中华内分泌医学杂志

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骨骼卫士新"钙"念，骨骼中的钙质你了解多少？ ——补钙长高很重要，不要让孩子输在起跑线上随着生活水平的提高 很对人都会注意自己的身体 健康 总想为自己补一补 在全民补钙的热潮下 似乎是人人都缺钙，都需要补钙 其实，不管那个年龄段的人 都需要摄入一定量的钙质 钙知识： 钙是人体含量大的无机元素之一，约占人体体重的——2%，其中99%存在于骨骼和牙齿，另外1%在细胞内、软组织和细胞外液。由此可见它对骨骼 健康 的重要性。事实上，除此钙的功能，不局限于骨骼 健康 ，还参与机体的凝功能、骨骼肌、心肌的功能、维持神经冲动、酶的激活等多种生理功能，只不过是骨骼中含量多，如果摄入不足会导致佝偻病或骨质疏松。补钙的必要性： 1、1%的钙分布在血液、细胞间液及软组织中。保持血钙的浓度对维持人体正常的生命活动有着致关重要的作用，而血钙的来源通常有两个：通过消化道吸收的钙以及骨骼中的钙来获得。 2、缺钙会降低软组织的弹性和韧性。皮肤缺弹性显得松垮，衰老；眼睛晶状体缺弹性，易近视、老花；血管缺弹性易硬化。 3、降低神经细胞的兴奋性，所以说钙是一种天然的镇静剂。缺钙会导致神经性偏头痛、烦躁不安、失眠，引起宝宝夜惊、夜啼、盗汗，还会诱发儿童多动症。补钙的必要性：可以促进骨骼的形成，促进生长发育，因为钙是骨骼的主要成分，通过补钙可以让生长发育得到正常的进行；补钙可以增加韧带的弹性和韧性，使身体不受伤，同时可以减少颈椎病、腰间盘突出的可能；补钙可以有镇静的作用，特别是对于失眠的患者有一定的效果；补钙可以让人更有力气，因为钙可以维持肌肉和神经的兴奋；补钙可以维持人体的正常酸碱平衡、电解质平衡，对人体的益处很多。缺钙的危害： 儿童 多汗、易惊、倦怠、睡眠不安、夜惊、夜啼，体弱、常感冒、食欲不好，个子不高，手足抽搐、便秘、烦躁不安，前额突出、鸡胸、下肢畸型、O型或X型腿、佝偻病、小儿麻痹、骨骼发育不良、牙齿不整齐、生长发育缓慢等。成人 可能会出现神经肌肉方面的表现，比如神经肌肉的兴奋性升高，可以出现肌肉的痉挛，有肢体的麻木。轻的患者如果没有很明显的表现，这个时候叫做隐性的低钙血症。我们可以通过一些检查，比如说面神经叩击实验来诱发典型的抽搐。 严重的低钙血症还可能会导致喉部和腕足支气管的痉挛，有的时候甚至诱发癫痫发作，甚至呼吸暂停。还会出现精神症状，比如说有可能会出现烦躁不安，抑郁，认知功能减退。 心血管方面，主要表现为心律失常，类型主要是传导阻滞型。还有骨骼和肌肉软组织方面，也可以出现为骨骼疼痛，病理性骨折，骨质疏松等。还有比较严重的情况，当血钙低于的时候可以发生严重的随意肌和平滑肌的痉挛，这个时候就导致了低血钙危象。 骨骼和钙质的关系： 骨骼中的钙量很多，骨骼是由骨细胞和细胞外间质组成，其中间质由有机质和无机质（骨盐）构成，其中骨盐是以钙为主的羟磷灰石大分子结构，使骨骼具有支架功能，其中大部分为稳定性钙，1%为可溶性钙，称为人体的永久性钙源。 钙的吸收依赖于维生素D的分泌系统，称为主动转运，维生素D依赖性钙结合蛋白（CaBp-D）与钙有很高的亲和力，一个CaBp-D可以结合4个钙离子，由于受体有限，所以有饱和效应，如果一次摄入很多的钙，没有足够的CaBp-D，也吸收不了，会从肠道排除，所以钙不是吃得越多越好；还有一种吸收方式，没有饱和效应，但是吸收量很小，就是被动扩散（利用浓度差扩散）。