几年级的人呐？干嘛要抄袭呀？凭自己本事写呗，真材实料。
如今医疗界越来越发达,很多过去治不好的病都能得到治愈,但还有现如今医疗 措施 不能解决的病患,所以对于临终患者心理护理也是医护人员极其重要的任务。下面是我为大家整理的有关临终患者的心理护理论文，供大家参考。
摘要探讨心外科死亡患者家属的心理变化和心理护理。临床护理工作中，既要关心病人，也要关心病人家属的心理问题，尤其是死亡患者家属的心理问题。
关键词意外死亡患者家属心理护理
患者因意外事故或病情过重医治无效而死亡，将对家属及亲朋好友产生一系列的生理、心理反应，表现出恐惧、紧张、焦虑、悲伤、失眠等心理变化[1]，这是现代护理不可忽视的重要内容。我科自2001年—2006年抢救39余名死亡患者，在积极抢救患者的同时，注重做好临终患者及其家属的心理护理，得到了患者家属对医护工作的支持，避免了医疗冲突或攻击性行为的发生。现 报告 如下：
1 患者死亡对家属的心理影响 观察意外死亡患者家属的心理变化,人们认为可大致分为以下4期[2]：(1)否定期：当患者家属得知这突如其来的噩耗时,表示强烈的否定和怀疑,不敢正视现实;(2)商议期：当家属看到亲人病情危重时,心理焦虑,强烈地希望医护人员给予最好的抢救治疗,对亲人的生存寄予希望;(3)愤怒期：当亲人突然死亡后,过强的环境刺激会引起人强烈的情绪反应,与之伴随的生理变化也是极其剧烈的,具有无法预料和难以承受的突然性和超强性;(4)悲伤期：患者家属面对亲人去世的事实,心理难以承受,心情悲痛,情绪激动甚至可能丧失理智。不听旁人劝说,不相信死亡事实，甚至下跪哀求医生继续抢救,有的大声嚎哭,不能控制自己;有的甚至迁怒于他人, 大声斥责别人,把自己的忧怨悲伤情绪,投射到与事件有关的人员当中;或者责怪医院抢救不力,不管医院怎么样积极抢救,都不能理解,埋怨医生护士没有回天之力。因而帮助死者家属和亲人适应压力,应付危机,让他们在极其痛苦的外环境中,维持身心的内在平衡,是防病治病和护理工作的一个重要方面。
2对死亡患者家属的心理护理
护理人员主动与患者家属进行沟通给予心理支持 不同的病案,会出现许多不同的反应,护士应该因人而异主动与患者家属沟通,介绍患者病情、抢救过程。对心理承受能力差者,死者的直系亲属、长辈、年老体弱者,应该暂时撤离现场,稳定亲人的情绪,使其有心理准备。同时要注意倾听他们所提出的问题,恰如其分予以解答,并主动询问他们有什么其他要求。语气要委婉,态度要诚恳,富有同情心,增强他们的心理承受能力,切忌生硬冷漠。
注重患者家属与亲人的心灵沟通 为死者家属提供倾诉情感的时间和空间 医护人员要充分考虑患者家属的心理需求,当抢救患者允许家属在场时,应尽量让他们留在亲人的身旁。据有关资料表明,国外一些医院当患者处于抢救或临终时允许家属在场已形成制度。这样不仅可以减少患者家属在盲目等待时的焦躁情绪,以及患者在抢救过程中随时可能死亡,而家属会因一直守候在亲人身边而减少遗憾,同时家属也目睹了整个抢救过程,对亲人的死亡结局有一定的心理准备,减少亲人去世后的悲痛。患者死亡后其家属常以大声痛哭来宣泄自己的感情,宣泄有助于缓解他们的悲伤情绪,压抑这些行为反而会延长其悲伤。因此,医护人员不仅不宜制止,还应主动为他们提供适当的空间;耐心倾听他们的诉说,或以肢体语言表示同情安慰,如轻拍他们的肩部,并引导他们把心理的悲痛倾诉、发泄出来。
让家属参与对死者的临终护理提高对死亡的认识老病死,天灾人祸,乃是自然规律,因为抢救无效而死亡,是不可避免的现实。无论医学如何发展,医生的医术多么高明,总有一部分人因为伤势过重,无论怎么样抢救都不可能起死回生,要向家属讲明病情的严重性,不可逆性,向亲人说明疾病的发生和发展结果。在积极抢救的同时,使他们对死亡有一定的心理准备,正确认识疾病的严重性、不可逆性,调整自己的情绪,积极配合做好善后工作。护士对患者作临终护理动作要轻稳,处处体现对患者的尊重,同时还应尊重患者家属的意愿,让他们共同参与对患者临终前的护理,教会他们生活护理技术,使其更好地照顾患者,尽到最后的义务,从中得到心理上的安慰,减少不安与自责。另外,患者死亡后,情况允许时,可不必立即移送太平间, 留出适当的时间让他们与亲人呆一会，应鼓励但不强迫家属用更多的时间与亲人在一起。许多家属感到握住死者的手或轻吻死者及用语言抒发情感,可降低过度的悲哀。因此,我们应当在尽可能的情况下照顾到家属的这种心理需求, 给予一定的心理安慰,使其适应压力,应付危机，引导他们面对现实,不能因为悲伤而失去生活的勇气,应鼓励其担负起家庭的重任。另外,护士应注重做好尸体料理。尸体料理是临终关怀的重要内容,做好尸体料理不仅是对死者人格的尊重,也是对家属心理的最好安慰。护士要尊重家属的习俗,如有的家属提出要亲自为亲人更衣等,尽可能满足其合理要求。
做好死者家属的安抚工作亲人的突然死亡对家属来说是悲哀的高峰。面对亲人的逝去,家属由震惊而哀痛、绝望,甚至可能出现头痛、心率加快、血压升高、失眠、易疲劳、记忆减退、抑郁等一系列身心反应。因此,做好死者家属的安抚工作十分重要。长期以来,我们往往只重视护士的职业道德培养,而忽略了抚慰知识和技能的培训,当面对悲痛欲绝的死者家属时,仅仅有同情心是不够的,而要给予他们有利的心理支持,必要时要协助其回避生死离别的悲愤场面。患者死后,护士应积极主动地给予死者家属安抚疏导,引导他们正确对待,帮助他们接受死亡的事实,降低其悲伤程度,促进他们的身心平衡,开始新的生活。另外,护士可通过随访、电话等方式与他们联系。但注意不要在患者去世后最初几天里进行。
参考文献
1席淑华,同立.香港医院临终服务见闻.解放军护理杂志,2000,46(4):54～55.
2 席淑华,同立.香港医院临终服务见闻.解放军护理杂志,2000,46(4):54～55.
【关键词】 临终护理
临终是生命的重要组成部分，是一种特殊类型的生活，也是任何人都逃避不了的现实。临终护理学是一门以临终患者的生理和心理特征及相关的社会、伦理等问题为研究对象，将医护的专业化及科学化知识互相结合的新兴交叉学科。
1 老年患者临终护理模式的内涵探讨
对老年患者临终护理，不仅停留在医学层面上，而应涉及医学、心理学、社会学、护理学、伦理学等学科，它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要护理。这就要求我们在护理模式上由过去的单纯生物模式转变为现代的生物―心理―社会模式，由过去单纯的诊断、治疗、护理观点转向从生理学角度去关心患者，减轻患者精神和身体上的痛苦，使其在有限的日子里过得舒适、有意义;从心理学角度缓解、解除患者对死亡的恐惧和不安，使其从容地面对死亡;从社会学角度指导患者理解自己生命弥留之际生存的意义;从生命伦理学角度使患者认识到生命的价值，体会到在濒死之际受到了社会和亲人的关注。
2 老年患者临终护理应采取的主要措施
对于人来说，死亡是不可避免的。一般认为，老年患者在经过积极治疗后仍无生存希望，直到生命结束之前，这段时间称为“临终”。临终老年患者一般经过否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，难免会产生对生的渴望和死的恐惧，难免会产生巨大的悲伤和痛苦，为了让其乐观地面对，作为护理工作者应做到以下几点。
提供舒适环境 临终老年患者应安排单人房间，室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。房间的布置应该符合老年患者的心理特点和需要，同时，对老年患者室内东西不要做过多的限制，其目的是让老年患者安静舒适的休息，最大限度地为老年患者创造良好的休养、治疗环境，让老年患者在舒适的环境中度过最后时光。
做好基础护理 除完成常规的基础护理内容外，还要做好勤翻身、多拍背，帮助老年患者做力所能及的活动，以预防褥疮、肺炎及其他并发症的发生。密切配合医疗，及时准确地完成各种治疗和护理任务，如输液、吸痰、吸氧和采集各种化验标本等，不随意终止各种维持生命的措施。根据患者食欲下降的特点，护士应和家属以及营养师共同制定老年患者的饮食，以保证患者营养的供给量，老年患者因胃肠功能减弱，表现有吞咽困难、口舌干燥或口腔里有痰液蓄积而无力咳出者，应及时清除并加强口腔护理，清楚的患者让其漱口，有义齿的应取下。对于便秘者，可用双手在患者腹部依结肠的走向做环节按摩，也可使用缓泻剂或开塞露，必要时应戴手套挖出大便，保持患者大便通畅。
实施心理疏导 临终老年患者的心理极为敏感、复杂，心理护理是临终老年患者护理的重点。护理人员要及时了解老年患者真实的想法，随时掌握老年患者的心理变化情况，根据各自不同的职业、心理反应、社会 文化 背景，有针对性地进行精神安慰和心理疏导，帮助老年患者正确认识和对待生命和疾病，从对死亡的恐惧与不安中解脱出来，以平静的心情面对即将到来的死亡，较舒适地度过临终过程的各个阶段。如对处于“否认期”老年患者，要认真倾听谈话，经常出现在患者的身边，让他感到人们的关怀;对处于“愤怒期”的老年患者，要谅解、宽容、安抚、疏导;对处于“协议期”的老年患者，应尽可能地满足患者的需要，即使难以实现，也要做出积极努力的姿态;对处于“忧郁期”的老年患者，应允许其诉说他的哀情，鼓励与支持老年患者增加和疾病作斗争的信心和勇气;对处于“接受期”的老年患者，应尊重患者的信仰，延长护理时间，让老年患者在平和、安逸的心境中走完人生之旅。
切实做好临终老年患者家属的思想工作 家属是老年患者的亲人，也是老年患者的精神支柱。家属的精神痛苦会影响老年患者的情绪变化，使老年患者症状加重，因此要做好老年患者家属的工作，促进家属的心理适应。要理解老年患者家属的心理活动，帮助他们从痛苦中解脱出来，使他们积极配合临终老年患者的护理工作。要动员家属与社会成员多探视老年患者，促进家属与老年患者之间的沟通及了解，消除以往的积怨及减轻过分的自疚与哀伤，使他们在这珍贵及有限的时光中，能彼此支持，互相谅解，让老年患者生活在温暖和希望中。
建立良好的护患关系 融洽的护患关系有助于减轻老年患者的心理压力和痛苦。护理人员应站在老年患者的角度，体察他们的需要，并运用敏锐的洞察力，适当地将患者内心的情感反映出来，使他感受到被了解及接纳。要根据老年患者的需要能随时给予帮助，让老年患者感受到被关心和爱护，从而建立融洽的护患关系，使老年患者的心境处于治疗的最佳的状态，愉快地走完生命的最后阶段。临终老年患者生命结束以前仍享有与其他人的同等权利，正因为他即将告别人生，许多要求对他来说仅仅是最后一次。所以要尊重临终老年患者的权利，使老年患者感觉到自己仍然在被人们所关注，帮助其建立新的心理平衡而安然离开人间。
提高护理人员综合素质 临终关怀护理需要运用医学、护理学、社会学、心理学等多学科理论与实践知识。因此，护理人员要坚持学习，不断提高自己的综合素质。要具有一定的专业理论水平和操作技能，并掌握多学科的知识;要具有解除临终老年患者及其家属躯体和精神心理痛苦的能力;要具有良好的沟通技巧，能够与患者及其家属建立良好的关系;要接受死亡 教育 ，对死亡和濒死的回避和恐惧程度较低，能够与患者及其家属坦然地讨论生命和死亡的意义;通过提高护理人员素质从根本上提高临终护理的质量。
总之，做好临终老年患者的关怀护理是一个值得探讨的重要课题。只有医生、护士、家属和社会各方面共同配合和支持，才能真正使每一位老年患者都能在生命的最后一站安静、舒适而又有尊严地渡过。
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关 于 家 庭 功 能 缺 失 与 吸 毒 相 关 关 系 的 质 性 研 究摘 要：本研究采用访谈法对90名太原市劳动教养管理所吸毒人员进行访谈，对其家庭功能缺失情况进行了调查，然后对所获文本信息进行了深入分析和诠释，探讨家庭功能和吸毒的相关关系。结果发现，教育与感情交流功能的缺失，对吸毒行为的影响比较突出。另外，在本研究中，吸毒者的文化程度、婚姻状况和经济水平等背景变量与吸毒者的吸毒行为有关连，也可能说明吸毒者的文化程度、婚姻状况和经济水平等是导致吸毒行为发生的诱发因素关键词：吸毒；家庭功能；功能缺失；相关关系一、引言（1）问题的提出随着工业化和城市化的推进，吸毒成为社会关注的焦点问题。近年来有许多关于家庭因素与青少年犯罪的研究，诸多研究得到了一致的结论，即家庭因素是青少年犯罪的一含直接原因，家庭环境影响青少年违法犯罪的易感性。同理，通过进行家庭功能与吸毒的研究，应该也能得出两者的相关关系。对家庭功能的研究是预防吸毒研究的一个新课题。目前国外出现了一些关于家庭功能的小型结构模型，国内外也涌现出了一些关于家庭功能与吸毒的相关研究。但现有研究还相当零散，各研究结论之间缺乏联系，对实际的指导作用不大。未来还有待于加强关于这方面的研究。（2）国内外研究情况有关部门统计发现，近几年来吸毒人数不断攀升。究其原因，研究者普遍认为引起吸毒的原因主要是家庭社会和个人心理因素，药物和临床治疗即使解除了生理上的毒瘾依赖，而心瘾却无法消除。相关研究发现，家庭环境与吸毒密切相关，家庭中有无其他吸毒者、是否有强烈戒毒愿望、是否伴有反社会人格障碍以及毒品的滥用程度与复吸有密切的联系；家庭教育的失败和家庭成员之间的不良关系会增加子女走上吸毒之路的可能性；婚姻稳定与否对吸毒也具有一定的影响。研究显示，吸毒与父母的文化程度之间存在交互效应。首次吸毒的主要原因是家庭原因，其次是社会原因和个人心理因素；而康复后又复吸的主要原因是个人心理因素，其次是社会环境因素。由于心理障碍的存在，吸毒者要想彻底摆脱毒品，单靠自身的力量是不够的，必须要有社会和家庭的关心、支持、监督和帮助。二、研究目的意义（1）理论假设1、家庭功能的作用家庭功能(family functioning)是指在家庭与社会的联系和作用中，所具有的满足人类生存的各种需要，以及适应和改变社会环境的功用和效能[1] 。家庭功能是衡量家庭系统运行状况的重要标志，也是影响家庭成员心理发展的深层变量之一。研究者从不同的角度对家庭功能进行了分析。有的认为家庭的功能主要是教导家庭生活技能，传授接人待物的礼仪，促进家庭人伦角色的演变[2]；有的认为家庭主要是给予爱，提供衣食住行，促进社会性发展，引导个性开发[3] ；还有的认为家庭有生产功能、消费功能、抚育、赡养功能、休息娱乐功能、满足性生活功能和教育功能[4]。刘茂松根据家庭结构规定家庭功能的原理进行分析，认为其可以划分为三类：本原功能，经济功能，衍生功能[5]。易法建[6]认为家庭功能具体体现在三个方面：家庭的组织功能、家庭的协调功能和家庭的互动功能。研究者的看法可谓仁者见仁，智者见智。综合各种认识，可以看到，家庭有六个个基本的功能：经济功能、教育功能、抚养和赡养功能、感情交流功能、性的功能和生育功能。2 、家庭功能的理论 结果取向的家庭功能理论 结果取向的家庭功能理论认为，可以根据家庭功能发挥的结果把家庭划分为不同的类型，有些类型是健康的，有些则是不健康的或是需要家庭治疗和干预的。Olson环状模式理论和Beavers系统模式理论是这一取向的家庭功能理论的代表。Olson环状模式理论假设家庭实现其基本功能的结果与其亲密度和适应性之间是一种曲线关系，亲密度和适应性过高或过低均不利于家庭功能的发挥，平衡型家庭比不平衡型家庭的功能发挥要好；家庭沟通是一个促进性因素，平衡型家庭比不平衡型家庭有更好的沟通. Beavers等人1977年提出了家庭系统模式理论[6]。 他们认为， 家庭系统的应变能力与家庭功能的发挥之间是一种线性关系，即家庭系统的能力越强，则家 庭功能的发挥越好。Beavers的系统模式理论从两个维度考察家庭功能：一是家庭在关系结 构、反应灵活性等方面的特征，它与家庭功能发挥的效果之间呈线性关系；二是家庭成员的 交往风格，它与家庭功能发挥的效果之间呈非线性关系，处于两个极端的向心型交往和离心 型交往均不利于家庭功能的发挥，家庭成员常会出现适应障碍。 