药物不良反应杂志什么水平

流言：

奥利司他是“无副作用减肥药”。

真相：

作为广告满天飞的“减肥药”，奥利司他号称“无副作用”。果真如此吗？

奥利司他是什么

奥利司他是一种仅作用于肠道、几乎不进入血液的非处方药物。它可以通过抑制肠道脂肪酶，使得食物中大分子的脂肪难以被分解，从而减轻体内对脂肪的吸收，最终达到降低体重的效果。

这样看来，奥利司他的确可以被称为传统意义上的“减肥药”使人体重减轻的药。据统计，它能抑制近似1/3的脂肪吸收，对于降低体重和血脂确实有一定作用。除此之外，奥利司他对于胰岛素抵抗症状和血压水平也有积极影响。其作为非中枢性抑制的减肥药物，仅仅作用于肠道，对全身的影响较小，着实是肥胖者的福音。

奥利司他的副作用

乍一听，奥利司他的确非常诱人。但看一个药物不能单看疗效，还要看副作用。奥利司他并非网传的“无副作用减肥药”，相反，它有着不少副作用。

由于奥利司他抑制了食物中脂肪的吸收，因此大部分脂肪都留在了食糜里面，随着肠道排出。因此，它很容易导致大便次数增多、软便、稀便、脂肪便、腹痛、恶心等症状。

同时，奥利司他对于肠道、内分泌和代谢的影响也不可小觑。奥利司他虽然不进入血液，但仍有部分会被吸收，这些成分对肝和肾有一定程度的影响，肝损伤是该药一个重要ADR（Adverse Drug Reaction的缩写,意为药物不良反应），肝肾功能有问题的人群须留意并遵循医嘱。而且，对奥利司他中任何一种其他成分过敏的患者也不能服用。如果同时在服用其他药物，也要避免药物相互作用带来的不良反应。

对于部分人群，奥利司他不宜使用。如18岁以下的青少年和妊娠的妇女，患慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症的人群，应禁止使用。

奥利司他有致癌风险，因此要尽可能在医师的指导下进行购买和服用！

奥利司他真的可以“一周10斤”、快速减肥吗？

对于高碳水化合物摄入的人群来说，奥利司他并不能阻止碳水化合物的吸收，因此大量的碳水化合物依旧会在体内继续积累，逐渐转化为脂肪，肥胖的症状仍旧不能得到有效缓解。

而针对高脂肪摄入的人群，因为奥利司他抑制了脂肪的吸收，一开始服用药物会让他们“吃不饱”。机体会一直反馈能量不足的信号，因此，相较于以前，患者会吃的更多。总体下来，短期收效并不能达到预期。但经过长时间饮食控制和药物服用后，奥利司他不仅可以使体重减轻，还能有效减少人体的内脏脂肪含量，间接改善代谢紊乱，降低肥胖风险。同时，研究表明，血液中的胆固醇、低密度脂蛋白等含量也明显降低，有效缓解血脂较高带来的问题。严格意义上来看，奥利司他并不是吃了就能减轻体重的“减肥药”，只是降低了脂肪吸收。

另一方面，由于维生素中有一大部分属于脂溶性，抑制脂肪吸收也会影响这些维生素的吸收，对于蔬菜水果食用较少的人群来说，单纯使用奥利司他反而会导致维生素缺乏，引起营养不良。

小结

奥利司他的药效对于减肥只能说是辅助性质的手段，而非起决定性作用。网传“7天瘦下10公斤”之类的说法都是夸大其词。

此外，奥利司他的具体使用情况要根据现有的肥胖情况进行判断。该药的适应人群为肥胖或超重者，部分产品说明书建议BMI大于24以上的患者使用。非超重人群不应将食用该药来取代运动、饮食控制等健康减重方法。

即使服用奥利司他，也需要保证一日三餐的膳食营养均衡。只有管住自己的嘴，拒绝蛋糕、奶茶等美味的诱惑，摄入低热量的食物，才能真正减下肥来。另外，也要注意膳食控制与运动相结合。

参考文献：

訾梅, 李祥霞. 奥利司他的不良反应及安全应用[J]. 药物不良反应杂志, 2007(03):36-39.

李凌鸥, 刘东方. 奥利司他的临床应用及减重机制研究进展[J]. 科学咨询, 2018, 000(006):51-52.

黄世杰. 由于致癌危险美国消协要求奥利司他撤出市场[J]. 国外医学:药学分册, 2006.

