双眼急性闭角型青光眼的毕业论文

青光眼是一种眼部疾病，多发于老年人，最主要的症状就是周边视物不清晰，视力下降，如果是急性青光眼，严重的还会失明。急性青光眼发病前都是有一些征兆的，那么都有哪些现象呢？

首先大家要明白的是青光眼是一个双眼的病变，一旦一只眼急性发作被诊断为急性闭角性青光眼，那另一只即使暂时没有症状，也就是所谓的临床前期（并不是没病，只是还没有发作而已）。

这就是疾病发生的提示期，患者往往会出现一些小发作，比如傍晚时分突然感到眼前起雾、可能还会伴有头痛，不过这些症状短时间出现，休息后又会缓解、消失，这就会让很多人忽略了这种疾病的先兆。

主要表现就是剧烈的头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退等等，甚至可以伴有恶心、呕吐等全身症状，患者往往会引起注意而去医院就诊，医生根据相应的临床表现和检查结果便可以确诊急性闭角性青光眼。

可以理解成疾病发展到一定程度会有一个“喘息”的时候，这个时候往往症状会有所缓解，眼压也会有所下降。

眼底可有青光眼性视盘凹陷。

眼压持续升高，视神经遭到严重破坏。

青光眼分为先天性青光眼、闭角型青光眼、开角型青光眼和继发性青光眼。老年性青光眼大多数是闭角型青光眼。

中国人由于人种原因，闭角型青光眼占大多数。闭角型青光眼又分为急性和慢性2种。

急性闭角型青光眼发作时会有眼疼、头疼、恶心、呕吐、看不见物体、眼压升高等症状，需要立即到医院就诊，赶快用药物控制眼压。控制眼压后可以根据病情做激光虹膜周切术、滤过性手术或白内障手术。

慢性闭角型青光眼大多数没有明显症状，发现时往往到了中晚期，多数也需要手术治疗。

饮食过量会增加眼压，诱发青光眼。老年人应该"饭吃8点分饱，不抽烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣和刺激性的食物。"

体育锻炼能加速血液流动，减少眼底血瘀，通畅房水循环，降低眼压。但倒立并不适宜，以免眼压升高。

睡眠不安和失眠很容易导致眼压升高和青光眼。上床睡觉前，老年人应该洗脚、喝牛奶，帮助入睡。如有必要，应服用催眠药，尤其是高眼压的人更要好好睡觉。

愤怒和焦虑，精神受到刺激，容易提高眼压，引起青光眼，所以通常要保持快乐的心情，不要生气，焦虑。

（1）急性原发性闭角型青光眼是由于自身房角（眼球里面的防水外排的主要通道）狭窄，在情绪波动、用眼疲劳等条件下诱发房角关闭引起的房水外流受阻、眼压急剧升高。多见于远视眼、眼球小、眼轴短、前房浅的老年人，未发作的对侧眼也有同样的解剖结构，因此是双眼患病。而青睫综合征（青光眼睫状体炎综合征）原因仍不明确，发病年龄比较轻，多单眼反复发作，在劳累等情况下诱发，发作时房角是开放的，医生可观察到特征性的眼前节炎症，同时有眼压升高，但经过激素眼药水点眼抗炎和降眼压药物治疗后一般都可缓解，只有反复发作到晚期引起视神经损害的时候才考虑手术治疗。它们是完全不同的两种疾病，鉴别起来应该不太困难。（2）青光眼术后主要观察眼压是否稳定，毕竟这是判断手术是否成功的主要指标。还有就是定期检查眼底和视野，观察视神经损害是否有进展。（3）萘敏维里含有萘甲唑林，是一种拟肾上腺素药，具有收缩血管作用，可缓解各种原因引起的眼充血症状（就是你所说的眼白上的血丝）。但是这类药还有引起瞳孔散大的作用，可以诱发原来就很窄的房角发生关闭，因此说明书上写“闭角型青光眼患者禁用”。但小梁切除术一般是自身房角已经广泛关闭才考虑做的手术，用手术的方法另造了一个房水外流的通道，因此瞳孔的变化对眼压的影响不大，萘敏维应该可以应用。但这个药的作用仅仅是使眼睛不红，如果眼睛本身有问题还是先治疗基础病再考虑使用。（4）眼睛里有血丝，专业的说法应该叫“结膜充血”，结膜本身有血管，各种原因引起的结膜血管扩张可以使“红血丝”变明显。最常见的原因是感染性或非感染性的炎症，视疲劳、干眼等也可引起，建议你最好到医院看看是什么原因引起的，毕竟你青光眼手术后才两个月，术后眼内炎症是要点一段时间抗炎药的，经常长时间看电脑，也不利于术后的恢复。（5）手术以后如果结膜充血严重，还是有问题的，建议你尽量不要长时间的用眼、看电脑，注意休息，如果不缓解还是去医院看看吧。（6）以后要从事计算机相关的工作，如果用眼过度，正常人都容易患干眼症、视疲劳，甚至“视屏终端综合征”；而你如果真是一个闭角型青光眼患者，双眼结构差别不大的话，对于你另一只眼而言，长时间近距离用眼也是一个发作的诱发因素，因此一定要注意眼睛的休息，感觉不舒服及时到医院就诊。希望我的回答能给你一些帮助，祝答辩顺利！

闭角型青光眼发病原因是解剖结构问题，表现为小眼球浅前房房角窄，与遗传有关。父母有闭角型青光眼，子女到达一定年龄也会发生闭角型青光眼，且其与白内障相关。急性闭角型青光眼发作是晶体膨胀所致，因此浅前房结构的患者建议早期行白内障手术。