过程取向的家庭功能理论 过程取向的代表理论是McMaster家庭功能模式理论和Skinn er 等人的家庭过程模式理论。这两个理论的提出者都认为，对家庭进行类型上的划分在临床实践中并没有用处，对个体身心健康状况和情绪问题直接产生影响的不是家庭系统结构方面的特征，而是家庭系统实现各项功能的过程。家庭实现其功能的过程越顺畅，家庭成员的身心健康状况就越好。反之，则容易导致家庭成员出现各种心理问题以及家庭出现危机。三、方法和过程（1）主要概念定义家庭功能(family functioning)是指在家庭与社会的联系和作用中，所具有的满足人类生存的各种需要，以及适应和改变社会环境的功用和效能[1] 。家庭功能是衡量家庭系统运行状况的重要标志，也是影响家庭成员心理发展的深层变量之一。经济功能 家庭必须能维持家庭成员的生计，在可能的情况下，家庭还要力求扩大收入，积累财富。教育功能家庭的教育职能表现在教育家庭成员，当然以教育后代为主。抚养和赡养功能家庭对未成年人和老人的衣食住行的照顾功能，满足家庭成员的基本物质需要。感情交流功能家庭成员之间感情交流的方式，方法，效果（交流频率，时间长短，感受如何，满意程度等）。性的功能性生活是否如意（满意程度，频率等）生育功能夫妻的生理生育功能，以及生育情况（如孩子有无残疾）。（2）研究方法的确定由于研究对象的文化水平较低，而且有不少是文盲，问卷法不合适。又因为实习时间有限，不能做长期的调查研究。由于访谈法具有保密性强、访谈形式灵活、调查结果准确、访问表回收率高等优点，故采用访谈法。（3）研究对象的选择随机选择太原市劳动教养管理所的90名吸毒人员。（4）概述研究过程本研究采用访谈法对90名吸毒人员进行访谈，对其家庭功能缺失情况进行了调查，然后对所获文本信息进行了深入分析和诠释。四、结果统计经访谈后统计，在受访的90人中，经济功能缺失的有18人，占20%；教育功能缺失的有54人占60%；抚养与赡养功能缺失的有23人占；感情功能缺失的有46人占；性的功能缺失的有20人，；生育功能缺失的有9人占10%。由此可见，教育与感情交流功能的缺失，对吸毒行为的影响比较突出。五、分析与讨论通过参与观察和访谈结果发现，教育与感情交流功能的缺失，对吸毒行为的影响较大。绝大部分吸毒者学历不高，只有几个有高中学历。他们虽对毒品的危害有所了解，却认识不足，警惕不高，在面对毒品时，大多有轻视之心，以为自己一定能够战胜毒品，结果却一失足成千古恨。在与家庭成员的感情交流上面，吸毒者也大多有所缺乏。他们有的自幼丧亲，有的在成长过程中与父母沟通不畅，以致与长生矛盾而无法调和。还有的是因为经济等方面的矛盾，以及夫妻感情不和等造成感情交流不畅。由于跟家人感情交流不畅，这些人的家庭责任感不强，在面对毒品时，只求一时之欢，忽略了对家人的责任。 在本研究中，吸毒者的文化程度、婚姻状况和经济水平等背景变量与吸毒者的吸毒行为有关连，也可能说明吸毒者的文化程度、婚姻状况和经济水平等是导致吸毒行为发生的诱发因素。在一定程度上可以说明，受教育水平低下是导致吸毒者对毒品危害认识和防范不足的原因之一。婚姻状况的不幸或爱情归属的缺乏给吸毒者带来强烈的负性情绪体验，在处理和应对日常生活负性事件的过程中更可能倾向于回避和幻想，借助毒品来逃避现实。在这一点上，女性可能比男性表现得更为明显，婚姻的不幸、家庭的破损和感情的变故等更容易使他们吸毒和复吸。大多数吸毒者为无业和低收入者，他们处在社会生活的最底层，更容易受到不良环境的刺激和影响而产生偏差行为。相关的研究也证实，教育程度低、无业、离异或失恋、低收入和经济来源不稳定等因素是导致毒品成瘾和复吸的重要原因。六、参考文献[1]丁文，家庭学：山东出版社，1997：327[2]刘豪兴，朱少华：人的社会化，上海人民出版社，1993[3]何剑：未成年罪犯的家庭环境研究，青少年犯罪问题，2000[4]<社会学概论>编写组：社会学概论，天津人民出版社，1984[5]刘茂松：论家庭功能及其变迁，湖南社会科学，2001[6]易法建：家庭功能与大学生社会化的研究，青年研究，1998[7]李建明，郭霞：家庭功能的研究现状，中国健康心理学杂志2008年第16卷第9期[8]曾文星：家庭的功能与心理[9]韦有华.人格心理辅导〔M〕.上海：上海教育出版社，2000[10]Folkman S, Lazarus RS. Appraisal, coping, health status and psychological symptom〔J〕. Pers Soc Psychol, 1986[11]叶一舵,申艳娥.应对及应对方式研究综述〔J〕.心理科学，2002[12]任旭林,赵建明.吸毒人群与正常人群的对比研究〔J〕.健康心理学杂志,2002
离异家庭孩子的心理问题及疏导论文
离异家庭孩子的心理问题及疏导论文，家长千万不能忽略孩子的心理健康，成长是甜蜜和困难交织的过程，看完离异家庭孩子的心理问题及疏导论文，学着启蒙家里的小天使吧！
一、单亲家庭学生的心理问题分析
单亲家庭的孩子,从小生活在一个不良的家庭环境中,他们的生理、心理发展都不成熟,他们是脆弱的、敏感的、无知的。他们受到了种种伤害,不少人产生了严重的心理问题。通过几年的实践、分析和积累,我们发现单亲家庭的学生在心理上存在着以下几个方面的特征。
(一)具有自卑感。
这类学生表现为沉默寡言,他们从不谈起甚至回避谈双亲的事,对任何人都保守着这个秘密。这些学生有的原有美好而远大的理想,有的甚至一度要改变环境,但由于自卑,不能使自己的理想顺利发展。自卑的心理影响了想象力与创造力的发挥,从而上课回答问题不敢举手,即使老师点名叫到他们,他们由于怕回答错了,其他同学笑话自己,而不敢大声回答。
(二)感到孤独。
单亲孩子,特别是随父亲或生活在重组家庭里的孩子,由于父亲的粗心或与继母之间的隔阂,他们的亲情交流受到限制,觉得自己在家庭中是多余的人,自然而然就产生孤独感,少言寡语,胆小怕事,自卑,不愿意和同学交往,整日生活在一个孤独的城堡里,这种类型的学生,学习成绩往往中等偏下。
(三)做事我行我素。
其主要表现为无组织纪律观念,我行我素,想干什么就干什么,自控力差,对集体漠不关心,以自我为中心,心中没有父母,没有同学,没有老师,没有他人。久而久之,养成了上不服天,下不服地的心理特点。常迟到、旷课,爱说谎话,对老师的批评不予理睬,不遵守校规班纪,学习成绩较差。
(四)对任何事都感到怀疑。
对任何事物都抱怀疑态度,不愿意相信任何人,对教师的表扬和批评麻木不仁,把继父母的关心当作是坏事,认为他们在害自己。没有集体荣誉感,不参加公益活动。学习上拖拖拉拉、无上进心,学习成绩中游偏下。
(五)严重的逆反行为。
这类学生学习努力,成绩中等偏上,但他们幼小的心灵早已背上家庭沉重的包袱,他们感到自己被父母拒绝,为家庭的破裂感到羞耻。这种类型的学生有很强的逆反心理,不服从老师的教育,经常与老师作对,他们有时会把对父母的不满发泄在同学身上,欺负同学,惹是生非。他们有时为发泄内心的郁闷,有意违反学校纪律,以引起老师的注意,求得心理的暂时满足。他们做事很少考虑后果,容易受外界诱惑,加上法律观念淡薄,很容易走上犯罪道路。
二、单亲家庭学生的心理疏导策略
针对单亲家庭孩子的心理现状和心理需要,我校心理咨询室在“心语信箱”中特别开设了面向单亲孩子的“爱心热线”,利用课余时间和孩子们倾心交谈,还特别建立了学生心理档案跟踪卡,方便心育老师和班主任及时分析并提供辅导。同时我校的每一位任课老师,在师生交往中用爱的语言打开孩子心灵的窗户,用爱的行动传递温情,引导他们善待自己,用爱的激励,使他们重拾自信,和其他孩子一样愉快、健康地成长。我们认为,加强对单亲家庭学生的心理疏导工作具有重大的意义。经过多年的实践积累,我们总结出强化对来自单亲家庭学生的心理疏导工作的经验和主要对策。
(一)及时提供有针对性的心理咨询服务。
倾吐、发泄是孩子心理健康发展需要,因此,我们有必要给孩子提供一些倾吐、发泄的途径。譬如,老师可以经常找单亲家庭的孩子谈心,了解他们心中的苦恼,帮助他们找出问题的症结。学校也应该成立心理咨询服务站,让学生通过写信、电话、访谈等方式来倾吐自己心中的烦恼,发泄心中积压已久的郁闷情绪。与此同时,学校还应该对单亲家庭子女的情况进行备档,分层次地适时教育,特别是班主任要付出更多的努力。如六年级的王同学因父母经常闹离婚,他感到家庭没有温暖,生活没有味道,就想离家出走。学校领导知情后,马上商量对策,并把如何开导的对策交给校“悄悄话中心”,进行个案分析并跟踪指导,收效明显,该生已摆脱了心理上困惑,全身心地投入学习。我校提供心理咨询服务的实践证明:经过对有需求的单亲家庭学生进行心理辅导和疏通,单亲家庭学生的思想表现、学习努力程度,总体上都向健康的方向发展。
(二)创设良好的活动环境,鼓励学生消除自卑。
一般来说,单亲家庭学生的思想负担重,耻于让老师和同学知道自己家中的真实情况。对此,班主任应创造良好的'活动环境,积极鼓励单亲家庭学生积极参加班集体的各项活动。譬如,对有较强组织能力的学生,可以有意识地把活动中最重要的任务交给他们,以培养他们的自信心和责任感,同时也增进同学友谊。对能力较差的单亲家庭学生,也可以有意识地让他们做一些力所能及的事,以提高他们的自信心。对缺乏家庭爱的单亲学生,可以用集体的“爱”来温暖他们孤独的心,用师生的真情填补家庭爱的残缺,使他们感到集体的温暖。比如,我班有一个单亲家庭学生,情感消极,性格抑郁,行为自闭,完全沉溺在自己的个人世界,很少与外界交流。我就有意识地利用集体的温暖来消除他内心的焦虑和冷漠。安排学习委员和他坐同桌,鼓励其他同学们和他交流。终于,在一次语文课上,他以独特的观点,得到了全体同学的掌声,他脸上也露出了久违的笑容。此后,我还多次为他提供尝试成功的机会,让他体验成功,使他摆脱自闭心理。心灵的交往,积极的鼓励,温暖着他那颗冷漠失望的心,使他消除了自卑,重新回到了班集体中。
(三)用爱心唤起学生的自信心,激励上进。
“没有爱就没有教育”。可以说,爱学生是老师必须具备的美德,而得到老师的关爱,也是每个孩子最基本的心理要求。尤其是单亲家庭的子女,他们缺少完整家庭的爱,当他们看到其他的孩子被很多的“爱”包围着,既羡慕又自卑,渴望得到爱的关心。他们的心灵极易受到了创伤而产生巨大的精神压力。因此,他们更渴望得到老师和同学的关爱。有的单亲家庭学生性格孤僻,意志薄弱,自由散漫,缺乏进取心,甚至破罐子破摔。老师切不可用“笨”、“坏”等字眼去刺伤他们,而要在平时多关注这些学生,消除师生之间的“隔膜”。师生间保持人格上的平等、情感上的相容,就能创设无拘无束、相互交流的良好氛围,有效舒缓学生的心理压力,维护他们的心理健康,开发他们的心理潜能。针对一些学生意志薄弱,自控力差,行为反复无常的特点,思想工作不能简单化,老师对这些学生的教育要有耐心、有信心,并要有作持久战的心理准备。只有无私的爱和耐心的教育,才能激起他们的上进心。
(四)及时与家长沟通,形成教育合力。
家庭是教育学生的重要阵地。可以说,家长对待孩子的态度和教育方式直接影响到孩子良好心理素质的形成。因此,我们要就单亲家庭孩子身上存在的问题及时与家长沟通,争取家长的支持,形成教育合力。要求家长不要将自己的痛苦和烦恼在孩子面前过多地暴露,因为这样可能给孩子带来压力。要求防止过于呵护和溺爱的倾向,在关心、爱护的同时要注意培养孩子自强、自主、自立、吃苦耐劳的品质。老师要进行多次家访,与家长沟通,争取家长的密切配合。因为只有家校密切配合,才能取得较好的转化效果,孩子才能健康成长。比如,我班有一个学生,由于父母离异,随母生活,性格内向,有自卑感。于是,我就找他和家长谈心,邀请他和家长参加联谊会,在老师的多次劝说、沟通、帮助下,他的心理发生了微妙的变化,性格变得开朗,学习成绩也提高了不少。
(五)学科老师积极配合,参与心理疏导工作。
学科老师应该注意加深师生间的真诚感情,用情去激励、温暖、鞭策学生,尤其是单亲家庭的学生对老师的关爱特别敏感,因此,学科老师也要参与心理疏导工作,使学生“亲其师,信其道”。只有这样,才能营造一个温馨和谐的心理氛围,使学生自觉愉快地接受教诲,老师自然期待每一个单亲孩子都将有自己美好的生活。请记住高尔基的一段话:“爱孩子,这是连母鸡都能做到的事……爱应该有爱的方法,有爱的技巧。”只有老师正确认识单亲家庭孩子的状况,以及出现的问题,这些有过心灵创伤的孩子才能与其他孩子一样健康成长。愿大家用真爱开辟通向单亲孩子心灵的道路,架起心灵沟通的桥梁,让单亲孩子得到温暖阳光的照耀、甘甜雨露的滋润,健康快乐地成长。
(六)心理疏导工作有效的关键是“对症下药”。
学校对单亲家庭学生要加倍关心,特别在心理疏导上要适时适度,关键是“对症下药”。一般而言,单亲家庭学生由于受家庭变故的打击,初期是极度失望,万念俱灰,还爱哭,喜欢孤独,学习成绩急剧下降,这个阶段一般会持续3―6个月。中期会出现无所谓心态,注意力不集中,上课思想开小差,甚至于旷课、逃课。再到后来是内心极度痛苦、空虚。根据这一规律,心育老师要密切注意家庭变故学生的思想状况,在不同阶段采取不同的引导措施,并提供有效的帮助。譬如,当学生对前途充满恐惧、担心、忧虑,情绪极不稳定时,老师应更加关心他,以减轻他的内心痛苦。当处在盲目乐观,什么都无所谓时,老师不仅要关心、安慰他们,而且要给他们指明方向。当处在极度痛苦时,老师要谨慎从事,避免当面谈论敏感话题,关注其动态。
父母离婚后，如何疏导孩子的心理
第一、千万不可回避事实真相，含糊其词的隐瞒孩子，要很真实的直接告诉孩子发生了什么。
第二、一定要让孩子明白，父母之间，大人的事情与他这个小孩子无关，无论什么时候爸爸妈妈对她的态度，都会像从前一样，都不会影响到他的生活。
第三、要和孩子讲明白，父母离婚只不过是爸爸和妈妈，由于什么原因不能够在一起住了，只是分开住而已，而不是发生了多么大的事情。（强调分开住，而不是永远不在一起了）
小孩很单纯，他们的单纯和善良，是能够理解父母之间的难处的，现在的小孩子都和小人精似的。很快就能够理解和适应家长处理的结果。
至于，那些孩子的家长，真的都不如那些小孩子们有担当，会理解人。由于自己的草率和不负责任，拿着婚姻当儿戏，说结就结了，说离就不顾一切的离了，其实真正伤害的，只有他们那无辜的孩子。
有句古话是这样说的：“人的一生上孝父母、下养子女这是天职，人什么德都可以缺，但这上孝父母、下养子女这德份可不能缺。你要是缺了这德份，那你以后的生活一定好不到哪去”。
既然婚姻不能继续了离就离了，但抚养孩子的义务可不能离不能丢，作为孩子的爸爸或妈妈（我指的是，拥有孩子主要监护权的那一方家长），离异后，应尽量不让孩子的日常作息，发生太大的变化，保证孩子能够继续进行，良好的社会教育。那些离婚后的家长，离婚后的生活不会好到哪去，好多都是因为离婚之后生活一片混沌，而无心教育和管理孩子，假如遇到自知教育孩子心有余而力不足时，应及时主动的到孩子的学校，找到孩子的班主任老师，和老师进行深层的沟通，请老师和学校对你的孩子，多加关注和教育，作为家长没能力，给孩子一个温馨的家庭环境，那么，就尽其所能给孩子一个，好的学习环境和正确成长的道路，也算是对你孩子的一个补偿，对社会的一个负责任的交代吧。
离异家庭该如何对孩子进行心理疏导呢
一、要让孩子感受到来自父母双方的爱。
父母的爱是孩子最好的心理减压剂，要通过语言和行动的交流让孩子明白：即便父母分开了，也不会影响他们对自己的爱。即使今后组建了新的家庭，血缘关系、亲子之情永远都不会改变。
在离异时，最愚蠢的做法莫过于为了自身的利益，将对对方的仇恨种植到孩子的心里，让孩子去恨一个原本他最应该爱和亲近的人。
这对于孩子来说就是最大的痛苦，孩子的心灵在仇恨的拉锯战中怎能不抑郁悲伤，怎能不充满无助和惶恐呢?
