一名护士，要有良好的细心、耐心、爱心、责任心及同情心，要有良好的理论水平与操作技能。
我想，几年学习，无疑这些我都是烂熟于心的，那么，毫无疑问，我会是一个合格的护士，“提灯女神”南丁格尔曾竭尽全力拯救了无数被死亡笼罩的生命，而我也将在她的照耀与指引下，一心一意为了健康而快乐付出。
我们正处在一个日趋激烈的竞争时代，优胜劣汰是历史的一贯规律，机遇和挑战无处不在，珍惜短暂而宝贵的在校就读的黄金时期，抓住学校为我提供的这次很好的学习机会，在学好护理专业知识的同时，努力培养自己的外语能力，为不久的将来实现人生重大突破做准备，记住机遇总是会关照那些有准备的人，没有付出就没有回报，不经历风雨怎么会见到彩虹，相信我一定会有一个灿烂而美好的明天！ 虽然无人知道我们的名字，无人知道我们付出了多少牺牲，但我们永远都在用爱捍卫着生命，用心履行着神圣的职责。
这就是我们共同而崇高的名字——护士，她让千千万万的人心里一直铭记！我永远爱我的专业——护理！...
你如何看待护理专业？作文150个字 英语
Many Chinese who pursue traditional concepts will be astonished by the appearance of male nurses. As a matter of fact, however, gender is no longer a barrier hindering Chinese men from joining the nursing 'm Xu Lingzhi ,17-year-old,is studying nursing at Harbin's Secondary Health School. When I was in primary school and middle school, boys and girls accounted for 50% respectively in class, but now only o out of 50 students in my class are boys. This made me feel uneasy when I just started my study here and many of my relatives and friends regard male nurse is conveyed in the drawing is most thought -provoking and should arouse our social concern. Firstly, the youngs always bee quite illogical when they try to descide what can be done and what can not be done. In the light of this statement, some students are often willing to sacrifice their credibility for the privillage of getting more points and being regarded as outstanding students. Furthermore, some one is afired that he can't pass the final exams leading to his degree, in the fruit of being absorbed into puter games or disappointment in love. Consequently, only by cheating can they graduate and get the degree on time. Although many reasons share the problem of this drawing, one of them can be singled out for recognition: the conditions of our sociaty. Such is human nature, that we can't avoid being influenced by environment. In short, the root of cheating in examinations and credibilililess on campus is binition of many factors. There is no blinding at the fact that, in dealing with a challenge on such scale, some strong, effective and necessary counter-measures should be put on our agenda. To the begin with, a widespread education campaign should be launched to make students realize the importance of credibility. What's more, the government departments at different levels and related nizations should make joint efforts and coordination of programs to creat a more credit environment for us. Only by this package deal, can build up a harmonious and healthy sociaty.
求一篇护理专业毕业论文
1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。
2、目录：目录是论文中主要段落的简表。
（短篇论文不必列目录）3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。
字数少可几十字，多不超过三百字为宜。
4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。
关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。
每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。
主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。
5、论文正文：(1)引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。
引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义， 并指出论文写作的范围。
引言要短小精悍、紧扣主题。
〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。
主体部分包括以下内容：a.提出-论点；b.分析问题-论据和论证；c.解决问题-论证与步骤；d.结论。
6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。
参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。