参考文献： 1.杜明, 母智深, 王聪,等. 补钙、骨骼 健康 与造骨牛奶蛋白[J]. 食品工业 科技 , 2008, 000(001):271-274. 2. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会, 钙和维生素D营养与骨质疏松症工作组. 补钙和维生素D对骨骼 健康 的必要性[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2018(3):202-206. 3. 严赛峰, 林芳. 儿童钙剂的合理应用[J]. 现代医药卫生, 2012(15):125-126. 4. 小惠. 想要骨骼好,补钙要趁早[J]. 家庭医生, 2009, 000(004):17-18."跃淳"纯羊乳粉 每100g里含有800mg原生羊奶钙， 精选陕西关中黄金奶源带优质奶山羊， 生鲜羊乳加工。 100%纯羊乳，无蔗糖"0"添加， 更鲜活，更营养。

中文核心期刊是北京大学评定的，CSSCI期刊是南京大学评定的。以下是医学类核心期刊：R综合性医药卫生类核心期刊表中华医学杂志第四军医大学学报第三军医大学学报第二军医大学学报第一军医大学学报（改名 南方医科大学学报解放军医学杂志）北京大学学报。医学版吉林大学学报 医学版四川大学学报 医学版中国医学科学院学报中国现代医学杂志复旦学报 医学版华中科技大学学报 医学版中山大学学报 医学科学版中南大学学报 医学版西安交通大学学报 医学版浙江大学学报 医学版南京医科大学学报 自然科学版广东医学军事医学科学院院刊上海第二医科大学学报（改名 上海交通大学学报 医学报）上海医学郑州大学学报 医学版江苏医药山东大学学报 医学版中国医科大学学报使用医学杂志山东医药哈尔滨医科大学学报重庆医学重庆医科大学学报天津医药安徽医科大学学报苏州大学学报 医学版武汉大学学报 医学版首都医科大学学报医学与哲学 人文社会医学版R1预防医学，卫生学类核心期刊表中国公共卫生中华医院感染学杂志中华流行病学杂志卫生研究营养学报中华预防医学杂志中华劳动卫生职业病杂志中华医院管理杂志环境与健康杂志工业卫生与职业病中国卫生统计中国工业医学杂志中国职业医学环境与职业医学国外医学 卫生学分册中国卫生经济毒理学杂志中国计划生育学杂志中国食品卫生杂志现代预防医学中国慢性病预防与控制中国妇幼保健中国学校卫生中国血吸虫病防治杂志中国卫生事业管理生殖与避孕R2中国医学类核心期刊表中草药中国中药杂志中国中西药结合杂志中国针灸中成药北京中医药大学学报中药材中国中医基础医学杂志中药药理与临床针灸研究中药新药与临床药理南京中医药大学学报中国实验方剂学杂志辽宁中医杂志时珍国医国药中医杂志新中医中国中西药结合急救杂志中国天然药物R3基础医学类核心期刊表中国病理生理杂志中华微生物学和免疫学杂志生物医学工程学杂志解剖学报中国免疫学杂志免疫学杂志细胞与分子免疫学杂志中国临床解剖学杂志生理学报解剖学杂志中国心里卫生杂志中国生物医学工程学报中国人兽共患病杂志（改名 中国人兽共患病学报）生理科学进展中华病理学杂志神经解剖学杂志现代免疫学病毒学报中国寄生虫与寄生虫病杂志中国应用生理学杂志国外医学 免疫学分册（改名 国际免疫学杂志）中华医学遗传学杂志中华实验和临床病毒学杂志国外医学 生物医学工程分册（改名 