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儿科健康教育的常见问题论文
关键词: 儿科;健康教育;存在问题;解决对策
摘 要: 健康教育通常会有比较固定的模式,但是不同的教育内容需要医护人员采用灵活和变通的教育方式才能真正发挥教育的功用。激发医护人员的工作热情和学习积极性能够显著提高他们的健康教育水平,并强化教育效果[1]。做好儿科健康教育,应该把被动式服务转变为主动式服务,为患儿提供行之有效的健康教育策略;积极落实人性化服务观念,将高超的医疗医护技术与高科技的检测手段相结合,强化人文关怀、康复指导以及心理安慰等。笔者针对儿科健康教育的常见问题进行了分析,并提出了相关建议。现报告如下。
1 儿科健康教育的常见问题
医护人员方面
认识方面的不足:部分医护人员将健康教育看作卫生宣教,在疾病知识的传授上,常规性的知识宣传居多;在进行实际宣传的过程中,没有充分考虑到患儿及其家长的知识水平、行为态度等,无法在根源上协助患儿及其家长培养健康行为;护理工作人员在临床工作中的角色没有完全转变,仅仅是作为护理活动的执行者以及患儿的照顾者。
专业素质略有欠缺:儿科护理属于综合性护理,因此,护理人员需要具有比较完整和全面的基础知识和操作能力。从护理人员的知识结构看来,目前部分护理人员的知识水平和学历水平较低,缺乏实施健康教育的理念和实施落实的操作技能。
未能有效选择教育时机:①入院时的健康教育问题。患儿在入院时,护理人员便会对其或家长实施健康教育,新入院时的患儿及家长正在逐渐适应医院的环境以及自身角色的转化,这些因素会直接影响健康教育的接受效果;②出院阶段的健康教育问题。出院指导比较常见的健康教育的形式,但是即将患儿出院时,患儿及家属只有较短的时间来接受医护人员的相关健康知识,因此患儿出院时,很难全部理解健康教育知识的真正意义。
教育内容与方法缺乏针对性:内容浮浅,方法单一,重视灌输式教育,缺少具体指导,未能因人施教,教育内容与方法缺乏针对性,健康教育的实际效果未能有效发挥。
受教人员方面
教育对象具有特定性:儿科教育对象具有特殊性,不仅面对患儿,还要面对陪护者。学龄前儿童由于认知程度有限,教育的主要对象是陪护者;而学龄期儿童教育的对象则为患儿及陪护者。儿科病房的患儿,缺少成年人的.学习特点,而且由于患儿多为独生子女,陪护者较多且不断交换,使健康教育不能持续进行,容易中断。加之在患儿住院期间,陪护者主要关心的问题是患儿疾病的治疗及取得的疗效,对于有关这些疾病的预防、病因及护理措施等知识缺乏求知欲,从而使健康教育难以取得满意效果。
具有较强的不信任感:受传统观念的影响,陪护人对护士健康教育能力持怀疑态度,凡事相信医生的解释,影响了对健康教育的理解与接受;加之医生与护士之间对患者解释不一致,也易使患者对护士产生不信任感,影响了健康教育的效果。
2 相关对策
正确认识健康教育问题:进行健康教育,并不是要求医护人员强制性地教授某些知识或者是改变患者的某种行为,而是预防性保健。因此,在进行健康教育时,非常有必要尊重患儿及其家长的意见,将健康教育融入护理工作的始终,同时,要求医护人员端正态度,不要使健康教育沦为“走过场”的形式主义[2-3]。
通过有定期培训提高护理人员实施健康教育的能力:①采取请进来,走出去,多种途径提高护士的素质。组织院内外的相关学术讲座;组织到其他医院学校参观学习;请科主任和年资高的医生讲解有关的专科知识;探讨相关的专业知识;鼓励自学自考;②组织健康模拟训练,用角色扮演的形式定期在科内举行各种情景对话,“患者”提出各种问题,提高护士的应变能力和语言沟通技巧,然后集体评价、讨论,护士长总结。通过情景对话,不断规范健康教育用语,提高年轻护士的实践能力;③把存在的不足反馈到护理部,由护理部专门组织护士礼仪及沟通技巧培训。
落实阶段性的健康教育策略:需要注意的是,在疾病的发展过程中,健康教育应该保持着与之同步的发展态势,让患儿及家长不会因为病情的变化而担忧。健康教育的内容应该随着患儿的病情变化而进行合理地调整,使之更加具有针对性。例如在进行入院介绍时,除了向患者介绍责任医生、护士、各项检查的注意事项、治疗计划等方面之外,协助患者制定科学合理的康复目标,目标不能够过高或过低,如果过高,则很难实现,会削弱患者信心,如果过低,则拖延康复时间。因此,在制定康复目标的过程中,医护人员的参与是必不可少的。具体而言,根据医护人员的建议,综合考虑机体组织、病理规律、生理规律,结合患儿的实际情况来合理制定康复目标。在出院时,医护人员应该依据相关知识,结合患者的实际病情,对于患儿迫切需要的健康教育知识进行详细地讲解有关健康知识,建议患儿调整睡眠与饮食习惯、坚持锻炼等。
重视定期复诊与随访时的健康教育:某些患儿需要定期的复诊以及随访,此时的健康教育应该注意:患儿及其家长按时复查时要详细了解患儿的服药情况(例如,是否按时按量),向其强调定期复查的重要意义。对于患儿及其家长反映的问题或者服药期间存在的问题,应该详细进行解释,实施针对性的教育指导。
3 参考文献
[1] 安丽萍,宋莅萍,俞梅芬.影响护士履行健康教育职责的因素及对策[J].中华护理杂志,2002,37(6):477.
