中医儿科过敏性紫癜论文

随着疾病的增多，很多疾病的症状可谓是千变万化。在日常生活中，当我们发现肢体出现红点或者红斑，同时伴有不同程度的低热乏力或者是呕吐等症状时，就要警惕可能是过敏性紫癜了。紫癜，是指红细胞从血管内向皮肤、黏膜或者结缔组织渗出。过敏性紫癜又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。那么，过敏性紫癜的症状有什么呢？一、过敏性紫癜的病因有哪些？在临床上，过敏性紫癜的病因，发病原因和机制至今未完全阐明，但大多数学者认为与细菌病毒感染、食物过敏、药物过敏等有关，属于一种接触到过敏性因素而导致的皮肤的变态反应。二、过敏性紫癜的症状有哪些？过敏性紫癜的典型症状为皮下出血形成的瘀点或者瘀斑，可稍隆起于皮肤，压之不褪色，开始为紫红色，而后紫癜可以相互融合，变成棕色。过敏性紫癜的症状千变万化，除了皮肤的改变之外还会引起其他系统的症状。首先，是超过半数的病例会出现消化道症状，常表现为呕吐、腹痛、便血甚至消化道出血。其次，是部分病例还可出现关节症状，如关节肿胀、关节积液，严重时可出现关节活动受限，多发于膝关节、踝关节等大关节处。最后，是紫癜累及肾脏时，表现为全身浮肿、血尿、腰痛等，严重时还可以出现紫癜性肾病综合征。三、过敏性紫癜的治疗方法有哪些？病因治疗是治疗过敏性紫癜的关键，要及早隔离过敏原，药物引起的紫癜要立刻停用可疑药物，食物引起的过敏性紫癜要停止摄入该食品。如果暂时不知道是什么引起的紫癜，应该进行过敏原检查。除此之外，还可进行对症治疗，利用利血平、叶酸等改善毛细血管功能。平时还需注意要增强体质，多注意休息，不可过度操劳，这些都是治疗的基础。北京三溪堂中医诊所中医儿科专家燕润菊主任的患者黎某，男，6岁，2014年10月29日初诊。患者半年前无明显诱因出现臀部及双下肢紫斑，大小不等，形态不一，压之不褪色，在当地医院诊断为“过敏性紫癜”，曾给予消炎，止血等药物治疗，症状好转，但易反复发作。刻诊：双下肢及臀部见淡紫色瘀斑、瘀点，伸侧尤多，多呈对称性分布，压之不褪色。伴轻微流涕，咽红，平素易出汗，纳差，大小便可，舌红，苔薄黄，脉浮数。辨证：心脾两虚，肺卫不固，风热伤络，气血失和。治法：健脾益气，宣肺固表，疏风清热，凉血和血。过敏性紫癜属中医学“血证”范畴，好发于学龄期儿童。小儿肺脾肾常不足，易感受外邪，感邪后易从热化，蕴于皮毛腠理之间，与气血相搏，迫血妄行，外溢肌表。在治疗上，应紧扣“本虚标实”的病理特点，以培补脾肾，益气养阴为主，兼以宣肺散邪，凉血和血。值得注意的是，大多数紫癜患者都会认为治疗之后皮肤的红点消退了就痊愈了。但紫癜的某些症状是比较隐匿的，患者不易察觉，往往会导致严重的后果，而且过敏性紫癜容易复发。所以，患者在治疗后要定期复检，监测病情的发展。

过敏性的紫癜，和我们的平时的感染有关，我们如果有了药物饮食的因素都会有一些关系的，但我们家平时的时候除了我们的皮肤表现还会连累我们的肾脏出现紫癜性肾炎，累及胃肠道出现腹泻便血的症状，如果严重的话，我们应该积极的到医院里去接受治疗才是最好的，重要的方式也能够治疗，但是效果不是特别的明显，所以平时的时候我们应该积极的到正规的医院去接受治疗才是最好的