国际生物医学工程杂志）基础医学与临床R4临床医学类核心期刊表中国危重病急救医学中国医学影像技术中国临床康复（改名 中国组织工程研究与临床康复）中华检验医学杂志中国超声医学杂志中华超声影像学杂志中华物理医学与康复杂志中华护理杂志临床检验杂志临床与实验病理学杂志中国康复医学杂志中国急救医学检验医学核心期刊查询中华急症医学杂志中国全科医学中国实用护理杂志中国医学影像学杂志中国输血杂志中国实验诊断学中国临床医学影像杂志护士进修杂志R5内科学类核心期刊表中华结核和呼吸杂志中华内科杂志中华心血管病杂志中华内分泌代谢杂志中华血液学杂志中华肝脏病杂志中华消化杂志中国地方病学杂志中华肾脏病杂志中华老年医学杂志中华糖尿病杂志（改名 中国糖尿病杂志）世界华人消化杂志中华传染病杂志中华风湿病学杂志中国实用内科杂志中国动脉硬化杂志中国循环杂志高血压杂志（改名 中华高血压杂志）中国老年学杂志临床心血管病杂志中国内镜杂志肠外与肠内营养中国心脏起搏与心电生理杂志中华消化内镜杂志R6外科学类核心期刊表中华外科杂志中华骨科杂志中华泌尿外科杂志中华创伤杂志中国实用外科杂志中华实验外科杂志中华显微外科杂志中华神经外科杂志中国修复重建外科杂志中华烧伤杂志中华麻醉学杂志中华胸心血管外科杂志中华普通外科杂志中华手外科杂志中国矫形外科杂志中华整形外科杂志中国脊柱脊髓杂志中华器官移植杂志中国普通外科杂志肾脏病与透析肾移植杂志中华肝胆外科杂志临床泌尿外科杂志临床麻醉学杂志中华胃肠外科杂志中国微侵袭神经外科杂志中华男科学杂志R71妇产科学类核心期刊表中华妇产科杂志中国实用妇科与产科杂志实用妇产科杂志现代妇产科进展R72儿科学类核心期刊表中华儿科杂志中国实用儿科杂志临床儿科杂志实用儿科临床杂志中华小儿外科杂志中国当代儿科杂志R73肿瘤学类核心期刊表中华肿瘤杂志癌症中国肿瘤临床肿瘤中华放射肿瘤学杂志中国肿瘤生物治疗杂志肿瘤防治研究中国癌症杂志实用肿瘤杂志R74神经病学与精神病学类核心期刊表中华神经科杂志中国神经精神疾病杂志中华精神科杂志中风与神经疾病杂志中国行为医学科学临床神经病学杂志中华老年心脑血管病杂志国外医学。脑血管疾病分册（改名 国际脑血管病杂志）中华神经医学杂志R75皮肤病学与性冰雪类核心期刊表中华皮肤科杂志临床皮肤科杂志中欧国国皮肤性病学杂志R76耳鼻咽喉科学类核心期刊表中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2012年核心期刊目录表临床耳鼻咽喉科杂志（改名 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志）听力学及言语疾病杂志中国耳鼻咽喉头颈外科R77眼科学类核心期刊表中华眼科杂志中华眼底病杂志中国实用眼科杂志眼科研究眼科新进展R78口腔科学类核心期刊表中华口腔医学杂志华西口腔医学杂志实用口腔医学杂志牙体牙髓周病学杂志口腔医学研究R8特种医学类核心期刊表中华放射学杂志临床放射学杂志实用放射学杂志中华核医学杂志中国运动医学杂志中华放射医学与防护杂志航天医学与医学工程中国医学计算机成像杂志放射学实践介入放射学杂志R9药学类核心期刊表药学学报中国药学杂志中国药理学通报药物分析杂志中国新药杂志中国新药与临床杂志中国医院药学杂志中国医药工业杂志中国药科大学学报中国抗生素杂志沈阳药科大学学报中国药理学与毒理学杂志中国临床药理学杂志中国药房中国升华药物杂志中国现代应用药学华西药学杂志