淋巴癌预后论文

淋巴瘤的分类如下： 第一、霍奇金淋巴瘤，这类主要的患病人群是偏年轻的； 第二、非霍奇金淋巴瘤，这类各个年龄都有，老年人较多，治疗上也较简单，这种霍奇金淋巴瘤治疗以化疗、放疗以及靶向治疗为主，非霍奇金淋巴瘤分类主要是组织病理学的分类，主要有T细胞非霍奇金淋巴瘤、B细胞的非霍奇金淋巴瘤，细分下来从组织病理学来说有100多种，比如B细胞淋巴瘤，B细胞淋巴瘤又分为高度恶性，中度恶性和低度恶性。 高度恶性就是侵袭性淋巴瘤，如占比在40%左右的就叫弥漫大B细胞淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤也分为生发中心来源和非生发中心来源，把淋巴瘤分得这么精准，主要是为了精准治疗，正所谓没有组织病理学的诊断就没有恶性淋巴瘤的诊断，没有精准的分期就没有精准的治疗，组织病理学越细分，分期越精准，我们的治疗方案就越个体化，同时治疗效果就越好。

淋巴癌虽然是恶性肿瘤性疾病，但不是不治之症。美国麻省总医院报道1966年---1973年346例霍奇金病患者的5 年生存率达86％左右。非罐奇金淋巴癌5年生存率也有提高，很多患者可以治愈。其预后与下列因素有关：①病变的早期发现，早期治疗预后好。I期、Ⅱ期者有的可以治愈。②病变分期：I期、Ⅱ期的预后比T、N期的好。③病理类型：组织细胞型霍奇金病预后差。小淋巴细胞型的预后好，5年生存率高，多数可治愈。非霍奇金淋巴癌的预后优劣依次为：大裂细胞型、大无裂细胞型、混合滤泡中心细胞型、多形细胞型。④全身症状：没有全身症状者预后好，有全身症状者预后差。⑤年龄：小于45岁者比大于45岁者预后好。⑥肿瘤大小：直径<厘米者8年存活率为70%，>8厘米者5年存活率为61％。⑦侵犯部位：侵犯中枢神经系统预后差。5牛生存率<10%。侵犯睾丸者2年存活率30％，侵及纵隔及骨髓者预后更差。发现淋巴结无痛性增大者尽早到医院明确诊断、早期发现，早期规范性治疗效果好。千万不要自己乱治以致延误病情。