二、要帮助孩子打开封闭的交际圈。
鼓励孩子走出幽闭的心灵，多结识新的朋友，多参加户外活动。遇事退缩、封闭自我、减少交际是很多离异家庭孩子的通病，而他们抑郁的症状就会在这种恶性循环中不断加剧。
好朋友之间的情感交流有助于孩子打开心扉、吐露心声，而朋友之间的互动则有助于培养孩子乐观宽容的性格，从而与抑郁症说“拜拜”。
三、要注意培养孩子的抗压能力。
父母离异是孩子人生中经历的巨大挫折之一，父母要教会孩子如何正确面对并处理人生中的困境。多关心、多鼓励，少批评、少责骂，让孩子学会忍耐和理解，同时学会在逆境中寻找精神寄托。
四、要注意孩子平时的情绪变化。
假如孩子受父母离异的影响，情绪上已经出现抑郁的症状，就要及时调整养育环境和养育方式，有意识地帮孩子创造愉快的事件和活动，努力让积极情绪来抵抗消极情绪。
允许孩子释放不愉快的情绪，对孩子的烦躁和抑郁表示理解，并帮助他们寻找发泄口。当然，如果这一切都不奏效的话，就要及时寻求心理医生和专家的帮助，陪孩子一起接受专业指导，陪孩子度过这段艰难的时期，让孩子接受并懂得父母离异的事实和仍然爱他的现实。
小学生心理健康教育是素质教育的重要组成部分，是实施“面向21世纪教育振兴行动计划”，落实“跨世纪素质教育工程”，培养跨世纪高质量人才的重要环节。下面是我为你精心整理的，希望对你有帮助! 篇1 摘要：人类社会的飞速发展，对人的素质提出了越来越高的要求。随着素质教育的全面推开和逐步深入，人的心理素质也受到人们越来越多的重视。而作为完善和提高学生的心理素质的重要形式和手段——心理健康教育，也尤其受到了人们前所未有的关注。那么作为教师应该关注学生的心理健康状况，采取相应的措施对学生进行心理健康教育。促使其健全人格的发展，形成乐观开朗、积极进取、坚忍不拔、勇于战胜挫折等个性心理品质。 关键词： 小学生 心理障碍 心理健康 健全人格 一、小学生产生心理障碍的现象及原因。 在学校里，有许多小学生与常人大不一样，他们表面自尊但内心自卑;愿意进取但畏惧困难;有参与意识但参与能力低下;有较强的自我实现欲望但消极的自我实现方式。这些学生产生了心理障碍，大都以自我为中心、自卑、孤僻、冷漠、妒忌、不满、不思进取、破罐子摔碎等严重的逆反心理。 在教育实践中，我们发现：大部分学生的心理问题都是由于不良的社会生活环境造成的。其主要原因有：一是家长过分溺爱。学生多数是独生子女，有些家庭条件好的，在家里被众星捧月似的宠著护着，“拿在手里怕掉了”、“含在口里怕化了”，这种学生，在学校自理能力差，对学习和生活中的挫折承受能力差，自尊心很强，但自信心差;喜欢表扬，但对批评却接受不了，甚至产生严重的挫折心理，厌倦学习，厌倦学校。二是平时的高压教育。当今社会竞争日趋激烈，人的心理负担愈加沉重，早成才、快成才、多成才的压力日益增大，社会、家庭和学校都存在着功利主义倾向，使学生的学习充满功利主义。学校以分数和升学衡量学生;一些家长望子成龙、望女成凤心情迫切，学生除要完成学校的学习任务外，还要参加众多的补习班、兴趣班、特长班、外语班等学习，整天精神高度紧张，心理疲惫，压力很大。从而造成孩子的孤僻冷漠，甚至对各种学习，对家长、对学校都有逆反和仇视的心理。三是缺少爱。主要发生在父母离异的单亲家庭或生活特别困难的学生。小孩遭受父母离异，心理受到打击，如果父母在孩子的抚养和教育方面处理不当，就会使孩子觉得不如别人，缺乏信心和同情心，心理受到挫伤，产生妒忌、不满、不公平等心理。四是自身缺陷。有个别学生长相不好看或身体残疾，别人讽刺、挖苦，使他们心理受到伤害，感到自己不被尊重、不被理解，不被信任，不被宽容，产生了羞愧、自卑、不思进取、委屈、失望、说慌、无助、失落、对老师疏远、逆反心理等心理现象。五是缺乏生存教育。学生对生命的意义、生存的价值认识不清，产生错位。正是由于这种种原因，使学生产生不同程度的心理障碍。 二、关心爱护学生，进行心理疏导 对小学生来说，心理健康问题多数与关爱、理解、信任等缺乏有关。因此，要搞好小学生的心理健康教育，要求老师必须对孩子充满爱心，对学生抱以保护、爱抚、友善、关心、热情的态度，用关爱的精神去教育心理不平衡、心理被扭曲受伤害的学生，通过心理的安慰、心理引导和心理咨询给以安抚和解脱。而不能搞成思想品德般的说教或者心理卫生知识的讲解。那么，老师如何有效地对心理有障碍的学生进行心理疏导呢? 1、创设宽松和谐的良好环境 教师和家长在对有心理障碍的学生进行帮教和矫正其心理失衡时，应首先为他们创造一个适合他们心理成长的良好外部环境，捕捉教育时机，为他们选择和提供一些可读性强，又适合其年龄特征，内容健康的课外书籍，结合重大节日多开展有意义的活动。平时组织学生观看健康的影像，组织参观烈士纪念馆，革命先烈纪念地，举行歌咏会、朗诵会等等，以此来分散和转移社会不良影响对他们心理的 *** 。教师和家长应该放下架子，同学生交朋友谈思想，摸清他们心里的真实想法。只有这样，矫正他们的不良心理才会见成效。针对这些情况，我主要从三个方面来创设宽松和谐的环境，让学生在健康的环境中慢慢校正不良心理，逐步培养其健康完善的人格心理。 一是建立一个团结互助、和谐友爱的班集体。通过在班上开展互帮互学、互相关爱的活动，让学生相互深入全面的了解，相互信任，建立平等友爱的同学关系。对有困难有缺点的学生，用平等真诚的态度给予帮助，使他们在学校里，心情愉快，精神放松，以增强其信心，激发其求知欲，鼓舞其勇气，对困难挫折都能勇敢面对，对他人理解、尊重、宽容，在集体中做一个受欢迎的角色。 二是创设轻松愉快的学习环境。在教学中，让学生在轻松愉快的氛围中学习，采用启发式和快乐教学的方法，使学生能学得懂、学得好、学得轻松。同时，注意引导和帮助学生逐步克服学习困难，增强其学习兴趣、信心和勇气，培养他们相互协作、共同探讨的精神。 三是创设丰富多彩、积极健康的生活环境。开展多种文体活动，寓教于乐。利用主题队会活动，组织学生观看他们喜爱的影视片，讲故事，谈理想，说未来，选取一些社会角色作模拟表演等，使学生进一步认识社会，了解自己的角色心理，把远大的理想与脚踏实地的学习结合起来，帮助学生逐渐克服缺点，自我完善个性。 2、关注差异，用爱施教 心理健康教育与一般的思想品德教育不同，它更多的要求教师关注学生的个体差异，有针对性地实施教育。我们在教育实践中发现，绝大部分小学生心理健康方面不存在大的问题，有问题的主要是极个别的，由于多种原因长期造成的。作为老师，特别是班主任，从开学的第一天起，就必须认真全面的了解每一个学生的有关情况，通过日常的观察，初步确定出重点的教育物件，在作进一步深入了解后，再制定出教育计划、方案和措施，循序渐进地进行教育和疏导。 结语：总之，心理健康教育作为学校的教育的一项内容和整个教育体系的一个组成部分，它是建立在心理学基础上的一门全新学科，是心理学理论的技术体现，属于应用心理理解范畴，是直接服务于人心理健康的一门独特的理论与技术。现在，农村小学并没有专职的心理健康教育老师，主要是班主任与家长及各科任老师共同配合，处处留心学生的心理状态，发现问题及时展开帮教，用爱温暖他们，启发、引导、提高学生对自身调节的自控力，增强他们的自信心，从而帮助他们的心理健康地成长、发展。 篇2 摘要： 小学生的心理健康教育越来越重要，开展小学生心理健康教育必须遵循“面向全体、宽容、保密、持续”的原则。小学生心理健康教育主要通过学校、家庭和学生自我教育三条途径进行。 关键词：心理健康教育 原则 途径 当今社会，人们的物质生活水平逐年上涨，而孩子又是每一个家庭的心肝宝贝，所以在物质生活方面，可以说孩子都不会受到委屈，但是心理健康却存在各方面的问题。我是小学的一名心理健康老师，在和孩子打交道的时候，发现他们有各方面的问题。有些孩子自私、冷酷，心里只有自己;有些孩子自卑没有自信;有的内向自闭;有的行为习惯相当差;有的受挫能力相当差;还有一些孩子孤僻、没有朋友，一大部分孩子总希望别人怎么做 ，从不想自己该怎么做。诸如此类的问题还有很多很多。面对这群孩子的种种问题，心里真的很担心，祖国未来的栋梁怎么能够在幼小的心里和成长的路上经历这些坎坷?他们成长不健康，不快乐!由此我自己也在反思，作为我，一位小学的健康教育老师，对于孩子们存在的这些问题，我有义不容辞的责任，应该更加关爱他们，帮助他们解决成长路上遇到的种种问题，对他们存在的心理问题进行全面的辅导，使每孩子都顺利渡过成长的快乐旅程!尤其在小学生心理健康教育方面要更加努力，更加关注，也因此对小学生健康教育问题作出如下分析： 一、小学生心理健康教育必须遵循的原则 开展小学生心理健康教育必须遵循“面向全体、宽容、保密、持续”的原则。 1、心理健康教育要面向全体学生。面向全体学生是实施素质教育的宗旨，心理健康教育也应该面向全体学生。心理健康教育首先是人的发展需要，面向全体学生的心理健康教育，并非是假设小学生群体中大量存在心理问题，而是所有的学生都要心理健康发展，个别学生确有心理问题可以通过面向全体的心理健康教育矫正问题。在平日的 工作当中，时刻就在关注著每个孩子，与同学们经常聊天，一起参加游戏活动，以便更加了解他们的内心和思想需求;每学期4-5次健康讲座对全校孩子们进行教育和引导，使其在各方面规范自己的言和行，还定期更换宣传栏，通过各方面的知识对孩子进行教育，利用班队课对 不同阶段的孩子进行不同的心理教育和疏导，孩子们也把我当成了 知心朋友，遇到问题都乐意和我沟通、求助，当然我也尽心尽力地帮助他们，使祖国花朵朵朵绽放! 2、心理健康教育需要宽容。宽容地对待每一个学生，宽容地对待这一个学生的一切。缺乏对学生的宽容，心与心难沟通，老师与学生难合作，心理健康教育就难以进行。要相信所有的学生都可以教育好，如果有问题只是还没有找到合适的方法和时机的问题。就比如说我自己的孩子吧，每次考试过后很紧张，担心分数不理想，怕老师和我们批评，或者觉得很丢脸，开始我还没有引起重视，后来发现她的 心理负担越发加重，于是我就对她进行疏导，告诉她考试只是一个小小的检验，对于分数不理想的时候，也总是很宽容地对待，没有对其大吵大骂，是和她一起分析原因，总结错误，还时时鼓励她，说能力比分数重要，只要有进步就好，还和她一起去野外运动放松放松，久而久之，她也就没有这些顾虑了 ，恰恰考试的分数却很理想。我想宽容的对孩子肯定会促进心理健康。 3、心理健康教育必须遵循保密的原则。小学生心理较脆弱，对涉及孩子的隐私，心理辅导教师应有保密意识，以取得孩子信任、保护孩子心灵。这学期学校开运动会，孩子们大都热热闹闹去操场开运动会。结果一个孩子留在了教室，这也是我一个亲戚的孩子，因为这个原因，该班班主任把孩子送到了我这里。原来他留在教室是悄悄翻同学的书包，去偷东西。我气不打一处来，恨不得狠狠揍他一顿，狠狠骂他一顿。恰好这时办公室又来了许多孩子，大家看到这个耷拉着脑袋的同学，纷纷问他怎么啦。我赶紧说没什么，等其他同学都走了，我才对这个孩子进行教育。我给他列举了许多例子。最后和他约定，只要他不再犯，我就替他保密，孩子很感激我在同学面前替他保密，保证说不会有下一次。在后来的日子，这个孩子果然没犯相同的错误了。 4、心理健康教育必须遵循持续的原则。随着孩子的成长，其生活状况在发生改变，在成长过程中难免会遭遇的烦恼、失败、挫折、打击，如何应对?心理健康教育应伴随孩子成长的漫长历程。我想在今后的工作中，要更加重视关注孩子的心理问题，也要不断的学习心理知识，贴近孩子们的学习和生活，热心帮助他们解决成长路上的种种困惑，让每个孩子在心理健康方面都是积极快乐的! 二、小学生心理健康教育必须经历的途径 小学生心理健康教育主要通过学校、家庭和学生自我教育三条途径进行： 一、学校心理健康教育的途径和方法 1、 团体辅导。团体辅导采用专题讲座、专题活动等方式，为学生提供全面的帮助，塑造班级集体良好的氛围和集体的良好行为，激发群体向上的精神。 2、 心理辅导室。心理辅导室以学生个体或小组为物件，也接受学生的主动咨询。心理辅导室的工作需要专业化，老师应培训上岗。心理辅导室要有专任老师负责和专门的工作计划，固定的开放时间，固定的场所。小学生心理辅导室建设的环境布置除了符合心理辅导的要求，还要增加儿童的特点，让小学生一进门便喜欢它，仿佛进俱乐部活动一样开心。 3、 个案教育。小学生个案教育是对上述两种心理辅导的补充和深入。个案的物件应有典型的意义，可以是智优学生、智力临界学生、模范学生、问题较多的学生。学生作为个案物件，可以让本人知道或不知道，主要根据研究的需要而定。个案教育一般要做较长期的跟踪研究，一个学生在校接触许多的老师，因此学生个案教育最好采用合作的方式进行，以负责人为主，几位老师共同观察和研究同一物件。个案教育一定要做好记录，尽量详尽，如观察笔记、谈话记录等。记录一定要真实，还可以写记录者的感受。要妥善保管学生的个案资料，原则上学生在校期间个案研究不公开。 4、 测试与矫治。采用问卷调查、测试纸等手段充分了解学生群体现状，而后找出存在的普遍意义的问题。测试量表宜采用心理专家提供的专门设计的量表，一般不提倡自己设计心理调查表。测试的资料资料仅供参考而已，所有的资料都不可全信，因为学生是活生生的人，是不可能用资料表现的。通过测试调查发现的问题，分别进行团体辅导、心理辅导俱乐部活动、个案教育等，进行必要的预防和矫治，促进小学生整体发展。 5、 心理健康教育课。在心理健康教育试点班尝试开展班级心理健康教育，开设心理健康教育课。在试点班取得经验以后，心理健康教育课在全校开设。老师根据各班的不同特点开展心理健康教育活动。 二、家庭对小学生进行心理健康教育的途径和方法 1、 小学生的心理健康教育仅仅由学校实验是不够的，在更重要的意义上讲，小学生心理健康教育主要依靠家庭教育，因为家庭才是学生的来源与归属，小学生心理健康最后要归结于此。因此，学校、家长应该合力重视小学生心理健康教育，学校应坚持不懈向家长提出各种建议，指导家长开展小学生家庭心理健康教育。 2、 幼稚的心灵更需要关心。首先家长要知晓孩子的心灵更加需要关心，从小关心孩子的心理健康是每一个家长应尽的义务。要倾听孩子说话。家长往往习惯于自己说话，让孩子听话。在学校里一个老师面对几十个学生，主要也就是老师说，小学生说话的机会相对少，说心理话的机会更少了。家庭应该是孩子说心理话的地方，家长要注意把说话的机会留给孩子。鼓励孩子多说话。家长不能因工作忙忽略与孩子的思想交流。 3、 宽容与约束都重要。家长应平等地对待孩子，在宽容孩子的同时要给孩子必要的约束。过分宽容则陷于溺爱，过分严格则寡爱。学校提倡多鼓励、表扬学生。家长要明白这样的道理，孩子快乐的性格不会是在训斥声中养成，家长的适时表扬比其他物质奖励更能帮助孩子养成好品性，表扬孩子与约束孩子的不良行为不构成矛盾，奠定孩子愉悦的幸福人生基础从鼓励与表扬开始。 4、 亲近大自然，接触社会生活。学校组织的学生社会实践和郊游是集体活动，不能替代学生个体的社会活动，家庭教育要鼓励孩子接触大自然，接触社会。放学后让孩子在开放的空间尽情地舒展身心，休息日让孩子在蓝天下草地上，晒太阳，弄一身泥，亲近大自然。鼓励孩子参加社会公益活动，培养孩子为他人服务的行为与爱心，体验不同的学校角色、家庭角色、社会角色，体验生活的多姿多彩，有助于培养孩子的完善人格。 三、小学生自我心理健康教育的途径和方法 1、 学会放松。要使小学生知道紧张是正常的心理反应，是可以通过想象、转移注意力、调整呼吸、体育活动、听音乐、唱歌、阅读、睡觉等方法调节放松。 2、 与人谈心。要使小学生知道有问题要学会求助，在学校可以找老师、心理辅导老师谈心;在家里可以找长辈、亲友谈心;在社会上也可以有谈心的物件，如心理咨询电话等等。无论何事何时都可以与人谈话，学会与人谈心一辈子受益。 3、 学习写日记或周记。小学生要学习用笔与自己谈心，把心灵的轨迹用文字描绘下来，对心理健康成长有很大的帮助。老师和家长要尊重孩子的隐私，公开日记要得到本人的允许。小学生也不用过分担心自己的内心秘密被他人知道，要学会坦然地对人与对已。 总之，对小学生心理健康教育的理想目标是奠定愉悦的幸福人生基础。当然，对于小学生的心理健康教育不仅是个人的责任，更是全社会的责任，也是为构建和谐社会创设平安社会环境打下坚实的基础。我想只要家庭、学校、社会共同参与，关注小学生的生活和心理健康，重视他们的内心世界，就一定会培育出他们的健康心理。 篇3 【关 键 词】心理健康教育/问题/方法 【内容提要】随着社会经济不断发展，科学技术不断进步，社会不正之风和腐败现象也在日益横行，加之独生子女越来越多，受家庭的宠爱、社会的宠爱等种种原因，造成学生心理问题日渐增多。其中存在心理异常甚至心理疾病的学生已占了不小比例，这一心理健康问题引起了人们广泛关注，心理健康教育工作也随之深入开展。因此，心里健康教育应该从小抓起，使他们初步形成健康的心理，真正成为有理想，有道德，有文化，有纪律的一代新人。 当代小学生是跨世纪的一代，他们正处在身心发展的重要时期。可是他们受社会不正之风和腐败现象的影响，心里问题已经日渐增多，心里疾病的学生也已占了不小的比例。在我的身边就出现了几件令人震惊的事件。 四年级的胡某一次没有完成家庭作业，老师问他原因时，他竟然说没有听清楚。老师严肃的对他说：“没有听清楚，你可以问老师，或者问同学呀，这并不是一个充分的理由。”可是他却非常的不服气，认为自己被老师冤枉了，所以被气的不行，并且与老师发生了冲突。老师只好请来家长一起进行教育。家长到校后问其原因，他不但不说，而且气愤的对他妈妈说：“我死了，你就不说我了。”胡某的妈妈也很生气的说：“胡某，如果你想死的话，就去死吧。”可万万没有想到的是，母亲的一句气话却真的让儿子登上了四楼的窗台，老师在情急之下，迅速的拽回了胡某，这才避免了一场悲剧的发生。 还有一个12岁的孩子，张某。他是一个单亲家庭的孩子，自从父母离异后，他就跟随父亲一起生活，可是父亲忙于工作很少管他，这也让他慢慢养成了一些不良的习惯，例如不好好学习，和别人打架。有时甚至一天打两三场架，而且下手特别的狠。其中就有一次，他和别人打了起来，老师问清原因之后知道是因为某位同学和他开了一个小小的玩笑，而他感觉是在欺负他，于是大打出手。当时也有很多同学说他特别爱骂人，也爱和别人打架。并且老师也从侧面了解到，他的父亲背地里也在告诉他，如果有人欺负他就往死里打。 