有关试管婴儿技术的研究论文

1978年7月25日，在英国诞生了世界上第一个试管婴儿——路易斯·布朗，被称为“世纪婴儿”，从此一个巨大的里程碑在制造生命的坎坷历程上竖立起来。

近20年来，试管婴儿研究工作方兴未艾，许多关键技术不断改进，到1990年底，全世界已有上万个试管婴儿来到人间。

1988年3月10日，我国大陆第一个试管婴儿平安诞生，是个女孩，体重3900克，身长52厘米，起名郑萌珠。这一成果是在北京医科大学第三医院张丽珠教授主持下获得的。

萌珠的妈妈已经39岁，结婚20年没有怀孕。1987年5月，不远千里来北京求医，幸得试管婴儿培育成功。

其实，试管婴儿并不是一直长在试管里，只是精子和卵子刚结合的两天内在试管里渡过，然后就把它移到母亲子宫里。那时，受精卵才分裂成2～4个细胞，直径只有毫米，在显微镜下才能看到。

自然怀孕的过程是，精子和卵子在妇女的输卵管里相遇，结合成受精卵后，约3天进入子宫腔，再钻到子宫内膜里，像种子种到肥沃的土壤里一样发育成长。小萌珠的妈妈患输卵管结核，精子和卵子不能相遇。于是，医生在腹腔镜的观察下，用吸卵器把卵子吸出体外，同时取来男方的精液，经过一系列复杂的处理，把活跃的精子集中起来，再把卵子和精子放在一个试管内，试管里有特殊的培养液，经过16小时，卵子受精，成为受精卵；又经过24小时，受精卵分裂成2～4个细胞，就及时把它移到母亲的子宫腔里去种植并发育成长。这叫体外受精和胚胎移植。

胚胎移植可以因许多原因而失败，幸好，萌珠的妈妈子宫正常，受精卵移到子宫后，顺利地着床并发育成长。

试管婴儿的培育技术也在不断发展。在我国，培育试管婴儿，主要是解决不孕症妇女的生育问题。国外，在探索此技术对优化人类遗传素质方面的作用时，有“借体怀胎”、“诺贝尔婴儿”等产生，从而给传统的伦理学带来冲击，已引起人们的关注。试管婴儿的生殖技术

有的育龄夫妇虽然很想要孩子，但是由于身体的原因一直不能如愿。随着生物科学和医学研究的发展，对于这样的夫妇来说，终于有补救措施了——他们可以寄希望于试管婴儿技术，生育可爱的娃娃！

体外受精联合胚胎移植技术（IVF）：又称试管婴儿，是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

“试管婴儿”是伴随体外授精技术的发展而来的，最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功的。“试管婴儿”一诞生就引起了世界科学界的轰动，甚至被称为人类生殖技术的一大创举，也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。“试管婴儿”是让精子和卵子在试管中结合而成为受精卵，然后再把它（在体外受精的新的小生命）送回女方的子宫里（胚卵移植术），让其在子宫腔里发育成熟，与正常受孕妇女一样，怀孕到足月，正常分娩出婴儿。对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子，可以通过手术从直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合，让他们在体外结合成受精卵。对于精子少或精子活动能力弱的丈夫，则可通过一枚极其微细的魄力吸管，从他的精液中选出健壮的精子，把它直接注入卵细胞中，形成受精卵。

受精卵在体外形成早期胚胎后，就可以移入妻子的子宫了。如果妻子的子宫有疾病，还可将早期胚胎移入自愿做代孕母亲的女性子宫内，这样生出的小宝宝就有了两个母亲，一位是给了他遗传基因的母亲，一位是给了他血肉之躯的母亲。这一技术的产生给那些可以产生正常精子、卵子但由于某些原因却无法生育的夫妇带来了福音，现在这一技术已在我国一些地方开展。1944年，美国人洛克和门金首次进行这方面的尝试。世界上第一个试管婴儿布朗·路易丝于1978年7月25日23时47分在英国的奥尔德姆市医院诞生，此后该项研究发展极为迅速，到1981年已扩展到10多个国家。现在世界各地的试管婴儿总数已达数千名。我国已有几所医学院开始这项研究，1985年北京医学院已首获成功。

