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荷兰白瓷猪
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吸血鬼小呆

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要为夏天选一种代表性的食物,麻辣烫绝对是最有力的竞争者之一。便宜、好吃,谁不喜欢呢?不过,最近一则新闻提到,有人因为经常吃麻辣烫染上了麻烦。变得情绪低落,没有胃口吃饭、体重疯狂下降,连月经周期也出现了异常,停经数月。[1]

医生说:“你这是患上了厌食症。”

那么,麻辣烫和厌食症之间,有没有关联呢?

广义上的厌食症,指所有原因引起的进食障碍。比如有的癌症患者在接受化疗以后,因为药物作用,没有胃口;有些小朋友在断奶后,不想吃东西,可能是因为缺乏微量元素,[2]也可能是血铅水平异常[3]。

对于原本健康的成年人来说,厌食的原因通常有两个,一个是神经性厌食症(anorexia nervosa,AN),一个是神经性贪食症(bulimia nervosa,BN)。

图片来自网络

虽然一个“厌食”、一个“贪食”,看上去截然相反,但是很多学者认为,这两病是一种疾病的不同类型,甚至有人提出,神经性贪食症是神经性厌食症的后续。[4]

神经性厌食症的历史非常古老,早在1689年,就有医生记载。一个18岁的女孩,因为过度忧虑和担心,出现进食障碍,出现了月经不调的症状。[5]其后,相关病例零散出现。不过,一直到20世纪70年代,随着发病率的不断升高,这种疾病才真正引起医生们的重视。

目前认为,神经性厌食症最主要的临床特点,是明显的体重减轻,比正常平均体重减轻15%以上;而且,这种体重损失,是由患者故意引起的,比如回避某些可能导致肥胖的食物、自我诱发呕吐、过量运动等。[6]

因为体重的大量损失,患者可出现低血糖、血压偏低、皮肤干燥、毛发脱落等症状;由此引发的内分泌异常,对于女性,表现为停经,对于男性,则表现为性欲减退和阳痿。[7]假如症状持续,患者可能“触底反弹”,一边暴饮暴食,另一边,用催吐、利尿、间歇禁食等手段,控制体重,呈现出自相矛盾的状态,这就是神经性贪食症。[6]

虽然神经性厌食症患者存在一些内分泌方面的异常,但是普遍认为,这种病由心理因素引起。

在国外,“肥胖恐惧”一直被认为是神经性厌食症的核心。由于无处不在的“苗条美”宣传,患者对于自己的体重,有着异常的预期。经常认为“我太胖了”、“我不想继续变胖”。[8]因此,女性常常成为神经性厌食症的受害者,发病率远高于男性;对形体要求比较高的行业,如舞蹈、表演、模特,发病率尤其可怕。

(法国模特,从13岁起就为厌食症苦恼,图片来自网络)

不过,国内研究表明,中国的神经性厌食症患者,有自身的特点。一方面,一半以上的患者,从未表现出对肥胖的恐惧,而是以“无胃口”、“不饿”等理由拒绝进食;另一方面,工作变动、学业紧张等有可能增加精神压力的生活事件,对患者有很大影响。

对于神经性厌食症,强调心理治疗,在医生和家人的密切配合下,纠正患者不合理的饮食观念;假如症状加重,心理治疗明显无效,可以考虑用药物改变患者紊乱的饮食习惯,增加其体重,改善抑郁、闭经等症状。[9]

平心而论,麻辣烫并不算健康食品。食材、器皿,都有被污染的可能;大量摄入盐分、肉类、油脂,也确实对身体不好。但是,这些和厌食症没有什么关系。这个黑锅,人家是不背的。

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参考文献

[1] SINA_MOBILE. 天天吃麻辣烫4个月!27岁白领竟得了这种病,暴瘦整整40斤!医生:再吃要人命[EB/OL]. (2017-04-17)[2017-04-22]. .

[2] 高鹏翔. 小儿厌食症的病因分析和临床治疗观察[J]. 中国医药导报, 2009, 6(16): 250–250.

[3] 曾国章. 厌食症发病相关因素研究[J]. 中国妇幼保健, 2008, 23(27): 3840–3841.

[4] 张大荣, 沈渔村. 进食障碍概念的演变及病因学研究进展[J]. 中国心理卫生杂志, 1993, 7(1): 7–10.

[5] 牟志伟, 林冰. 对神经性厌食的认识与研究[J]. 卫生职业教育, 2005, 23(2): 110–111.

[6] 武萌, 武成莉. 进食障碍影响因素的探讨[J]. 社会心理科学, 2006, 21(4): 89–92.

[7] 蒲素, 李宏亮. 神经性厌食症 52 例临床分析[J]. 中国综合临床, 2005, 8.

[8] 陈珏, 张明岛, 肖泽萍. 神经性厌食症的社会心理因素[J]. 上海精神医学, 2004, 16(5): 298–300.

[9] 张小小, 孙伯民, OTHERS. 神经性厌食症的治疗进展[J]. 国际精神病学杂志, 2013, 40(3): 182–185.