除此之外，如果我们用心观察，会发现我们的周围还有许多有心理疾病的学生：他们有的性格懦弱、孤僻，缺乏进取心;有的意志薄弱,没有自制力，胆小怕事;还有的沉默寡言,做事没有信心，心理欠缺,怀疑同学看不起他,别人在一起说笑,他怀疑在讥讽他,议论他。等等这样的事情不能不令我们为之担忧。因此，我们要从小抓起，从启蒙教育阶段抓起，加强心理健康教育，势在必行。 苏霍姆林斯基说：“最完备的社会教育是学校—家庭教育。”在影响孩子成长的各种因素中，家庭教育和学校教育是最重要的两个，整合家庭教育和学校教育，形成教育合力，对孩子的健康发展非常必要，这也是对学生进行心理健康教育的主要方面。 家庭是社会的基本细胞。常言道：“家庭是人生的第一课堂”、“父母是孩子最初也是最好的老师”。孩子出生后，首先接触并受其影响的就是家庭环境。在孩子的发展历程中，家庭环境具有很强的影响力，我们每个人的心理品质都或多或少的烙著家庭的印记。一个和睦、温暖、重感情、守信用、充满朝气、积极向上的家庭，可能铸就孩子健康的心理。反之则极有可能给孩子幼小的心灵留下不可弥补的创伤。因此，培养孩子的健康心理，也对孩子的父母提出了严格的要求。首先，要求父母应具有健康的心理，只有这样才能去感染孩子;其次，要求父母对自己的一言一行必须严格要求，决不能失信于孩子;此外还要求父母要有正确的教育方法，不能过于顺从溺爱，也不能过于严厉甚至专制，要有民主的作风。如果处理不当，很容易使孩子形成任性、自私、骄横、烦燥、抑郁的心理，造成心理压力过大，甚至使孩子产生逆反心理。 一般情况下，家庭的影响是潜移默化的，而学校教育则是有意识、有计划的。因此在学校教育这一方面应做到面面俱到。 一学校内部心理环境建设 1、校园主环境建设。一流教育要有一流主环境建设，主环境建设是学校心理建设的首要任务。学校主环境，应以崭新面貌出现，尽可能地体现“新颖、整洁、明亮、美丽”的风貌。要把各种建筑物构建在绿化环境中，使学校成为花园式的大教室，让池塘、名花异草、茂林修竹、绿色草坪也成为学生修身养性的环境。 2、校园文化建设。学校要通过开展各种艺术、文化、体育、科技和学习名人等活动，提高学生兴趣，活跃学生身心，达到陶冶情操、美化生活、融洽师生关系的目的，改善学生心理环境。 3、学校校风、班风、教风、学风“ *** ”建设。学生的生理、心理、智力、能力等综合素质，在良好的校风校貌这个心理环境中能得到良好的发展。良好的校风校貌也能为学校综合性心理健康教育创造良好的心理环境。 4、学校还应努力创设良好的家庭心理环境。学校可以联合居委会等社群基层组织，定期对家长进行心理健康知识培训，向家长传授孩子身心发展的常识。让家长们认识到：培养学生良好心理素质离不开和睦、文明、明朗、愉快的家庭环境。学生从小能生活在温暖、愉快的家庭中，得到父母、长辈的正确的爱，必然会感受到家庭的温暖、安全、愉快，充满欢乐和信心，良好的情绪从小就占据心理状态的主要地位，从而保证每一个学生身心健康地发展。 二教师是小学生心理健康教育的关键 开展心理健康教育，不只是一两位专业教师的事，它还需要全体教师的重视和参与。教师不仅是学生知识的传授者，更是学生学习的楷模，他们的一言一行对学生都有较大影响。我认为为了学生的心理健康，教师还要做到以下几方面： 1、教师要尊重学生。“该生是否尊重师长”是班主任评定一个学生品行的首要条件，而作为班主任是否问过自己“我尊重学生了吗?”尊重学生包括尊重学生的人格，尊重学生的劳动，尊重学生的成绩，尊重学生的隐私…… 2、教师不可有私心。这“私心”指的是班主任对待学生要公平、公正，不能感情用事。成绩好的学生都受老师的青睐，但是我们教师不能因为某某学生成绩好而偏心偏爱他，甚至做出不公平的决定。 3、教师要讲诚信。“诚信”这词不只是适用于商品社会，也是教师要做到的。有些教师在向家长汇报学生情况时，会无意地把情况夸大或缩小;应承了学生某些事情，过后又不认帐;有时在学生面前和同事无所顾忌地乱扯……这些微小的事儿都会让学生觉得，教师都可撒谎，我们怎么不可以呢? 因此小学生的心理健康教育应该进行深入开展。针对不同的年纪进行不同的教育方法。 低年级的教育方法主要是各种游戏。有入学时的“自我介绍”游戏，内容虽然简单却能帮助孩子学会介绍自己，了解别人，有利于语言交际能力的提高;还有“镜中的我”游戏，通过学生自己照镜子，学会自我观察、自我描绘，进行自我评价;“文明用语”游戏，通过学生的表演，使学生学会日常文明用语，无形中规范了孩子的日常行为;“称赞”游戏，通过学生之间的互相称赞，使学生明白，应当看到别人的优点和特长，知道称赞别人，懂得尊重别人，从而使他们的情感交流及社会适应能力得到锻炼。种种游戏都可以使学生养成良好的心理品质、道德修养、学习方法和学习习惯，提高分辨是非的能力，确立学习的榜样。 高年级的心理健康教育则体现出方法的多样性，除了上述一些必要的游戏、活动外，增加了阅读材料、心理问答、谈心、交流等内容。比如，在学生答卷时发现焦虑的不良心理，为了让学生掌握调节、缓解焦虑的方法，教师根据学生答卷情况，介绍一些好的方法，象“意识调节法”、“注意转移法”等等，也可以组织这方面较好的学生介绍经验。等等方法都可以在建立一定的理解能力的基础上弥补了低年级游戏活动的缺点。 总之，小学阶段是人生长发育初期，这一时期也受到了社会的重视，学校教育也已慢慢成为学生心理健康教育的主战场。为了让学生能有一个健康的心态，学校各科老师应该结合本学科特点，把心理健康教育的原则，方法充分运用到教学中，两者有机结合，确保青少年的健康成长，使学生的人格得到和谐发展，使他们真正成为有理想，有道德，有文化，有纪律的一代新人。
1、具有自卑感。
这类学生表现为沉默寡言,他们从不谈起甚至回避谈双亲的事,对任何人都保守着这个秘密。这些学生有的原有美好而远大的理想,有的甚至一度要改变环境,但由于自卑,不能使自己的理想顺利发展。
自卑的心理影响了想象力与创造力的发挥,从而上课回答问题不敢举手,即使老师点名叫到他们,他们由于怕回答错了,其他同学笑话自己,而不敢大声回答。
2、感到孤独。
单亲孩子,特别是随父亲或生活在重组家庭里的孩子,由于父亲的粗心或与继母之间的隔阂,他们的亲情交流受到限制,觉得自己在家庭中是多余的人,自然而然就产生孤独感,少言寡语,胆小怕事,自卑,不愿意和同学交往,整日生活在一个孤独的城堡里,这种类型的学生,学习成绩往往中等偏下。
3、做事我行我素。
其主要表现为无组织纪律观念,我行我素,想干什么就干什么,自控力差,对集体漠不关心,以自我为中心,心中没有父母,没有同学,没有老师,没有他人。久而久之,养成了上不服天,下不服地的心理特点。常迟到、旷课,爱说谎话,对老师的批评不予理睬,不遵守校规班纪,学习成绩较差。
4、对任何事都感到怀疑。
对任何事物都抱怀疑态度,不愿意相信任何人,对教师的表扬和批评麻木不仁,把继父母的关心当作是坏事,认为他们在害自己。没有集体荣誉感,不参加公益活动。学习上拖拖拉拉、无上进心,学习成绩中游偏下。
5、严重的逆反行为。
这类学生学习努力,成绩中等偏上,但他们幼小的心灵早已背上家庭沉重的包袱,他们感到自己被父母拒绝,为家庭的破裂感到羞耻。这种类型的学生有很强的逆反心理,不服从老师的教育,经常与老师作对,他们有时会把对父母的不满发泄在同学身上,欺负同学,惹是生非。
他们有时为发泄内心的郁闷,有意违反学校纪律,以引起老师的注意,求得心理的暂时满足。他们做事很少考虑后果,容易受外界诱惑,加上法律观念淡薄,很容易走上犯罪道路。
北京市殡葬改革30年成果概况北京市殡葬管理机构是北京解放以后，从接收和改造“杠房”等旧的殡葬服务行业发展而来。作为政府管理殡葬事务的职能部门??北京市殡葬管理处于1984年正式成立。随着北京市各项民政事业的发展，北京市的殡葬工作坚持殡葬改革的方向，逐步走上了法制化、规范化轨道，为首都殡葬业健康、有序、持续发展提供了保障。同时，北京市殡葬管理处把目光放在树立殡葬行业新形象上，促进了首都精神文明建设，维护了社会稳定。改革开放以来，北京市殡葬事业呈现出蓬勃发展的势头，取得了突出成就。一、深化殡葬改革北京是六朝古都，市井风俗独特，从晚清延续下来的旧丧葬习俗颇多，既是佛、道等宗教仪式和纯民俗的混合，又兼有满、汉等民族特色，既隆重又繁琐。其中，以土葬为主的丧葬习俗亟需变革。1956年4月27日，毛泽东等老一辈无产阶级革命家率先在实行火葬倡议书上签字，揭开了中国殡葬改革的序幕，大大加速了全国人民由土葬习俗到火葬改革的转变过程。作为首善之区的北京，殡葬改革随着社会经济的发展，与时代同步，殡葬习俗发生了根本的转变。推行火葬是我国殡葬改革的核心内容，火化率是推行火葬成绩的重要标志。北京市自从推行火葬以后，火化率一直保持全国前列，但是在80年代，由于旧的丧葬陋俗有所抬头，土葬回潮，造成火化率下滑。90年代以来，北京市及各区县民政局和各殡葬事业管理部门加大力度，积极组织开展殡葬改革宣传活动，充分发挥各基层殡葬网络组织和居（家）委会红白理事会的作用，把殡葬改革纳入精神文明建设活动中，引导广大群众摈弃旧的丧葬陋俗，倡导文明节俭的殡仪新风。为此，北京市殡葬管理处采取有力措施，协调各级民政部门层层抓落实，签订责任书，明确职责和任务，采取说服教育与行政手段相结合的方式，提高火化率遏制土葬陋俗，有效控制了土葬及尸体外运事件，使北京市的火化率从1984年的64%稳步提高到1994年的98%。1994年以后持续保持在98%以上，18个区县中有15个火化率达到100%。北京市还一直把提高火化率与治理乱埋乱葬现象结合起来，对平坟工作长抓不懈。由于平坟工作复杂，往往是平而复起，屡平屡起，一些干部只能“望坟兴叹”。1998年是北京市平坟工作具有里程碑的一年，北京市各级领导认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强土地管理、切实保护耕地的通知》精神和市领导关于“要彻底治理乱埋乱葬”的指示要求，把平坟专项治理作为综合治理的一项重要内容。在行动中，市及各区、县的领导亲自抓，有的区县领导亲自平掉自家祖坟，起到了带头作用。同时，给平坟户采取一些优惠政策及建立公益性骨灰林、骨灰堂等措施，深受广大群众欢迎。仅1999年，全市共平坟7万多个，净化了公路、铁路两侧、河湖、旅游风景区可视范围内的环境，既防止了乱埋乱葬，也堵塞了土葬陋习的回潮。骨灰安置也是殡葬管理的一个重要问题。1987年以前，主要依靠骨灰堂安放骨灰，场地狭小，祭扫不便，且容易造成人员拥挤，形成事故隐患。1987年清明节老山骨灰堂前因祭扫群众过多，拥挤不堪，险些造成重大事故。为解决这一问题，90年代以来，北京市先后兴建了近30个公墓以解决骨灰安置问题。但仍面临着严峻的形势：人口迅速增长与对墓地不断需求的矛盾日益突出。北京市每年人口死亡数约为7万多人，如果都要占地修墓的话，人们的生存空间就会被逝者大量占用，骨灰安置方式的改革刻不容缓。为此，北京市大力推行骨灰处理多样化、立体化，推出了骨灰堂、骨灰墙、骨灰廊、骨灰塔、骨灰深葬亭等方式。这样不仅可以节省土地，也节约了修墓所需的费用。随着时间的推移，北京市加大宣传力度，推广新的安葬方式，引导人们把保留骨灰向少占地或不占土地的方向发展，进而达到不保留骨灰的目的。从20世纪90年代初期，北京市在一些陵园建设骨灰林试行植树葬。骨灰林由殡葬部门管理，参照林业部门经营管理办法，结合殡葬行业的特点实行科学化管理。园方负责树木保活，并允许丧家根据亡者生前的爱好、习俗、信仰、身份等选择不同的树种，可由园方植树，也可由丧家自己植树，允许丧主与其直系亲属的骨灰安葬于同一棵数下。骨灰林不占耕地，将荒山瘠地绿化，既可减少国家对绿化的投资，又大大减轻了国家对增设骨灰安放设施而增加的财政负担。老一辈无产阶级革命家率先垂范，身体力行。李先念、陈云、聂荣臻、彭真、杨得志等同志的骨灰深植在八宝山革命公墓的常青树下。2001年10月，北京市首家花园型无墓碑公墓??北京长青园正式营业，海淀区、丰台区、昌平区也先后建成以绿葬为主的陵园。在这里，传统的墓碑被各类树木和花草所取代，草坪葬、植树葬、骨灰墙代表了绿色殡葬的发展方向，标志着以绿色环保为主旨的“绿色安葬”方式开始在北京正式推行。更令殡葬工作者欣慰的是，经过多年的宣传推动，很多人开始逐步认可不保留骨灰的骨灰海撒方式。1994年5月，北京市成功组织了首次海撒活动，共有185位亡者的骨灰伴着鲜花与思念从天津渤海湾撒入浩瀚的大海。从1994年5月到2007年底，北京已组织了60次海撒，共有11332人参加，有5303位亡者的骨灰撒入大海。由厚葬、土葬到薄葬、火葬，从保留骨灰到骨灰撒入大海，人们的思想观念不断更新，社会文明程度不断提高。二、加强法制化、规范化和干部职工队伍建设北京市殡葬改革在取得可喜成果的同时也存在一些不容忽视的问题，这些问题如不加以纠正解决，将阻碍殡葬事业的发展，有的甚至会酿成社会不稳定因素。据统计，截止1994年底，北京市先后出现39座非法公墓，共占地600亩，兴建坟墓万余座。对此，殡葬管理部门认识到：虽然遗体火葬这一文明的丧葬习俗已被绝大多数群众接受，但要改变中国几千年遗留的丧葬观念，需要建立一套行之有效的制度去规范人们的丧葬行为，巩固已取得的殡葬改革成果。1996年7月11日，北京市第十一届人民代表大会第二十八次会议在全国率先通过了《北京市殡葬管理暂行条例》，2001年进行了修订，正式颁布了《北京市殡葬管理条例》（简称《条例》），标志着北京市的殡葬管理已逐步走向了法制化轨道。北京市除了加大宣传力度外，还于同年10月成立了全国第一支殡葬管理行政执法队伍，全面负责北京市的殡葬行政执法工作，并对区县的殡葬行政执法进行检查、监督和指导。执法人员必须执证上岗，北京市民政局每年举办执法培训班，邀请专家讲解有关法律、法规，提高殡葬执法人员的整体素质和业务能力，促进了执法的规范化。北京市政府专门发文，对取缔、改造非法公墓和平坟工作提出具体要求，责成有关部门将这项工作与精神文明建设和治理“脏、乱、差”结合起来，从根本上清理整顿。北京市殡葬管理处依据《条例》及市政府指示精神，先后制订了《北京市殡葬管理行政执法办法》等四个行业管理规范性文件，并与各区县执法人员联合作战。他们从严整顿、清理了北京市的非法公墓，取缔非法殡仪机构和无照摊贩，没收、销毁了一大批丧葬迷信用品，平毁几万座散葬公墓，对8个城区的寿衣店进行常年检查，严厉处罚和取缔出售丧葬迷信用品的经营网点。1997年至2008年间，北京市共开展殡葬执法19300人次，纠正违法行为6793起，罚款、没收违法所得821943元。而且，所有的殡葬管理行政执法行为均未引起行政复议或行政诉讼。随着改革开放的逐步深入，北京市将市场机制引入殡葬行业中，用激励机制催化职工潜能，用淘汰机制吐故纳新，为殡葬行业的发展注入了活力。按照经济效益与社会效益并重的原则，对殡葬事业的经营管理进行了重大改革。一是进一步明确了岗位责任制，以制度规范职工行为。1994年，八宝山革命公墓骨灰堂实行代班主任制度，让职工直接参与管理，实现了民主管理，调动了职工的积极性和主动性，增强了职工的主人翁责任感。东郊殡仪馆也建立了每日主任值班制度，负责处理当班的业务工作，解决突发问题，考核当日值班人员，收集丧家意见等。二是继续完善经营承包办法，把管理、服务、经营和经济指标逐级分解承包到班组或个人，改革分配办法，打破平均主义和大锅饭的模式，实行奖效挂钩，拉大奖金差距，使殡葬一线的职工获得较大的经济效益。坚持定期对职工进行业绩考核，做到奖勤罚懒，对工作不积极以及出现业务差错的同志扣发奖金或调离岗位，对表现突出，成绩优异的给予相应奖励。目前，北京殡葬管理已建立了基本合理的用人机制、分配机制、激励机制和竞争机制。殡葬业是伴随着人类的文明进程而演绎变革，但它的发展相对滞后，且不平衡。在长期的演变中，不同地区、不同信仰、不同生活习性，演绎了不同的殡葬方式、殡葬理念。如何剖析现状，引导突破，这也正是时代赋予殡葬文化的重任。北京市殡葬管理部门顺势而为，注重营造整个行业的文化氛围，发挥理论先导作用，在以往文化建设成就基础上，成立以殡葬工作研究和殡葬文化研究为主的机构，并出版体现北京殡葬行业特点的杂志《八宝山》。良好的行业文化形象，吸引了一批批人才加盟殡葬事业行列。过去，曾被人们看不起的下九流“杠业”，如今吸引了一只只凤凰到这里栖息落户。北京市殡葬管理处立足于提高全员素质，在科技振兴行业的人才战略下，从“育才、引才、用才、爱才”四个方面构建和实施“人才工程”，积极拓宽渠道，引进人才。通过组织调配、社会招聘、引进大学毕业生、接收部队转业干部和聘请科技顾问等多种形式，广纳贤士。引进各类高学历人才近200名，与此同时重视人才的培养使用及全员素质提高。坚持采用技能教育、学历教育与岗位培训相结合，每年举办计算机、财会、统计、人事管理、礼仪服务等培训班。95%以上的干部职工参加了培训，并取得了单项合格证书，40%以上的职工成为规范服务先进个人，鼓励职工在岗参加函授学习，并从时间、资金方面给以支持，北京市殡葬全行业具有大专以上文化程度的干部，由1994年的6%提高到2008年的49%，这些具有不同特长的各类人才在自己的岗位上发挥着聪明才智。八宝山殡仪馆的技术人员集众多智慧，成功研制了国内先进的CH-93型自动程序控制火化炉，并通过部级鉴定，荣获北京市科学技术进步奖。在殡仪服务、管理体制的研究中，大量论文被中国殡葬协会和各级报刊选用，为首都殡葬事业的快速发展提供了智力支持。三、优化殡仪服务殡葬行业属于特殊的服务性行业，随着社会进
墓室壁画的丧葬文化探讨的论文
西汉早中期的壁画墓
中国墓葬装饰的历史，至少可以追溯到殷商时期。由于商周时期的墓葬结构还未形成一种“建筑”，因此这一时期的墓葬装饰仅仅是简单的装饰。墓室壁画作为墓葬建筑装饰形式的一种，大约肇始于战国末年，经过长期发展，在西汉中期以后才逐渐流行。西汉早中期是我国壁画墓葬酝酿、形成和发展的重要时期。受考古发掘材料的限制，目前仅发现河南永城芒砀山柿园壁画墓和广州南越王石室墓两座。
