白塞氏病的护理论文

这个没法比较那个可怕。 就目前来讲，除了某些传染性疾病患病后可能会终身免疫而不再患病外。其他疾病痊愈后都有可能再次患病。 一、白塞病：白塞氏病，是一种全身性、慢性、免疫系统疾病。多以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为主要症状，又称为口-眼-生殖器综合征，该病可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。自古中医就对白塞氏病有研究，白塞氏病的中医概念被称之为“狐惑”，指出本病与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关，久之，湿热与气血相搏，湿、毒、淤相互胶结，致本病反复发作，迁延难愈。 二、引起白塞病的原因：白塞病的实质免疫功能紊乱，现实生活当中有很多不良习惯都容易导致这种情况出现，例如缺少睡眠、压抑情绪、不爱喝水、滥用抗生素、性生活紊乱等等都是元凶。有些白塞病人可能是先天不如，而多数都是后天原因导致的，免疫功能紊乱，当病毒进来今后，免疫系统就像一个“戎行”，城墙破了几个洞，可是戎行是强壮的，进来一个杀一个，仍然会国泰民安，病是咱们的“戎行”失去了正常的指挥，关于外来病毒并没破坏，白塞病的特征是针对各个部位的黏膜安排进行破坏性动作，所以对形成口腔溃疡，阴部溃疡、葡萄膜炎等等症状。 三、怎么辨别白塞： 1.横向上是否出现多种疑似白塞病的症状。具体来说是指同一时间段内，身体是否同时出现多种可能是白塞氏病的症状。白塞氏病常见的症状有口腔溃疡、生殖器溃疡、视力下降、眼虹膜炎、皮肤红疹、关节疼痛、消化道溃疡、肺炎、发烧、抽搐、昏厥等。如果同一时间段内出现以上两种或两种以上的症状，则要警惕白塞氏。 2.纵向上单一症状的出现和消失情况。如果是单纯的口腔溃疡、眼部疾病、皮肤问题、消化道溃疡等疾病，往往在一些常规治疗下，会很快好转或消失。如果一段时间内单一症状呈现出久治不愈或反复复发的情况，则要警惕白塞氏病的可能，由于白塞氏病病灶不除，所以肯定会反复诱发这些症状的出现。

白塞病是血管炎性疾病，不是癌症，没有癌性病变，白塞病引起的溃疡与癌性溃疡有明显的区别，癌性溃疡老年人多见，形态都不规则，边缘隆起，呈凹凸不平状，与周围的组织分界不清，溃疡的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，与正常的黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡的病程比较长，一般数月甚至一年不愈合的也有，还可以逐渐的扩大，恶性口腔溃疡的患者可以出现发热，颈部淋巴结的肿大，食欲不振，消瘦，贫血，乏力等。而白塞病引起的口腔溃疡多为反复的发作，呈圆形或者卵圆形，有白色或者乳白色的假膜，中央为黄色基底，周围边缘有较清晰的红晕，一般疼痛比较剧烈，导致进食困难，溃疡在一到两周之内可以自行的愈合，很少留有瘢痕。

