研究印度疫情的论文

首先印度政府不重视，其次就是印度医疗卫生条件，不好，老百姓的防范意识不强。

【环球时报记者 樊巍 陈青青 曹思琦】新冠肺炎疫情已连续两年打乱全球民众的正常生活，如何彻底终止这场大流行成为人们心中越来越强烈的期盼。近段时间，一些来自国外的研究不断传递出这样的声音——“奥密克戎传播力强但毒性弱的特点已呈现出‘流感化’的趋势，新冠病毒给全人类造成的危害似乎在逐渐降低”。我们是否有理由对在不远的将来彻底终结新冠疫情抱以乐观的态度？就相关问题，《环球时报》记者近日独家专访了中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友。“奥密克戎不可能是‘大号流感’”环球时报：国外现在有种声音，认为奥密克戎传播力强但致病力弱，越来越像是“大号流感”。对此，您怎么看？吴尊友：奥密克戎不可能是“大号流感”，因为它感染的部位和流感是不一样的，它造成临床症状的严重性和流感完全是两个级别。流感病毒的感染部位是上呼吸道，而新冠病毒的感染部位是下呼吸道。上呼吸道感染很少会引起肺炎，除非久病不治，拖了很长时间，这种情况下少数患者会引起肺炎。而下呼吸道感染多数人会出现肺炎，包括感染奥密克戎毒株。此前天津的数据显示，在361例感染病例中，有42%的感染者有不同程度的肺炎症状，这个比例已经很高。出现这么高比例的肺炎患者，如果不是因为我们的疫苗发挥了保护作用，病人病情的严重性会大得多。因为有疫苗“打底”以后，感染者具有一定的免疫力，所以症状就会轻很多。此外，就是我们国家的反应比较快，当病人刚刚确诊尚未出现症状，或是仅仅是轻症的时候，所有病例都会住院治疗，这和欧美国家不一样。在国外，没有症状或者症状较轻的，根本就不会安排住院治疗。这也就是我们国家从2020年6月北京新发地出现疫情后几乎没有死亡病例的原因——因为我们治疗的早。放眼世界，奥密克戎造成肺炎的比例较高，除中国外，其他国家因奥密克戎导致的重症率、病死率远比流感要高得多。以美国为例，奥密克戎毒株流行期间，其造成的死亡人数，甚至远远高于德尔塔毒株流行期间造成的死亡人数。流感造成死亡的比例还是比较小的。所以奥密克戎不可能是一个“大号流感”。如果把它当成“大号流感”来看的话，会淡化疫情，削弱人们对它的重视程度，对疫情防控非常不利。环球时报：1月19日，顶级医学学术刊物《柳叶刀》发表了美国（华盛顿大学）健康指标与评估研究所（ihme）主任默里的一篇论文。该论文预测，新冠病毒全球大流行即将结束，3月将成为关键时间点。请问您如何看待这种观点？吴尊友：我认为这篇论文中表达的观点不太准确。这篇论文的作者是一名统计学家，是数学模型领域的全球顶级专家，他对生物学以及病毒的了解并不是特别清楚。他是根据流感来提出这种假设——如果此前的流感能在两年之内结束，那么新冠已流行两年，应该到了要结束的时候。他是基于这种逻辑来展开分析的，但因为流感和新冠有很多不同，他的这种假设有一些要接受现实挑战的地方。首先就在于感染流感后免疫力维持时间通常能达到一年，而感染新冠后免疫力维持时间一般在3到6个月左右。其次就在于新冠病毒的变异很快，差不多每天都在变。而流感病毒的变异是有规律性的，且变异周期较长，通常是一年一变或几年一变，在这一年或几年内，病毒的变异若仅在“亚型”内，不会影响交叉保护。所以，从病毒变异的特点以及从新冠流行两年的规律来看，“3月份成为新冠疫情世界大流行结束的关键时间点”这种观点，科学的依据是不充分的。“新冠病毒流行的趋势肯定会减弱”环球时报：您的判断呢？吴尊友：今后一段时间内新冠病毒流行的趋势肯定会减弱，因为每一种新毒株的流行在到了高峰以后总会下降，奥密克戎在南非已开始出现下降趋势，在其他国家经过一段时间流行后也有下降迹象。如印度在去年4月、5月德尔塔毒株大流行后，有一段时间处在较低的流行水平，我们当时还在研究为什么印度的疫情突然就降低了，现在第四波疫情发生以后，印度的疫情又升上来。再如日本，在去年东京奥运会期间，疫情比较严重，但在奥运会结束后，疫情一下子呈现大幅度下降趋势，我们也试图解释为什么日本的疫情突然就平缓了，然而，全球第四波疫情来袭时，日本的疫情突然又升上来。新冠病毒就呈现这样一个流行规律，它一波流行峰过去后必然有下降的时候，所以从全球角度而言，3月或者未来一段时间流行趋势减弱，这种可能性是存在的，而且这种可能性是很大的。全球新冠这一轮的大流行是有几个重要因素促成的，一个是冬季比较适合新冠病毒的生存和传播；第二个是冬季的节日比较多，感恩节、圣诞节以及新年，人们都会聚集，等到冬季过去，人们回到工作岗位，促进流行的因素也就减少了；第三个因素就是变异毒株的奥密克戎传染性比较强，特别是既往感染过或接种过疫苗的人也会感染、传播。环球时报：有观点认为，根据病毒进化的特点，病毒的传播力越强，其毒性越弱，致病力也就越弱，到最后会呈现“强弩之末”的态势，直至与寄主和谐共生，请问这种观点是否科学？吴尊友：这种观点把几个问题混淆而谈了。新冠病毒的传染性与致病性，在生物学上并没有必然的联系，它更多的是从社会学的角度来看这样一个问题。以我个人理解，这种传染性越强，致病性越弱的反向关系，更多的是社会性因素。以新冠病毒、“非典”还有中东呼吸综合症这三种呼吸道传染病为例，它们都是冠状病毒，但病死率是完全不一样的。