国际医学杂志益生菌报道

1 抗Hp治疗的适应证 世界胃肠病学术会议Hp专题组列出如下几点，可供参考。①难治性十二指肠溃疡，需持续用药或有出血，穿孔并发症或考虑手术治疗者；②Hp相关性十二指肠溃疡排除类固性抗炎药物（NSAID）所致者。宜抗Hp治疗，不能排除者宜用胃酸抑制剂或细胞保护剂治疗；③轻型溃疡病人应用抑酸剂或细胞保护剂疗效满意者，一般不宜采用抗Hp治疗；④非溃疡性消化不良（NUD）和胃溃疡病人除做为研究外，不建议抗Hp治疗，因其疗效尚不十分肯定；⑤非类醇抗炎药物或克隆性十二指肠溃疡不宜抗Hp治疗。 2 疗效标准 清除标准 清除（clear）是指Hp阳性病例抗菌治疗结束时Hp消失，但在停药4周内又重新出现，提示Hp只是暂时被抑制而示被全部杀死。 根除标准 根除（eradication）是指抗菌治疗停药4周后Hp仍保持阴性。这才真正代表Hp被杀灭，若停药4周后Hp再次出现则称之为复发，抗菌治疗的目的是根除Hp防止复发。Hp根除的最后证实必须建立在胃镜活检，实验室检查（包括组织学检查和细菌学检查）以及临床疗效观察的基础之上，最近国际会议建议将根除改为治愈，作为评价Hp感染治疗效果的指标。 3 Hp根除方案 判断一种根除方案是否理想而有价值，只有当其根除率在到80％以上且不引起重要的临床或生化副作用和细菌的耐药性时，才被临床认可而以采用。应包括①Hp根除率≥80％以上；②减疗程；③副作用小；④闰人依从性好；⑤治疗简单；⑥疗效持续，不易复发。 目前在根除Hp治疗中，根除率能达到80％以上的方案主要二种：①铋盐＋抗后素物药物联合；②质子泵抑制剂（PPI）＋抗生素联合。具体可有以下多种组合方式（包括中药疗法）： 铋盐＋抗微生物药物联合 胶态次枸橼酸铋（CBS），即三钾二枸橼酸铋，已成为治疗Hp感染的核心药物。应用时可遵循以下3个重要的治疗原则：①所有已发表的前瞻性临床试验的集成分析表明，在根除Hp感染上，应用以铋剂为主的三种药（成功率％）比二种药（成功率％）好。二种药又单一药（成功率％）好；②治疗方案中含甲硝唑、四环素和铋盐感染根除最好（＞90％），其次为甲硝唑、阿莫西林和铋盐（％）；③疗程2周比1周效果好。 标准三联疗法 第九届世界胃肠病会议推存的三联方案：CBS或次水杨酸铋（BSS）120mg，每日4次加甲硝唑400mg每日3次，再加四环素（或阿莫西林）500mg每日4次，两周为1疗程，Hp根除率可达85％以上，是目前比较有效的联合疗法，为根除Hp的首先治疗方案。但存在许多问题；①副作用较多，发生率在30％以上；②病人依从性差；③Hp对甲硝唑易产生耐药。所以还不是最理想的治疗方案。 改良三联疗法 在对标准三联冶法中某些药物耐或或过敏者可选择其它改良三联治疗方案，虽然根除率达不到80％以上，但各自有其不同的优点，仍不失为较为理想的抗Hp治疗组合。①呋喃唑酮，阿莫西林，甲硝唑，每日各服3次，疗程5d，其有效率可达75％。该疗法的最大优点是疗程短，服药次数最少，而且Hp且感染发生率低。②CBS120mg，甲硝唑200mg，每日各服4次，强力霉素，每日2次，疗程4周，其Hp根除率为15％，该疗法中的优点是减少了标准三联疗法中的服药次数，同时由于强力霉素是肾外排泄，因而减轻了药物对肾脏的损害，但是该疗法的胃肠副反应如恶心较标准三联更为明显。