白塞病这种疾病一旦发病，就会给患者的身体和生活造成很大的影响，因此患者朋友在接受治疗的同时还应做好日常的护理工作，避免经常食用助温酿热和辛辣油腻的食物，此外还要注意暴饮暴食，这样才能促进疾病早日痊愈。由于机体的免疫力比较低下，很多人都不幸罹患了白塞病这一疾病，这种疾病的发生会给患者的身心健康造成极大地影响，因此大家在患病后应尽快到医院接受全面的检查和治疗，并积极做好日常的饮食护理工作。那么，白塞病患者在日常饮食上应该注意哪些事项呢?1、不宜食用助温酿热的食物白塞病患者在日常饮食中应避免经常食用牛肉、羊肉、驴肉、生姜、大葱以及辣酱等助温酿热的食物，以免刺激溃疡，继而导致伤口溃破，不利于创面的恢复。建议各位白塞病患者在饮食中多吃一些流质食物，以免影响创面的愈合。2、不宜食用辛辣油腻的食物白塞病患者在日常饮食中应以清淡为主，避免经常食用辣椒、芥末或葱蒜等辛辣温燥的食物，对肥肉以及烟酒更应严加节制，以免导致脏腑积热，继而在体内蕴积成毒而加重病症，严重影响了白塞病的治疗效果。3、不宜暴饮暴食白塞病患者在饮食上还用注意暴饮暴食，建议多吃一些豆制品或鸡蛋等易消化和高营养的食物，这样不但能补充机体所需的营养，还能避免刺激口腔中的溃疡。此外，在溃疡发作期间大家还应注意少吃多餐，尽可能地食用流质或半流质食物，切勿因为怕痛而拒绝饮食，以免导致营养匮乏而影响疾病的治疗效果。综上所述，大家都知道得了白塞病后在饮食上应该注意哪些事项了吗?白塞病这种疾病会给患者的身体和生活造成很大的影响，患者在患病后除了要积极配合治疗外，还应重视日常的饮食护理工作，并坚决避免以上3个饮食禁忌，这样才能有效促进白塞病的治疗效果，祝您早日痊愈!

白塞病患者不宜吃牛肉，羊肉，狗肉，驴肉及姜，葱，蒜，辣椒等辛辣刺激之品，烟酒能助温酿热，所以应戒烟忌酒。患病期间，尤其是口腔溃疡较重时，不能吃过硬或温度过高的食物，以免损害创面。应以流质或半流质的食物为宜。在饮食起居中保持常度，生活有规律，杜绝不良的生活，卫生习惯，避免加班熬夜，切勿过度劳累，戒烟忌酒，并养成饭后嗽口刷牙的良好的卫生习惯。

1.避免损伤口腔黏膜：患者口腔黏膜受到损伤是口腔溃疡复发的重要原因之一，牙齿不规整或者有假牙的患者应纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，拔除残牙或改装不合适的假牙。2.避免过度劳累：白塞氏病患者应避免过度劳累，保证充足的睡眠。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因。3.注意口腔卫生：很多白塞氏病患者由于口腔溃疡不敢刷牙，其实这样是不对的，患者起溃疡期间仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，可用加盐凉白开水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣而加重继发感染。4.饮食尽量清淡：患者应多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，避免食用辛辣燥热的食物，如辣椒、胡椒、生葱、大蒜等。

