白内障病3000字论文

白内障是如何引起的： 1.白内障的主要症状是视力障碍，它与晶状体浑浊程度和部位有关。严重的白内障可致盲。白内障按病因分为年龄相关性(老年性)、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。 2.白内障是怎么引起的，内分泌：内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。 3.阳光与紫外线：多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。 4.硬化脱水人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。 5.营养素代谢：通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。 白内障分类 一)先天性白内障： 系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障，其症状为婴儿初生后不久，父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点，有时眼球会伴随震颤，视力发展比正常婴儿差，对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。 (二)外伤性白内障： 车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起，其症状是水晶体囊的破裂，造成水晶体混浊，而导致视力障碍。 (三)并发性白内障： 因眼内疾患所并发的白内障例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等继发性的白内障。 (四)新陈代谢性白内障：的白内障，例如糖尿病、低血钙症、甲状腺官能不足症、单奶糖血症等疾病都可能引起白内障。 (五)药物性白内障： 1.长期使用类固醇性药物所导致的白内障。 2.只要停止使用类固醇，有些白内障是可以复原的，但大多数病人一旦发生了白内障，多少会残留不能恢复的水晶体混浊。 (六)老年性白内障： 1.是最常见的一种白内障。 2.老年性白内障是一种老化的现象，随着年龄的增加，水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。 3.早期症状：雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。 4.晚期症状：视力障碍日深，最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。  先天性白内障有许多种类型，可有完全性和不完全性白内障，又可分为核性，皮质姓及膜性白内障由于混浊的部位，形态和程度不同，因此视力障碍不同，比较常见的白内障有以下几种类型。 1，全白内障: 晶体全部或近于全部混浊，也可以是在出生后逐渐发展，在1岁内全部混浊，这是因为晶体纤维在发育的中期或后期受损害所致，临床表现为瞳孔区晶体呈白色混浊，有时囊膜增厚，钙化或皮质浓缩甚至脱位，视力障碍明显，多为双侧性，以常染色体显性遗传最多见，在一个家族内可以连续数代遗传，少数为隐性遗传，极少数为性连锁隐性遗传。2，膜性白内障:当先天性完全性白内障的晶体纤维在宫内发生退行性变时，其皮质逐渐吸收而形成膜性白内障，当皮质肿胀或玻璃体动脉牵拉后囊膜，可引起后囊膜破裂，加速了皮质的吸收，即表现为先天性无晶体，临床表现为灰白色的硬膜，有多少不等的带色彩的斑点，表面不规则，有时在膜的表面可看到睫状突和血管，后者可能来自胚胚血管膜，亦有纤维组织伸到膜的表面，故又称血管膜性白内障或纤维性白内障，单眼或双眼发病，视力损害严重，少数病例合并宫内虹膜睫状体炎。3，核性白内障: 本病比较常见，约占先天性白内障的1/4，胚胎核和胎儿核均受累，呈致密的白色混浊，混浊范围为4～5mm，完全遮挡瞳孔区，因此视力障碍明显，多为双眼患病，通常为常染色体显性遗传，少数为隐性遗传，也有散发性。以下是其他眼病与白内障的鉴别方法： 白内障的主要症状是视力模糊、减退;并可致盲，有晶体局限性混浊时，眼前出现固定不动的黑点，这黑点在注释一个强光背景时特别明显，往往患者并不 注意到，就像每个正常人，每只眼前都有一个盲区(生理盲点)而我们都没有发现，当眼前见到的能动的黑影(点状、条状、片状、云状)不是晶体后组织、玻璃体的问题。 常见的有飞蚊症，正常玻璃体内有残存细胞、动脉遗残膜，及玻璃体退行变性的原因，如果黑影较多等于影响视力，这就需要检查，多因眼底病引起玻璃体混浊，和玻璃体积血，前者不需治疗也不影响视力、后者要根据病的原因进行治疗或手术治疗。 眼仁也就是瞳孔，瞳孔区即虹膜缺损区，所见的是虹膜后面的一部分晶体，正常情况下此区是透明的，由于眼球如同一个暗箱，在亮处见此区是黑色的，如果透明的角膜中央有瘢(角膜白斑)，遮盖瞳孔部，使瞳仁发白，这种不是白内障而是角膜白斑。还有儿童患渗出性后部葡萄膜炎，视网膜细胞瘤等，瞳孔区有白色反光。 要想知道自己是否得了白内障，就要了解白内障的征兆及初期的症状表现： 1、视物模糊：白内障为晶状体混浊造成，患者首先表现为视物模糊，根据晶状体混浊的位置不同可轻可重。 2、暗影：起初偶然发现眼前有固定不动的暗影，不能擦除。随着视物模糊加重暗影反而不明显，但视力明显下降。 3、近视：患者发现原来的老花镜变浅或者不用戴老花镜了，这是由于晶体核硬化出现晶体性近视。 4、单眼复视：是由于晶状体不规则散光所致。尤其在光线较暗处瞳孔相对散大时，如晚上看路灯，看月亮时容易发现。 5、室外阳光下视力差，室内相对暗处好：常见于核性白内障症状。由于强光下瞳孔缩小，视线被遮挡。“中医讲白内障的病机为肝血不足、肾精亏损、脾胃虚弱、不能布津，精血无以濡养目窍，而致目生翳障，视物不明或不能视物。本病病位在目(晶状体)，五轮中以风轮(即黑睛，属肝)和腑为肝、肾、脾。以补益肝肾、滋阴降火、清肝明目、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴为基本治疗原则辨证论治。”（1）眼贴【反馈】 白内障篇患者前年做过一次白内障手术，因为医生说玻璃体混浊，还需要做第二次手术。 还好遇到了黄金视力眼贴，使用完两盒又购买了三盒。每天坚持使用一次或者两次，感觉眼睛看得越来越清楚，也就因此免除了第二次手术的痛苦。（2）【权威反馈】北京协和医院眼科住院医师代理 自己的妈妈用眼贴一个月白内障消失了手术不再是白内障唯一出路 早期再也不用等成熟做手术了 《黄金视力眼贴》-白内障克星