幽门螺旋杆菌很多情况下可以治好。除了使用各种抗生素来治疗，还有很多天然药疗法。在美国功能医学医生们比较常用的一种治疗方式是使用地中海希俄斯乳香胶。它是一种地中海希俄斯岛的乳香树的天然分泌物。用于治疗消化道疾病有几千年的历史了。近年来，美国医学界的专业研究人员有了很多关于地中海乳香胶对治疗幽门螺旋杆菌的临床治疗效果。见以下：

1998年12月24日, 新英格兰医学杂志发表了关于乳香胶在治疗消化系统疾病中的作用。论文提到：“即使是低剂量的地中海希俄斯乳香胶 - 每天1克，持续两周 - 也能很快治愈消化性溃疡，但其机制尚不清楚。 我们发现乳香胶对幽门螺杆菌具有积极性的治疗，这可以解释为什么乳香胶对消化性溃疡患者的治疗效果.”

诺丁汉大学的研究人员在临床使用乳香胶的试验中发现乳香胶对胃肠健康的贡献，特别是对于不友好的 存在于消化道中的细菌。

(新英格兰医学杂志（NEJM）是世界领先的医学期刊, NEJM连续出版200多年，为医生, 教育工作者和全球医学界提供高质量受到同行评审的医学研究结果报告和互动临床医学内容)

2007年发表的抗菌药物和化学疗法的研究发现，乳香胶在治疗小鼠幽门螺杆菌感染的过程中，将幽门螺杆菌水平降低了30倍。

2010年发表于Phytomedicine期刊的研究显示，患者每天服用克剂量的地中海乳香胶，超过1/3的患者根除了幽门螺杆菌。

虽然这些研究的结果不是证明100％的根除幽门螺杆菌感染，但已经给众多的患者带来福音。很多患者已经完全治好。

你可以在京东上的初蓝海外找到这种医用地中海乳香胶。见下图：

建议的使用剂量如下：

第1周：每天空腹服用1000毫克乳香树胶（每日一次，每次两粒）

第2周：每天2000毫克乳香胶，分为空腹服用两剂（早上10点和下午3点服用，每日两次，一次两粒）

第3周：每日3000毫克乳香胶，分为空腹服用三剂量（每日三次上午10点左右，下午3点左右，睡前，每次两粒）

第四周：继续第三周的剂量直到症状减退或一瓶全部吃完

乳香胶是天然营养素，是地中海附近的希俄斯岛上生长的一种名为乳香胶的树的天然分泌物，没有象抗生素的那种副作用。

服用注意事项：

1。尽量不喝酒，如若喝酒，就要延长乳香胶的服用时间

2。尽量少用抑制胃酸的西药，但如果需要，也要延长乳香胶的服用时间

3。保持足够的睡眠，保持健康的饮食，保持愉快的心情。

4。可以同是服用本店的成人广谱益生菌，来提高体内益生菌的平衡，支持胃部健康的恢复。

每个病人对乳香胶的效果都不一样， 有的会在两个星期有好转，有的需要几个月。在服用乳香胶的同时，注意减少服用抑制胃酸的西药，但如果必须服用西药来缓解急性的症状也可以，但要延长服用乳香胶的时间。还有要注意饮食健康，少喝酒，睡眠充足，保持心情愉快。

幽门螺旋杆菌感染用抗生素治疗时很多情况下不能彻底根除，但抗生素对您的健康却带来十分多的副作用。而乳香胶则不会有这些西药的副作用，同时具有很强的杀幽门螺旋杆菌。初蓝的地中海乳香胶是源于地中海地区最著名的俄斯岛的乳香胶树。该地区的树被认为是最有效的乳香胶。乳香胶是幽门螺旋杆菌和胃溃疡患者的天然福音。