但是由代理孕母生出的试管婴儿应当跟哪一位母亲一起生活呢？如果两位母亲都跟他难分难舍，怎么办？这样的难题仅靠科学技术是难以解决了。从这里你也能看出，生物科学技术在造福人类的同时，也会给人类带来一些道德和伦理方面的难题，这是应当引起大家关注的。

做试管婴儿技术

做试管婴儿技术，目前关于试管婴儿的出生缺陷率报道不一，是否会增加出生缺陷也存在很大争议。在某些方面，试管婴儿可以减少遗传病的发生，下面看看做试管婴儿技术。

临床上实施试管婴儿技术，具体步骤为：控制性超排卵→监测卵泡→取卵→取精→体外受精→体外胚胎培养→胚胎移植→胚胎移植后补充黄体酮→胚胎移植后第14天检查晨尿是否怀孕→妊娠后14天后B超检查。详细介绍如下:

1.控制超排卵

由于自然月经周期的长度因人而异，同一患者的不同周期也不同，因此不容易安排取卵时间，自然周期只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成胚胎，移植胚胎的妊娠率很低。

因此，有必要使用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能，以达到不受自然周期限制的目的，获得多个健康卵子，提供多个胚胎移植，并尽可能同步黄体发育和子宫内膜功能。

控制性超排卵通常首先使用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢卵泡生长，根据患者对药物的反应调整药物剂量，患者年龄和药物剂量不同，卵数也不同。

2、监测卵泡

为了评估卵巢刺激效果，决定取卵时间，必须使用阴道B超来监测卵泡大小，配合抽血检查E2 (雌激素)，调整剂量。当两到三个以上卵泡直径大于时，且上述卵泡数与E2如果值相等，可以注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促进卵泡成熟。hCG后34~36小时取卵。

3、取卵

取卵最常用的方法是局部麻醉，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹顶，直接到卵巢吸收卵子，立即将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中，放置37 °C在培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间和卵子取出的时间是同一天。取精前洗手，手取精。给出的小杯子是无菌的。取出时不要触摸杯边和杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理，获得活性好的精子。

5、体外受精

取卵后4~5将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中，共同培养18小时，可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差，不能自然受精，必须通过显微注射强迫受精。推荐阅读：辅助生殖术专业治疗导航地图

6.胚胎移植

用生理盐水清洗阴道和宫颈，然后用培养液擦洗，将金属或塑料导管放入颈管。另一个助手在显微镜下使用聚四氟乙烯管从培养液中吸出胚胎细胞～ 培养液或～受试者的血清将该管插入宫颈管导管，并将其放入宫底将胚胎送入宫腔。胚胎移植后需要卧床24小时，限制活动3～4接受黄体酮治疗。移植后2周。β-GCG测果没有怀孕，停止使用孕酮。成功移植的妊娠是高危妊娠进行监测。

试管婴儿的做法

一、第一代“试管婴儿”

给妻子使用促排卵药物，使卵巢内多个卵子成熟，在阴道B超的指导下，从卵巢中穿刺出卵子，放入“试管”中。丈夫的精液经过处理后，放入同一个“试管”中。精子和卵子在“试管”中结合（受精），形成受精卵后又在“试管”中分裂发育成小胚胎（一般小胚胎在“试管”里生活48－120小时）。通过导管将小胚胎在合适的.时机送回宫腔内，并给予保胎药物，经过一定时间，若血化验或超声确诊妊娠便宣告成功了。