新冠的病死率不到2%，非典的病死率大概在10%左右，中东呼吸综合症的病死率大概在34%，在三种冠状病毒当中恰恰是病死率最低的新冠，对人类造成的影响最大。为什么会出现这种情况？主要是因为病人的症状如果比较轻的话，就不容易去就诊，就像我们前面讲的奥密克戎一样，它造成症状较轻的患者不容易去就诊，反而更容易传染给家人，传染给社会。但如果感染以后就出现重症的情况，病人很快就会去住院，病毒传染给他人的机会自然就会降低，病毒的传染性就减弱了。传染性是和人的社会行为有关的，交流越频繁，人口越密集，传染性就越强，而患病的严重性会限制病人和社会之间的互动能力。所以，“传播力越强，其毒性越弱，致病力也就越弱”这种说法在生物学上基本是不可能实现的，它更多的是从社会学的角度来看这样一个问题。我个人不认为新冠的流行最终会呈现这种趋势，新冠病毒的变异，至少到目前为止也看不到这种规律，未来会不会出现呢?我想这种观点可能过于乐观了。“对付新冠病毒，要通过综合的方法”环球时报：新冠病毒不仅可以感染人类，还可以在动物中传播，因此有观点认为，人类可能永远也无法彻底终结新冠的流行，将与病毒长期共存，请问您如何看待这种观点？吴尊友：应分为两个层面来表述这一问题。第一个就是新冠与人类共存，目前看来应是永久性的。第二个就是新冠流行的严重程度和规模将取决于人类与新冠斗争的程度。应该说新冠病毒会永远存在，只是流行水平会不一样。现在难以判定的是，它是像目前这样维持一个高水平的流行，持续影响人们的生活和社会经济的发展，还是可以通过人类的智慧，运用科学技术能够把它控制在一个地方性传染病的流行水平，不再影响人们的生活和工作及社会活动。我们现在难以确定未来新冠流行的程度，这要依赖于我们对新冠科学认识的水平，以及人类防控疫情的技术水平和能力。环球时报：近一段时间以来，在我国多地暴发的疫情中，感染者基本上都是轻症和无症状感染者，为什么会出现这样的情况？吴尊友: 近期轻症和无症状感染者的增多有两方面的原因，其中一部分是由于奥密克戎的感染者其本身的症状可能相对比较轻，但不论是感染奥密克戎，还是德尔塔毒株，感染者都出现症状比较轻的情况，这是由于我国的疫苗接种，在70%到80%的接种人群中已产生一定免疫力，虽然这种免疫力不能完全阻止感染，但却使得感染者的症状大大减轻，或者根本就不显示症状。无症状感染者的增多确实也增加了防控工作的难度，因为在发现疫情后想要把传播链理清楚就更难了。但应该看到，疫苗在控制疫情方面发挥的作用是巨大的，感染者的症状减轻了，需要医疗照顾或者发生重症、危重症甚至死亡的病例大幅度减少，也就减少了医疗的负担。所以疫苗仍然是我们控制新冠，包括奥密克戎最重磅的“武器”。环球时报：世卫组织相关发言人1月24日在回复《环球时报》记者问询时表示，当全球疫苗接种率达到70%时，就意味着大流行最关键时期已过去，请问中国是否有这样的时间表？吴尊友: 目前看来，世卫组织这一说法是值得商榷的。在第四波新冠疫情大流行发生以前，德法英等欧洲多数国家的两针疫苗接种率都已超过70%，包括美国的疫苗总体接种率也是在70%以上。这里就存在一个问题。原来我们所说的接种疫苗实现群体免疫的概念，在奥密克戎出现以后，因为突破病例的发生使得群体免疫的概念受到挑战。如果新冠的变异毒株，多数都具有免疫逃逸能力的话，想要通过接种疫苗实现群体免疫从而终止新冠疫情的大流行，这个方法就不再适用了。所以说“70%的疫苗接种率就意味着大流行最关键时期已经过去”这个说法本身就是有问题的，我们国家已经达到70%了，但只要有病毒具有逃逸性，还是会感染，这一轮天津疫情感染的病例当中多数都是接种过疫苗的，疫苗只是让感染者的症状更轻了。现在已不能用疫苗接种率这样一个指标来制定新冠大流行终止的时间表，因为它是很复杂的，没有一个单独的方法能把新冠控制住。现在要通过综合的方法，疫苗毫无疑问是对付包括奥密克戎在内的新冠病毒最重要的重磅武器。还有严格的公共卫生措施，良好的个人卫生习惯，及时的医疗干预，中西医结合，预防加治疗这些手段综合的应用才能够控制住新冠的大流行。“‘动态清零’是到目前为止最佳的防控方式”环球时报：国外媒体一直试图从各种角度攻击中国的“动态清零”政策，为什么说中国的“动态清零”仍然是应对疫情最佳方式？如果要调整目前的“动态清零”，可能将会依据什么标准？吴尊友: 实际上中国的“动态清零”政策使得中国的疫情比全世界的平均水平低出几百倍。全球目前因为新冠流行失去生命的人数很多，仅美国一个国家因为新冠累计死亡人数就达到了92万余人，而我们只是在早期武汉暴发新冠疫情时出现了几千死亡患者，在武汉的疫情结束以后，几乎再未出现感染新冠死亡的病例。这些数据足以证明“动态清零”不仅对疫情防控、减少死亡病例行之有效，同时对社会经济的发展也是非常有效的。 中国人民现在的生活应该说是非常幸福的，人民普遍有安全感，虽然说局部疫情的暴发会对少数人造成一些影响，但是从全国一盘棋的角度而言，疫情的防控，世界上没有哪个国家能像中国这样成功，应该说“动态清零”政策是到目前为止最佳的防控方式。如果我们没有找到一个新的方法能够确保病毒输入后不造成大范围传播，没有一个更好的办法能够控制住疫情的话，动态清零的策略暂时也不会调整。