中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：(1)所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。
(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。
谈谈你对护理专业的认识？
护理工作本身就是一件很烦琐、很辛苦的工作，要求每一位护理工作者都要具有献身精神，再有就是一份责任感，毕竟我们是“人类生命的守护神”，确实，端正的学习态度是相当重要的。
有句话叫：“干一行，就去爱一行”，如果你做不到，我想你最好去改行，否则，勉强自己，是不能做好护理工作的。
兴趣是最好的老师。
我觉得首先就要培养对它的感情。
如果现在不能改行，那就只有这样去做了！尝试着去做，你会发现你会，慢慢喜欢上它的。
* 试着将它当作你最喜欢的人或东西一样看待。
或是你的初恋情人，或是最爱的零食。
爱它，它会慢慢给你回馈的！
护理职业生涯规划作文500
护理专业 ，大学专业名称，根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训，具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力一.目标的确定.我的目标是在毕业后十年内成为一名优秀的护士长，首先在大学期间通过专升本获取本科学士学位，之后再考取护士执业资格证，再到初级护士—初级护师—中级主管护师—副主任护师—主任护师，最后实现我的理想目标：护士长。
综合我自己的职业兴趣爱好，我综合出两条阶段性发展路线，其中第一条是我的职业生涯主路线，也是最基本的，就是在大学期间将护理的基本知识学好，努力掌握好专业知识，并考取本科学历，通过专升本将自己弄得学历提高，一步一步，脚踏实地。
其次第二条路线就是在毕业以后，一边工作一边增长自己的护理经验，逐步朝自己的目标前进，实现自己的梦想。
机会是留给有准备的人，我会通过不断地学习来提升自己，把握自己的人生。
二.自我分析.我是一个平凡的女孩，出身在农村家庭，今年19岁，我是一个性格开朗、活泼的女孩，但是我有时也会很安静，因为我也很喜欢去图书馆看书。
我也很喜欢交朋友，善于与他人沟通合作。
可能也由于高中时期，担任了班上的卫生委员，从此以后，在管理方面也有了一定的提高，而且，进入大学以后，也是老师对自己的肯定，担任了班上的公寓委员，使我在这方面有了更多的锻炼，老师以及部门分配的任务都能按时完成，能合理的安排好学习与工作的时间。
人无完人，每个人都不是十全十美的，当然也包括我，我的缺点就是做事不太果断，会犹豫不定，需要下很大的决心，有时甚至也不能坚持下去，‘‘三天打鱼，两天晒网。
’'所以我希望通过职业生涯规划，确定好目标坚持下去，改变自己的缺点。
高等护理专业,毕业论文,字数5000字以上
对长期卧床患者压疮危险因素的研究 摘要：目的 调查长期卧床患者压疮的发生情况，并分析体重指数、血清白蛋白、血红蛋白等指标与压疮发生的相关性，探讨其主要的危险因素，以其更好的预防长期卧床患者的压疮发生，从而降低或避免长期卧床患者的压疮发生率。
方法本研究采用前瞻性队列研究的方法，由专门经过培训的2名注册护士采用Braden评分量表，同时、独立的对同一患者评估其发生压疮的危险。
本研究共调查分析了120例长期卧床患者的相关资料，并分析各项指标与压床发生的相关性。
结果 ⑴患者Braden评分量表平均得分为（±）分，其中极高危组15例，占总数的；高危组41例，占总数的；中危组38例，占总数的；低危组20例，占总数的；无危组仅有6例，占总数的。
另外有的患者在活动能力、的患者在皮肤潮湿度、的患者在营养状况方面得分较低。
⑵本组共有9例患者发生压疮，占总数的。
其中2例为入院第1周发生，4例为第2周发生，2例为第3周发生，1例为4周后发生。
⑶本组患者血清白蛋白平均值为（±）g/L，血红蛋白为（± 16. 3）g/L，体重指数为（±）kg/m2。
⑷以患者是否发生压疮为反应变量，以年龄、体重指数、血红蛋白、白蛋白为解释变量，采用L0gistic回归分析，结果见表1。
血清白蛋白、血红蛋白及年龄与压疮的发生有关（）。
结论长期卧床患者是压床发生的高发人群，我们应该针对这些患者做好压疮危险因素的分析，并对其危险因素做好积极地预防和护理措施，从而努力做到降低长期卧床患者的压疮发生率，以此来提高长期卧床患者的生存质量和生活质量。
关 键 词：长期卧床患者；压疮；危险性评估；个性量表
对护理专业的认识
护理学专业 业务培养目标： 业务培养目标：本专业培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能，能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
业务培养要求：本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识，受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练，具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。
毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1.掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识； 2.掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能； 3.掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术，专科护理和监护技能，并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理； 4.具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力； 5.熟悉国家卫生工作方针、政策及法规； 6.了解护理学的学科发展动态。
主干课程： 主干学科：伦理学、心理学、护理学。
主要课程：人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、病因学、药物治疗学、诊断学基础、护理学基础、急重症护理、内外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学等。
主要实践性教学环节：包括临床综合实习、社区实习、论文撰写等，一般安排不少于36周。
修业年限：五年或四年 授予学位：医学或理学学士 相近专业：护理学 营养学 医学美容技术 助产 护理 护理
求题为我选择了这个专业护理的800字作文
这天下午，第一节是体育课，大家刚准备下楼，只见语文老师走了进来：＂同学们先别走，这节体育课咱们复习。
”“啊！”同学门悲哀了----好不容易可以轻松运动一把，没想到“半路杀出个程咬金”，体育课给改成语文课了。
“我们是毕业班，要抓紧时间复习，为上中学打下基础，同学们，大家要努力呀！”“嗯……我们会的……”我们支支吾吾。
“怎么，大家不喜欢语文课？”“喜欢……”大家勉勉强强的回应中是一种悲哀，似乎还微带一点愤怒。
“我希望大家诚实一点，想上体育课的可以自己去。
”老师说。
我心里很不平静，我是百个希望上体育课，但是选择语文课，这节体育课就要泡汤；选择体育课，搞不好会惹毛老师，我也不会有什么好下场，可能从此不再认为我是属于乖乖仔一类，不再信任我…… 沉默一会儿后，老师说：“没有...