输卵管阻塞、子宫内膜异位症、少/弱精症、免疫性不孕、排卵障碍和原因不明的不孕均可用此法助孕。

二、第二代“试管婴儿”（卵子胞浆内单精子显微注射）

当丈夫精子过少、精子无力、畸形精子过多、精子不活动、精液中找不到精子时，在显微镜下直接把一个最优秀的自体或异体精子注入卵细胞内，使受精并分裂成小胚胎后送回体内。

三、第三代“试管婴儿”（胚胎种植前遗传学诊断）

在胚胎移植入宫腔前，对胚胎活检进行染色体检查，将有遗传学异常的胚胎淘汰，从而避免有遗传病的婴儿出生。

胚胎冷冻：在一次超促排卵及体外受精后可形成多个胚胎，此次移植后剩余的胚胎可冷冻保存，备再次移植时用。

赠卵妊娠：将其他女性提供的卵子体外受精后植入不孕女性的宫腔内。无卵巢功能、既往反复体外受精失败、超促排卵卵泡发育不良或空卵泡，遗传性疾病携带者、反复流产因卵子质量差所致者可接受赠卵。

一、试管婴儿技术对女性有伤害吗？

试管婴儿技术使用过程中，需要使用促排卵技术，常常会刺激多个卵泡同时发育。如果同时发育的卵泡数目过多，如超过30个，就会造成卵巢过度刺激综合征，即出现腹胀、腹水、尿少等症状和体征。这是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致。卵巢过度刺激综合征是能自愈的疾病。多数女性不需要特殊治疗，只有极个别患者需要住院治疗，愈后良好。

近年来，随着临床方案逐渐优化、促排卵药物使用剂量的减少，这一现象也在逐年减少。试管婴儿技术的另一个副作用就是多胎妊娠了。多胎妊娠除了在孕期加重孕妇的身体负担外，还容易出现早产、流产以及各种产科并发症，给女性的身心带来创伤。但随着单胚胎移植的日益成熟，这一情况将会日渐减少。

二、与自然怀孕出生的宝宝相比，试管婴儿宝宝的出生缺陷增加吗？

出生缺陷是准爸爸、准妈妈十分关心的问题。2005年美国科学家做了一项研究，比较了1500名采用试管婴儿技术出生的婴儿、340名采用人工授精技术出生的婴儿和8400名自然受孕婴儿的出生缺陷发生率，发现三者的缺陷率分别％，％和％。试管婴儿出生缺陷率略高的原因，是采用试管婴儿助孕的女性普遍存在着年龄偏大、原发疾病多等等不利因素，会影响胚胎、胎儿发育，相应的增加了婴儿遗传缺陷所致。

除了上述研究以外，目前关于试管婴儿的出生缺陷率报道不一，是否会增加出生缺陷也存在很大争议。第二代试管婴儿技术（即卵胞浆内单精子注射技术）是将精子注射入卵子，许多人担心容易损伤卵子，引起孩子发育异常，但大多数研究未发现该技术导致出生缺陷增加。仅有个别文献报道，应用第二代试管婴儿技术出生的男婴睾丸不降比率略有增加，但是该病通过小手术就能解决。

在某些方面，试管婴儿可以减少遗传病的发生，比如通过采用第三代试管婴儿技术―胚胎种植前遗传病诊断，可以避免很多人类遗传性疾病遗传给后代，譬如地中海贫血、先天愚型等等，这是自然受孕无法做到的，同时三代试管可以筛查出婴儿的性染色体，从而确定婴儿的性别。

“试管婴儿”是伴随体外授精技术的发展而来的，最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功的。“试管婴儿”一诞生就引起了世界科学界的轰动，甚至被称为人类生殖技术的一大创举，也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。“试管婴儿”是让精子和卵子在试管中结合而成为受精卵，然后再把它（在体外受精的新的小生命）送回女方的子宫里（胚卵移植术），让其在子宫腔里发育成熟，与正常受孕妇女一样，怀孕到足月，正常分娩出婴儿。对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子，可以通过手术从直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合，让他们在体外结合成受精卵。对于精子少或精子活动能力弱的丈夫，则可通过一枚极其微细的魄力吸管，从他的精液中选出健壮的精子，把它直接注入卵细胞中，形成受精卵。