世卫组织医学杂志

11月，在世界卫生组织举行新冠肺炎疫情例行发布会上，负责人迈克尔·瑞安称： 世卫组织和世界各国达成共识，将联合全球科学家一起追溯新冠病毒的起源。新冠肺炎疫情在世界范围蔓延、肆虐很久，却迟迟没有控制好。找到新冠病毒的来源，研发疫苗的工作很重要。为何说溯源工作如此重要呢？因为没有找到新冠病毒的源头，就无法根据它的特点进行科学的防控，影响下一步防疫工作的部署。

新冠疫情爆发初期，世界有名的科研工作者证明新冠病毒的来源于野生动物。根据研究，新冠病毒的宿主是蝙蝠，穿山甲是新冠病毒的潜在宿主，随着科研工作者的研究，他们表示新冠疫情的具体病毒来源还有待确定。根据研究数据表明新冠病毒有进化能力，如果不能尽早查明病毒的来源，以后的研究难度会加大很多。根据病例可知，新冠病毒在人和人之间的传播能力很强，现在的病例与刚开始的病例的病毒传播有很大差别，也就是说随着病毒的不断进化，病毒的传播路径改变，人们患病的发生条件也将发生变化。

中国作为疫情上报最早的国家，但最先报告的病例不一定是病毒的源头。2019年12月1日，中国发现第一例新冠患者，考虑到病毒潜伏在人体的时间，推断患者是在11月被病毒感染的。鉴于此，世界很多国家把疫情归咎于中国，甚至称之为“中国病毒”。把莫须有的罪名强加在中国身上，影响中国的大国形象。

现在，医学期刊《国际抗菌剂杂志》 上表明其他国家在2019年12月底已发现病例，该病例与中国没有关联，甚至可以说其他国家是最早出现患者的。我们不能主观臆测，要相信科学，让科学家来揭晓病毒的源头的答案。

4月22日，世界卫生组织（WHO）在《英国医学杂志》刊物上升级了新冠肺炎用药治疗的动态性手册。健康时报新闻记者注意到，在这里版规范中，世卫组织明显抵制在非危重症新冠肺炎诊断患者的身上应用新冠肺炎康复者血浆开展医治，针对危重症及其急危重症患者，血浆治疗法也仅提议在临床研究的情形下考虑到。

世卫组织强调，目前直接证据表明，在非超重型的新冠患者中，手术恢复期血浆对致死率（相对高度确立）和机械通气（中等水平确立）无显著危害，很有可能不增多附加的静脉注射有关急性肺损伤、循环过载及过敏症状（中等水平确立），现阶段未有数据信息评定手术恢复期血浆有关的住院治疗风险；与此同时，充分考虑血液制品滴注的潜在性风险和执行难度系数，手册强烈要求对非超重型患者不应用手术恢复期血浆。

针对超重型及危重症型新冠患者来讲，目前直接证据表明手术恢复期血浆对致死率、机械通气、病症改进时间、住院治疗时间等重要指标值上无关键功效（低/极低具体性），虽然目前数据信息提醒其很有可能不容易提升静脉注射有关急性肺损伤（中等水平确立）、循环系统过载（中等水平确立）、过敏症状（低具体性）的产生风险，血液制品有关的风险始终没法忽略。因而，手册提议除临床研究之外，不对超重型及危重症型患者应用手术恢复期血浆。

针对住院治疗风险较低的非危重症患者来讲，世卫组织强调Paxlovid的诊治经济效益很低，因此不建议应用。后续治疗方案就交给相关专家，我们普通人就配合好防疫政策，保护好自己。

所谓核心期刊是指信息密度大、数量多、质量好、时效长的重点期刊。核心期刊的确定取决以下几个条件：①期刊内容的被摘率；②期刊内容的被引率；③期刊在流通中的借阅和利用率。世界卫生组织于1979年公布世界200种西文医学核心期刊，包括英国的《柳叶刀》和美国的《新英格兰医学杂志》等著名杂志。医学杂志属于自然科学的一类，核心期刊世界公认标准为SCI期刊，国内医学杂志以CSCD中国科学引文数据库（分为核心库（ C）和扩展库(E)）；北大中文核心期刊和科技核心期刊（统计源期刊），其中职称评定基本参照北大中文核心期刊和科技核心期刊。

世卫组织使用“蛇杖”作为标志是出于圣经，意思是：仰望耶稣，必得永生。【民21:8】耶和华对摩西说：“你制造一条火蛇，挂在杆子上，凡被咬的，一望这蛇，就必得活。”【民21:9】摩西便制造一条铜蛇，挂在杆子上，凡被蛇咬的，一望这铜蛇，就活了。摩西举在杆子上的铜蛇，是预表耶稣被钉在十字架上，拯救一切信耶稣基督为救主的人。耶稣说：【约3:14】摩西在旷野怎样举蛇，人子也必照样被举起来，【约3:15】叫一切信他的都得永生（或作“叫一切信的人在他里面得永生”）。【约3:16】“神爱世人，甚至将他的独生子赐给他们，叫一切信他的，不至灭亡，反得永生。

溯源工作就是要找到病毒源头，理解病原体是如何发展成为对人类致病病毒的，才能研究病毒会不会反复出现，也就是大众所关心的疫情是否会卷土重来的问题。