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哎唯巴蒂
在现今社会下，培养护理专业的大学生具有较高的信息素质应成为我国高等护理 教育 的重要目标。下文是我为大家搜集整理的关于护理 毕业 论文的内容，希望能对大家有所帮助，欢迎大家阅读参考!
浅析新生儿肺出血早期察看与护理
1临床资料
一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重,出生第3天发病,体温°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。
治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。
2观察
肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。
发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。
临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。
早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。
3护理
预防护理:
①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在—℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<者置温箱保温。
②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。
③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。
④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用速消净拖地,3次/d.
气管插管护理:
①用物准备:负压吸引器调节负压≤,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。
②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力—,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。
④气管内滴入1:10000肾上腺素,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。
使用呼吸机的护理:
①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。
参考文献:
【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.
【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.
浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理
【摘要】
目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。
【关键词】高血压;脑出血;观察;护理作者:马桂清
脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,大多发生于50~60岁的患者,但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性,临床上以头疼、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现,由于此病有较高的致残率和病死率,因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。
1临床资料
一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例,女9例,年龄46~75岁,平均56岁;均经cT检查,出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例,脑室6例,脑干4例,小脑2例,额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。
治疗结果:26例患者中,医`学教育网搜集整理基本痊愈12例,部分恢复11例,死亡3例。
2病情观察
严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。
意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应,观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大,对光反应迟钝或无反应,均提示病情有变化,如一侧瞳孔散大,意识障碍加重,说明仍有脑出血或脑疝的可能,应立即 报告 医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态,说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致,导尿后即可安静。
控制血压:用多功能监护仪监测血压,维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:),对血压升高者除应用好脱水剂外,早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠,可进食者或有胃管者改用口服降压药,不宜过度降血压。
记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差,需认真准确记录24h尿量,特别注意每小时尿量变化,若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h,应及时报告医生,以便采取相应治疗措施,防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。
3护理措施
休息与安全:急性期绝对卧床2~4周,抬高床头15-30°以减轻脑水肿,躁动患者严防坠床,保持环境安静安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作集中进行。
生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理,昏迷患者按常规进行口腔护理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口,每天3次,防止呛咳。认真做好饮食护理,患者多半有咀嚼或吞咽困难,进食、进水应缓慢,防止呛咳,呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者,发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲,进食前检查胃管是否在胃内,少量多餐,每次不超过200ml,间隔为2h,温度在38℃,同时严格限制钠盐摄人,以低盐、低胆固醇饮食为主,每日摄入食盐以4~5g为宜,摄入胆固醇应<300g.
