眼科弱视论文下载

什么是弱视？

弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，达不到同龄儿童视力标准，并且眼部检查无器质性病变。一般3~5岁儿童正常视力参考值下限为，6岁及以上为。两眼最佳矫正视力相差2行或更多，较差一眼也为弱视。

弱视的危害

一、弱视的患儿双眼或单眼视力低下，导致注意力难以集中、反应速度慢、接受能力差，从而影响患儿智力发育；

二、部分弱视患儿没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉，这将直接影响孩子的升学及择业；

三、弱视还会影响儿童身体和心理发育，造成性格孤僻、自卑。

弱视治疗的最佳时机?

弱视治疗与年龄密切相关，年龄越小，效果越好。儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，一般认为3岁-7岁为弱视治疗的黄金时机，；12岁以后再治疗，则视力恢复的机会便很小了。

弱视的治疗方案

何氏眼科具有成熟的弱视诊疗系统，除散瞳验光、配镜、遮盖等常规治疗外，还采用综合辅助治疗。

弱视训练中心：采用个性化训练方法，结合专业化、多元化、即时性及趣味性。

中医辅助弱视治疗：何氏眼科运用“弱视汤”、针灸、耳穴按摩等方式辅助弱视治疗。

在线弱视诊疗系统：在线检查视力及视功能、在线进行弱视训练，在游戏中完成治疗，只需电脑即可操作，简单易行。

双眼视功能训练：帮助患儿建立或强化双眼视觉功能，使患儿以后从事精细目力工作更加得心应手。

弱视的成因眼睛是光的感觉器官。就像是一台照相机，角膜和晶状体是镜头，能够聚焦成像，眼内的视网膜相当于胶卷底片，能接受物像，外界的景物发出的光线经过角膜，晶状体等聚焦后投影到视网膜上显出景物的影像。视网膜的感光细胞将影像变成讯息冲动，通过视神经传递给大脑、再经过大脑皮层的综合分析产生视觉，使我们看清了景物。如果以上任何一部分出现了故障，就会影响我们的视力。视力是一种发育性的感知功能，是在出生后通过适当的视觉刺激后逐步发育正常。如果在视觉发育过程中，由于斜视、远视、近视、散光等屈光不正的存在及先天性白内障等因素，无法使视觉细胞获得充分的刺激，使视觉通路发育受到影响，即可发生为弱视。因此，当一眼视力（包括配戴矫正镜后视力）达不到正常标准（）时，又没有找到任何足以解释视力下降的器质性病变，即为弱视。弱视可为单眼，也可为双眼。我院采用新疗法治疗弱视，就是在儿童视力的发育期给予完整的、高效的、快捷的治疗方案，使儿童弱视尽早治愈。 目前弱视的发病机理主要有中枢发生说和外周发生说两种不同观点。中枢发生说认为：弱视的受损部位在大脑视皮层。视皮层中对双眼传入冲动发生反应的细胞减少（双眼驱动细胞），导致了两眼视通路传入冲动间互相作用消失，或者为视系统发生费用影响的结果。外周发生说认为：弱视的受损部位在视网膜。由于弱视眼生理性刺激不足，使视网膜中心凹处的X型神经节细胞发生异常，外侧膝状体相应部位和与之相互联系的视神经传导路发生传导障碍，导致视功能低下，空间分辨能力差或降低，从而形成了弱视。现代研究证明，X型神经节细胞主要分布在视网膜的中心凹部位，它有精细的空间频率分辨力，是中心视力的保证。在视觉发育的敏感期，如有斜视、屈光参差和高度屈光不正等，均可导致生理性视刺激不足，从而使X型神经节细胞发生障碍，这对弱视的产生和发育起到重要作用。 弱视的危害眼睛是光的感觉器官。就像是一台照相机，角膜和晶状体是镜头，能够聚焦成像，眼内的视网膜相当于胶卷底片，能接受物像，外界的景物发出的光线经过角膜，晶状体等聚焦后投影到视网膜上显出景物的影像。视网膜的感光细胞将影像变成讯息冲动，通过视神经传递给大脑、再经过大脑皮层的综合分析产生视觉，使我们看清了景物。如果以上任何一部分出现了故障，就会影响我们的视力。视力是一种发育性的感知功能，是在出生后通过适当的视觉刺激后逐步发育正常。