非常的糟糕，这是因为印度这个地方的确诊病例是比较多的，医疗设备是有限的，而且有很多人都会躺在街上输液。

新冠肺炎疫情于去年爆发，当初谁都不曾想到病毒会困扰大家这么长时间。近期欧洲多国疫情出现反弹，新增确诊病例猛烈。美国、印度仍是疫情重灾区，确诊人数早已上千万。与此同时，我国也局部地区出现零星疫情。冬季来临，病毒在寒冷季节存活时间更长，人们也更容易感染新冠。按照欧美等国疫情发展趋势来看，新一轮的新冠疫情来势汹汹，各国要做好完全的准备，不要像去年一样束手无策，让病毒肆意横行。入冬以来，全球疫情形势更加严峻复杂，我国本土病例也有上涨的趋势。目前河北情况较为严重，新增确诊病例达到两位数，中高风险地区增多。有关疫情复发的问题，钟南山早已告诉大家，他曾表示，秋冬季节会出现更多病例，防控难度加大。春节出行需求增加是必然的，发达地区存在众多外来务工人口，辛苦了一年最期盼春节的团员。中方从大局出发，不会限制人们的出行，但会提醒广大市民做好防护措施，戴口罩、勤洗手、保持距离一样都不能少。值得一提的是，中国研发的新冠疫苗已经上市，我国在武汉、北京多地开始接种疫苗。疫苗的成功问世给大家吃下一颗定心丸，意味着距离战胜疫情真的不远了。