保持呼吸道通畅:
①及时清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位,开放气道,取下活动性义齿,防止舌根后坠,根据患者咳嗽有痰,呼吸不畅,肺部有痰鸣音,选择合适的吸痰时机,把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部,评价吸痰效果,注重观察痰液的性状、颜色和量。
②确保有效供氧,一般供氧浓度在30%~50%,保持氧饱和度97%.
保持大小便通畅,做好肢体和皮肤的护理:
患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象,尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的情况下,更易引起患者烦躁不安,甚至诱发再度出血,应给予相应的护理,大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气,必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管,同时观察尿液色、质、量,预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。
保持肢体功能位置,指导和协助肢体被动运动,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。
每天床上擦浴1~2次,每2~3小时应协助更换体位1次,注意保持床单整洁、干燥,有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部,加重出血。
用药护理:建立良好的静脉通道,遵医嘱准确用药,保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变,故难以药物止血,但如并发消化道出血时,止血药和凝血药的应用可发挥一定作用,故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物,如静脉点滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血药,静脉推注生理盐水20ml加奥美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物,及时评估用药后的反应,抽取胃液看颜色是否正常,观察大便是否正常及其色泽变化。
引流管护理:高血压脑出血术后,头部引流管一般放置2—3d,防止引流管打结、扭转、拔脱,检查是否通畅。注意每日引流量、颜色,并做好记录。颜色鲜红,提示脑内有继续出血的可能,注意头部敷料是否干燥,如有渗湿应及时报告医生处理,加强无菌操作,定时消毒套管。
心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题,如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、 文化 程度,做出相应的心理护理,耐心地解释、开导和劝慰,对患者的每一点进步,做充分及时的肯定,不断给予鼓励,调动患者的积极性。
并发症的防治:消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物,大便颜色及全身情况。
坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅,昏迷患者要定时吸痰,定时翻身拍背,用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入,2次/预防压疮的发生:定时翻身,用温水擦浴2次/d,保持皮肤清洁,按压骨隆突处,必要时垫海绵块,同时,做肢体的被动功能锻炼,防止静脉血栓形成。
预防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允许情况下,鼓励患者多饮水,尿道口护理2次/d,定时开放尿管,每日更换集尿袋,每周在无菌技术操作下更换导尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合,以防尿液返流引起泌尿系统感染,2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d,遵医嘱定时监测尿液。