建议去看一下

首先说一下什么是白塞病什么是白塞病？白塞氏病，是一种全身性、慢性、免疫系统疾病。多以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为主要症状，又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。自古中医就对白塞氏病有研究，白塞氏病的中医概念被称之为“狐惑”，指出本病与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关，久之，湿热与气血相搏，湿、毒、淤相互胶结，致本病反复发作，迁延难愈。白塞病是怎么引起的的呢?白塞病的实质免疫功能紊乱，现实生活当中有很多不良习惯都容易导致这种情况出现，例如缺少睡眠、压抑情绪、不爱喝水、滥用抗生素、性生活紊乱等等都是元凶。有些白塞病人可能是先天不如，而多数都是后天原因导致的，免疫功能紊乱，当病毒进来今后，免疫系统就像一个“戎行”，城墙破了几个洞，可是戎行是强壮的，进来一个杀一个，仍然会国泰民安，病是咱们的“戎行”失去了正常的指挥，关于外来病毒并没破坏，白塞病的特征是针对各个部位的黏膜安排进行破坏性动作，所以对形成口腔溃疡，阴部溃疡、葡萄膜炎等等症状。白塞病怎么辨别？横向上是否出现多种疑似白塞病的症状。具体来说是指同一时间段内，身体是否同时出现多种可能是白塞氏病的症状。白塞氏病常见的症状有口腔溃疡、生殖器溃疡、视力下降、眼虹膜炎、皮肤红疹、关节疼痛、消化道溃疡、肺炎、发烧、抽搐、昏厥等。如果同一时间段内出现以上两种或两种以上的症状，则要警惕白塞氏2.纵向上单一症状的出现和消失情况。如果是单纯的口腔溃疡、眼部疾病、皮肤问题、消化道溃疡等疾病，往往在一些常规治疗下，会很快好转或消失。如果一段时间内单一症状呈现出久治不愈或反复复发的情况，则要警惕白塞氏病的可能，由于白塞氏病病灶不除，所以肯定会反复诱发这些症状的出现。白塞病恶化周期不定，有的患者可能得病多年不会有严重恶化的情况，而有的患者则可能会在短时间内出现病情恶化的情况，所以大家可以参考以上提到的两点。另外还提醒大家对于辨别白塞氏病的过程中存在一些错误的观点也需要大家加以注意。1.以年龄段界定该病。专家特别提醒，白塞氏病发病人群广泛，从青少年到老年都可能患病，所以在辨别是否患病时，不能单纯的用年龄来界定。虽然在治疗时要考虑青年、老年等不同年龄段的用药及具体方案问题，但是这并不是判断是否患上白塞病的依据。2.以是否有家族病史界定。许多人知道白塞病具有一定的遗传性，但是并不代表长辈中无人患该病自己就不可能患该病。遗传因素只是引起白塞氏病的原因之一，也可能和感染、精神问题有关。得了白塞病怎么办？1、首先要以科学的态度对待白塞病，白塞病发病缓慢，症状多变且病情易反复，这容易使患者丧失治疗白塞病的信心，专家提醒患者：若治疗及时，白塞病是可以治疗的，因此患者不要掉以轻心更不要灰心，积极配合医生治疗，尽可能早日治疗白塞病，防止白塞病危害我们的身体健康。2、保持良好的精神状态，白塞病的发生与情绪有很大的关系，精神紧张、抑郁、情绪不稳定等容易加重白塞病病情。患者要注意精神调节，保持心情舒畅，消除紧张、焦虑情绪，有利于白塞病的康复。3、针对临床症状治疗白塞，治疗口腔溃疡可局部使用冰硼散、锡类散等中成药撒敷，或用洗必泰漱口液、呋喃西林漱口液含漱;治疗生殖器溃疡可用1：5000高锰酸钾清洗局部，加用抗生素软膏效果更佳;治疗眼炎可用皮质激素眼膏或滴眼液滴眼。白塞病怎么治疗不复发？“病去如抽丝”，而白塞病作为一种系统性免疫疾病，其临床症状较分散而影响很大具有很强的隐蔽性，所以该病的治疗更要循序渐进、步步为营。1.出现口腔粘膜与外阴部的溃烂，灼痛等症状并且还会伴有伴烦躁不安，低热等全身症状，脉象多滑数，苔薄黄，这是湿热内聚，郁久化火之证，可以选用导赤散加芦根，滑石等清心降火。如果患者的发病是因为情志过极，肝经火旺，那么大多会伴有心烦品苦等，可用疏肝泻火，清热凉血的药物治疗，如果还出现高热烦渴，腹胀腹痛，血象明显升高的，这是属于邪热内炽。2.中间恢复期：如果患者的口腔或者是外阴溃疡好转，发热，腹胀已经基本消失，血象、血沉等开始下降或者是基本恢复正常。因此这时期的治疗是清解余邪，活血化瘀，如果余邪较重，烦躁不解，可以调整成分，加用去於邪的药物治疗。3.临床缓解期：这时期的临床症状和体征基本消失或者是完全消失，血象、CRP等实验检查中的指标也恢复正常。如果伴有关节，肾脏，神经系统损伤等的患者，或者是此病后期出现器官的功能严重受累的，要根据情况详细辩证，制定相应治疗方案，警惕反弹。白塞病如何护理？1、口腔溃疡护理：养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯，针对口腔溃疡症状，用珍珠粉、锡类散、冰硼散等药物撒敷、涂抹，忌口辛辣、油腻食物，利于口腔溃疡的愈合。2、眼部护理：白塞氏病造成眼部红肿、疼痛，视物模糊，畏光、流泪等症状，患者要保持积极、乐观的心态，配合医生治疗，防止用眼疲劳，每天用滴眼液滴眼，外出应戴墨镜等。3、生殖器溃疡护理：用高锰酸钾溶液坐浴，或用中药苦参、蛇床子煎液洗浴。女性患者注意保持局部干爽、洁净，选用纯棉内裤，保持心情舒畅。4、皮肤损害护理：皮肤损害表现症状有毛囊炎、多形红斑、水泡、结节性红斑、皮肤针刺反应等，常见的是结节性红斑，做到保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣，局部损害外用药物涂抹，消除炎症，切勿挤压，避免引起感染。5、消化道溃疡护理：白塞氏病累及消化系统，主要表现有腹胀、腹痛、便秘等，药物治疗消化道疾病，在生活上饮食清淡，多吃水果蔬菜，养成良好的饮食习惯。6、关节损害护理：关节损害常与风湿、类风湿疾病相混淆，患者要明确病情，注意关节保暖，避免受凉受潮。最后说一下白塞病如何预防？1.注意饮食，虽然西医认为白塞病没有特殊的饮食禁忌，但是由于白塞病往往会诱发口腔溃疡，所以注意饮食问题还是很有必要的。所以我们在日常生活中要以清淡为主，多吃水果蔬菜，少食肥腻、酸辛刺激性强的食物，对烟酒更要特别注意。2.常规检查，日常要定期测量提问和血常规，还有一些需要做的检查，都要在主治医生的建议下坚持执行。因为一种疾病的康复不可能一蹴而就，需要一个恢复和巩固的过程，所以患者一定不能忽视治疗后的复查工作。3.全面护理，白塞病是一种会影响全身的疾病，所以要做到全面护理，比如保持眼部卫生、皮肤干燥清洁、勤换内衣、保持良好的心情等，都是白塞病患者需要注意的。千万不能因为接受治疗之就不再注意，因为很多不当的行为都是诱发白塞病的可能。