如果在视觉发育过程中，由于斜视、远视、近视、散光等屈光不正的存在及先天性白内障等因素，无法使视觉细胞获得充分的刺激，使视觉通路发育受到影响，即可发生为弱视。因此，当一眼视力（包括配戴矫正镜后视力）达不到正常标准（）时，又没有找到任何足以解释视力下降的器质性病变，即为弱视。弱视可为单眼，也可为双眼。我院采用新疗法治疗弱视，就是在儿童视力的发育期给予完整的、高效的、快捷的治疗方案，使儿童弱视尽早治愈。 弱视眼最大的危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下，而且没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉。由于患弱视的眼视细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退，远视力低于，如不及时治疗，患眼的视力会永久低下。弱视不但视力差，同时也没有立体视觉，不能准确地判断物体正常空间，不但严重影响正常的学习工作，也无法体验感受到大自然美丽的风光。所以患弱视如不及时治愈，将严重影响到一生的前途、命运和生活质量。 弱视的分类（一）斜视性弱视斜视性弱视是怎样形成的呢？可以这样理解，开始由于斜视双眼看同一个景物时会出现复视。为了消除复视引起的视紊乱现象，斜视眼视网膜黄斑中心凹产生冲动被视中枢反馈抑制，久而久之形成了弱视。因长期斜视造成异常视网膜对应，形成旁中心注视。斜视性弱视的特点是：（1）缺乏形态觉；（2）弱视眼固视能力差；（3）分读困难；（4）一般屈光度较大的眼弱视程度重。（二）屈光不正性弱视屈光不正包括远视、近视和散光。没有及时戴矫正眼镜的儿童，没有受到外界物体光线的正常刺激而影响正常的视觉发育产生弱视。屈光不正的特点是双眼性。屈光不正性弱视的发病机理是由于高度屈光不正，导致景物不能在视网膜上成像，因而使视细胞和视通路的生理性视刺激不足，造成了弱视。因此，在弱视儿童检查中，需进行散瞳验光，准确检查出双眼屈光度及矫正视力，包括正确配戴合适的眼镜及定期复查，必要时及时更换眼镜度数。由于屈光不正性弱视儿童的双眼屈光度相差不大，所以不存在物像融合功能的障碍，一般不会引起黄斑部功能的抑制，因此治疗和愈后是比较好的。（三）屈光参差性弱视屈光参差性弱视是指弱视儿童两眼屈光度数相差较大。按照我国规定，两眼的远视或近视度数相差在或以上，散光度相差在以上，这种弱视即为屈光参差性弱视。屈光参差性弱视的发病机理是由于双眼的屈光度数相差较大，外界景物在左右两眼黄斑部所成像的大小不等，医学上称不等视，清晰度不同，造成两眼物像的融合困难，为了清除互相间的干扰，视皮层中枢只能主动抑制屈光度较大的眼，所以造成了单眼弱视。屈光参差性弱视是功能性的，是可逆的，也是可以治疗的。但是由于屈光度数较大的弱视眼抑制时间过长，抑制程度较深，即便戴了矫正眼镜，由于物像的大小仍然不等，两眼的融合困难依然存在，往往疗效很慢，疗程长。尤其是年龄大的屈光参差性弱视儿童的疗效就更差些。（四）形觉剥夺性弱视形觉剥夺性弱视原因是眼球屈光介质混浊或者不透明，如在婴幼儿时期，由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂遮盖瞳孔等，使光刺激不能正常进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激，使得处于发育阶段的黄斑生理性的视刺激不足，造成发育不良或停滞。这就是形觉剥夺性弱视。这种弱视儿童视力极低，愈后也差。综上所述，眼科常规检查是发现儿童弱视或斜视的重要途径，早期视功能检查可在出生后数月内进行，可通过角膜对光反射，红光反射检查眼位，瞳孔检测、眼底检查等等方法；2—3岁时可采用图形视力表检测；4—5岁以上时，大多数儿童可使用“E”字型视力表检查。只有早期发现才能及早治疗。