健康教育:恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动,每日3次,每次15min,以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴,病情允许可鼓励患者散步、打 太极拳 等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。
出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育,指导其出院后按时服药,定期监测血压,保持良好的情绪,避免不良刺激,对有烟酒嗜好者应忌烟酒,科学的搭配饮食,适当减少饮食的盐含量,养成清淡饮食的好习惯,坚持锻炼身体,劳逸结合,如有异常及时就诊。
综上所述,高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术,积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期,同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、医`学教育网搜集整理轻松愉悦的情绪,长期合理地口服降压药,定期监测血压等,能大大降低脑出血发生的几率。
百拜嘟嘟
压疮又称压力性溃疡，压疮护理一直是临床护理工作的重点和难点。下面是我为大家整理的压疮护理论文，供大家参考。
【摘要】压力、剪切刀、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素。压疮也称褥疮，是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的病理学改变。压疮病理生理机制为局部组织长期受压，血液循环部分或者完全中断，使局部组织微循环障碍，营养物质供给减少，代谢产物慢性堆积，导致的组织损伤压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、老年慢性疾病长期卧床的患者，也可见于长期局限于坐位的患者。压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。目前，护理学观点认为，改善压疮重点在于控制局部组织受压，而这也是护理工作中的一个难题。
【关键词】压疮;护理;营养
1压疮形成的因素
1压力是受面上所承受的垂直力，是主要的治病因素，并与持续时间长短有关，高压时形成溃疡比低压时快。当压力超过毛细血管平均压时，会使皮肤血流停顿，因为累积淋巴淤滞和厌氧代谢废物容易组织坏死，扩散压力由浅至深，在深层多聚集于骨的隆起部位，萎缩，消瘦瘢痕及感染的组织增加了对压力的敏感性。
2内因潮湿可由大小便失禁，出汗等引起，导致皮肤浸致，松软，易为剪切摩擦力所伤。大小便失禁时由于更多的细菌及霉素比尿失禁更危险，这种污染物浸泡引起的感染，使情况更为严重。吸烟是压力性溃疡的重要危险因素，现在吸烟者戒烟后，压力性溃疡的危险性明显降低，且不良反应的影响可不部分的被逆转。认知功能损害也是压力性溃疡的重要危险因素，意识不清，较半清醒发生压疮的危险性显著增高。脑警报水平，脑血管意外史和阿尔茨海默病是压力性溃疡的危险因素。
2压疮的预防 措施
1预防压疮的工作应首先进行评估，在入院时进行评估，定期或在任何时候进行入院后评估，评估和其他高危患者的重点预防，医疗资源可以从合理分配和利用中受益。
2翻身及体位，间歇式压力缓解是有效预防压疮的关键，建议和横向位置相比，倾斜30度的患者和用枕头支撑这种身体姿势，使患者始终避免其骨突出部位，以及分散的压力
3保护病人的皮肤，研究表明按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常的保护性反应，解除压力后一般30-40min褪色，不会形成压疮保护膜和一些按摩油预防压疮增进营养，营养不良是导致发生压疮的内因之一，也有压力溃疡愈合因素的直接影响，压疮高危患者应该与一个营养师共同调整饮食结构，适当给予高糖、高蛋白、高维生素C饮食。
4鼓励患者的活动和健康 教育 ，尽可能避免使用限制饮食，帮助患者做所有的联合活动，以促进早期下床活动。压力性溃疡的并发症及主要并发症有感染。由于皮肤屏障功能的损失是暴露的，且经常粪便污染，感染率很高，包括囊肿，化脓性感染和化脓性感染。住院条件褥疮感染并发症的死亡率高达50%，是7%-8%的脊髓损伤病人的直接死亡原因，老年患者压疮相关死亡率为23%～37%，发生压疮的老年人较无压疮的老年人，死亡率增加了4倍，如压力性溃疡不愈合，死亡率增加了6倍。