芒砀山的汉墓设计独具特色，面积庞大且“斩山为廊、穿石为藏”。在生产力极其低下的社会中，规模巨大的工程让我们无法想象是如何完成的。更重要的是这些地下皇宫形成的时期比明十三陵要早1300年，而且建筑的面积规模远远胜出四倍。伟大的诗人李白曾有诗篇进行高度赞扬：“万人凿盘石，无由达江浒。君看石芒砀山，掩泪悲千古”。如果从梁孝王算起的话，足有八代九王及王后葬于此，这些罕见的地下墓葬皇宫被当今的中外学者们誉为“天下石室第一陵”。在壁画墓的发掘中具有重大的发现，就是墓室彩色巨幅壁画《四神图》，它的发现成为我国唯一一幅西汉早期的墓室壁画，具有重大研究价值。经学者研究表明，该壁画的形成年代比敦煌壁画还要早630多年。《四神图》彩色大型壁画出土于芒砀山柿园壁画墓[1]。芒砀山柿园壁画墓俗称柿园汉墓，位于永城市芒砀山的保安山东南部的余坡，全长达米。全墓由墓道、甬道、主室、巷道以及各个侧室组成，墓室内建有排水系统。墓道长60米、宽米，分东、西两段；西段长30米，位于山体之上，地面全部用褐色纯净土夯筑；东段为凿山而建，南北两壁上下垂直；在墓道的尽头、甬道门前，有一东西长米、南北宽米、深米的长方形石坑。东段墓道内用长方形石块封填。甬道东西全长米、南北宽米、高米。甬道口设有门道。门道进深米、南北宽米、高米；甬道呈斜坡状，西高东低，顶与底平行倾斜，南北两壁垂直；甬道尽头有设一长米、高米的平底墓室门道，门道内墓室门的结构与墓门相同。
《四神图》彩色大型壁画位于主室顶部，从西端向东宽米，南北长米，面积平方米。“壁画主要内容包括：青龙、白虎、朱雀、怪兽、灵芝、云气纹等。在黑、白、绿、红四色构成的画面上，奇禽异兽、瑞鸟祥云，各有不同的寓意和象征。其中青龙处在中间的显要位置，占整个壁画面积的一半以上，龙头顶长角，长须飘飘，张口吐舌，舌尖卷一怪兽。龙翼丰满，两前足一踏云气一足踏翼，两后足一接朱雀尾一足生花朵，尾端伸出一株长茎花，满身鳞纹”[2]。朱雀绘制于龙身中段的东侧，口衔龙角，胫生花苞，背部装饰圆点纹样，足踏在边框上。白虎绘于龙身的西侧，足踏云气，仰首张口，欲吞一灵芝草。怪兽位于画面的南端，头作鸭嘴形，长颈，满身鱼鳞纹，背长巨刺，尾巴似鱼。画面所要表达的涵义是快乐、祥和、生机盎然，或许代表着墓室主人对死后幸福的美好向往与祈求，同时也映出了当时社会的繁荣、昌盛、和谐以及国富民强的盛世面貌。
西汉晚期的壁画墓
西汉晚期，壁画开始在中等规模的砖室墓中逐渐出现并流行。目前发现的西汉晚期壁画墓主要集中在西安和洛阳两地，主要有洛阳卜千秋壁画墓、洛阳烧沟61号壁画墓、洛阳浅井头壁画墓、西安交大壁画墓、西安理工大学壁画墓等，其中西安交通大学西汉壁画墓壁画最为典型。此壁画墓位于陕西省西安市的西安交通大学附属小学的校园内，在西汉时期它属于上林苑的东部方位，墓葬坐北朝南，平面呈‘古’字形，由斜坡墓道、东西两耳室和主室几部分组成。
2011年，笔者就西安交通大学西汉壁画墓进行了深入的分析与研究[3]。墓道全长米，上口的宽度为米，底部的宽度为1米。耳室平面呈长方形，位于墓道东西的两侧，主室平面呈长方形，南北深米、东西宽米、高米。墓门位于南壁的中间，宽米、残高米，原装配有木质门，门框前设有竖砖的保护。壁画直接绘制于主室内部的四壁和顶部，底色的处理分为两层，最下面的一层为白色，上面的一层是赭石色。保存下来的面积大约24平方米。在墓室的中部有一周红色菱形装饰带，把壁画分为上、下两部分，上面部分的幕顶为天象图壁画，下部的四周绘制流云和动物图像。上部的壁画主要包括券顶和后壁的上部两部分。券顶部分以天象图和仙鹤、彩云为主，天象图绘以青龙、朱雀、白虎、玄武四象与星辰相配，内外各有两个大的同心圆圈。在星辰圈的中间南北一线，南边有一直经30厘米的朱红色太阳，中间还有一只展翅飞翔的金乌。北边同样有一圈黑色的轮廓线，中间绘制玉兔和蟾蜍。太阳和月亮的周围有彩绘‘S’形的四方连续图案（云彩图案），云彩之间配有白色、黑色的仙鹤。在星辰圈之外也布满了云彩和仙鹤。后壁的上部画面呈半圆形，正中间绘有动物，头似鹿角，身体的部位由于时间流逝已经残缺不全。其东西两侧有两只相对上飞的仙鹤，下部有一只卧倒的鹿。下部壁画包括墓室的四壁，均绘制有‘S’形的流云纹，云纹之间绘有各种动物和飞禽，各具情态，栩栩如生。
西安曲江池壁画墓，位于西安市雁塔区曲江乡西曲村西南约1公里处，是1985年发现的一座壁画墓。墓葬坐西面南，平面呈“甲”子形，由墓道、甬道、耳室、墓室组成，全长米、深米。壁画绘于墓圹第一层台阶以上及墓道第一层台阶以上，用料为白色粉状物，其内容多是食草类动物，其大小与实物相同。壁画轮廓清晰，线条洗练，风格粗狂豪放，造型生动，内容别具一格，在汉代墓葬壁画中也极为罕见。
汉代墓室壁画与汉代丧葬文化
中国的丧葬文化与许多传统礼仪一样，是社会发展到一定程度后才逐渐形成的，而各个时期的丧葬文化又因其背后的经济、政治、思想观念等诸多方面的变化而有所不同。对于古人来说，丧葬并不是单纯地安葬死者，而直接关系到整个社会伦理规范和阶级秩序。汉代的墓室壁画在形式上和发展过程中受到先秦两汉的思想和信仰的影响，结合当时观念、思想、习俗等形成了具有时代性的画像图式。先秦时期的思想观念、信仰内容广泛，直接影响到汉代人对天、对生死、对鬼神的看法，也是形成墓室壁画具体内容与结构的基本背景。
《易系辞上》曰：“天尊地卑，乾坤定矣”[4]。可见汉代以前，中国人已经以“天”为尊。《礼记郊特性》曰：“地载万物，天垂象，取财于地，取法于天，是以尊天而亲地也”[5]。汉代人对天的崇拜与注重，从两汉墓葬出现的数幅天象图壁画可以得到充分反映。汉墓中出现的大量羽翼仙人以及羽翼神兽的绘像、雕塑等，与汉代流行的.升仙思想有着密切的关系。值得注意的还有汉墓中的“天门”形象。屈原《楚辞九歌大司命》中提到：“广开兮天门，纷吾乘兮玄云。”所谓天门即天上之门，要登上天之门都要通过这道门。湖南马沙马王堆一、三号墓出土的两幅“T”形绯衣帛画就是典型的代表，分为天上、人间和地下三个部分。陕西旬邑县百子村一号东汉壁画墓后室后壁中间绘有一个很特别的“T”形图案，图案由黄、红两种颜色组成，门框用红线勾勒，然后用深赭黄色涂抹在门面上，被称之为“天门”图案。
在汉代流行的谶纬思想与董仲舒“天人感应”、“神权神授”论的影响下，汉代人也普遍相信上天会借助文字或图像向世人预示祸福吉凶，也会向仁君显示祥瑞的图像，这是祥瑞图在汉代广泛流行的主要原因。汉代人视墓室为死后安乐之处，或称之为现世家居的翻版，甚至墓室内的布局结构、家居用品、室内装饰等都要一应俱全。因此，墓室内出现了令后世瞩目的墓室壁画以及不同题材的画像装饰。从复杂结构中可以看出，汉墓一方面象征宇宙，上置天界星辰与神像、下置人间各种生活景况；另一方面又是人死后的居处，被刻意装修成阳宅家居的模样，有的分前堂后室，有的绘画或雕刻以象征天井。对汉代人来说，死亡不是生命的终结，而是另一个阶段的开始，这是基于人死而灵魂不灭的观念。汉代人对天上世界有很多美丽的联想，认为这个缤纷的天界是人死后灵魂理想的归宿。汉代人对死后的阴间世界则显得很抗拒，有关的文字和图画都不多，墓室内也罕见相关画像的描绘，这个地下世界的画面相对模糊。汉代人对天界、对天界内的天象神灵敬畏有加，但对阴间地府的恶鬼则避而远之。
墓室壁画在汉代墓葬中的作用或地位与画像石或画像砖相近，概括地讲包括三方面：图像式的墓葬记铭；记载或叙述具体场景与情节；记录或折射具有时代意义的观念。“图像式的墓葬记铭”：墓室壁画是一种舍文字而取图像形式的记铭，提供了比文字更为具体的形象画面。尤其是在记叙墓主的生平事迹方面，以及表彰其成就和品德的作用上，比文字形式的墓葬记铭更具体和更有感染力。但由于没有形成一种固定的形制，还不能称作“墓志”。从在墓葬内“标志墓主”的作用上看，它们与后来的墓志有相近之处，可以算是墓志的先声。
中心论点3个分论点,分别是忠义文化,孝文化,筷子文化结束语谢谢了,,满意的话再加100分分论点还有忠信文化 唐装文化 春节文化端午文化
死亡对于人们来说是没有办法避免的，茫茫宇宙，大千世界，人们在这里诞生、成长，直到最后的死亡。几千年来人们形成的丧葬礼仪，是既要让死去的人满意，也要让活着的人安宁。在整个丧葬的过程中，是生者与死者的对话，两者之间存在着一个坚韧的结——念祖怀亲。这个结，表现在生者和死者之间的实体联系中，也表现在两者之间的精神联系之中。而这就揭示了中国人生死观的深层内涵。 停尸仪式 他被移到正屋明间的灵床上，在亲属们的守护下度过生命中最后的时刻，这叫做"挺丧 报丧仪式 报丧可以说是人死后的第一种仪式了，它用发信号的方式把有人逝世的消息告诉亲友和村人。 招魂、送魂仪式 客死在他乡的魂魄，找不到归途.除非他的家人替他"招魂"，使他听到那企望着他的声音，他才能够循着声音归来。 做‘七’仪式 人们认为，人死后七天才知道自己已经死了，所以要举行"做七"，每逢七天一祭，"七七"四十九天才结束。这主要是受佛教和道教的影响。 吊唁仪式 一般吊唁者都携带赠送死者的衣被，并在上面用别针挂上用毛笔书写的"某某致"字样的纸条。 入敛仪式 入殓有"大敛"和"小敛"之分。小敛是指为死者穿衣服，"大殓"是指收尸人棺，汉族民间俗称为"归大屋"。 丧服仪式 在丧礼中，晚辈给长辈穿孝主要是为了表示孝意和哀悼。这本来是出自周礼，是儒家的礼制，后来，又被人们引申成为亡人"免罪"。
单亲家庭教育论文篇3 浅谈单亲家庭子女教育策略 [摘要]单亲家庭的学生多会表现出悲哀和无助感。这与学校、家庭和同龄人都有关系。在日常的教育教学工作中，加强对单亲家庭儿童的教育，需要从以下几个方面做起：家长的积极配合、学校的实际行动、同龄人的团结友爱和社会的高度重视。 [关键词]单亲家庭;心理状况;学生教育 单亲家庭，这一社会问题已成为普遍现象，一般人直觉认为是离异家庭。但随着家庭、社会结构的多元化，单亲家庭的形成因素也有很多，比如，夫妻双方的离婚、配偶的死亡等。本文所指单亲家庭子女也包括因夫妻两地分居而长期随父亲或母亲一方生活的孩子。 一、单亲家庭学生现状及心理特点 一个家庭以单亲的家庭形式存在的现象自古以来便有。然而，从真正意义上对单亲家庭以概念的形式提出却源于西方国家。改革开放以来，随着经济、文化的迅速发展，我国的离婚率迅速上升。因离婚而最终造成的单亲家庭大量涌现，其比重也在逐渐增加。由于单身父母在生活、经济、心理等各个方面发生了不同程度的变化，单亲家庭子女在其成长的过程中遭受了不同的心理问题。对于这些单亲家庭子女的心理问题，越来越多的社会学家、心理学家乃至政府的相关部门纷纷开始关注。相关的调查资料显示，目前我国有将近25%的单亲家庭或离异家庭的子女在父母离婚后的半年里，常常有强烈的恐慌、愤怒等情绪发生。并且，有近50%的单亲家庭的孩子会出现哭闹等不良的情绪反应，甚至还有些孩子会对他人产生敌意或攻击的心理。而将近34%单亲家庭的孩子在其父母离异后容易患上抑郁症。总的来说，单亲或离异家庭的孩子往往存在以下几个心理特点： 第一，抑郁逆反心理。表现为：从不向人表露自己的真实想法，过分地自我封闭，或心理抑郁，或行为粗暴。他们常常会把父母的离异作为参考，以此评价人和事，因此不轻易相信别人，从不表达自己的内心，不爱和同学接触，不善言谈，出现矛盾不能和老师沟通。 第二，怯懦自卑心理。表现为：他们常常感到自己不如别人，对自己的评价过低，不认为命运可以被自己掌握，认为生活中充满了无奈和辛酸，对待任何事物都没有情趣和激情，极少参与集体活动。 第三，放任懒散心理。表现为：由于个别家长补偿式的极端娇惯，孩子无论在家还是在学校都以自我为中心，任性放纵，意志力薄弱，自律性差，自学能力差等。不能严格遵守学校的各项 规章制度 ，行为懒散，精神涣散，无视管制，经常出现迟到、早退、旷课、打架等现象。 二、造成单亲家庭子女不良心理的主要因素 (一)学校因素的影响 受我国传统社会文化的影响，单亲家庭子女一直以来便被众人视为比较弱势的群体。尤其是在学校，当一个学生是以单亲家庭子女的身份出现时，某些教师常常以不良的心态对待，对这类学生的教育方式更为粗暴或者采取强制性的制裁手段。为此，教师在对此类学生教育的过程中，往往容易使得事情再次升级，而最终促成家长与教师之间矛盾的进一步加深。而另一方面，对于单亲家庭子女而言，由于受到家庭因素的影响或是缺乏父母对其学习状态的监督，他们常常难以集中精力投入到学习当中。而在学校中，由于我国教育水平有限，部分地区的学校由于教师所要顾及的学生人数较多，很难顾全每一个学生的心理状态问题，从而导致单亲家庭学生在学习的过程中遭遇了种种困难而无人给予正确的引导，使其对学习的兴趣大大降低，进一步造成其学习状况的恶性循环。 (二)家庭因素的影响 在利益的驱使下，大部分的单亲家庭往往忽略了对子女的责任。尤其是离异家庭，在离婚的时候父母由于某些情绪因素影响而没有理性地处理好子女的相关问题。比如，对自己的子女置之不理，甚至是将自己的子女当作婚姻不幸的出气筒，从而更容易对子女的心理状况造成不良影响，使子女产生深深的抛弃感及抑郁等不良情绪。 (三)同龄人的影响 对于大部分学生而言，他们还没有从真正意义上了解“社会”。但随着社会的发展，学校乃至家长越来越重视学生的成绩，加之，学生班级职务以及学生自身人际关系的不断变化，学生群体中也出现不同人群的“分层”。而对于大部分的普通家庭子女而言，单亲家庭子女存在着一定的特殊性，部分单亲家庭子女无心向学，成绩不理想，甚至思想品德不端正。因此，对于生活在普通家庭的子女而言，这些学生明显与他们处于不同的“层次”。对于单亲家庭的学生而言，这显然存在一定的歧视性和攻击性，容易引起单亲家庭学生的自卑感和孤独感，对其学习和成长产生不利影响。 三、单亲家庭子女的教育策略 综上所述，如何在日常的教育教学工作中，尤其是在心理辅导的过程中加强对单亲家庭儿童的教育，已成为广大教育工作者研究的一项内容。 (一)家长的积极配合 首先，在父母离婚的“战争”中，孩子的心灵已经非常脆弱，作为父母首先要在生活上给予孩子以非常的呵护;在学习上也要非常关心，给孩子创造一个和谐的家庭;要了解他们在想什么，学什么，忧虑什么，希望什么。时间久了，孩子就会感到心情愉快，从而在学习上也会努力。 其次，在单亲家庭中，孩子不是缺乏父爱就是缺乏母爱。在一般家庭中，父母是有角色分工的。所谓“严父”加“慈母”就是较普遍的类型。而单亲家长要一肩挑起两副担子，自己要把握平衡。 最后，在应试教育仍盛行的今天，分数仍然是衡量学习成绩的主要依据。有些父母就以分数高低作为奖罚的标准。实际上，父母要正确认识分数与能力的关系，正确认识智商和情商的关系。摆正了素质与分数的关系，奖惩才不会失当。 (二)学校的实际行动 首先，学校可以对单亲家庭的学生进行一定的心理测试，并根据相关的测试水平以及学生在学校的实际表现状态来为单亲家庭的学生建立相关档案，以便对学生有效监护。在必要的时候还可以根据单亲家庭学生的不同心理情况，及时给予他们相应的心理辅导。 其次，鼓励单亲家庭的孩子积极参加各种班级活动。对于教师而言，可在班级内组织朗诵、歌唱、舞蹈等各种比赛，从而使学生更好地展现出自己的优点，并借助这些活动为单亲家庭的孩子能够在众多同龄人的面前展现自我的价值提供机会。同时，对于部分有能力组织活动的单亲家庭孩子，班主任可以将活动的组织权交给他们，这样不仅可以提高孩子的自信心，还可以培养这些单亲家庭孩子的责任感。 (三)同龄人的团结友爱 同龄人的价值观会对单亲家庭的学生的心理状态造成极大的影响。由于受到各个方面因素的影响，单亲家庭的学生往往容易产生孤僻、自卑的性格，从而在班级中容易出现不受同龄孩子欢迎的情况。为此，在班级里，营造良好的班级氛围就显现得极为重要。 首先，学校要充分重视学生与教师之间的情感交流。在对学生进行教育时，对于单亲家庭的学生，应该根据他们自身的特殊状况进行特殊教育，给予他们更多精神上的鼓励和支持。其次，加强班级、宿舍的综合性的建设，鼓励孩子相互帮助、团结友爱，学习建立良好的人际关系。避免学生对单亲家庭学生的歧视和攻击，让更多的单亲家庭学生感受到同龄人乃至集体的温暖，从而弥补他们在家庭中的情感缺失。 (四)社会的高度重视 对于部分单亲家庭子女而言，在其遭遇家庭的破裂时，由于父母的关心甚少，他们往往在生活上会遭遇到各种困难。为此，相关的部门首先应该加强单亲家庭子女的社会保障工作，保证单亲家庭子女基本的物质生活条件，以及平等的受教育权利和不受歧视的人格保障等。 其次，应该动员全社会关心和爱护单亲家庭的子女。可以通过媒体、文艺作品等方式来呼吁全社会来为他们提供需求，从精神上给予他们一定的鼓励和支持。 最后，要根据单亲家庭的实际情况，为单亲家庭的子女开展一些相关的咨询活动，并要求相关的司法部门加强对离婚者的要求，尤其是要重视对离异家庭子女抚养和监督的工作。 总的来说，对于大部分普通家庭的孩子而言，单亲家庭的孩子更具特殊性。在学校中，他们也属于比较特殊的一个群体。为此，家长要担当起子女教育的重任;学校要关心、呵护单亲家庭的学生;社会要呵护我们祖国的花朵;教育工作者更要多关注他们，担当起教师“传道授业”的重任，让单亲家庭孩子也能像每一个同龄的孩子一样，拥有同一片蓝天! 参考文献： [1]魏知超，邹庆宇.单亲家庭子女的心理健康问题[J].高校保健医学研究与实践，2005(2). [2]刘媛，姜潮，林媛，李纯，赵岩.单亲家庭子女心理健康的研究现状[J].辽宁师范大学学报：社会科学版，2009(3). [3]徐建平.对单亲家庭女子教育的建议[J].现代家教，1998(9). [4]员丽萍.论单亲家庭子女人格的培养[J].长安大学学报：社会科学版，2003(4). 单亲家庭教育论文篇4 浅析单亲家庭孩子的教育 【摘要】中国的离婚率逐年上升，产生了越来越多的单亲家庭。这些生活在单亲家庭中的孩子有的自卑、敏感、行为举止怪异、暴力倾向，有的孝顺懂事，心智成熟，独立自强，这种种的表现与家庭的教育方式、单亲父母的性格有着密切的关系。本文旨在通过分析单亲孩子的优点与问题，提出相关建议，帮助单亲家庭正确地引导孩子。 【关键词】单亲 性格 问题 优点 建议 中国的离婚率已经连续七年逐渐上升，不断攀升的离婚率产生了越来越多的单亲家庭。婚姻的破碎，家庭的解体，或许对成人来说是一种解脱，但对孩子来说，无论如何进行弥补，都将是缺了边的月亮，那么做为一个单亲父母，当你的婚姻不得已画上句号时，如何将离异带给孩子的负面影响降到最低?这些都是每个单亲家庭、单亲父母所面临和必须解决的问题。 单亲家庭的孩子由于家庭方面和社会方面的原因，在性格和脾气方面大多有各种各样的问题，不容我们忽视。