关于修订奥利司他制剂说明书的通知 国食药监注[2010]359号

陈曦, 梁冰, 王一歌, et al. 奥利司他对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的作用及危险因素的影响[J]. 临床肝胆病杂志, 2006, 22(2):123-124.

Priscilla A. Hollander, Steven C. Elbein, Irl B. Hirsch,等. Role of orlistat in the treatment of obese patients with type 2 diabetes[J]. diabetes care, 1998, 21(8):1288-1294.

Effect of Orlistat on Weight and Body Composition in Obese Adolescents. A Randomized Controlled Trial

Effects of a novel combination of orlistat and acarbose on tolerability, appetite, and glucose metabolism in persons with obesity.

辟谣特工队监制 作者：李海鹏

复核专家：刘皈阳解放军总医院第四医学中心主任药师

首页新闻无障碍获取全网一手热点打开论文发表网站：比较好的医学普刊只是败T2022年5月20日17:19河南关注现在不论是医学生毕业还是医生晋升职称，都是需要发表医学论文的。想要医学论文，不仅要保证文稿的学术质量，还要选择一本合适的医学期刊投稿，一但选择的刊物不合适，会直接被拒稿，白白浪费了审稿的时间，很有可能导致耽误毕业、晋升的大事。发表医学论文哪个期刊好呢？领添学术小编给大家推荐几本医学行业认可度高、比较好发的医学期刊。图片1、《中国妇幼保健杂志》：浙江省二级期刊《中国妇幼保健杂志》由华预防医学会、吉林省医学期刊社主办，目前以半月刊的形式出版中，内容以妇幼卫生管理为主，兼顾保健与临床相结合的适宜技术，在卫生部医学期刊分类中为指导类期刊。这本期刊在浙江省地方目录内，投稿量还是很多的，认可度很高。2、《中国处方药杂志》：国家级医学期刊《中国处方药杂志》主要登载：处方药的临床试验;药物的临床应用、基础药理、临床药理;药物不良反应及监测;合理用药、相互作用;新药研发的进展和动态等，现收2021年5月稿件，2020年12月、2021年1-4月刊期可加急。《中国处方药杂志》为医学普刊，投稿难度不是特别的大，目前已收稿2021年的文稿了，需要投稿发表的要提前准备。3、《当代医学杂志》：国家级医学期刊《当代医学杂志》贯彻“百花齐放”、“百家争鸣”的方针，以各级临床医师为主要读者对象，兼顾各科，通过形式多样的栏目，帮助读者及时掌握医学新信息、新技术，提高临床诊疗水平，同时为我国医学学术的经验交流搭建平台，以促进我国医学科学发展为办刊宗旨，有论著、医院管理、临床研究、护理研究、医学教育、综述等栏目。4、《山东医药杂志》：统计源科技核心期刊《山东医药杂志》办刊宗旨为以服务广大医药卫生科技人员为己任，坚持学术第一的办刊理念，及时反映医药各学科的新成果、新技术，介绍和推广国内外医药科技的新理论、新进展。主要栏目有论著、基础研究、临床研究、综述。5、《中华实验外科杂志》：北大中文核心期刊、CSCD扩展板、统计源核心《中华实验外科杂志》由中华医学会主办，本刊是外科学类核心期刊，报道实验外科新科技成果，内容新颖，信息量大，杂志被引频次与影响因子逐年增加，已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。更多相关资讯欢迎百度领添学术。以上期刊都是发表医学论

不是，2014版本的核心期刊目录没有该刊《中国药物与临床》杂志是中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会主办的国家级、国内外公开发行的综合性医学学术刊物，特点是药物密切联系临床。吴阶平副委员长任本刊荣誉总编辑，28位中国科学院、中国工程院院士任学术指导委员会委员。本刊报道药物研究新进展、新动向、新技术，以及药物在临床应用与实践方面的最新动态，以科学性、实用性为导向。读者对象主要为各级医师、药师、医药教学及科研人员，药品研制、临床应用及监督管理人员。设有专论、论著、基础药理、临床研究、新药临床试验及应用、合理用药、新药介绍及进展、综述、讲座、医药信息等栏目。总编兼社长：董海原国际标准刊号：ISSN 1671-2560国内标准刊号：CN 11-4706/R国内邮发代号：2-348国外邮发代号：1557M本刊为月刊，每月15日出版，定价元/期，全年元编辑部地址：山西省太原市双塔北路255号5层通信地址：山西省太原市广场收投分局010025信箱，邮编：030001