医学论文中缩写ECF是什么

透压细胞内液体(icf)和细胞外液体(ecf)的离子组成有明显差别.主要的细胞内阳离子是钾,平均浓度是140meq/l,细胞外钾(虽甚重要和严密受调节)要低得多.主要细胞外阳离子是钠,平均浓度140meq/l.细胞内钠浓度很低,约12meq/l.这些差别维持有赖于位于所有细胞膜上的n+,k+-atp酶离子泵,需能泵将钠运至细胞外伴随钾运动进入细胞内,使用贮存在atp能量.细胞内和细胞外腔隙水的运动受每一腔隙渗透压控制,因大多数细胞膜对水高度可渗透.正常ecf渗透压(290mosm/kgh2o)约等于icf渗透压.因此,血浆渗透压是方便和正确指示细胞内渗透压.体液渗透压可用以下公式近似计算：血浆渗透压(mosm/kg)＝2〔血清(na)〕+〔葡萄糖〕／18+〔bun〕／血n+a以meq/l表示,葡萄糖和bun以mg/dl表示.如在公式中所示,血清钠浓度是血浆渗透压主要决定簇.所以,高血钠通常指示血浆和细胞高张(脱水),低血钠通常指示血浆和细胞低张.血浆渗透压正常不受葡萄糖和bun太大影响.然而某些情况高血糖或明显氮质血症可以提高血浆渗透压.显著高血糖,ecf渗透压升高,超过icf渗透压,因为葡萄糖在缺乏胰岛素时缓慢地通过细胞膜,导致水向细胞外运动进入ecf.血清钠浓度下降与ecf稀释成正比,增加血浆葡萄糖超过正常值每100mg/dl(),血清钠降低.这一现象称为转移性低血钠,因为tbw中总钠量无改变.无特殊治疗指征,因为一旦血浆葡萄糖浓度降低,血钠浓度随之恢复正常.尿素不像葡萄糖,易进入细胞内,细胞内外尿素浓度相等,细胞内容量无明显变化.因此,氮质血症虽然血浆渗透压升高,但血浆张力或有效血浆渗透压不变.最后,血浆渗透压明显改变是血清钠测定的错误.正常血浆渗透压的假性低血钠症见于高脂血症或极高蛋白血症,因为脂肪和蛋白质占据作为分析血浆的空间.最新测定血浆电解质采用离子选择电极法避免了这一伪差.血浆渗透压可以直接测定.当测定血浆渗透压超过上述公式计算＞10mosm/l,即出现渗透压间隙.出现增加的渗透压间隙,可能是由于血浆中有一个或一个以上不能测定渗透活性物质有关.表12-1列出的几个最常见增加渗透压间隙原因.当发现增加渗透压间隙,应立即进行特殊检查决定原因,并进行特殊治疗.tbw容量受口渴,抗利尿激素(adh)分泌和肾脏调节.下丘脑前侧区渗透压受体受渗透压增高的兴奋,并刺激邻近口渴中枢.口渴兴奋引起口渴感知,随之增加水摄入.渗透压受体同样对高渗反应,刺激垂体后叶adh释放.adh依次使远端肾单位水重吸收增加,这是由于该段肾单位对水通透性增加,而对其他物质相对不能透过.ecf渗透压维持在狭窄范围内.增加2%导致口渴和adh释放.除了增加血浆渗透压,可以有正常渗透压兴奋adh释放.严重容量丧失情况下,不管渗透压如何,为防止ecf容量减少,adh随之分泌,这种情况下,水得以保留,血浆渗透压降低.血容量系指全身有效循环血量而言。血细胞容量与血浆容量构成全血容量。用放射性核素标记人体血清白蛋白注入静脉后，于短时间内不透出血管壁外（或透出量甚少），等混匀后，根据稀释原理，可测出血浆容量。同理用放射性核素标记红细胞，则可测得红细胞容量，再根据静脉血细胞压积，可间接计算出有效循环血量，即全血容量。血容量的测定对了解某些道理情况下血容量的改变，协助诊断及给予适当处理，具有重要意义。1.血容量增加见于真性红细胞增多症，红细胞容量增加，血浆容量也增加；甲状腺机能亢进时也会出现此种情况，但程度较轻；慢性充血性心力衰竭，先天性或后天获得性心脏病，在缺氧时可致血容量增加，但以红细胞容量增加为主。2.血容量减少见于出血、休克、烧伤和电解质紊乱；再生障碍性贫血会出现红细胞容量及血浆容量减少；各种贫血患者，红细胞容量减少；妊娠贫血时，红细胞容量相对减少，血浆容量增加。嗜铬细胞瘤，肝硬化，营养不良等红细胞容量减少；垂体功能低下时，血容量减低，约为正常血容量的50%～70%。此外，柯兴氏综合征患者约有10%～20%患者可出现红细胞增多症，原因是由于红细胞容量增加或是血浆容量减少所致；雄激素开始服用时，可使血浆容量减少，由于能刺激红细胞生成，而后可使细胞容量增加，催乳素也有类似效应。雄激素尚能增加血浆容量。慢性肾炎伴贫血患者，红细胞容量可减少，血浆容量可减少、正常、或增加。失血、脱水、烧伤、外科手术过程中，微循环障碍时，红细胞计数，红细胞压积测定有时不能完全反映红细胞及血浆的真正容量，因此用放射性核素稀释法测定血容量对临床诊断、对及时输血或补液等治疗均有重要的指导意义。

GC是糖皮质激素的缩写