我所带领的三年级一班，共有42名学生，其中，父母离异的有6人，寄养或领养的有3人。这几个孩子，有优秀的地方，也有很多令人担忧的问题。 一、自卑、敏感 每当暑假过后回到校园，孩子们总是热衷于谈论爸爸妈妈带自己去哪里旅游了，买了什么样的好东西。每每这时，含含常常坐在自己的座位上，或是时而露出艳羡的目光，或是时而低头不语，发愣出神。我知道，这孩子又想爸爸了。她三岁的时候，父亲就出车祸去世了，就剩下母亲一个人照顾她。母亲在超市打工，所挣不多，自己带着孩子在这边租房子住，生活很是拮据，很少看到含含穿新衣服。每次听到“爸爸”这个字眼，她便眉头一紧，露出淡淡的哀伤，有一次，在班里独自落泪。同学们谈论的很多问题，她都插不上嘴，慢慢地就很少和其他孩子一起聊天了，她总是略显孤僻。 二、对异性表现出极大的兴趣 “老师，菲菲亲左晨亮了!”又是菲菲，这个令我头疼的孩子。她的家庭很特殊。妈妈和爸爸离异，她被干爸干妈收养。她聪明伶俐，活泼好动，干爸干妈对她呵护疼爱有加。进入小学后，她又被亲生母亲接了回去。离开了干爸，又接触了这么多同龄的男孩，这些男孩们活泼、友善、优秀，令她很是喜欢，并且喜欢用拥抱和亲吻表达这种喜欢。先是缺少父爱，后来的干爸对她特别疼爱，这样的经历促使她产生了对异性感兴趣的倾向。 三、爱说脏话，有暴力倾向 麟麟，这个小男孩，急性子，下课和放学总是第一个冲出教室;爱说脏话，嘴里总是说屎啊、尿啊的;爱打架，总是容易和别的孩子打起来，每次都是别人受伤。每次他闯祸之后，我除了生气，更多的是难过，因为我知道，这孩子小时候目睹了太多爸爸妈妈之间的争吵与打架。从他的日常表现来看，我认为很多打架伤人他并不是有意为之，而是和小朋友们推推挤挤的过程中，不自觉得就伤了别人，闯下了祸，甚至在和他最好的伙伴一起玩时，他一推，另一个男孩就撞破了额头，缝了好几针。每次看到自己闯的祸，他都不禁流下来眼泪。 四、行为怪异，想吸引更多目光 菲菲有个外号，叫作“小喇叭”，班里的任何风吹草动，她都会发挥她那特有的高音嗓门，在全班广而告之。她在上课时的一些表现，总会吸引大家的眼球。上一年级时，菲菲有次拿了自己的压岁钱包来到学校，里面有很多张一百或五十面值的人民币，她将这些钱分给了小伙伴，想交更多的朋友。她总是显得和其他孩子有所不同，我认为，这不仅仅是因为这孩子有性格，更是因为缺少亲生母亲和父亲关爱的她，想通过这些不寻常的举动，获取关注。 以上种种，仅仅是家庭特殊的孩子性格不好的典型表现，但这并不是说所有单亲孩子都有问题。我认为，单亲家庭容易导致孩子性格和心理上的问题，但并不是说，单亲家庭的孩子必定有问题。事实上，很多单亲家庭的孩子在某些方面是很优秀的。 一、孝顺、懂事、有一颗感恩的心 “我长大了一定要给姨姥姥、姨姥爷做好吃的东西，买新衣服，孝顺他们。”这是张雨同学的一篇 日记 里提到的。张雨并不是单亲孩子，但是父母却常年在外打工，将他丢给了姨姥姥和姨姥爷照顾。“不是自己亲生的孩子啊，就得特别小心，出了什么差错，不好交代啊!”这对憨厚的中年夫妻总是这样跟我讲。张雨的父母虽然不负责任，但所幸的是，他的姨姥姥、姨姥爷对他关爱有加，不仅在学习上，生活上更是如此。这孩子虽然有些内向，但是却十分懂事，每每谈到姨姥姥和姨姥爷，脸上总是露出幸福的神采。 二、生活自理能力强 “我们思渝啊，特别乖巧懂事。每天早早就自己起床梳洗了，很爱美，自己挑衣服、扎辫子，把自己收拾地干干净净、整整齐齐的才出门。我工作比较忙，每次她放学回家，不仅自己完成作业，还帮我收拾屋子，我回到家，还跟我讲学校里的事，逗我开心。”这位母亲，脸上泛着幸福和自豪的光芒。她的孩子的确特别优秀，让人省心。 这些孩子的性格里，不管是有问题的方面，还是好的方面，都和家长的性格、为人处世、教育方式有着密切的关系。离异的家庭已经不完整了，我们无法改变，但是我们能够为孩子做到的，就是改变我们的生活态度和教育方式，给孩子传递正面的能量，让孩子尽可能健康地成长。我给出了一下几点建议： 1.离异的家长要自信自强、不要心生怨怼，总是唉声叹气、怨天尤人。 2.不要将孩子作为泄气的对象，不要在孩子面前诋毁另一方。 3.不要因为内心觉得亏欠孩子，就过分溺爱。 4.引导孩子积极向上地面对生活，多参加集体活动，培养多种 兴趣 爱好 。 单亲家长既要挣钱养家，还有抚养孩子，经济压力可想而知。但是任何时候家长都不可只顾挣钱，忽略了孩子的心理活动。单亲家庭的孩子往往比较敏感，有些事情会使他们产生微妙的心理变化。家长要多注意孩子的言行，发现有异常的苗头，及时跟孩子谈心，了解情况之后，及时疏导。 单亲家庭并不可怕，可怕的是家庭成员不能正确面对自己的生活，只要端正心态，正确地引导，单亲的孩子一样可以成才，一样可以健康成长。 孩子的心灵，正如荷叶上的露珠，虽然美丽可爱，但也脆弱，一不小心，就滚落破碎，不复存在。单亲家长一定要小心翼翼地呵护这晶莹但却脆弱的露珠。 猜你喜欢： 1. 浅谈家庭教育学相关论文 2. 单亲家庭孩子教育论文 3. 单亲家庭教育学论文 4. 单亲家庭教育子女心得 5. 浅谈对单亲家庭学生的教育
1、具有自卑感。
这类学生表现为沉默寡言,他们从不谈起甚至回避谈双亲的事,对任何人都保守着这个秘密。这些学生有的原有美好而远大的理想,有的甚至一度要改变环境,但由于自卑,不能使自己的理想顺利发展。
自卑的心理影响了想象力与创造力的发挥,从而上课回答问题不敢举手,即使老师点名叫到他们,他们由于怕回答错了,其他同学笑话自己,而不敢大声回答。
2、感到孤独。
单亲孩子,特别是随父亲或生活在重组家庭里的孩子,由于父亲的粗心或与继母之间的隔阂,他们的亲情交流受到限制,觉得自己在家庭中是多余的人,自然而然就产生孤独感,少言寡语,胆小怕事,自卑,不愿意和同学交往,整日生活在一个孤独的城堡里,这种类型的学生,学习成绩往往中等偏下。
3、做事我行我素。
其主要表现为无组织纪律观念,我行我素,想干什么就干什么,自控力差,对集体漠不关心,以自我为中心,心中没有父母,没有同学,没有老师,没有他人。久而久之,养成了上不服天,下不服地的心理特点。常迟到、旷课,爱说谎话,对老师的批评不予理睬,不遵守校规班纪,学习成绩较差。
4、对任何事都感到怀疑。
对任何事物都抱怀疑态度,不愿意相信任何人,对教师的表扬和批评麻木不仁,把继父母的关心当作是坏事,认为他们在害自己。没有集体荣誉感,不参加公益活动。学习上拖拖拉拉、无上进心,学习成绩中游偏下。
5、严重的逆反行为。
这类学生学习努力,成绩中等偏上,但他们幼小的心灵早已背上家庭沉重的包袱,他们感到自己被父母拒绝,为家庭的破裂感到羞耻。这种类型的学生有很强的逆反心理,不服从老师的教育,经常与老师作对,他们有时会把对父母的不满发泄在同学身上,欺负同学,惹是生非。
他们有时为发泄内心的郁闷,有意违反学校纪律,以引起老师的注意,求得心理的暂时满足。他们做事很少考虑后果,容易受外界诱惑,加上法律观念淡薄,很容易走上犯罪道路。
离异家庭孩子的心理分析及教育对策的研究
离异家庭孩子的心理分析及教育对策的研究，现在因为社会因素很多家庭是离异的。孩子的个性发展和父母有很大的关系，下面为大家分享离异家庭孩子的心理分析及教育对策的研究。
离异家庭小学生心理问题产生的原因
离婚这一事件虽然不能直接作用于儿童本身，但是通过各种随之而来的感受、认知对孩子的影响是巨大的。一般来说，离异家庭儿童心理问题产生的原因有如下几点：
（一）家庭因素
首先，父母离婚，正是孩子最需要父母关心的时期，而父母往往困扰于自己的感情巨变而无法集中精力照顾子女，与孩子缺乏沟通交流，从而造成儿童的心理问题；其次，多数情况下，离婚给家庭结构带来的破坏会对父母的教养方式产生一些消极的影响。比如有些父母会对自己未能给子女一个完整的家而愧疚，会溺爱孩子，从而使孩子的性格更加偏激，听不进去别人的话，有的离异家庭家长反应孩子不听父母的话就是这种情况的典型后遗症。
（二）学校因素
学校生活对学生的身心健康有着极大的影响，小学生因为心智尚未成熟，所以更加依赖学校的生活。同学们对离异家庭儿童的接纳程度是影响其适应的重要因素。如果同伴因其家庭破碎而歧视他疏远他，这样会使其父母离异对他们心里的伤害更加难以平复。
（三）社会因素
由于离异家庭的孩子拥有特殊的心理特征，目前社会生活的种种不健康的思想和行为对离异家庭小学生造成的负面影响更是远大于对普通小学生的影响。目前的社会氛围容易给离异家庭的儿童贴标签，戴有色眼镜看待他们，间接地影响着他们的身心健康。
三、解决离异家庭小学生心理问题的有效对策
（一）以家庭教育为主体，细心呵护孩子受伤的心灵
“解铃还须系铃人”，家长要调整好情绪，引导子女对家庭有一个正确的认识。家长自身必须调整好自己的情感和思绪，不要将夫妻之间的怨恨发泄到孩子头上，多和孩子交流思想，尽最大努力减少离婚对他们的伤害。
1、关注孩子，继续给予孩子爱的关怀 。
父母亲要给予孩子温暖的情感支持，将离婚对孩子的影响降到最低。不论孩子与谁生活在一起，父母双方都应该承担起教育孩子的责任，让孩子加强与父母之间的亲密感和一体感，减少孩子对父母的抵触情绪以及严重的被抛弃感，多与孩子沟通交流，了解孩子的思想动向，要让孩子慢慢适应新的家庭氛围，让孩子在父母无尽的关爱中长大。
2、鼓励孩子，帮助孩子树立积极向上的人生观。
父母离异的阴影可能会影响到孩子，但是父母应该积极鼓励孩子，让孩子在这些挫折之中锻炼自己，而变得更加自强、自立，通过正确的引导，鼓励孩子多与身边的亲人朋友交往，孩子同样也会形成积极向上的人生观、世界观。
（二）以学校教育为辅助，竭力弥补情感上的缺失和性格发展的不足
为了能够更好的尽快的使离异家庭的儿童从阴影中走出来，最大限度的消除父母离异对他们带来的不良影响。我们老师应该：
首先，作为教师应该担负起沟通孩子和父母情感的桥梁的作用，应该为离异家庭的儿童提供特殊的帮助，加倍的关心他们的学习和生活，积极帮助孩子解决学习上的困难，鼓励表扬他们。
其二，小伙伴的理解和接纳也是消除孩子心理压力的重要途径。班主任老师应积极营造班级团结、友爱、积极向上的良好风气，让同学们和离异家庭学生友好相处、鼓励、互相帮助，通过这样的氛围抚慰他们心灵的创伤，使他们感受到这个大家庭的温暖，引导和教育学生正确看待自己和家庭。
最后，还可以大力加强学校心理健康教育。对于有心理与行为问题的离异家庭子女给予专业的心理个别疏导与咨询，可以有效地缓解其心理压力，给予其心理支持。
（三）以社会关爱为依托，共同关注离异家庭儿童的健康成长
社会的积极因素对小学生的心理健康成长起促进作用，尤其是离异家庭的学生往往比较敏感，有些社会上的事情会使他们产生微妙的心理变化，这些变化如果不及时进行疏导，就极易发展成心理障碍。所以全社会应该倡导正确的对离婚的认识和舆论引导，摈弃对离婚现象以及对离异家庭孩子的歧视认识。
我想通过学校、社会、家长以的共同努力，形成教育合力。开展有针对性的培养教育和疏导，帮助学生建立新的认知系统，纠正孩子们头脑中的思想偏差，让孩子们感受到身边人爱的关怀，培养孩子们积极向上的性格，用发展的眼光看待自我的成长，我们的孩子将健康快乐的学习成长。
离异家庭中幼儿性格的缺陷
父母离异形成单亲家庭会对幼儿性格产生很多方面的负面影响。而离异家庭的孩子往往是因为缺少父爱或母爱而导致心理失衡。他们出现的种种不良的情绪会使其形成有缺陷的性格。主要有以下几点：
（一）自卑
自卑是由自我评价过低而引起的一种消极的，不适当的自我否定态度[2]。有这种态度的幼儿通常看不到自己的价值，总觉得自己不如别人，对自己什么都不满意。因此，总表现出消极情绪，如总是不安、胆怯、害羞、失望、失落等。而且人们经常带着“有色眼镜”看待生活在离异家庭的孩子，再加上他们不会像完整家庭的孩子一样，得到爸爸妈妈完整的爱 ，因此很容易出现自我心理封闭、忧郁、自卑、冷漠，甚至厌恶与别人接触或交往。同时， 自卑感又经常伴随着强烈的自尊心， 他们极其敏感，具有极大的反抗性， 一旦有人对自己有不好的语言和行为，他们就会马上反抗。他们经常表现出较强的猜疑、嫉妒、带有主观色彩的偏见等心理。正是有几种心理困扰， 所以很容易出现人际交往困难，很难与其他幼儿、老师形成和谐、融洽的关系。
（二）孤僻
父母离异的家庭， 使子女失去了学习的榜样，打破了个体与家庭成员之间、家庭环境平衡。离异家庭的子女无法从父母身上潜移默化地学会如何与异性相处。他们如果与父亲生活在一起，会对女性存有偏见，与母亲一起生活则容易对男性产生偏见。当男孩由母亲来抚养时，可能会带有更多的女性性格；同样的， 当女孩跟着爸爸生活时， 很可能会成为一个“假小子”。另一方面， 离异家庭的子女只有对父亲或母亲单方面的模仿，因此对自我概念认识比较模糊，对他们形成完整人格将产生不良影响，很容易形成孤僻的性格。孤僻的性格使他们对自我形象不能形成正确认识，既不能正确的评价自己，也不能正确的评价别人。性格孤僻的孩子往往很少与别人交流，很少交到朋友，他们内心害怕被轻视和排斥，当自己内心的恐惧感超越他们对别人的亲近感时，他们往往会压抑自己的情感，取而代之的是对他人的冷漠或者说是一种自我保护。
（三）怯懦
离异家庭的孩子感情脆弱、意志薄弱，容易形成怯懦的性格[2]。它最明显的表现就是害怕，其基本特征就是胆小怕事，容易屈从他人，没有反抗意识，遇到困难容易惊慌失措，不知所措，经不起挫折和打击。
怯懦的性格是从小培养起来的，它来源于恐惧感，这种恐惧感多数来自于父母，很多父母离异后，对孩子寄予更多的希望，把一切放在了孩子身上，而孩子在这种压力下，总是害怕让父亲或者母亲失望，既怕受训又怕受罚。生活总是提心吊胆，严重时会失去生活的勇气。研究表明，退缩儿童与正常幼儿的行为有著极为明显的差异[2]。退缩幼儿经常表现出孤僻、敏感、胆怯等情绪。其原因就是，家长的教育方式不当，家庭不和睦，父母离异是造成孩子退缩的主要原因。因为家庭破裂，父母离异，家庭没有能力或者精力照顾孩子，而且给孩子带来不能摆脱的情感负担。会让孩子的心理蒙上一层阴影，给孩子的心灵带来严重的创伤。因此，离异家庭孩子性格容易表现出怯懦和退缩。
三、对离异家庭幼儿性格缺陷的`干预
犹太经济学家阿瑟、伯恩斯[3]说过：孩子最坏的行为，始于他幼儿时期的痴性，人主要的教育权就掌握在父母手中，其次才是学校教育和社会教育。由此可见，父母在幼儿的教育中占有很重的比例，或者说起着主要作用。因此对于离异家庭孩子的教育应该从以下几方面进行，以促成其健康的性格的形成。
（一）创造愉快的家庭氛围
首先离异家庭的家长们应该勇敢的面对和接受现实，用自己对孩子无与伦比的责任心，努力为孩子营造一个轻松愉快的家庭氛围，以便利于孩子良好性格的形成和心理健康发展。同时离异家庭的父母需要及时从婚姻失败的影响中走出来， 适应一个人培养和教育孩子的任务， 根据孩子因为父母一方缺失而引起的各种不良反应的趋势， 分析和调整相应的策略， 引导孩子健康成长。
（二）营造良好的文化氛围
离异家长要注意自己对孩子性格可能产生的巨大影响，时刻注意自己的言行举止。要根据孩子的特点培养他们的兴趣和爱好，可以经常带孩子去做运动，或练习书法，喜欢音乐的可以带孩子去听音乐会，为孩子营造良好的文化氛围，使孩子尽快摆脱父母离异的阴影，渐渐养成开朗乐观的性格。同时，离异家庭中只有父亲或母亲一种角色，缺乏了孩子形成健康全面的人格所需要的条件。所以，家长应带孩子参加家庭或朋友聚会，注意调动亲戚、周围朋友中的性别资源，带给孩子有利的影响。
（三）培养孩子的兴趣爱好和独立性
家长要根据自己孩子的特点和兴趣，让他们参加能使其全面健康的发展的活动，转移他们的注意力，使孩子摆脱父母离婚的阴影。同时鼓励孩子自己做决定， 并在他做选择的时候提供意见和支持， 让孩子慢慢形成自己的判断力， 独立的完成力所能及的事情，增强孩子的自信心。家长应鼓励孩子多参加学校、社区的活动， 在活动中学会与别人相处， 逐渐走出自闭自卑的心态， 同样也能抑制自尊心的过度膨胀。在活动中锻炼人际交往能力，以及独立性。
（四）加强家校联系， 用爱心抚慰幼儿的心灵创伤
老师应从幼儿进入幼儿园第一个学期起就建立离异家庭学生的档案， 了解各班幼儿的情况， 并通过交谈、家访等多种方法掌握其家庭状况，用“一对一”的方式从生活、学习各方面帮助离异家庭的幼儿。尤其是精神上的鼓励， 用爱心、耐心抚慰幼儿的心灵创伤。教师要对帮扶幼儿的心理、行为等方面进行跟踪了解、详细记录， 并做好保密工作， 还要与家长联系，掌握离异家庭幼儿在家里的状况， 以便进行教育方式的调整。
四、结语
总之，在对离异家庭子女心理教育的过程中，只有从离异家庭的家长、学校、社会环境等几个方面出发，形成家庭、学校和社会协调配合的三位一体的心理健康教育体系。才能使离异家庭子女得以健康成长。同时离异家庭幼儿是脆弱的，他们也需要家庭、学校、社会的积极关注支持，让他们从父母离异的阴影中走出来，并合理预防、宣泄、调控不良情绪，做到真正健康、全面地发展，成为社会合格的建设者和接班人。
女孩天生比较敏感一些，单亲家庭的女孩由于爱的缺失，会更加敏感一些。下面我们就来分析一下单亲家庭的女孩心理。
1、 女孩缺乏安全感。
原本对女孩子来说，最真实的安全感来自于家庭中父母的双臂和宽阔的胸怀。父亲和母亲在对孩子的影响上有天然的不同，是不可代替的，单亲家庭女孩不管缺失了哪一方的爱都会少了一种爱的保护，因此她们会更加缺乏安全感。
2、更加坚强。
单亲家庭的女孩一般都会比较坚强，自我保护意识比较强，不容易让别人走进自己的内心。由于是单亲家庭，他们从很小就懂得替家长分担，懂得承担责任。特别是跟妈妈长大的女孩子，没有了爸爸的陪伴，她会不自觉的扮演一部分男人的角色，有一种保护妈妈的使命感在。因此大多数单亲家庭的女孩多多少少都有一些男孩子性格，骨子里比较坚强。
3、亲人是至亲的 。
单亲家庭的女孩更了解亲情的珍贵，他们更懂得珍惜。在她们看来，家才是她真正的避风港。她们很怕失去她的家人，也不会离开她的家人。在家人面前很容易退缩。
4、自我保护意识和自尊心强。
单亲女孩非常善良，凡事都要让着别人，这给她带来了好人缘。他们由于在单亲家庭长大，所以从小自尊心和保护意识都很强。她们真正信赖的朋友很少，因为怕受到伤害，戒备心很深。她表面的乐观、开朗，其实是深深的孤独和封闭，只有很少的朋友才能走入她的内心。
5、更容易产生自卑心理。