印度：13亿人只有4万多人确诊，谜一般疫情背后或许隐藏更大危险近日看到全球疫情后，突然发现欧美的感染数字在下降，而有些国家感染数字却在持续上升。最让摸不到头脑的是印度，印度有13亿多的人口大国，但截止5月4日，疫情数字竟然只有42670万例确诊数字，让人不理解。无论印度疫情数字报多少，据美国专家认为，印度可能将是下一个疫情爆发的大国。如果印度不控制疫情，将更加严重。而即使印度进行有效防控，印度也至少1亿多人感染新冠。面对印度疫情，印度实施了封城，目前看并不奏效。媒体资料认为，印度医疗条件太简陋，而且底层民众特别是遍地贫民窟的生活太差，有1400人共有一个厕所。有网络大V说印度人还不信什么医生，只要得病了要喝黄牛尿，这句话不是调侃，的确有此事。印度这样现状，必定是疫情爆发最大国家，而且是最危险的国家。为什么这样说呢？借助网媒资料，咱们分析一下。1.甩锅前几天，有些印度人跟着美国，说让我国“赔偿”的事，让人可恨。其实这是印席疫情控制不住的节奏，然后总要找个“锅”甩，因此就拿我国整事。不过印度此举可以说与美国有联合之意，此举不得不防。前段时间还认我国检测剂有问题。印度这个国家很特殊，在西方国家能吃得开，而且还和俄罗斯关系不错。之前美国不满印度，现在美国开始拉拢印度，目的就是针对我国。所以印度以为自己在美俄两国间吃得开，其实只是一枚棋子而已。不过印度与美国一唱一和危险之处并不只是甩锅这样简单，甩锅后印度与美国必定还有下一招，印度只是一个引子，然后再搞什么“赔偿”啥的，印度就是这个套路。现在印度人担任的那个伦敦法官委员会负责人的机构恐怕已经在行动了，印度这套路早在我国疫情时就已经酝酿了，当时印度是第一个对我禁航的。可见印度在国内出现疫情后，一直听之任之，根本不管，即使现在封城，派几名拿棍子的警察做做样子，其实印度心里明白，一旦疫情蔓延，以印度的医疗水平和贫民窟的情况，根本控制不了。所以提前就预备了甩锅的节奏。还记得我国疫情期间，印度人弄的那篇论文吧。印度现在情况比英国“群体免疫”还厉害，因为英国人素质高，一听说“群体免疫”就害怕了，不敢出门。而印度干脆不检测，而且根本封不住人。如此严峻的疫情，印度除了甩锅就是转嫁矛盾，近期印巴局势升温也是疫情因素。2.战火面对如此严重的疫情，而且印度又是一个散装的社会，没人管底层社会，民众当然不满。但印度面对民众不满，可能会引发战争。这是印度屡试不爽的一招，去年印度经济衰退，就与巴基斯坦发生冲突，甚至修改宪法，把克什米尔划成自己的。这些都是印度转移执政能力低下的一招。所以疫情中不排除印度在印巴边境、克什米尔及中印边境找茬。近日外媒资料显示，印度已经与巴基斯坦干起来了。也能看出，印度疫情很严重，会再次掀起一股民族主义，那些打了鸡血的印度人就会上战场送死。现在印度疫情公布数字只有印度自己知道，但实际数字是多少，没人知道，印度或许不会等到数字增加到可怕时候，就会转移民众视线。因为数字增加是好事，证明检测能力上来了，就比如美国一样，为什么数量这么多？除了去年的存量以外，美国的检测能力很厉害，印度比不了。印

导致死亡率直线上升的主要的原因还是医疗挤兑。当氧气供给都跟不上的时候，很多年轻的病人都可能会死去，原本他们只要有一口氧气吸就能活下来的。印度目前最需要的是氧气，氧气胜过任何药物，可以降低年轻病人死亡。

是因为印度的民众在出行当中不做好防护，而且还特别的迷信在恒河当中聚集洗澡，当地的政府也没有做好管控的工作。

疫情刚暴发时，政府对疫情处理也不够积极，才会出现4月内疫情进一步发展 ；隔离措施不够完善，而且目前疫苗的接种完成度也不是很好