[2] 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理学杂志,200l,17(3):54.
[3] 海 珠.浅谈树立全体医务人员的健康教育意识[J].中国健康教育,2000,16(7):44.
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小学健康教育教学的点滴体会 我国中小学在校学生约占全国人口的五分之一,做好儿童青少年的健康教育工作,可以使他们从小接受系统的健康教育,提高学生知识水平,形成良好的生活习惯,建立健康的生活方式,增强自我保健意识和能力,预防各种常疾病,可以为他们一生的健康打下良好的基础。在小学生中开展健康教育,也是贯彻国务院《学校卫生工作条例》的主要内容。下面我就结合自己二年来的健康教育教学的经历,谈我的几点粗浅的体会。 一、提高认识,树立健康第一的指导思想。 身体是革命的本钱,健康关系到人一生的发展。教师首先要提高认识,坚决纠正教育健康可有可无的思想,本着对学生终身负责的思想,来开展健康教育教学,在师生脑海里牢固树立健康第一的指导思想。从健康的新观念出发,通过规范的健康教育,向学生传授系统的卫生知识;指导学生了解自己的身心发展的过程和变化,认识和理解影响自己身心发展的要素,学习一些调控自己身心健康的必要方法;培养学生的良好身心健康意识、行为习惯、卫生习惯,帮助学生逐步建立科学进步、文明健康的生活态度和生活方式,增强学生的自我保护和救助他人,以及与自然、社会环境相适应的能力,以达到提高学生身心素质的目的。 二、钻研教材,做好课前准备 以前有的老师认为健康教育是一门副科,上级要求开课,只要拿着课本读读就可以了。其实,健康教育课是一门新兴的学科,它有着与其他学科不同的特点,它既有教育的一般性质和特点,又具有医学、生物学、心理学、社会学等学科的性质和特点。教材篇幅短,文字叙述少,课时量也不多,但涉及心理学、教育学、社会学、医学、生物学、美学诸多学科方面的内容,这些教材内容有较严密的科学性、先进性、可读性、实用性和趣味性。老师上好这门课,就必须先钻研教材,查找资料,研究教法,做好充分的准备。 1、要熟悉教材的编排体系。现行《健康教育》教材是以学生的生理、心理发展过程为依据的,针对不同年龄段学生的特点,全套书既保证了知识的系统性和层次性,又力求用简明的文字,生动形象的画面,突出了安全、救护、心理、营养、青春期、常见病防治以及消费卫生等方面的教学内容。教学时,应严格按教材的知识程度进行教学,根据学生的实际情况充实适当内容。 2、教师要具备教材中所涉及到的各方面的知识,要注意充实自己的生理学、医学、生物学等方面的知识,在讲授健康教育知识时,教师应运用图片、游戏等乐学的方式进行教学课前做知识的准备和教具学具的准备。 3、根据本地区自然环境以及季节性差异灵活处理教材内容,特别是流行性疾病高发季节,不要完全拘泥于教材的安排,要适时给学生传授这方面的预防知识。 4、要全面了解学生。根据学生体检资料和心理咨询的形式了解和分析学生身体素质、营养状况和健康方面的情况,对学生在生理上的个体差异做到心中有数。 三、采用灵活多样的方式,注意因材施教 1、现身说法联系实际 在小学健康教育中有很多内容可以采取联系实际现身说法的方法进行教学。如讲授《保护视力》时,让患有近视的学生说一说是怎样患上近视的和近视给自己的学习和生活带来哪些不方便。通过他们的现身说法,使学生认识到保护视力的重要性。当讲授到近视的形成原因、预防措施和用眼卫生学生的兴趣更浓,印象更深。