想来大家对于过敏性紫癜这个皮肤病都是不会太过陌生的，这个问题在日常生活中比较常见，但危害也是比较大的。为了解决这个麻烦的问题，我们一起来看看中医上是怎么治疗的吧。(1)热伤血络证：证候：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。治法：清热解毒，凉血祛风。方药：银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒，再配茯苓淡渗利湿，夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。(2)瘀血阻络证：证候：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。治法：活血化瘀，解毒祛风。方药：桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋阴凉血，此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品，以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。(3)气虚血亏证：证候：紫癜反复，迁延不愈。紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。治法：补气养血，佐以凉血解毒。方药：八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血，全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。验方：紫草根30g每日煎服。红枣10～20个，煎汤服用或食用，每日3次。中成药：(1)银黄口服液：每次10～20m1，每日3次。主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者。(2)银翘解毒丸：每次1丸，每日2次。适应证同上。(3)防风通圣丸：每次6g，每日2～3次。适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者。(4)八珍益母丸：每次1丸，每日2次。适用于气虚血亏证。针灸治疗推拿治疗：针灸主穴：曲池、足三里;备穴：合谷、血海。先用主穴，效果不理想时加备穴。有腹痛者加刺三阴交、太冲、内关。上文中所讲的知识，便是中医上治疗过敏性紫癜的方法。中国医学，博大精深，其中的道理是非常广博的，所以对于中医治疗，大家应该有信心。祝愿大家早日康复。患上过敏性紫癜的朋友们，大多数采用的治疗的方法是西药的治疗方法，西药的治疗方法，还是比较迅速的。当然，在治疗过敏性紫癜的过程中，也有一些中药的治疗方法。这些中药的治疗方法，也可以是作为一种辅助手段来进行的。1、血热妄行证候 起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。辨证 本证由热毒壅盛，迫血妄行，灼伤络脉，血液外渗所致。以起病急，紫癜及其他出血鲜红，伴热毒内盛，血分郁热之象为辨证要点。2、风热伤络证候 起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证 本证由风热之邪外感，内窜血络所致。以起病较急，紫癜色泽鲜红，伴风热表证为辨证要点。上面呢，就是关于过敏性紫癜的中医辨证的治疗，我们都不是专业人士，所以在文章的描述过程中，也有一些是我们理解不了的。所以说，最好的方法，就是发现了病情之后，要及时到医院进行治疗。尽早发现，尽早治疗，也会省却不少人力和物力。过敏性紫癜，这种疾病在中医的治疗领里，我们可以把它分为三种，那就是热伤血络、瘀血阻络、气虚血亏，这三种的过敏性紫癜分型。其中，热伤血络这种分型还是比较常见的。下面，我们就一起来详细了解一下吧。(1)热伤血络证：证候：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。治法：清热解毒，凉血祛风。方药：银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒，再配茯苓淡渗利湿，夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。(2)瘀血阻络证：证候：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。治法：活血化瘀，解毒祛风。方药：桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋阴凉血，此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品，以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。(3)气虚血亏证：证候：紫癜反复，迁延不愈。紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。治法：补气养血，佐以凉血解毒。方药：八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血，全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。在今天的文章中，我们对于过敏性紫癜进行了一些分类，我们可以从文章中看出，很多一些内在的患者体质问题也是会引起这种疾病的。所以说，对于不同患者的病因，在患者需要滋补的时候也要及时滋补，补充营养。过敏性紫癜是生活中比较平常的一种疾病了，最近几年过敏性紫癜患者人数直线上升。大多数人患上这种疾病都是由于接触了过敏源导致的，现实生活中我们每时每刻都在接触过敏源，这是令许多患者最为苦恼的事情。接下来我们就一起了解一下治疗过敏性紫癜的中医验方吧!中医药治疗过敏性紫癜验方：1、桑叶、黑芝麻各60克，牡丹皮30克，大枣15枚。加水1500毫升，煎至400毫升，分早晚2次服用，每日1剂。一般服药3～7天即可痊愈。2、金银花、蒲公英、紫花地丁各15克，土茯苓30克，白鲜皮、地肤子、萆薢各12克，丹参、赤芍、蝉蜕、防风、泽泻各9克，白芷、生甘草各6克。水煎服，每日1剂，分早晚2次服用。一般服药4～6天即获显效或痊愈。3、茜草根、侧柏叶、鲜白茅根各30克，黄芩、阿胶(烊化)、生甘草各6克，生地18克，牡丹皮12克，赤芍、白芍各10克。水煎服，每日1剂，每剂煎2～3次，取500～700毫升药汁，一昼夜分4～6次服完。一般服药3～9天即可痊愈。从上面文章的介绍中我们知道了治疗过敏性紫癜的中医治疗方法了，中医治疗疾病虽然速度上没有西医那么快，但是对人体的副作用是比较小的。大家如果选择中医治疗过敏性紫癜的话，就必须有足够的耐心，经过一段时间的治疗后肯定会痊愈的。中医如何治疗过敏性紫癜?过敏性紫癜在每年的九月到十二月份都是高发期，很多青少年儿童都会在这个时间发病，这是让很多家长都比较揪心的疾病，如果不及时治疗的话，会对孩子的内脏造成损害。那么，中医如何治疗过敏性紫癜呢?中医根据患儿临床表现、舌象、脉象的不同证型而施治。1、热毒伤里，瘀血阻络型：儿童常表现为皮肤斑疹色红，腹痛不舒，关节疼痛或浮肿，甚至尿血，舌质红，苔黄，脉弦数。治以清热解毒、止血通络。方药：犀角地黄汤加减：羚羊角(先煎)6克，生地黄、赤芍、连翘、牡丹皮各10克，山栀子、水牛角(先煎)、钩藤、蒲公英各15克，甘草、地丁、赤小豆、石韦各 12克，血尿著者加大、小蓟各9克，三七粉6克，藕节10克;皮肤紫癜不消而反复出现者加丹参、当归、鸡血藤各10克。2、邪热下焦、湿热夹瘀型：患儿多见皮肤红疹，尿少不利，甚则赤色。面目浮肿，或病程迁延不愈，皮肤色淡、乏力，腰膝酸软。苔薄白，舌质暗或色淡，脉弦滑或细。治则：化瘀利湿、清利下焦。方药：热重者用五味清毒饮加减;湿重者用三仁汤加减。常用药：金银花、野菊花、蝉衣、蒲公黄、地丁、土茯苓、紫背天葵各9克，车前草、白茅根、地肤子各15克。浮肿甚者，加冬瓜仁、葫芦瓜、通草各12克以消导胃肠积滞;血尿甚者，酌加茜草、琥珀、大小蓟、生地、紫珠草各15克，以止血化瘀通淋。头面部浮肿明显者，重用苏叶，酌加浮萍、防风各10克，助疏风消肿;若有管型尿者，加石韦15克以通淋利湿。

过敏性紫癜[1] 称出血性毛细血管中毒症，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点，多出 [1] 现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。

尽量避免感冒。感冒后症状易于加重。

本病的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈。若为新病，属正盛邪实，通过正确的治疗，一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程，病程长，虚实夹杂，脏腑功能失调，故应积极治疗，以免日久产生变证 河南焦作市武陟县有一医生用中药治疗紫癜 愈后不复发