女孩的心理没有成熟，没有自我调适的能力，一旦受到冲击，就会不知所措，无所适从，心中的悲伤、失落使得他们产生忧郁和自卑的心理，同时孩子这时最敏感，面对同伴们和社会的关怀，他们会过于在意，甚至发生误解，长而久之，他们将从人群之中脱离出来，进入自我封闭和孤独的空间，从而导致性格交流的极大障碍，长此以往，就会产生自卑心理甚至是心理疾病。
6、容易导致妒忌心理的滋生。
单亲家庭的女孩，无论在物质上还是精神上，所能获得的享受，一般来说不如健全家庭的孩子，而这些正是每个女孩所渴望的。由于健全家庭的孩子能得到的，单亲家庭的孩子不容易得到，她们的心理就容易从最初的羡慕演变成妒忌、僧恨。在心理上他们会表现出对父母一方特别依恋，希望能从父母一方获得双倍的回报，在物质享受上，如果他们不能正确对待这种差距，认为别人能得到的，自己也应该能够拥有，就容易导致偷窃等犯罪行为的发生。
单亲家庭的女孩更加需要爱护，了解她们的心理之后，在与她们相处的过程中可以更好的走近她们。了解她们的心理也有助于单亲家庭家长对孩子更好的教育。
糖尿病心理障碍是糖尿病迁延日久出现的慢性并发症之一。糖尿病患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,其中最常见的为抑郁症状。下面是我为大家整理的糖尿病心理护理论文，供大家参考。
摘要：糖尿病是全身性、慢性、终身性疾病，如果血糖及其相关指标长期挖制不良，可能引起多种并发症，甚至导致残疾和威胁生命。
关键词：青少年;糖尿病;患者;心理干预
提起糖尿病，人们往往只会想到中、老年人。但是，现在有的孩子才几岁、十几岁即患上糖尿病，糖尿病的发病率正在不断提高。虽青少年糖尿病患者在同龄人中占的比例不大，但是其总数增长很快，加之糖尿病具有高度遗传性，且是终身性疾病，因此，如何能预防少年儿童的发病，提高青少年糖尿病患者的生活质量，延缓并发症的发生、发展，值得全社会高度关注。糖尿病的发生、发展及治疗过程中，情绪因素所起的作用是非常关键的，因为不良的情绪会引起体内某些应激因素的大量分泌，如生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素等，这些激素的升高会引起糖尿病病情反复，影响糖尿病患者的康复。因此在治疗中，心理护理就显得十分重要了。现将本科2010年5月至2014年3月住院的青少年糖尿病患者的心理状况及护理报告如下。
1资料与方法
2010年5月至2014年3月，住院28例，其中男12例，女16例，年龄最大15~20岁，平均17岁，其中I型糖尿病17例，Ⅱ型糖尿病为11例。
2常见的心理问题
焦虑和恐惧。这类病人多数是对疾病的不了解，对自己患病的严重程度及性质不清楚，再加上又听别人片面的说过比如;这种病治不好、很多东西都不能吃、不能做体力活等。特别是对于青少年病人这种心理更加强烈。学龄的孩子每天要注射胰岛素，有的还要带“胰岛素泵”上学害怕同学以貌取人，拿自己当话柄。
猜疑与怀疑。病人会主观上认为“我实际上没有什么病，能吃能动的，我怎么会得这种病呢”等想法。别人的—个眼神或者一句话都会激起他们的猜疑。听到别人小声说话，就认为是说自己的病情严重，甚至没救了，曲解他人的意思。医生调整用药剂量就主观上认为在他身上做实验。
愤怒与否认。病人常常认为自己得这种病上帝是不公平的，向周围的人莫名其妙的发火，毫无理智的发泄，如亲人、朋友、病友甚至医护人员。否认自己是糖尿病，拒绝用药，使得恶性循环血糖越来越不稳定。
悲观失望与自责内疚。疾病久治不愈，长期疾病折磨会使学龄儿童丧失自信心，担心影响学习成绩，以及因长期治疗给家里带来沉重的经济负担，因为此病就目前的医疗水平来说是终身难愈的，治疗将需要大量的钱，更让其自责内疚的是还可能遗传给下一代。
3心理干预
耐心倾听患者的主诉，进行心与心的交流，了解焦虑恐惧产生的原因，利用语言技巧尽快稳定患者的情绪，给患者以支持、鼓励。适时进行糖尿病教育，指导如何选择和控制食物，帮助患者制定生活作息表，积极进行体育锻炼，以转移其消极心理，指导患者进行自我调节，学会做情绪的主人，使患者正视自己的病情，正确对待生活，从而缓解心理障碍。
对患者要用亲切，诚恳的语言取得信任，建立良好的医患关系，用宣泄法使积聚在患者内心的忧伤、委屈及怒气发泄掉，以升华转移其矛盾心理，并且反复讲述糖尿病治疗的前景，让他们积极主动的配合治疗。
患者认为常年治疗费用高，成为家庭的累赘，因此感到自责自罪心理，笔者首先让患者了解目前虽不能根治糖尿病，但合理地控制饮食，适当运动，科学用药，良好的情绪町以很好地控制病情，并能像健康人一样工作、学习和生活，在尽可能的条件下，协调社会各方面的关系，帮助患者解决实际困难，以减轻其心理负担，同时取得家属的配合，使患者调试不良心态，增强自我保护意识。
对待患者首先用温和语言，熟练的操作，丰实的医疗护理基础知识取得其信任，主动与患者谈心，合理提供治疗信息，对病情变化，检验结果主动向其做科学的保护性解释，以帮助患者重新树立治疗的信心。正确的人生观、社会观感染患者，促使患者克服厌世心理，增强战胜病魔的信心，在自杀念头存在期问，严防患者的自杀行为。
对于有意拒绝的患者要给予关心和照顾，鼓励其倾诉心里话，针对其内心矛盾做疏导、安抚工作，并增加糖尿病直达的宣教，对于满不在乎的患者应介绍高血糖的危害性及不重视治疗已发生并发症的病历，帮助他们认识自身疾病的发生发展过程，加强他，他们对饮食运动及科学用药的重视程度，使其客服对疾病的怀疑，拒绝承认病情及满不在乎的心态。
4结论
糖尿病是全身性、慢性、终身性疾病，如果血糖及其相关指标长期挖制不良，可能引起多种并发症，甚至导致残疾和威胁生命。糖尿病的心理护理是糖尿病治疗关键，尤其是对于青少年糖尿病，更需加以重视，对减轻或避免糖尿病并发症的发生、发展，提高患者的生活质量有重要意义，只有针对性的对青少年糖尿病患者做好各种心理疏导，才能使青少年患者解除各种心理障碍，使青少年患者在最佳心理状态下主动的接受治疗，从而获得最好的生活质量。
参考文献
1、心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用林艳玲; 杨文莉; 李萍华护士进修杂志2014-02-10
2、Ⅱ型糖尿病心理护理效果的临床分析陈玲; 谭华林; 符可文; 林少梅; 王清齐齐哈尔医学院学报2010-05-28
摘要：患者尽早下床活动有利于肠胃功能恢复，促进患者及早进食，尽快将胰岛素摄取方式由静滴改成肌注或口服药物，良好的营养支能够促进机体恢复。
关键词：糖尿病患者;护理措施
急性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力快速上升，肝脏胆血屏障受损，大量的细菌和毒素进入到血液循环当中，造成的胆道急性化脓性感染。而合并糖尿病的急性化脓性胆管炎更加难以治疗和护理。我院于2011年月至2015年1月收治了12例急诊就诊的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者，现总结如下。
1临床资料
选取2011年1月至2015年1月的12例急诊就诊的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者，其中男性患者7例，女性患者5例;年龄在35岁至76岁之间，平均年龄岁;病程在0至28年不等，均为2型糖尿病。其中6例为胆总管切开取石，2例为胆管切除胆总管切开取石，1例行左肝切除胆总管切开取石，术中全部放置T管引流。手术之前，使用胰岛素使空腹血糖维持在每毫升以下，24小时尿糖定量不超过10克，无酮症酸中毒。术后有1例肺部感染，未出现低血糖休克病例，另11例恢复良好。
2术前护理
心理护理急性化脓性胆管炎需要进行手术治疗，但糖尿病患者伤口迁延难愈，所以患者会非常担心术后伤口愈合情况。据此，护理人员应该向患者介绍急性化脓性胆管炎必须要进行手术治疗，同时向患者说明良好的血糖控制能够提高手术成功率。向患者介绍以往手术成功的案例，使患者增强信心，尽量消除紧张、焦虑情绪。还要对患者多加照顾，让患者充分信任自己，增强患者对治疗的依从性。
术前血糖的控制对血糖的术前控制会对患者术后并发症发生情况产生重要影响。通常将空腹血糖控制在每升至之间、24小时尿糖不超过10克、在没有发生酮症或酸中毒的情况下便可以进行手术。若酮症酸中毒严重时，应先对酮症酸中毒进行解毒，再安排手术治疗。
3术中护理
预防感染糖尿病患者身体代谢紊乱，抵抗力较健康人群低，血液循环发生障碍，利于细菌繁殖，所以糖尿病患者在术后很容易发生感染。所以，在对手术室进行常规消毒处理之后，还需要特别注意以下几点：(1)手术尽量安排在层流手术室中，患者须更换消毒衣服。(2)对进入手术室的人员进行严格控制，尽量避免人员流动[1]。(3)尽量避免手术室频繁、长时间开门，保持相对密闭状态，减少外界污染源入侵。(4)术前使用抗生素预防感染。
术中控制血糖(1)选择麻醉方式：全麻会对血糖产生较大影响，而局麻、腰麻、硬膜外麻醉不会产生太大影响。(2)术中血糖控制：建立两条静脉通道，将胰岛素与葡萄糖的比例控制在葡萄糖3至5克加胰岛素1u。将500毫升10%葡萄糖加胰岛素10u加氯化钾1克静脉滴注。术中血糖保持在每升7至12mmol，尿糖在(±)至(+)为最佳。在手术日提供葡萄糖200克左右[2]。尽量减少手术时间，避免使用电刀，防止组织细胞损伤严重。
4术后护理
控制血糖对血糖进行严格控制，以防高血糖、低血糖、和酮症酸中毒的发生。对于血糖监测结果要严格监测。当血糖偏低时，可能会有出汗、发抖、无力、皮烤干、饥饿感等症状出现，随着血糖进一步降低，会出现焦躁不安、呼吸深沉、呼气伴有烂苹果味，面颊潮红、口唇樱红等症状，当发现此类症状，需要向医生及时报告，并针对具体症状做出得当处理。
保证营养充足糖尿病患者大多数出现负氮平衡，在手术之后对能量的需求加大，可以通过静脉对脂肪乳和氨基酸进行补充。患者尽早下床活动有利于肠胃功能恢复，促进患者及早进食，尽快将胰岛素摄取方式由静滴改成肌注或口服药物，良好的营养支能够促进机体恢复。
并发症的预防对于本研究中医院1例患者出现了术后肺部感染，对于急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者需要重点做好并发症的预防和护理：因为手术造成的创伤过大，加之患者在术前就营养不良且自身的免疫能力非常差，所以要重点做好呼吸道的护理工作，在手术之前就要指导患者进行有效的深呼吸和正确的咳痰方法。在手术之后，许多患者因深呼吸和咳痰时会造成伤口疼痛而不敢用力，导致分泌物滞留在气管和支气管当中，使得肺不张和肺炎发生的可能性增大，所以需要指导患者进行有效深呼吸、咳嗽、咳痰，每1至2小时进行一次翻身拍背，防止分泌物在气管、支气管中潴留。同时，使用大剂量的广谱抗生素在预防术后感染中也起到了十分重要的作用。虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度还达不到治疗感染所需浓度，但这对菌血症和败血症的治疗有显著的效果，临床中经常使用的抗生素有先锋霉素、氨苄西林、庆大霉素、氯霉素等。需要注意的是，在使用之前，要根据细菌培养和药物敏感试验，选择抗生素使用的种类以以及用量。本研究中有1例患者出现术后肺部感染，通过科学的方法进行治疗之后，肺部感染得到了有效的控制。
总之，科学周密的护理措施，对于围术期急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的康复起到了十分重要的作用。
参考文献
1、临床护理和心理护理干预对糖尿病足的疗效观察李观妹护理实践与研究2010-09-25
摘要：创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致。不仅是一种躯体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击，创伤后早期肉体的伤痛与受伤时的惨痛场面，常使患者产生刻骨铭心的印象，轻者产生后怕心理，重者则诱使患者的心理活动偏离正轨，造成情感意识障碍，临床上表现为一过性的精神情绪及语言行为的异常。
关键词：骨科损伤;心理护理
随着医学模式的转变，现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转换，心理、社会因素在骨科创伤患者中的作用日益受到人们的重视。因此本研究选择本院2010年6月至2011年6月75例骨科创伤患者进行心理分析，有针对性地进行心理干预，不仅有效减轻骨科创伤患者的心理压力，而且使护患关系和谐融洽，治疗顺利进行，现报道如下。
1临床资料
选择本院75例骨科创伤患者，年龄28~65岁，平均岁，其中胫腓骨骨折24例，股骨颈骨折12例，肱骨骨折17例，肩胛骨骨折5例，锁骨骨折17例。文化程度：大专及以上25例，高中和初中23例，小学19例，文盲8例。治疗时间为2~6个月。与患者进行沟通，分析其存在的心理问题并提出护理对策。由于患者在年龄、性格、文化层次、职业等方面有明显的差异，故其表现出的特点各不相同。有针对性地进行心理干预，取得有效的护患沟通，改善护患关系，使患者满意度达。
2心理护理
骨折创伤给患者带来的负面心理应激中，焦虑与抑郁是最常见的应激性情绪反应[1]。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种痛苦不安的心理状态。不同的患者焦虑的行为表现也因病情轻重而不同。因此，在护理患者时，应有针对性地对不同患者进行正确的诱导，加强心理护理。为患者创造安静舒适的环境，有利于患者休息和睡眠。热情主动地与患者交流，让患者感受到来自医护人员的理解和关怀的温暖。平等的交流可以产生强大的精神力量，使患者减轻心理负担。
不同受伤部位患者的心理护理安排有一定专科知识的护理人员担任责任护士，根据患者不同的受伤部位，选择不同的安慰性语言做好疾病相关知识指导。宣教时使用通俗易懂的语言，力求让患者尽快了解自己的病情及治疗方案，以便其能更好地配合治疗。
对不同治疗手段患者的心理护理
手术治疗患者(1)术前心理护理：术前患者担心术中出现意外、术后疼痛以及担心术后留下后遗症。护士要用自己丰富的理论知识，熟练的沟通技巧向患者讲解手术的重要性、必要性和安全性。同时讲解手术的名称、麻醉方式、术前用药的目的及配合手术的注意事项，解除患者顾虑及恐惧心理。(2)术后心理护理：术后待患者麻醉清醒后，将其送回病室并调至舒适的体位。护士应面带微笑，用温暖的话语向患者及家属讲解手术很顺利及术后体位、引流管、饮食、切口疼痛护理的注意事项。比如术后给予镇痛泵止痛或6h内给予药物止痛，可以大大减轻术后全过程的疼痛。避免等患者体验到剧烈疼痛再给镇痛药，就会加剧以后的疼痛[2]。此外，暗示也可以减轻疼痛，让患者听喜欢的音乐也能减轻疼痛。耐心倾听患者的主诉，对即将出现或已出现的问题及时处理解除患者的焦虑及恐惧感，使患者对医护人员产生一种信任感和安全感。
非手术治疗患者医护人员要以娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，赢得时间使患者转危为安，使患者在医院感到可信、可敬，从而获得安全感。并帮助患者制订康复计划，提高其功能锻炼的自觉性，使患者在最佳心理状态下接受治疗。
不同年龄段的患者心理护理
老年患者多数老年人不适应病房环境，因此对老年人的心理护理应从入院开始，医护人员主动自我介绍，并介绍环境、管床医生、同病室病友，以消除其陌生感和孤独感。对丧偶或无儿女的老人，护士应倍加关心，格外尊重。老年的生活方式刻板[3]，看问题有时也固执，除治疗饮食的需要以外，要尽量照顾他们的习惯。做好老年患者的心理护理，增强老年患者战胜疾病的信心。
儿童患者对于患儿要多加鼓励，不要训斥，保护他们的自尊心，要成为患儿的贴心人。给患儿打针治疗时要利用其注意力易被分散及喜欢被表扬、鼓励等特点，尽量减轻他们的疼痛感。同时要与患儿家长进行正确的沟通，取得患儿家长的配合和正确的教育、鼓励患儿，增强患儿克服病痛的勇气和信心。
青年患者最好把他们安排在同一病室。他们在一起可激发生活的乐趣，并消除孤独感。及时给予恰当的鼓励，对克服困难与疾病作斗争都能起良好的作用。所以，护理人员对青年患者要注意多给予心理支持，要多关怀、同情，要循循善诱，耐心疏导。中年患者一要劝导他们真正接纳疾病并认真对待疾病。使其认识到治疗疾病是当务之急，身体恢复健康是家庭和事业的根本。在日常交谈中，也可给他们介绍一些不耐心治病而使疾病长期迁延的实例。同时还要动员其家庭和工作单位妥善安排患者所牵挂的人和事，尽量减少他在养病治病时的后顾之忧。鼓励他们配合医护人员尽快地把病治好，早日恢复正常的工作生活。
文化背景不同的患者心理护理文化水平高的患者对宣教解释容易理解，对于自身的疾病容易有正确的认识，易于接受并配合护理治疗;对于文化知识偏低的患者，其医疗信息不足，思想相对比较保守，创伤后对住院环境陌生，生活方式改变，伤痛成为患者心理应激源，使部分患者容易产生抑郁、冷漠、悲观、甚至绝望的负面心理，表现出暴躁、发怒、不配合治疗，甚至抵制正常医疗行为[4]。护士要同情和尊重患者，以饱满的工作热情，细微的观察，娴熟的护理技术操作取得患者的信任，使患者感受到被理解、被关住。顺利完成对疾病的治疗，使其早日康复。
3讨论
创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致。不仅是一种躯体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击，创伤后早期肉体的伤痛与受伤时的惨痛场面，常使患者产生刻骨铭心的印象，轻者产生后怕心理，重者则诱使患者的心理活动偏离正轨，造成情感意识障碍，临床上表现为一过性的精神情绪及语言行为的异常。医学心理学认为，不仅药物起到治疗的作用，而且良好的心理因素和积极的心理状态也会对创伤起到治疗作用。这就要求护理人员在临床工作必须重视对患者平素心理状态的询问，并采取相应的措施，防止心理障碍的发生、发展，并及时给予正确的心理护理。要求护理人员必须具有扎实的专业知识、稳定的情绪、良好的素质，有效的沟通，从而减轻患者心理压力，改善护患关系，提高患者满意度，同时也提高工作效率、工作质量。
