消渴丸治疗糖尿病论文

参芪降糖颗粒是临床上常用的降糖中成药，主要成分为人参皂苷、黄芪、五味子、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子等11味中药，具有益气养阴，滋脾补肾之功效。现代药理学研究发现，参芪降糖颗粒含有皂苷、黄酮、木质素等多种活性成分，具有抗氧化应激、清除氧化代谢产物、修复和改善受损的胰岛细胞功能、促进胰岛素分泌、保护肾功能、调节血脂、营养周围神经等作用。 对糖尿病前期患者，在改善生活方式的基础上联合使用参芪降糖颗粒，又有效改善症状，逆转血糖异常。对于2型糖尿病患者，常规治疗基础上联合参芪降糖颗粒可进一步改善空腹血糖和餐后血糖，提高血糖达标率。对于糖尿病大血管并发症患者，参芪降糖颗粒联合他汀类药物可以进一步降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，保护心脑血管，延缓病情发展。对于糖尿病肾病患者，常规治疗基础上联合参芪降糖颗粒可进一步改善血糖控制，保护肾功能。对于糖尿病周围神经病变患者，甲钴胺联合参芪降糖颗粒，可有效改善麻木和疼痛等症状，对于糖尿病视网膜病变患者，迈之灵联合参芪降糖颗粒可提高视力，改善眼底病变。 消渴丸是临床上常用的中西药复方制剂，主要成分为黄芪、地黄、山药、葛根、天花粉、玉米须、五味子 7 味中药，同时加入格列本脲，具有滋肾养阴，益气生津之功效。格列本脲属于磺酰脲类胰岛素促秘剂，是作用最强的一类口服降糖药，其主要通过直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加血液中的胰岛素水平，抑制肝糖元分解和糖原异生，减少肝脏葡萄糖输出，改善胰岛素抵抗而降低血糖，长期服用可显著降低糖尿病微血管和大血管并发症的风险，适用于单用饮食控制疗效不满意且胰岛功能尚存的轻、中度2型糖尿病患者。 消渴丸能够降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，作用与格列本脲相当，但是低血糖发生风险比格列本脲更低，适用于轻、中度2型糖尿病，患者胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。 效果不显著或治疗前症状较重者，参芪降糖颗粒1次3g(1袋)，1日3次，症状较轻者，可以1次1/3袋(1g)，1日3次，1个月为1个疗程，根据病情决定使用疗程，如果服药4周症状无改善或加重，应及时就诊。消渴丸起始剂量为每次5 粒，每日3次，最大剂量不超过每日30粒，餐前半小时服用。根据空腹血糖调整药量，当空腹血糖 ，维持起始剂量，空腹血糖> ，消渴丸增加每日5粒，空腹血糖

消渴丸，不但含有中药成分，也含有西药成分——格列本脲(优降糖)，属于中西药结合的复方制剂。除含有葛根、五味子、山药、北芪、生地、花粉等中药外，每10粒消渴丸还含有毫克的西药优降糖。中药成分能益气生津、养阴清热、补益肺脾、固护肾阴，对改善糖尿病症状有一定的疗效。西药优降糖则有较强的降糖作用。餐前半小时服用优降糖，餐后两小时血药浓度可达高峰。药物吸收后主要在肝脏代谢，从胆汁和肾脏排泄，两种途径各占50%。如果患者并发糖尿病肾病，出现肾功能不全，可致蓄积中毒而引起严重的低血糖。因而肝肾功能不全者，或65岁以上的老年人都要慎用。消渴丸多用于2型早期轻中度及稳定型糖尿病患者。对于比较严重的糖尿病，尤其是2型糖尿病发展到晚期阶段，有严重的并发症及肝肾功能受损时，单用消渴丸控制血糖不理想，必须联用其他合适的降糖药或改用胰岛素治疗。在临床上，有些患者因为错误用药或用错量，导致血糖紊乱，甚至发生低血糖而出现险情。因此，患者一定要记住：消渴丸含有优降糖，不能当做纯中药对待。使用时必须从小剂量开始，即每次3～5粒，根据血糖情况，逐步调整用量。每粒消渴丸含毫克优降糖(相当于1/10片毫克的优降糖)，这便于患者根据血糖结果精细调节用药量。优降糖不仅降糖效果强，而且维持作用的时间长。当血糖不是太高，用药剂量较小时，每日早餐前服一次即可;当病情需要服用中等剂量(15～20粒/日)时，早餐前约服2/3剂量，午餐前约服1/3剂量，每次最大剂量不宜超过10粒，每天最大剂量不宜超过30粒。晚上尽量不服，因晚上服用可能会发生半夜低血糖现象。消渴丸因含有格列本脲，故一定要注意预防低血糖。服用消渴丸的同时，不得合用磺脲类降糖药(如美吡哒、达美康等)，否则，不仅会导致低血糖，而且还会增加对肾脏的毒性。不过，消渴丸可与非胰岛素促泌剂的其他各类降糖药(如二甲双胍、拜唐苹、文迪雅等)联用。磺脲类药物普遍存在“继发性失效”的问题，即降糖效果随服药时间延长，会逐渐减退甚至完全失效，因此建议与其他合适的降糖药尽早联合应用。另外，在应用消渴丸治疗的过程中，一定要定期复查血糖，一旦发现药物继发性失效，要及早咨询内分泌专科医生，及时调整治疗方案，防止病情恶化。

??消渴丸说明书上面说这个药是口服，一次5-10丸，一日2-3次，饭前用温开水送服，或遵医嘱。其实我觉得这个药虽然能很好的控制血糖，但吃的次数多，还得数药丸，我爸岁数大了，总记不住，实在麻烦，所以咨询医生，给换成了跟消渴丸作用一样的艾唐敏林消糖灵片，是片剂，吃的少，也好咽，方便多了。服用时遵医嘱就可以了。

y因为里面含有一种优降糖可以促进胰岛素的分泌，但是这个也会伤害胰岛细胞，对病人的身体害处也大，最好不要用，控制血糖升高还是建议用正分子L阿拉伯糖，没有副作用