了解了孩子弱视是什么，那么才能更好的矫正弱视。弱视是指眼睛无明显器质性病变,而检影散瞳后的矫正视力低于。所以说只要是弱视，那么就是要引起重视，及时的予以矫正才行的呢！孩子弱视简单的说是视神经发育迟缓导致的，一般出现这类的原因有：1、斜视性弱视有斜视的小儿，常因视觉紊乱（如两眼看一物为两物）而不适，为消除此不适，大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动，久而久之，形成弱视。2、屈光参差性弱视两眼屈光参差较大的小儿，视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大，不易或不能融合为一，大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像，久而产生弱视。3、屈光不正性弱视多发于有高度屈光不正（近视、远视、散光均称屈光不正）而又没有配戴矫正眼镜的小儿，多为双眼。4、形觉剥夺性弱视当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病（如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等），遮盖了瞳孔，使光线不能充分进入眼内，使视网膜失去了接受正常光刺激，而发生弱视。目前常用的矫正弱视的方法有：1、配镜：对12周岁以下的儿童，散瞳验光，配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。2、遮盖：一侧视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩，家长可用黑布将眼镜片挡住，盖得越严越好，最好在里面加上一层红布，这样遮盖就更好了，遮盖时间应在医生指导下确定。3、压抑疗法：适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿，通过散瞳和 验光配镜，达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的，促进弱视眼视力提高。4、功能训练：让患儿用弱视的眼睛多做精细工作，从而提高视力，家长可以根据患儿年龄、视力情况，选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。5、视觉多维训练系统：视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能；还能进行轻度斜视的矫治，帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能，缓解眼睛视力疲劳，提升视觉技巧。6、补充视力营养法：从根本上补充视力营养，促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子，一般建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，弱视视力会逐渐提升，年龄越小也越容易恢复。

人的视觉发育是从出生后就开始的，一般认为 3 岁前是视觉发育的关键期，在关键期内大脑视功能的发育需要清晰的图像刺激，如图片、人脸、玩具等。如果在该时期内一眼或双眼由于各种原因，如：先天性白内障、上睑下垂、先天性角膜混浊、玻璃体积血和严重屈光不正等等，导致该眼图像模糊，则大脑对该眼图像的辨认功能发育就会受影响，哪怕通过戴镜使眼的图像清晰了，大脑也不能正常的辨认，表现为视力低下，就形成了弱视。简单的讲，弱视的原因是眼睛（屈光不正、斜视），本质是大脑的视觉系统发育障碍。

弱视是矫正视力达不到正常的标准视力就被称为弱视。弱视可以分为屈光不正性的弱视，主要就是由于远视等所引发的弱视。目前常用的矫正弱视的方法有：1、配镜：对12周岁以下的儿童，散瞳验光，配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。2、遮盖：一侧视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩，家长可用黑布将眼镜片挡住，盖得越严越好，最好在里面加上一层红布，这样遮盖就更好了，遮盖时间应在医生指导下确定。3、压抑疗法：适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿，通过散瞳和 验光配镜，达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的，促进弱视眼视力提高。4、功能训练：让患儿用弱视的眼睛多做精细工作，从而提高视力，家长可以根据患儿年龄、视力情况，选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。5、视觉多维训练系统：视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能；还能进行轻度斜视的矫治，帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能，缓解眼睛视力疲劳，提升视觉技巧。6、补充视力营养法：从根本上补充视力营养，促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子，一般建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，弱视视力会逐渐提升，年龄越小也越容易恢复。

弱视是指最佳矫正视力低于（适用于5岁和5岁以上者，低于5岁者应下调至：4岁0 弱视.8，3岁和3岁以下）的视力状况，可分为有明显器质性病变形成的弱视、无明显器质性病变造成的弱视。原因：1．远视力、近视力正常，屈光不正者可矫正后提高视力，非屈光不正，视力不能提高。2．只发生在幼儿阶段，2个月至6岁，可以追寻到原因：形觉剥夺、屈光不正、抑制等。光觉、色觉一般正常。3．多为单眼，如果是交替视，一般不会出现弱视。4．弱视眼大多中心凹注视力下降，常为旁中心注视。5．拥挤现象，由于尚在视觉发育期，弱视患者侧方抑制。弱视的诊断应按如下步骤进行。