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白内障多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多。下面就随我一起去阅读白内障相关论文，相信能带给大家帮助。

1 分类

老年性眼科白内障：一般起于40～50岁，多为双眼，也可一眼先发病，多数人晶体混浊在皮质内叫皮质型，发病初期晶状体赤道部的皮肤发生混浊，呈辐射状排列，对视力无影响，发展极慢，要几年十几年后，混浊部位逐渐侵入瞳孔区，则视力逐渐减退至仅辨认指数，严重时视力仅存光感。少数人晶体混浊在核部称核型白内障，此型发展慢，局限于晶状体核心部发生混浊，初期呈灰黄色，以后转为棕黄色至棕黑色，散瞳检查时晶状体中央呈盘状混浊周边部有透明区，由于晶状体核的密度增加和屈光力增强，使原有屈光性近视者，一度可去掉花镜看书，视力可得到好转，以后视力逐渐模糊。

老年性并发性白内障：多见于糖尿病患者，临床表现与同时并存的老年性眼科白内障不易区别。

2 护理

手术前护理：

应保持正常生活起居，避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人，尿糖保持在阴性，高血压病人的血压稳定在正常水平，慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性，防止术后的并发症。

术前3天内滴用抗菌素眼药，控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养，提示无菌生长后方能手术。

保持大便通畅，必要时服通便药或行肥皂灌肠，防止术后因便结引起眼部充血、出血。

术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。

术日晨全麻者禁食，长发者将其梳起，瞩病人解大小便。

用生理盐水加庆大霉素溶液冲洗结膜囊，充分散瞳，瞳孔散大至6-8mm为佳，有利于晶体的`植入。一般用较弱的散瞳剂散瞳。并用75%的酒精消毒术眼周围皮肤，无菌纱布遮盖术眼。为防止术中出血及情绪紧张、眼压升高，术日晨肌肉注射安络血10mg，鲁米那钠。

手术后护理：

一般病人术后平卧24小时，手术中眼内出血者，应半卧位或头抬高，致使血液在眼内下沉，不影响术后视力，术眼包扎观察敷料有无渗血渗液，保持术眼清洁，及时擦去分泌物，术后当日下午开始滴入的氯霉素眼液加氟美松5mg，点眼时应保持无菌，且勿压迫眼球，防止交叉感染。术后慎用散瞳剂，如有炎症时用快速散瞳剂散瞳，须在医生观察下进行，以免人工晶体移位。24小时后可下床活动，去厕所或坐起进食、饮水等，但避免过度活动，更要避免低头取物。

嘱病人勿大声呼唤、勿用手抓眼，勿摆动头部、勿用力解便，预防感冒、咳嗽。因以上动作都可引起眼内小血管破裂出血或人工晶体植入的位置变化，影响手术效果和愈后视力。双眼要包盖，目的是使眼球减少转动，使眼睛得到充分的休息。术后，除吃饭上厕所外，一般都要卧床静养，特别要注意别磕碰术眼，以免造成前房出血、眼压升高等合并症。