3治疗及护理
换药护理
处理压疮创面时，应该严格遵循无菌原则，避免医源性污染。首先，可用生理盐水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理创面，然后用无菌纱布轻轻擦拭，洗净残留药液及渗出;创面表层可涂擦少量清创胶;无菌纱布覆盖、粘贴，或者应用康惠尔贴外敷。换药1次/2～3天，如果压疮严重渗液较多者，可缩短换药时间。值得注意的是，每次换药时，均要完全除净创面上的分泌物及液化物。药物的应用创面局部使用抗生素的效用是不准确的，建议在任何情况下均不要滥用即使使用也要小心，而且需限制时间，最近的研究认为碘可以促进刺激组织生长，在缩水溃疡区域，减轻疼痛，消除脓液和刺激肉芽生长方面均有效。
局部减压
由于压疮的关键诱因在于局部组织长期受压，因此局部减压保护是缓解压疮的关键。对于长期卧床患者，护理人员和家属应协助其定期翻身，1次/1～2小时。可采用气垫圈保护患者受压部位，有条件者采用气垫床。如无上述物品，也可考虑应用软枕、海绵被垫等临时替代。
饮食护理
加强营养不良能影响创伤愈合，虽然营养不良和脱水不会引起压疮，但能使皮肤失去活力和减少皮肤弹性，增加了压疮的危险。同样的体重下降和肌肉减少了病人皮肤和骨头之间的自然缓冲作用，增加了对压力损伤的易患性。丰富的蛋白质摄入可以预防压迫性损伤，维生素和矿物质在构建新组织和对损伤组织愈合中都是十分重要的。由于压疮患者活动量下降，加之年龄和基础疾病的原因，患者往往存在食欲不振等，长期如此，营养摄入不足，这也是导致压疮长期不愈的原因。因此，我们主张患者多进食富含蛋白质和胶原的食物，增加维生素和矿物质的摄入，以上营养物质均是促进机体修复的重要物质基础。
创面护理
压疮应采取局部治疗为主，全身治疗为辅饿综合护理措施，根据实际情况使用，浅度溃疡任何 方法 可适用，深溃疡慎重对待。创面的处理和保护对压疮创面护理前，应先检查溃疡的大小，部位，分期和外观，在根据创面情况情况选用机械清创术，化学清创术或自熔性清创术等方法进行清创等方法进行清创使用37°的温盐水冲洗创面可以去除坏死组织和异物，达到减轻感染促进愈合的目的。在创面由肉芽组织覆盖，感染局限，创面周围上皮向肉芽边缘生长的阶段，做好创面保护非常重要，保持湿润以利于肉芽组织的旺盛生长，可选用湿盐水纱布，水凝胶，聚乙烯薄膜等湿敷，提供湿润的环境。注意保持床单平整、干净，避免床单皱褶摩擦皮肤;此外，应及时清理床单上的污物，包括食物残渣、尿液、粪便等，减少对皮肤的不良刺激。协助患者翻身或者搬运患者时，切忌在床上横向拖动患者身体，否则由于床单和皮肤的摩擦，可加重压疮本身。
心理护理
长期卧床患者往往存在着一定的不良心理特征，容易出现抑郁、消沉等，给治疗带来不利影响。护理人员应耐心对患者进行开导，鼓励其以乐观的心态接受治疗，配合医务人员的指导，加强其自身对于压疮的日常护理。必要时，可请治疗成功的患者现身说法，增强患者治疗的信心。由于压疮的恢复是一个长期的过程，在护理人员给予系统、科学的护理之外，家属更应对患者进行细致的照料。向患者家属讲解压疮的常识、治疗及护理措施以及日常家庭护理的注意事项等，提高家属的护理意识和操作水平。此外，应有计划地做好随访工作，减少压疮发生。
【参考文献】
[1]赵友娟，田莳，任小英，王桂兰.长时间手术病人受压部位损伤的相关研究[J].护理学杂志，2004年22期.
[2]吴连红.泡沫类敷料治疗压疮的疗效观察[J].安徽医学，2011年09期.
[3]杨旭.压疮的防治护理新进展[J].全科护理，2008年33期.
【摘要】目的：针对危重患者压疮实施综合护理干预模式的临床效果进行探析，并 总结 出预防措施。方法：筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象，随机分为干预组和对比组，干预组患者对其实施综合护理干预模式，而对比组患者采用常规护理模式，比较两组患者护理前后的护理效果。结果：干预组患者通过综合护理模式无一例患者发生压疮情况，对比组患者中有14例患者发生压疮情况，压疮率为。护理后的干预组患者的抑郁及焦虑情绪评分均低于对比组患者，两组比较差异具有统计学意义，即P<。结论：针对危重患者压疮现象实施综合护理干预模式具有显著效果，可以降低压仓率的发生，同时也改善了患者不良情绪。