【1】口腔细菌不仅影响牙齿健康还会增加中风风险在一项对入院治疗的急性中风病人进行的研究中，研究人员对特定类型中风与口腔细菌之间的关系有了更加深入的认识。来自日本大阪和美国路易斯维尔大学的研究人员共同进行了这项研究，相关结果发表在自然出版集团旗下期刊scientific reports上。在这项研究中，研究人员发现在发生脑内出血的病人中，有26％的病人唾液中存在一种特定类型的细菌——CNM阳性变形链球菌。在其他类型的中风病人中，只有6%的病人能够检测到该细菌的存在。中风主要包括缺血性中风（因脑部血管受阻而导致）以及出血性中风（因脑部血管破裂而导致）。研究人员还对MRI检测结果显示存在脑微出血的病人进行了分析，这些病人有可能会发展为痴呆同时存在脑内出血的可能，结果发现唾液中含有CNM阳性变形链球菌的病人相比于没有该细菌的病人存在更多数量的脑微出血。【2】中美合作发现口腔细菌可增加食管癌风险来自路易斯维尔大学牙科学院的研究人员最近发现一种叫做Porphyromonas gingivalis的细菌在61％的食管鳞状细胞癌（ESCC）病人体内存在，该细菌本身与牙龈疾病的发生有关。与之相比，该细菌仅在12%的癌细胞周围组织内存在，而在正常的食管组织中检测不到该种细菌。相关研究结果发表在国际学术期刊Infectious Agents and Cancer上。领导该项研究的华人科学家Huizhi Wang这样说道：“这项研究首次表明P. gingivalis感染可能是促进ESCC发生的一个新风险因素，该种细菌还可能成为这类癌症诊断过程中的一个新的生物学标记物。如果这些数据得到进一步证实，那将表明清除一种常见的口腔病原体就可能帮助减少ESCC的患病人数。”据了解，食管癌主要有两种类型：腺癌和鳞状细胞癌。鳞状细胞癌在发展中国家更为常见。【3】研究人员发现口腔细菌可引发肠癌口腔中存在着成千上万的细菌，这也是病从口入的道理。然而根据哈佛大学医学院的研究表明，口腔中存在的一种suo？gan？ju梭杆菌甚至能引发肠癌。过去科学家只是知道这种细菌与肠癌有一定联系，但是这次哈佛大学研究人员在研究中发现大肠腺瘤中有大量的梭杆菌。虽然大肠腺瘤是一种良性肿瘤，但也存在着转恶性的可能。研究人员分析这可能是因为梭杆菌引起免疫系统过度反应所致。而凯斯西储大学的另一项研究发现，梭杆菌表面存在的一种黏附因子FadA能够进入肠瘤中引发肿瘤增生。而当阻断该分子时，肿瘤的发展得到了一定控制。这两项研究揭示了肠癌发生的新机制，为以后药物研发也提供了借鉴。【4】Immunity：口腔细菌保护肿瘤细胞免受免疫攻击结肠癌患者拥有异常多的口腔常见细菌，但这些细菌在肿瘤发展中的潜在作用尚未明确。由Cell Press在Immunity杂志上发表的一项最新研究表明，口腔致病菌——具核梭杆菌能保护多种肿瘤细胞免于被免疫细胞杀死。这一发现可能为癌症患者的治疗开辟新的途径。某些细菌先前已被证明对抗癌症，所以本文发现令人惊讶。自然杀伤细胞(NK cells)能保卫身体对抗各种健康威胁，包括病毒和寄生虫。这些细胞还可以杀死肿瘤，但肿瘤细胞已经进化到可以回避这个免疫应答。在1890年代初，一个叫威廉·科莱医生曾表示，某些细菌可以增强抗肿瘤免疫的，他甚至用细菌提取物成功治疗癌症患者。但是细菌和肿瘤之间的关系是复杂的，而且直到目前，不知道是否有其他类型的细菌是在常见的癌症中产生相反的效果：保护显影肿瘤从免疫细胞攻击。为了解决这个问题，Mandelboim研究人员联手希伯来大学哈达萨学院共同研究自然杀伤细胞的抗肿瘤活性是否受到核梭杆菌的影响，核梭杆菌是一种口腔致病菌，与牙周疾病相关而且也被发现存在于人结肠肿瘤。