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佼佼猪猪

我知道的国内的有中华神经科杂志、国外医学脑血管疾病分册、中华神经外科杂志等等,国外的也比较多,如Stroke,neurosurgery等等。你自己可以多看看相关的神经科方面的文章,看别人引用比较的多的参考文献就知道了中文神经病学与精神病学类核心期刊表序号 刊名 出版地 主办单位 0 神经科学通报(英文版)上海 中国科学院1 中国神经精神疾病杂志 广州 中山医科大学2 中华精神科杂志 北京 中华医学会3 中国心理卫生杂志 北京 中国心理卫生协会4 中华神经科杂志 北京 中华医学会5 中风与神经疾病杂志 长春 白求恩医科大学6 上海精神医学 上海 上海市精神卫生中心7 中国神经科学杂志 第二军医大学神经科学研究所英文神经病学与精神病核心期刊NPG Journals in neuroscience Featured Articles 《Nature Neuroscience 》Featured Articles :cAMP oscillations and retinal actiity are permissie for ephrin signaling during the establishment of the retinotopic map 《Nature Reiews Neuroscience 》Featured Articles :Lipid raft microdomains and neurotransmitter signalling 《Cell Death & Differentiation 》Featured Articles :Cyclin-dependent kinase 5 is an upstream regulator of mitochondrial fission during neuronal apoptosis 《Oncogene 》Featured Articles :Targeting SPARC expression decreases glioma cellular surial and inasion associated with reduced actiities of FAK and ILK kinases 《Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism 》Featured Articles Featured Articles :Stroke induces ependymal cell transformation into radial glia in the subentricular zone of the adult rodent brain 《Cell Research》Featured Articles : Getting the right stuff: Controlling neural stem cell state and fate in io and in itro with biomaterials 《Molecular Therapy》Featured Articles : iral Clostridial Light Chain Gene-based Control of Penicillin-induced Neocortical Seizures 《Molecular Psychiatry 》Featured Articles :Gene-gene effects on central processing of aersie stimuli 《Neuropsychopharmacology》Featured Articles : The Abused Inhalant Toluene Increases Dopamine Release in the Nucleus Accumbens by Directly Stimulating entral Tegmental Area Neurons 《The Pharmacogenomics Journal 》Featured Articles :Nucleotide sequence ariation within the human tyrosine kinase B neurotrophin receptor gene: association with antisocial alcohol dependence 《EMBO Reports》Featured Articles : A fruitfly's guide to keeping the brain wired 《British Journal of Pharmacology》Featured Articles : Transporters for L-glutamate: An update on their molecular pharmacology and pathological inolement 《Spinal Cord》Featured Articles : International spinal research trust research strategy. III: A discussion document Acta PsychologicaAcute PainAdances in NeuroimmunologyAlcoholAlzheimer's & DementiaAnimal BehaiourAnnual Reports in Medicinal ChemistryAppetiteAPS JournalAutonomic Neuroscience等以上是我所知道的一些,还有一些没有找到,不知道对你是否有帮助。感谢两位,对我很有帮助。2006年公布的“中国科技论文统计源期刊”:中华神经外科疾病研究杂志中华神经外科杂志中华神经医学杂志中国临床神经外科杂志卒中与神经疾病脑与神经疾病杂志临床神经病学杂志临床神经电生理学杂志立体定向和功能神经外科杂志神经解剖学杂志神经科学通报中国现代神经疾病杂志中风与神经疾病杂志中国耳鼻咽喉颅底外科杂志中国耳鼻咽喉头颈外科中国脊柱脊髓杂志中国临床神经科学中国神经精神疾病杂志中国神经免疫学和神经病学杂志中国微侵袭神经外科杂志中华神经科杂志此外,中国脑血管病杂志(证书编号G422-2006)、国际脑血管病杂志(证书编号G939-2006)、临床神经外科杂志(南京)等封面上也都标为中国科技论文统计源期刊。

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映雪堂明

肖泽萍教授,1966年生,1987年毕业于苏州医学院,1990年获上海交通大学医学院硕士学位、德国法兰克福弗洛伊德研究所访问学者、2000年获上海交通大学医学院博士学位、2004年9月至2005年4月在美国伯克来加洲大学公共卫生学院任访问学者。现任上海市卫生局副局长上海市精神卫生中心和上海市心理咨询中心院长、主任医师、交通大学医学院精神医学教研室教授、硕士生、博士生导师。兼任环太平洋精神病学学会副主席;德中心理治疗学院教授;中国医院协会常务理事;中国生命关怀协会常务理事;中国心理卫生协会常务理事;中国心理卫生协会心理咨询与心理治疗专业委员会副主任委员;中国精神分析治疗学组组长;中国精神科学学会精神神经专业委员会委员;中国心理卫生协会心身医学会常务委员;全国卫生专业技术资格考试心理治疗专业专家委员会委员;卫生部精神卫生专家咨询委员会委员;上海心理卫生学会理事长;上海市计划生育与生殖健康学会常务理事;《中国行为医学杂志》编委会常务编委;上海交通大学学报(医学版)编委;《国际精神病学杂志》编委;《中国男科学杂志》编委;《上海精神医学杂志》总编辑。2010年12月任上海市卫生局副局长分管局办公室、规划财务处(收费管理处)、政策法规处(研究室)、卫生监督处。

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