临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文，供大家参考。

摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ，对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。

Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.

Key wordsOral nursingClinical researchProgress

关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展

口腔护理始于唐代，《医说》中提出“早漱口，不若将卧而漱，去齿间所积，牙亦坚固”。数千年来，从古至今，人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察，开发了许多 治疗 口腔疾病的药物，并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。

1口腔护理的历史

口腔护理已有数千年的历史，但口疮之名，首见于《内经》，如《素问*气交变大论》说：“岁金不及，炎火乃行，……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作，又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说：“手少阴，心之经也，心气通于舌;足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。

唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ，曰：“凡患口疮及齿病者，禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之，若不久慎，寻乎再发，发即难差，蔷薇根、角蒿为口疮之神药，人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说：“口舌生疮者，心脾经蕴热所致也。”、“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。胃气弱，谷气少，虚阳上发而为口疮者，不可执一而论，当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。

元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载：口舌生疮皆上焦热壅所致，宜用圣汤;口疮服凉药不愈者，因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似，但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1～4]。历代医家对口疮的认识不断发展，治疗护理 经验 也不断丰富。

2口腔护理的 现代 研究

祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病，如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一，且日益受到国内、外学者的重视，列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。

而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌，人在患病时由于抵抗力低下，饮水、进食少，常可使口腔内细菌大量繁殖，碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强，因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔发臭， 影响 食欲和消化功能，致口腔感染，甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，防止粘膜干燥皲裂;避免口臭，使病人舒适，增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。

楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外，还提出了常规用口腔护理的药液，如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、～1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康，口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外，更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。

3口腔护理的进展

口腔护理日益受到重视，但口疮病人常用护理药物均不很理想，副反应较多， 治疗 效果差，因而中药漱口液应运而生，如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上，且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究，结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华，选用传统验方的组 方法 度，自定合成方，一改传统丸、散剂型，严格操作而制成，临床应用245例，均获得满意的效果。

参考 文献

1周大成. 中国 口腔医学史考.北京：人民卫生出版社，

2杨文儒，李宝华.中国历代名医评介.西安：陕西 科学 技术出版社，

3方药中，邓铁涛，李克光等.实用中医内科学.上海：上海科学技术出版社，

4王王秀瑛.护理 发展 简史.上海：上海科学技术出版社，

5樊明文，许围祺，李秉琦等.复发性口疮.口腔医学纵横，1986，2(1)：41

6吉林医科大学.护理知识.北京：人民卫生出版社，

7童雅培，陶英东，郭淑云等.护理手册.济南：山东省人民 医院 .

