口腔癌皮瓣术后护理要点论文

手术几率很小，因为现在已经扩散，这样体内组织就会有粘连，这样的话就会出现手术玻璃不开，而导致不能手术，我建议你最好中医抗癌治疗，老人现在年龄那么大了，不要折腾他了，用中药抗癌换减少痛苦，延长寿命，让老人在有生之年活的不那么痛苦

口腔癌患者手术后怎么吃? 1.口腔癌术后的饮食方式应该根据手术方式来定，可口服或管饲。2.术后可经口腔正常进食者(如唇癌术后患者)，术后第一天进食流质，如无恶心、呕吐等并发症，逐步从流质过渡到半流质、普食，吞咽困难者可使用吸管吸入，进食后要漱口。3.术后不能经口腔进食者需留置鼻胃管，从鼻胃管注入均衡型的肠内营养制剂或匀浆膳食。鼻胃管放置时间根据手术方式而定，一般1周至1个月左右。伤口愈合后即可经口进食，经口进食量达到每日需要量的60%，就可拔 出胃管，完全从口腔进食。 4.术后加强营养，口腔进食选用高蛋白、高热量、高维生素饮食，每天6～8餐，以保证热量的摄入，食物制作及选择应便于吞咽、无需过多嚼、质地柔软、少渣、少粗纤维、无刺激性。管饲患者营养制剂的选择、每天管饲量的多少，应由医生或者营养师根据患者的体重、各项生化指标、并发症等每天进行制剂及摄入量的调整。因此，患者及其家属应与医生或营养师沟通。 口腔癌患者放疗后怎么吃? 口腔癌术后医生会根据手术及术后病理切片 情况，部分患者会进行放疗，以巩固疗效，减少复发，对未分化及低分化的口腔癌首选放射治疗。口腔癌术后放疗出现口干、口腔溃疡、张口困难等症状，严重影响患者进食，口腔癌放疗患者出现相关症状时如何吃，请参照一般饮食原则如下。 1.进食高蛋白、高热量、高维生素的半流质 饮食，避免刺激性、过热、过硬的食物，少量多餐，每天5～8餐。 2.只能进食流质的患者建议口服整蛋白全营养型的肠内营养制剂，或自己制作匀浆，匀浆制作请参照。放疗时的营养注意事项，3.不能经口进食者经管饲提供营养素和足够的热量，口服或肠内营养不足者遵医嘱静脉营养。 4.鼓励患者多饮水，每天饮水量需2000ml以上。 口腔癌患者的饮食宜忌有哪些? 1.禁烟、酒，不嚼食槟榔。 2.忌坚硬、粗糙、过烫及煎、炸、烤的食物，避免辛辣刺激的食物以及口味强烈的调味料，例如胡椒、芥末等。3.宜食肉鱼蛋奶豆等富含优质蛋白质的食物。4.宜食用富含维生素的新鲜水果和红、黄、绿色等深颜色的蔬菜。5.适当饮用有清热解毒作用的绿茶、绿豆汤、西瓜汁等，可滋阴生津，能减轻放疗的副作用。

早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移，则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效。中晚期的口腔癌，较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。 口腔癌放疗后如何护理： 1、病人在放疗期间还会出现失去味觉的情况，或者感觉所有的食物都是一个味道(通常是金属味)。在治疗结束几个月后，病人的味觉才会逐渐恢复正常。家属要耐心解释给病人听，打消病人的疑虑。 2、尽管在放疗期间病人的口腔会出现各种不适的情况，但尽可能进食还是非常重要的。因为营养状况好的病人通常比较容易痊愈。如果实在因为口腔疼痛或不适而不想进食，可以饮用一些高热量的饮料，甚至可以吃一些高蛋白，高热量的软性婴儿食品，也可以食用一些滋阴生津。 3、在放疗后，病人会感觉唾液比放疗前少了。而且会常常觉得口干，这种现象在放疗后几个月后也会恢复正常。口干时要注意保护牙齿，经常用软毛牙刷刷牙，如果口干的现象维持很久，可以请医生开些人工唾液喷剂来缓解。 4、从放疗的第三周开始，治疗部分的皮肤会逐渐变红，变得干燥，还会发炎甚至皮肤破裂。虽然这种情况较少发生，但是一旦出现，也不必非常惊慌。首先要及时告知医生;其次，在治疗期间不要清洗照射部位或在照射部位刮胡子，也不要用香水，爽身粉和乳液等，最后，也可以请医生开一些外用药来舒缓病人的皮肤不适。 5、放疗两三周后，病人的口腔及咽喉会发炎并产生溃疡，使病人难以吞咽食物。如果出现这样的情况，要给病人吃一些软性的食物，千万不要吸烟，喝酒及吃辛辣食物。要多喝液体饮料，如茶，牛奶和水都可以使口腔湿润。在放疗结束后，病人的口腔会很快就复原。

与舌癌一样，口底癌的触诊，特别是双手合诊十分重要，可通过触诊了解肿瘤的性质和实际侵润部位。若需明确有无骨质破坏，可摄X线片以协助诊断（早期以拍咬牙合片为宜，晚期则可选用曲面体层片）。早期口底癌的预后较好，晚期较差。10年生存率为50％。20世纪80年代资料，5年生存率为61％左右。 治疗原则 一般西医采取手术和放射治疗，但往往容易复发，建议手术放射治疗后，采用中医手段综合治疗。 治疗方案 1、原发灶的处理 鉴于口底癌易早期侵及下颌舌侧牙龈及骨板，故在切除口底原发灶时，常需一起行下颌骨牙槽突或方块切除术。 2、转移灶的处理 口底癌的颈淋巴转移率与舌癌相似，在40％左右，国外报告高达70％恩。一般也考虑选择性颈淋巴清扫术。 安全提示 1、常发病与40岁以上； 2、消除不良习惯刺激，保持口腔卫生，坚持早晚刷牙和饭后漱口的好习惯。