术后第二天，可去掉健眼纱布，病人虽能生活自理，但仍以卧床休息为主。有的患者感到术眼疼痛、流泪等，均属正常现象。如眼睛疼痛明显，合并头痛恶心等症状，应及时处理。术后给以半流食、易消化高营养食物，禁食刺激性食物。老年人胃肠蠕动减慢，容易引起便秘，因此，需吃易消化及含维生素A、C、E等较丰富的食物。多食粗纤维食品，如韭菜、芹菜、及新鲜蔬菜水果。术后可用缓泻药，如开塞露等，以防排便时用力过猛，使眼睛局部伤口出血和伤口开裂。

伤口疼痛时可酌情给予镇痛药物。术后一般5天拆线，拆线后局部应给予抗生素药水点眼，一日三次。晚上睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等，以预防感染。年龄大，点药时要注意卫生，将手洗干净，最好让家人帮助点眼。

注意鉴别局部疼痛和青光眼发病，以防失掉抢救视力的时机。

严密观察并存症复发症状，及时给予处理。有前房出血时，宜半卧位，防止血液流入玻璃体内。有慢性支气管炎、肺气肿以及老年体弱者也宜取半卧位。

术后第五天拆结膜缝线。

病人不能揉眼，按时上药预防感染，定时至医院复查。

3 家庭护理

对于术后回家的病人做好家庭护理也是非常重要的。

饮食起居要规律，注意劳逸结合，锻炼身体，注意用眼卫生，勿揉眼，充分休息，保持大便通畅。继续使用抗生素眼液。

定期复查，持续3个月检查术眼视力恢复情况。裂隙灯检查前房有无出血，丁道尔现象，人工晶体脱位落入玻璃体。眼底检查的详细记录有无出血及并发症等，如人工晶体偏位或人工晶体襻夹持虹膜，及时处理偏位。

患者还应保持心情开朗，正确对待日常生活中的各种刺激，避免情绪激动，保证睡眠，预防感冒、咳嗽，咳嗽剧烈时，要服镇咳药，以免影响伤口的正常愈合。

适当控制读写和看电视时间。时间应控制在1小时之内，每隔1小时应闭眼休息，或做眼保健操，也可以到户外活动几分钟。

有屈光改变者，应到医院检查，配戴合适的眼镜。

4 小结

老年性眼科白内障超声乳化摘除人工晶体植入术是一个复杂而精确的手术，医生的手术操作固然重要，但是从临床中发现对老年性眼科白内障患者术前、术中、术后的护理也绝对不能忽视，一定要做到细心、认真、耐心、严格的护理，才能保证白内障患者较好地康复。

患上白内障后通常会出现视力进行性减退、看东西模糊并逐渐加重，眩光、重影等现象，一般情况下不会出现眼睛红肿、疼痛等症状，同时白内障还会导致青光眼、葡萄膜炎、眼内炎等并发症。随着年龄增长，晶状体的蛋白质发生变性，晶状体发生浑浊，阻挡光线的进入，就像煮鸡蛋的时候，鸡蛋清变成蛋白的过程一样，导致视物不清。目前白内障的治疗并无特效药，手术是眼科临床界公认治疗白内障的有效手段！白内障的手术费用需先诊断病情，根据病情来选择适合的手术方式和人工晶体，而手术方式、人工晶体等因素决定手术费用。白内障手术前若患有高血压、糖尿病、心脏病患者应请内科医师检查，病情稳定后才可施行手术；手术后未经允许避免剧烈运动、提重物、吃刺激性食物、勿用力揉眼睛，以免眼压增高，影响伤口，须保持心情愉快，多喝水多吃水果和蔬菜。

症状有：一、昼盲或者夜盲；二、有多重影子；三、视觉异常；四、看东西模糊；五、老花眼减轻。所以我们要预防白内障，推荐你来爱尔眼科医院，提前预防，点击此处【在线预约眼科专家号源】1.白内障刚开始的时候没有任何的征兆，只是有时眼前会出现固定性的黑点；2.眼睛出现白内障时主要症状是视力减退和视物模糊，并出现逐渐加重的视力下降问题；3.阅读或看电视时眼睛很容易会出现疲劳，而且视野中的物体出现变形或扭曲的情况；看到的事物可能会有眩光感或视物呈双影，这种情况尤其是在白天更明显。白内障的治疗，雄厚的实力来自于爱尔眼科医院，爱尔眼科医院集团白内障专家团队对常规白内障、并发性白内障、外伤性白内障、先天性白内障及晶状体脱位等难治性白内障的诊治，具有丰富诊断经验。专科医务人员开拓进取，勇于创新，在临床、科研、防盲等方面成绩突出，同时秉承爱尔“使所以人无论贫富富有，都能享有眼健康的权利””的宗旨，为众多白内障患者带来光明。