通过这种方法的教学,学生对眼睛保健知识的掌握程度大大超过以前,自觉做眼保健操,注意用眼卫生的同学增加了30%以上,使我校学生近视力率呈逐年下降趋势。 2、课堂练习实际操作 为了使学生掌握健康教育知识提高操作技能,在学习怎样测量体温、脉搏、呼吸、身高、体重等内容时,采用以具体练习,实际操作为主的教学方法。老师先示范,讲清要点。再让学生分组练习,大大的激发了学生的兴趣。学生互帮互学共同提高,很快就掌握了测量方法。既使学生掌握了方法又活跃了课堂氛围。 3、用现代电教直观教学 健康教育教材中有很多内容可以采用电教手段进行教学,将图画、文字、色彩、动画、音响及各种特技有机地结合,发挥整体功能,有效地调动学生的多种感官,使学习活动高潮迭起,兴趣盎然,为学生生动活泼参加学习全过程提供了良好的环境。 4、穿插游戏寓教于乐 在导入新课时可采用猜谜语、听故事、看录象等形式一激发兴趣;在讲重难点时可采用分组讨论、猜一猜等形式来化解难点;在巩固练习时可采用读儿歌、找朋友等形式加深印象,使学生在娱乐中学习,再游戏中巩固。 5、结合学生实际因材施教 对于低年级学生,由于掌握文化知识少,理解能力较弱,偏重于形象思维,他们爱听故事,看图画,好摹仿,教师在教学中应多利用挂图,标本,多媒体等直观教具,采取教儿歌、歌曲、做游戏、讲故事、实物操作等方式进行教学,既活跃了课堂气氛,又调动了学生的动脑、动口、动手,使他们对健康教育课产生浓厚的兴趣。 对于高年级学生,他们认识能力、接受能力都比较强,思维也比较活跃,对什么知识都感到新鲜和好奇,喜欢刨根问底,在教学中可根据学生的实际情况适当扩大知识面,尽量讲清楚一些知识的前因后果,给学生一个比较完整的知识轮廓。 三、课堂内外相结合,做好学校健康教育工作 学校健康教育不仅仅局限于健康教育课程,老师的工作也不能只局限于课堂。还应该积极和学校相结合,开展多种健康教育活动,向儿童青少年的学习和生活渗透健康教育。我积极和学校相协调,切实做好以下几方面的工作: 1、提高儿童青少年卫生科学知识水平。通过课堂内外的教育方式向儿童青少年传授卫生科学知识是学校健康教育的主要形式,其目的是将儿童青少年的行为引向正确的方向,抑制不良行为和习惯的影响,有效地以正确的方法维护自身的健康。 2、降低儿童青少年常见病的发病率。儿童青少年正处在生长发育时期,对外界环境的适应能力及对某些致病微生物的免疫能力较差,易患一些常见的疾病。老师和配合学校大力开展健康教育,使学生掌握有关预防知识和必要的技能,结合学校定期体检和矫正,降低少年儿童的发病率。 3、改善儿童青少年对待个人和公共卫生的态度。儿童青少年对待卫生的态度如何,是促使其将卫生科学知识转变为行为和习惯的动力,是健康教育取得良好社会效益的前提。为此我抓住生命早期这一有利时期,配合开展学校健康教育,让学生从我做起,从身边的事做,搞好个人卫生和公共卫生,形成良好的卫生行为和习惯。 4、预防各种心理障碍,促进儿童青少年心理健康发展。从学校方面来看,学习紧张,有各种测试和竞赛,可能导致学生陷入紧张、焦虑等不平衡状态中。从社会方面来看,社会上一些负面影响,比如色情、暴力以及不法网吧等,都对青少年造成不良的刺激。开展小学生心理健康教育,是其正常、健康全面发展的保证。我注意加强对小学生进行心理健康教育与辅导,预防与消除小学生心理问题的滋生,让学生保持积极、乐观、健康心态,努力提高小学生的心理健康水平。
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