【5】AEM：口腔新型细菌能够预防龋齿形成英文原文报道：These newly discovered bacteria can help prevent cavities， and scientists want to put them in a pill保持口腔清洁并不仅仅是“用抗细菌牙刷刷牙，然后将有害的细菌清除出去，留下对我们口腔有益的细菌”而已。不过，如果现在有一个更加温柔的方式，能够限制细菌的增殖水平，又会怎么样呢？美国科学家们鉴定出一类新型的口腔细菌，该细菌能够将有害的细菌种类限制在可控范围内。这一类细菌叫做"A12"，本质是一种链球菌。未来有一天这种口腔清洁方式可以以口服的方式实现，就像吞服一粒小药片那样简单。为了预防龋齿的形成，维护牙齿健康。整个口腔的PH值需要维持在一个稳定的区间。如果口腔PH值偏酸，就会有很多有害细菌滋生，这对你的小白牙可没有什么好处。"当这种情况发生时，有害细菌会在牙齿周围持续地产酸，并慢慢地溶解牙齿。简单的化学反应"。佛罗里达大学口腔生物学家Robert Burne说道："因此，我们很好奇究竟哪一种细菌能够提高口腔的PH值"。【6】IJSEM：口腔常见细菌可引起严重的心脏病和脑膜炎近日，来自瑞士苏黎世大学的研究者在口腔中发现了一种常见细菌，这种细菌如果进入血液有可能导致严重的疾病，这项研究成果刊登在了近日的国际杂志The International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology上，这项新的研究发现将有助于科学家研究这种细菌是如何致病的，并且可以评估这种细菌的致病风险。研究者发现的这种细菌命名为Streptococcus tigurinus(，链球菌属的某种细菌)，是从心内膜炎、脑膜炎、脊椎关节炎病人的血液中分离出来的，和链球菌属的其它细菌有很高的相似性，都可以在口腔中繁殖，常见的牙龈出血会给这种细菌进入血液进而造成严重的感染提供便利的途径。 领导此项研究的研究者Andrea Zbinden博士表示：“的识别对于临床上治疗非常重要，精确地识别、研究该细菌对于追踪该细菌的分布、以及感染机制、途径都非常有必要，而且可以为我们临床上寻扎合适的治疗药物进行治疗提供一定的线索。【7】口腔细菌将可用来诊断胰腺癌来自美国微生物学会的消息，研究发现胰腺癌病人的口腔微生物组成模式与健康对照之间存在明显的差异。这一发现将会对胰腺癌的早期诊断提供巨大的帮助。胰腺癌是致死率第四位的癌症，严重威胁人类健康。对于胰腺癌的准确早期诊断将大大提高病人的成活率，然而不幸的是，目前尚未发展出一种有效的对胰腺癌进行早期诊断的技术方法。在这项最新的研究中，研究组一共收集了131位病人的样本，其中女性63人，男性68人。这131人中，14人已经被确诊患有胰腺癌，13人患有胰腺疾病，22人患有其他类型的癌症，10人身体健康。结果显示患有胰腺癌的病人组中另种口腔微生物（Leptotrichia和Campylobacter）的组分显着高于其他组别。同时另外三种口腔微生物（Streptococcus，Treponema和Veillonella）的组分显着低于其他组别。【8】PLoS Pathog：研究揭示牙龈卟啉单胞菌如何逃避免疫系统诱发炎症引发牙周疾病的病原体如牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）导致的慢性口腔感染不仅会引发牙龈局部炎症，导致牙齿脱落，而且与动脉粥样硬化风险增加相关联。在PLOS Pathogens杂志上刊登的研究现在揭示病原体如何逃避免疫系统，以此来不仅仅诱发口腔炎症。像其他革兰氏阴性菌一样，牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）有一个外表层，由糖和脂类组成。哺乳动物免疫系统已经发展到能辨识牙龈卟啉单胞菌的这一外表层，然后触发一个多管齐下的免疫反应。