【关键词】综合护理干预压疮危重患者
压疮又被称为压力性溃疡、褥疮。主要是因为患者局部肢体、组织长时间受到压迫，影响了血液循环，导致皮下组织、局部皮肤出现持续性缺氧、缺血，最终组织溃烂坏死，病情严重的患者还会危及患者的生命健康[1]。笔者针对危重患者实施综合护理模式进行探析，详细 报告 如下所示。
1资料与方法
基本资料
筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象，随机分为干预组和对比组。干预组中有24例患者，男性患者有13例，女性患者有11例;年龄最小的患者为51岁，年龄最大的患者有83例，平均年龄有(±)岁。对比组中有25例患者，男性患者有13例，女性患者有12例;年龄最小的患者为50岁，年龄最大的患者有84例，平均年龄有(±)岁。两组患者比较上述基本情况均无统计学意义，即P>。
护理方法
对比组患者采用常规护理模式，观察患者的基本生命体征，照顾患者的日常起居，指导患者用药等常规护理。干预组患者采用综合护理干预模式，主要包括：(1)皮肤护理;由于危重患者的皮肤较为消瘦或者水肿，因此皮肤的情况比较差，护理人员可以选用气垫床，并且对患者突出的部位采用泡沫敷贴进行保护，并且每小时保证两次以上翻身，进行适当的按摩。(2)生活护理;患者的皮肤每天要保持干燥清洁，定期为患者更换衣物、床单、被罩等。每天用温水对患者皮肤擦洗，并且要按摩受压处的皮肤，缓解局部的血液循环。对于使用引流管的患者，护理人员需要定期清理引流管，避免发生感染。(3)营养支持;对于老年患者均存在营养摄入不足，导致身体消瘦，很容易出现压疮发生。护理人员可以根据患者的自身情况制定相应的饮食表，采用少食多餐的形式，保证患者脂肪、蛋白质、糖、微量元素等合理摄入。(4)心理护理;压疮是危重患者常见的并发症，同时对其实施的护理工作也比较困难，患者因长时间卧床，导致生活质量下降，再加上经济负担等，患者对治疗均丧失了信心。护理人员需要主动、热情的与患者进行沟通，向患者讲解压疮危害、形成因素、预防措施等。对于不能进行沟通的患者可以采用手势、手写板方式。，帮助患者重新树立战胜疾病的信心。
观察指标
所有患者根据焦虑自评量表与抑郁自评量表对不良情绪进行评分，满分为100分，分数越高表示焦虑、抑郁情绪越严重。
统计学分析
采用统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<为差异具有统计学意义。
2结果
干预组与对比组患者护理前的不良情绪比较均无统计学差异，即P>。其中采用综合护理干预模式的干预组患者护理后的焦虑及抑郁情绪要低于护理前，护理前后比较差异具有统计学意义，即P<。采用常规护理模式的对比组患者的护理后的焦虑与抑郁情绪评分也低于护理前，但护理前后比较差异无统计学意义，即P>。详细结果如表1所示。
组别 例数 抑郁情绪 焦虑情绪
护理前 护理后 护理前 护理后
干预组 24 ± ± ± ±
对比组 25 ± ± ± ±
表1 比较两组患者不良情绪比较情况
3讨论
由于长期卧床的危重患者皮肤弹性较差，皮下脂肪较少，加上营养摄入不足等情况均加大了患者皮肤护理的难度。而且很容易出现压疮情况，压疮的临床表现为麻木、红斑、破溃、溃疡、坏死等。预防危重患者压疮发生除了进行综合的护理干预以外，还要在我院成立压疮护理小队，主要成员有1名护理张、1名皮肤护理人员及4名责任组长。负责对患者观察追踪，指导护理人员进行临床压疮工作。并在患者的病床床头放置防止压疮的指示牌，提高护人员及患者的重视度。加强护理人员的交接班制度，两班护理人员需要共同对患者的皮肤进行观察，对于异常的皮肤需要立即的上报处理。
同时在对危重患者进行护理时还要预防患者发生肺部感染情况，加强患者翻身次数，并对其进行扣背，帮助患者将痰液咳出。对于体制较弱的患者可以采用排痰机。要保持患者的呼吸道畅通，必要情况下可以实施吸痰术。护理人员每天2次以上对患者的口腔进行护理，避免口腔内寄生菌引发感染。需要多鼓励患者饮水，保持呼吸道的畅通。
总之，针对危重患者患者实施综合护理干预及相应的预防措施，可以有效的降低压疮率，改善患者的不良情绪。
参考文献：
[1]唐瑜林，黄梅，杨文群.龄危重患者压疮的预防及护理[J].现代医药卫生，2012，28(2)：266-267.
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