参考文献
1、肝硬化患者心理特征和心理护理的系统评价王瑞; 张宗霞; 骆欧; 张铭光世界华人消化杂志2012-11-08
2、心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响潘伟琴; 叶新青; 蒋奕中国现代医生2014-01-28
摘要：护士应重视协调患者之间的关系,帮助建立有利于患者康复的心理环境,使病房内充满友好的气氛,防止患者之间的不良刺激和干扰。
关键词：患者;环境;心理护理
大量的临床实践已充分证明,心理护理作为一种具体的工作方法,在护理工作中是极其重要的,它贯穿于临床护理的全过程。既可以独立进行,又可以与其他护理工作同步进行,为患者的身心健康营造适宜的人际氛围。通常工作中,心理护理的实施形式包括个别心理护理、集体心理护理和环境心理护理。环境对人的心理活动有着直接的影响,这里所指的环境包括住院患者所处的客观环境、患者的精神生活环境和患者的人际关系环境。而这些都有赖于护士及医生、其他工作人员共同去创造、发展和具体实施。现将几年的工作经验总结如下:
1住院患者所处的客观环境心理护理
患者入院后常难以适应新的医院环境,表现为对陌生环境的不熟悉而引起的恐惧、焦虑等,同时,病房的色调、光线、空气、声响及病房周围的布局环境无不影响患者的情绪。如:红色易产生兴奋、紧张的情绪,浅绿、浅蓝色则使人心情舒畅,嘈杂的声音、特殊的气味、单调的刺激、视觉上的脏乱及不可口的饭菜均能使人产生焦虑和烦躁,尤其是长期住院的患者,更易烦躁不安。因此,营造一个整洁美观、色调和谐、阳光充足、空气流通,无各种气味及噪声的病房环境就显得特别重要。首先要及时介绍规章制度,使患者尽快熟悉医院环境及主治医生和主管护士。其次是病房的设施应尽量齐全方便,物品摆放整洁、固定位置。床铺保持平整、清洁舒适。室内根据条件可摆放鲜花、插花和绿色植物等,每日定时开窗通风,良好的通风能增加患者的舒适感。协助营养师为患者准备可口的饭菜,并保证营养充足。护士在操作时要做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”,夜间护士应尽量做到避免出现噪音及强烈的光线刺激,以免影响患者休息。住院期间,根据病情需要合理安排探视时间及探视人员,避免不良刺激。协助能下床的患者到户外晒太阳、散步或欣赏病房周围的花草树木等。总之,优美的环境使人心旷神怡、精神愉快,也可以使紧张、焦虑抑郁情绪得到缓解,能使患者身心尽快康复。
2住院患者的精神生活环境护理
患者入院后,生活单调刻板,从早到晚进餐、查房、服药、治疗、睡眠,日复一日,易产生烦躁焦虑、心慌等,老年慢性疾病患者由于长期住院易情绪低落,感到孤独、凄凉,急性患者由于住院突然,病情复杂,来势凶猛,易产生恐惧心理,表现为紧张、不安、不思饮食等,晚期癌症患者由于悲观绝望,易产生自杀心理等。因此护士应帮助患者消除这些不良情绪,采取合理的心理护理措施,帮助患者走出阴影。首先要帮助患者科学地安排作息时间,保持合理的生活秩序和动静结合的休养生活,同时,适宜的文化生活也不容忽视,由于患者来自不同的社会环境,从事不同的职业,有着不同的文化背景及业余爱好等,因此,护士应充分掌握患者的个体差异,有针对性的因人而异如:手术后的患者根据情况可适当鼓励患者早期下床活动,慢性长期卧床的患者可以根据个人爱好安排听音乐、看电视、听收音机、读书看报等,对普通生活能自理的患者可以组织起来集中进行晨练、气功、打太极拳、下棋、打扑克,甚至可以开小型座谈会,文艺活动等。这样,既可以分散患者对疾病的注意力,又可以调动其生活情趣,既可以消除长期卧床引起的肌肉紧张带来的不良情绪,又可以借此鼓励患者战胜疾病的信心。
3住院患者的人际关系心理护理
建立良好的医患、护患关系:医患关系和护患关系都是教育与被教育的关系,是建立在相互信任,相互合作的基础上,主要是通过医护人员的言行神态去影响患者。护士真诚的交谈、安慰、疏导、鼓励,都可以帮助患者正确对待疾病,减轻和消除不良情绪,使患者精神上得到支持与鼓励,护士的行动对患者有着直接的影响,散漫、懈怠、轻佻使人厌恶,慌乱和冒失可使人疑虑,因此,护士在操作时应轻柔镇定、认真严谨,让患者产生信任感、安全感,与患者接触时应和蔼可亲,热情有礼,端庄大方。良好的护患关系一旦建立,护士就可以深入细致地了解患者的内心世界,及时发现异常,及时给予正确地心理支持。
家属和亲友的良好情绪都给人以安慰支持,因此,护士要做好家属、亲友的工作,与家属保持密切的联系,给家属讲解疾病的健康教育知识,稳定家属的情绪,让家属在任何情况下都能和颜悦色地给患者以支持和安慰。另外,病房是个小集体,营造一个和谐的群体气氛有助于患者之间的相互关心、相互照料、相互鼓励、消除孤独、减轻疾病带来的苦恼。因此,护士应重视协调患者之间的关系,帮助建立有利于患者康复的心理环境,使病房内充满友好的气氛,防止患者之间的不良刺激和干扰。
参考文献
1、心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响张振香; 郑蔚护士进修杂志2009-01-22
当人患病时,身体会产生不同的心理反应和精神症状,特别是病情加重需要转入ICU进一步治疗时,清醒的患者会产生焦滤,恐惧,不安全感及烦躁等不良情绪,严重的甚至会导致病情的恶化,因此做好危重病人的心理护理是十分必要的。下面是我为大家整理的icu病人的心理护理论文，供大家参考。
【摘要】ICU重症患者需要隔离监护治疗，封闭的环境，陌生的监护仪、治疗仪，容易让病人产生心理障碍，治疗过程中尤其需要心理护理的配合，而且面对不同的病情，在治疗的不同阶段，心理护理的方式及内容应有所不同。全面合理的整体化护理是促进患者心理健康的有效 措施 ,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预。
【关键词】ICU;重症患者;心理护理
重症监护室(ICU)的患者病情重，病情进展快，变化大，ICU通常是全封闭管理的科室，一般不允许家属陪护。不同的病人心理反应也有很大的差别。尽管ICU有完善的设备，周全的医疗护理，仍有病人在监护期间出现不良心理反应。有报道称ICU病人的心理障碍发生率为14%~72%[1]。如何对多病种不同类型病人进行有效的心理护理，减少不良心理反应，使患者积极配合治疗直至身心尽早康复，已经成为迫切需要解决的问题。现结合临床工作将护理归纳如下：
1患者出现不良情绪的原因
病房环境的影响：ICU是一个集中了全院各科室、各专业的危重病人之地，患者神志清醒后表现出惊恐万分，有的是一种模糊的不安，有的为自己的疾病担忧、紧张和害怕，其是当夜幕降临，周围一片寂静，此时患者害怕和恐惧感骤然上升，在看见或听见他人的痛苦和死亡时，焦虑、恐惧感则进一步加剧。ICU的各种先进仪器及工作人员不停地进行一系列复杂的操作，加之为了便于监护和治疗，ICU没有“时间性”，灯光常明，不知白天黑夜，不能出声，不能活动，这种环境容易使患者不安，产生心理压力[2]。
孤独和沮丧：患者神志清醒后剧烈挣扎，精神处于萎靡、瘫痪状态，反应淡漠，严重失眠，情绪悲观，主要是由于患者术后醒来有种“再生”的感觉。他们希望离亲人近些，获得精神安慰，而ICU患者多不允许亲人陪护，患者倍感孤独和沮丧。
缺乏信任容易猜疑：在ICU病房中除了有限的探视时间和与医护人员交流外，ICU病人的视觉刺激仅限于头顶上的天花板和四周白色的墙壁。声音刺激则限于单调的监护仪、通气机、营养泵和输氧管的声音，因此，ICU各种声音和视觉刺激可诱发患者不良心理反应，引起患者认知、判断力低下，出现对时间场所的认知障碍，不能正确理解医护人员的有关治疗、护理方面的解释，猜疑医护人员对自己隐瞒病情，不提供病史，有不适也不讲给医生、护士听，对医护人员缺乏信任。
睡眠的影响：ICU病房内由于经常对病人进行评估和治疗，加上对其血液动力学和呼吸状态的监护，使得病人不断的接受单调感觉输入，这种环境容易对睡眠产生不良影响。除此以外，夜间的护理活动以及病人基础疾病的治疗和仪器的机械声、报警声以及气管吸痰声给患者带来精神上的异常刺激，都是会引起病人的睡眠不良。
经济方面的担忧：ICU病房不仅住院费高，除了基本的额住院、一般治疗护理费用外，还有特殊检测的收费及昂贵的材料费，给病人带来沉重的经济负担和思想包袱，使其不能安心配合治疗。
2心理护理措施
重视护患交流,增进沟通：护士是监护环境中的重要调节者,调节患者情绪、减轻患者痛苦方面起着重要作用。护士应当主动向患者介绍ICU病室情况,重视与患者的沟通,以利于减轻患者的恐惧、紧张心理,随时向患者提供优质高效的服务,使患者的合理需求得到最大限度的满足。 满足患者的需要：根据患者的心理特点,尽量满足患者的愿望。ICU室内布置尽量贴近生活，增加生活气息，内温湿度及光线可以调整,有较好的隔音或消音装置,尽量保持环境的相对安静; 此外，还可以为病人适当准备报刊杂志，允许病人使用耳机听收音机，摆放自己熟悉的物品或家人的照片，最大限度改变枯燥无味的ICU生活[3]。
做好心理疏导工作：ICU重症患者在住院期间的心理变化较大，随着病情的变化，情绪也随之波动，因此，做好病人的心理疏导工作是极为重要的。心理疏导就是通过护士的分析和引导，逐步缓解或减轻患者存在的心理问题和压力，使其从不愿意合作、不愿意接受治疗到主动迫切要求治疗，从错误认识到正确认识，从逃避现实到主动面对现实，从不良心理状态转化。
保证病人的睡眠环境：睡眠不仅可以保证病人体力的恢复，还可以使病人放松紧张的情绪，对病人的康复尤为重要。如提供柔软、平整、干净的床铺，高度合适的枕头和厚薄适中的被褥，协助病人取舒适的卧位姿势，保持室内空气流通，夜间关闭日光灯，使用光线柔和的壁灯，尽量使机械声和谈话、走路等人为的噪声降低到最低限度，集中进行治疗和护理，减少对病人的睡眠干扰，为病人营造一个良好的睡眠环境。
各项护理措施及操作均应争取患者合作：在患者清醒的情况下,护士要取得患者的理解跟合作,采取任何措施和操作前要跟患者说明目的、步骤,使得患者能够主动配合治疗,避免直接影响患者的情绪。
3讨论
危重症患者的心理护理，主要指处于清醒状态的患者的护理，由于病情危重，神志清醒，多数病人产生焦虑、恐惧、抑郁、依赖等不良心理反应。我们针对病人的不良情绪，及时疏导，耐心解释，以增加病人的自尊心和自信心。及时与病人进行沟通和交流，给予安慰，满足患者的心理需要，对病人的康复起到了重要作用。特别在ICU的紧张环境中，我们采用音乐疗法，可缓和患者的过度紧张情绪，减轻思想压力，对减轻和预防ICU综合症的出现，起到了应有的效果。认为针对气管插管患者插管期间出现的心理问题,制定并实施相应的护理干预,可减少气管插管并发症的发生,大大改善患者的心理健康状况,为成功拔管及疾病的康复起到积极的作用。
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【摘要】随着医学、护理科学的发展，越来越多的重症患者被收治于重症监护室。长期以来,人们对于疾病的原因、治疗以及恢复的全过程,往往过多重视躯体因素和病理因素的致病作用,而忽略了心理方面的影响，尤其对于ICU病房的清醒患者,特殊的病区环境给患者造成不同程度的心理障碍。有报道称ICU患者的心理障碍发生率为14%~72%，因此,在临床护理工作中，护理人员不仅要做好病情监护、基础护理,还要积极地做好心理护理,以减轻患者的心理障碍,针对不同患者的不同心理特点来实施相应的护理措施，来配合医生的治疗。笔者对ICU重症患者出现的心理问题、原因及护理干预的措施进行综述。
【关键词】ICU 护理 心理支持
1 ICU患者的心理问题
极度紧张、恐惧和焦虑 紧张、焦虑和恐惧是ICU患者中最为普遍的一种情绪反应，疾病的突然变化、环境的改变以及周围其他患者的死亡等都会让患者产生紧张和焦虑的情绪。加之ICU病房不允许家属陪同，让患者在陌生的环境中不由得会觉得恐惧。
孤独感和忧郁 患者更换到一个新的陌生的环境，与外界隔离，家属不能陪同，医务人员与之交流甚少，加之病房中各种监护仪器、呼吸机发出的声音干扰，让患者触景生情，产生孤独感和忧郁的心理。
ICU综合症 ICU综合症指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组综合症。患者临床表现呈多样性，程度轻重不一，主要是以精神障碍为主，兼有其他伴随症状，包括谵妄状态、思维障碍、情感障碍、头痛失眠等。
无效性否认 无效性否认是个体有意或无意的采取了一些无效的否认行为，试图缓解因健康问题而产生的恐惧和焦虑,主要表现为对疾病的否认和对环境的抗拒，认为自己的病情很轻，不需要各种监护，要求尽快的出院等。
自我形象紊乱 是指患者对身体外观、结构、功能改变在感受、认知、信念、价值观等方面出现的健康问题，如创伤后的患者截肢后觉得自己身体残缺，对未来感到茫然，感到痛苦。
睡眠形态紊乱 睡眠形态紊乱是睡眠的生理机制发生病理变化所致的入睡困难、易醒、多梦、失眠等不同程度的睡眠质和量受损，给患者身心健康带来困扰，多与患者本身疾病、环境因素、药物影响有关。
对呼吸机和ICU病房的依赖 对ICU长期机械通气患者，习惯了被动通气，一旦脱离呼吸机，就感觉自己无法呼吸，由于ICU病房和普通病房人员配置和技术上的不同，患者在转往普通病房时担心自己会疾病复发，因此常会表现出幼稚的 儿童 行为不愿离开ICU病房，希望得到全面的照顾。
2 导致ICU患者各种心理问题的原因
疾病的相关因素 很多疾病不仅会在躯体功能方面对患者造成影响，还会对患者精神方面造成影响。如呼吸衰竭的患者，由于肺通气和换气功能障碍，导致气体交换受损，出现低氧血症和二氧化碳潴留;休克患者因有效循环血量骤减，组织器官的血液灌流不足导致脑缺血缺氧，这些疾病不仅能导致患者不同程度的谵妄，还会使患者出现烦躁不安、焦虑、恐惧等一系列负性情绪。
患者的认知因素 由于疾病的突然变化，导致患者身体功能受损或受限，加之患者对疾病的了解不够，认为病情的变化会导致自己的死亡，从而产生不安和恐惧的心理。对疾病的经历和认识水平，也会使得病情同样严重的不同的患者产生截然不同的反应和后果。
环境的影响 ICU病房的结构，人员配置和仪器都不用同于普通病房，初入ICU的患者，家属不能陪在身边，在日常工作中，医务人员会将更多的精力用在对患者病情的治疗和监护上，而忽略与患者的交流，加之ICU病房一般要求24小时照明，各种灯光和各种仪器警报声的影响，造成了患者听觉上和视觉上的负担，导致患者出现焦虑情绪和失眠等。
治疗因素 由于疾病的原因，往往会给予患者使用一定的镇静药物，如力月西等，这些药物会在一定程度上造成患者对药物的依赖，影响患者的睡眠状态。在治疗过程中，各种直接介入患者生命器官的管路，如各种引流管、气管内插管、深静脉导管等，都会给患者造成心理困扰，产生焦虑恐惧心理和自我形象的紊乱。另外，由于医务人员的问询和记录，会涉及一些患者平时不对人言的隐私，使患者产生焦虑不安，恐怕自己的信息被泄露。 3 护理干预措施
稳定患者的情绪 在临床工作中，医护人员应冷静、沉着、严肃，不在患者面前讨论病情，面对患者的询问，不要回答“我不知道”或者“你不用知道”等，对突发的病情，不要慌乱，避免加重患者的恐惧情绪。由于疾病的变化对身体功能造成的影响和对疾病预后的不可预知性，会导致患者心理失衡，我们要对此进行有效合理的心理疏导，不要强迫患者对情绪控制，要进行循序渐进的安稳和疏导。对病情稳重的患者，不要和患者讨论有关病情，同时要告诉患者家属注意对患者进行保密，做好保护性医疗工作。
心理支持和社会支持 ICU患者往往会因为身体原因和环境影响产生自卑心理，在临床工作中，医护人员要加强与患者的交流和沟通，通过语言动作的表达和情绪的感染，使患者心态趋于平和，同时要将关于患者的积极地信息反馈给患者，比如一些化验指标的好转，生命体征趋于正常等，来增加患者配合治疗的信心。ICU病房不允许家属陪住，可以适当的放开探视制度，动员患者的家属和朋友等加强对患者的鼓励和支持，使患者感受温暖。
提高患者对疾病的认知能力 对疾病相关知识的缺乏容易让患者产生恐惧和焦虑的情绪，因此，在临床工作中，在对患者进行监护和治疗的同时，要向患者讲解相关的 医学知识 ，让患者加深对自身疾病的了解，知晓最新的医学水平的发展，帮助患者客观的看待自身的病情，来帮助患者自然解压。
创造良好的环境 陌生的环境容易让患者产生不安和孤独感，在日常工作中，医护人员要尽量减少噪声，言语要温和，不要大声喧哗，ICU病房的各种仪器和呼吸机会有各种报警音产生，在增加患者不安感的同时还影响患者的睡眠，所以，在临床工作中，要把各种仪器的报警音量调至合适的水平，在报警音响起时要第一时间消除报警原因，同时要向患者解释各种仪器的功能，缓解患者的不安情绪。
消除依赖心理 对使用呼吸机有依赖的患者，要向患者讲解使用呼吸机的原因和现在撤掉呼吸机的原因，让患者能了解自己的病情已经恢复到不用呼吸机的情况，同时告诉他呼吸机会放在床边，如有不适可是随时戴上，以缓解起紧张心理。对于要转出ICU的患者，要做好解释工作，同时说明他的病情已经大有好转，到普通病房后继续进行后续的治疗，让患者树立战胜疾病的信心，增强自身抗病能力。
4 小结
ICU住院患者，由于病情危重，神志清醒，多数患者产生焦虑、恐惧、抑郁、依赖等不良心理反应。针对患者的不良情绪，及时疏导，耐心解释，以增加患者的自尊心和自信心。及时与患者进行沟通和交流，给予安慰，满足患者的心理需要，同时为患者创造良好的环境，“想病人之所想，急病人之所急”，对患者的康复可起到重要作用。
参 考 文 献
[1]马敏.ICU环境对患者身心影响的研究及思考[J].中华护理杂志,2004,39(4):306.
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[4]王志红,周兰姝.危重症护理学[M].人民军医出版社,.
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