然而由于病原体及其宿主之间的“军备竞赛”，几种类型的革兰阴性菌包括P. gingivalis部分通过改变自己的“外衣”，来避免宿主免疫防御策略。来自波士顿大学医学院Caroline Attardo Genco与美国华盛顿大学牙科Richard Darveau和他的同事关注一个特定的脂质，其表达在P. gingivalis外表面，即所谓的脂质A，脂质A与宿主免疫系统的关键调节因子TLR4相互作用。P. gingivalis可以产生许多不同版本的脂质A，研究人员希望弄清楚这些脂质A是如何“修改”免疫反应，并有助于病原体的生存和导致口腔局部炎症以及系统性的血管炎症。【9】Genome Res：口腔环境或改变其微生物群落结构近日，一项来自科罗拉多大学波德分校研究者对人类双胞胎长期的研究结果揭示了，其唾液中细菌的群落构成更多是由环境因素所影响的，而并不是遗传因素所影响。相关研究成果刊登于10月12日的国际杂志Genome Research上。这项研究中，研究者对双胞胎唾液样品中的细菌DNA进行了测序，同时将测序过与微生物序列数据库进行比对，通过分析研究，科学家们就可以利用唾液中的微生物群落来判断同卵双胞胎是否比异卵双生的双胞胎更具有相似性。研究者同时也发现唾液微生物组在双胞胎青春期早期，即12-17岁之间发生改变，这也就表明不同年龄阶段的生活方式可以导致唾液中的微生物群落构成发生改变。随后研究者发现许多对离开家在学校住宿的双胞胎，其口腔唾液中的微生物确实发生了改变。而且如果双胞胎长期彼此分离，那么她们唾液中的微生物群落也会越来越不相似。研究者表示，这项研究已经建立起了一个网络，为未来研究环境影响因子是否会影响口腔微生物群落提供了条件。随着近几年研究者对于口腔微生物研究的深入，我们就可以更好地理解口腔的环境如酒精、去氧麻黄碱甚至我们所吃的食物是如何影响我们口腔中微生物群落的平衡的。【10】Microbiology：新分子CTLP为治疗牙周病提供了新线索密螺旋体属的口腔细菌通常聚集起来，和其它口腔细菌混合起来产生破坏性的牙菌斑，由细菌、唾液和食物残渣组成的牙菌斑成为牙龈出血和牙周炎的主要原因，如果严重，后期会发展成严重的牙周炎，甚至牙齿掉落，造成牙周病的主要原因是口腔中各种细菌的相互作用。来自英国的研究人员近日在密螺旋体属口腔细菌表面发现了一个CTLP分子，该分子可以识别不同的口腔细菌群落，并且吸附至其它细菌表面，一旦CTLP与其它细菌表面的分子混合，就开始在口腔中肆虐，抑制血液凝固，造成组织坏死。Howard Jenkinson教授领导这一研究，研究论文已于近日刊登在了国际杂志Microbiology上，他表示，牙周病和牙龈出血是常见病，这种病影响很多人，包括老人，怀孕妇女和糖尿病患者，发明新的控制方法去控制口腔细菌的感染需要深入了解感染涉及的微生物，他们之间是如何进行反应的，而且还要深入了解这些口腔微生物之间是如何合作从而造成牙菌斑的。

传统中药灵芝，不只能强化免疫力，国内研究显示，灵芝还能帮助减重！长庚大学和长庚生技公司共同研究，发现灵芝可以改变肠道菌丛环境，达到预防肥胖和瘦身效果，同时也首度发现肠内的「减肥菌」，此突破性的研究发现，也已经刊登在知名国际期刊《自然通讯》。

多数民众对灵芝并不陌生，中国古代认为灵芝可以延年益寿，将之视为神奇的仙草，灵芝也因此带有一种神秘色彩。事实上，灵芝的疗效确实有科学根据，研究证实，灵芝其中的岩藻糖成份能有效抑制肿瘤，而三萜类化合物则能调节免疫功能。

实验显示吃灵芝体重下降近2成

除了这些已知效用，长庚大学医学生物技术暨检验学系教授赖信志的研究团队与长庚生技公司，针对灵芝的减重效果进行研究。研究团队以患有「三高」(高血压、高血糖、高血脂)的肥胖老鼠为实验对象，并将它们分为6组，第一组饮食正常且不吃灵芝，第二组饮食正常但有吃灵芝，第三组吃高油脂饮食且不吃灵芝，第四、第五、第六组也都吃高油脂饮食，但搭配不同浓度的灵芝。