急诊室医学杂志

一个女性用脊椎 *** 法操作颈部的过程可能无意中导致医生在她大脑中发现了一个可能存在了几十年的大囊肿。

这名22岁的女性在经历头痛后去了急诊室，据10月5日发表在《急诊医学杂志》网络版上的一份最新报告称，眩晕和视力模糊大约持续了三个月，

她的症状是在她进行了“颈椎操作”后开始的，这是一种治疗颈背部疼痛以及其他病症的常见脊椎 *** 程序。（除了 *** 师，其他健康从业者也可以进行颈椎操作，包括物理治疗师和骨科医生。据报道，在这名妇女的病例中，尚不清楚是谁做的手术。）[关于大脑的10个令人惊讶的事实]

，因为这名妇女的症状在颈椎手术后立即开始，医生担心她可能经历了手术并发症。例如，根据2013年发表在《公共科学图书馆·综合》杂志上的一项研究，该手术与颈部动脉撕裂以及中风有关。但颈部的影像显示她的血管正常。

然而，她的脑部CT扫描显示在头部左侧前方有一个大囊肿。具体来说，这名妇女有一个蛛网膜囊肿，在覆盖大脑和脊髓的一层膜中充满脑脊液的囊。这些囊肿通常是先天性的，也就是说人们出生时就有。大多数患有蛛网膜囊肿的人没有任何症状；根据国家罕见疾病组织（NORD）的说法，如果症状确实出现，他们通常会在儿童时期出现。

作者说，新报告首次将蛛网膜囊肿的症状与颈椎操作联系起来。然而，报告不能证明颈椎手术引起或触发了蛛网膜囊肿的症状。报告的主要作者、坦普尔贝勒斯科特与怀特医疗中心的急诊医师斯科特·麦卡尼奇博士说，相反，这只表明了它们之间可能存在的联系，德克萨斯州。

该报告的目标是“让全世界的其他提供者意识到宫颈操作（和蛛网膜囊肿）之间可能存在的联系，以便将来发现任何病例，”麦卡尼奇告诉《生活科学》。麦卡尼奇说，更多的病例表明二者之间有更紧密的联系，

麦卡尼奇说，他的目的不是批评颈椎操作，因为他支持对手术治疗症状的有效性进行公正的分析。相反，它是“确定一个可能的不可预见的并发症，以便提供者和病人能够理解这种做法的风险和好处，让他们对治疗方案作出更明智的决定，”麦卡尼奇说，

大多数蛛网膜囊肿的大小不会改变，囊肿的治疗可能不会根据诺德的说法，如果病人没有症状，这是必要的。但麦卡尼奇说，由于这名妇女有症状，建议她接受手术，打开囊肿，让液体排出。报告说，在手术后，这些女性的症状大多消失了。

最初发表在《生命科学》

当一些人表演卡拉OK时，他们唱出他们的心。但中国东部的一个男人比这更进一步。《南华早报》8月8日报道，他唱了这么长时间，唱得如此激烈，以至于他经历了肺衰竭。

在连续唱了10首歌后——所有的音调都很高——65岁的他胸痛，呼吸困难，

这个男人，经王姓鉴定，次日到南昌县一家医院就诊；医生告诉他，他的肺已经塌陷，这种情况被称为气胸。急诊室医生彭斌飞医生说，王菲的肺塌陷“是因为唱高音引起的肺高压，”SCMP报道，

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然而，狂热的卡拉OK迷们还不必放弃麦克风，因为这样的损伤是极为罕见的，而且很有可能根据梅奥诊所的研究，专家们告诉我们，在一个以前存在的肺部疾病中，有一个气胸的“KdSPE”“KDSPs”，通常会充满肺部，然后重新进入肺和胸壁之间的区域。当这种情况发生时，不断增长的气袋压在肺上，迫使肺部分或完全塌陷，导致呼吸困难。

一个塌陷的肺可能发生在外伤性胸部损伤后，但也可能是由肺部疾病引起的。马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯医学院的医学副教授埃尼德海普顿博士说，在像卡拉OK歌手的这种情况下，似乎是“自发”的塌陷，很可能是之前未被发现的肺异常，“一个塌陷的肺需要一定程度的肺部结构异常，”海王星告诉现场科学完全正常的肺在没有外伤的情况下通常不会发生自发性气胸。

这些类型的肺异常被称为气泡或大疱-大小不等的气袋，在人的一生中随时可能出现，海王星说，

气泡和另一个人的肺大疱导致了一个年轻女孩的肺衰竭不是在卡拉OK后，而是在一场单向音乐会上长时间尖叫后，现场科学在2017年报道。在一场表演中，她发出一阵阵强烈的尖叫声后，风扇出现呼吸急促；当她到当地医院的急诊室就诊时，医生证实她患有肺衰竭，当她尖叫的压力迫使空气从呼吸道进入肺部外的多个口袋时产生的。

德克萨斯州急诊医学博士 Slaughter Jr.在达拉斯德克萨斯大学西南医学中心做急诊医学住院医师时检查了单向风扇。医生在2017年发表在《急诊医学杂志》（Journal of Emergency Medicine）上的一篇论文中描述了乐迷的病情。斯劳特最近在一封电子邮件中告诉《现场科学》，当时，关于剧烈发声活动导致肺衰竭的医学文献“相当贫瘠”。他说：

“有一些病例报告——一名歌剧歌手和一名大声喊叫的军士——但这远不是常见的情况。”，海王星说，在某些情况下，有气泡和水泡的肺肯定容易塌陷。如果你吹大号，如果你有强烈的咳嗽，在肺中产生很高的压力，或者如果你在空气压力发生剧烈变化的地方进行空中旅行，那么

肯定会塌陷；在这些情况下，你可能会在肺部结构异常的情况下出现气胸，“海王星说，”

但是在演唱会上唱歌甚至尖叫导致肺部塌陷是非常不寻常的，她补充道，

最初发表在《生命科学》杂志上