西南国防医药杂志封皮

病情分析：一般请况我们使用肝素封管抗凝，有文献报道：使用尿激酶溶栓中静脉滴注的负荷量为4000 U/kg(10 min以上),维持量每小时4 000 U/kg,可连续应用12 h。对于使用尿激酶溶液冲洗导管,短时间(1~2 h)内导管仍未通畅者,使尿激酶溶液封管,可使尿激酶溶液在管腔内保持较长的时间(12 h左右),充分发挥尿激酶的作用,使血栓得到充分的溶解。指导意见：一般请况我们使用肝素封管抗凝，有文献报道：使用尿激酶溶栓中静脉滴注的负荷量为4000 U/kg(10 min以上),维持量每小时4 000 U/kg,可连续应用12 h。对于使用尿激酶溶液冲洗导管,短时间(1~2 h)内导管仍未通畅者,使尿激酶溶液封管,可使尿激酶溶液在管腔内保持较长的时间(12 h左右),充分发挥尿激酶的作用,使血栓得到充分的溶解。我们的经验比较保守，可能在3500U/kg,左右，看您的实际情况了。希望对您有一点点帮助。

定期尿激酶封管对血液透析患者长期深静脉留置导管的影响【题名】定期尿激酶封管对血液透析患者长期深静脉留置导管的影响【刊名】《西南国防医药》【关键词】血液透析 深静脉置管 尿激酶 封管【文摘】目的探讨定期应用尿激酶对血液透析（HD）患者长期深静脉留置导管留置时间、血流量、透析充分性的影响。方法我科行长期深静脉留置导管留置时间超过3个月以上的患者74例,其中定期尿激酶封管组48例,常规肝素封管组26例。定期尿激酶封管组平时采用常规肝素封管,每隔2 w使用10万U尿激酶封管1次;常规肝素封管组采用万U肝素注射液常规封管。记录两组患者透析前后体重、透析血流量,检测透析前后血尿素氮,计算尿素清除指数（Kt/V）,记录导管留置时间。结果定期尿激酶封管组患者导管留置时间、血流量、Kt/V明显高于常规肝素封管组（P〈或P〈）。结论定期应用尿激酶封管可使长期深静脉留置导管时间延长,同时可提高患者透析血流量、提高透析效率及充分性。