8楼静霞.口腔医疗护理手册.西安：陕西科学技术出版社，

9焦吉芝，谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志，1986，2(6)：17

10王明珠.实用护理技术解剖手册.北京：金盾出版社，

摘 要：现如今，随着社会的进步与发展，人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来，人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品，人们在享用美食的同时，口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容，同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一，做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。

关键词：空腔护理;概念;现状

1 口腔护理的概念

口腔是消化道的起始，口腔前端借助口唇裂口与外界相通，后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌，当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖，从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象，一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法，在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。

2 口腔护理对人体健康的影响

口腔护理影响着人们身体健康，主要表现在以下三个方面：首先，口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况，因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明，没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷，但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次，牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床，这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。

最后，口腔健康还影响者社交的正常进行，有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍，如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病，因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫，甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述，良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响，做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。

3 现代口腔护理的理念

现如今，人们越来越重视口腔健康问题，提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系，口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展，人们对口腔护理的要求逐步提高，目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康，提高患者生活质量的科学技术层面[7，8]。

首先，在口腔护理过程中，人们不仅要重视口腔护理的效果，同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱，也是患者的基本要求。在对患者进行护理时，关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析，指出在口腔护理操作时，要注重考虑舒适感，即口感、视觉和心理等方面的舒适感。

此外，在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性，患者在自理方面存在缺陷，这时不仅需要医护人员的辅助，同时也需要患者发挥自己的主动性，要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此，在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估，除了观察患者的口腔情况以外，患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问，以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助，促进患者自理能力的提高[11]。

口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则，选择适宜患者的器械设备和药物，学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时，依据循证医学的证据，建立了口腔护理前的评估标准，对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估，依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施，如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。

4 口腔护理基本步骤

首先，在对患者进行口腔护理前，应对病患的口腔及全身进行充分了解，如牙齿的松动和咬合情况，有无龋齿和义齿，牙齿及口腔的清洁程度，牙龈健康情况，口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象，舌的灵活性、色泽等;其次，观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情，判断其自理程度;再次，遵从病患的要求，选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后，综合各种口腔护理方法的优缺点，选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后，在对患者结束口腔护理时，要告诉患者口腔已经清洁干净，并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题，然后整理好所使用的器械物品，并做好记录即可[13]。

此外，在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容：第一，在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程，是否有疼痛感和疼痛的程度，让患者有所准备，尽量取得患者信任，不能勉强实施操作，操作时要耐心、仔细、迅速，尽量减轻病人的不适感。第二，实施过程中，不仅要细心观察病人的口腔状态，还要注意观察患者的面目表情，如发现患者有面色变化，要及时进行询问，了解病人的感受，并进行适当的调整。第三，实施后，要仔细观察口腔，细看护理后的口腔状态是否有所改变，查看口腔中是否出现异常，观察护理效果。

5 口腔护理基本方法

含漱法

该方法简单、易操作，患者的可实行性强，具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌，并使药液保留在口腔内3-5分钟即可，每1-2小时含漱一次，在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境，并能有效清除残渣及分泌物，减少牙菌斑，是患者保持口腔清洁，防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法

目前，该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重，口腔中有夹板、钢丝等固定物，或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象，齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法，该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸气引管进行抽吸，注射和抽吸步骤同步进行，直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单，口腔清洁彻底，适用于口腔损伤严重，或张口受限的患者。

口腔擦拭法

有文献说明，含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量，对附着在牙齿表面的牙菌斑无效，而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此，擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法，主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下：用浸有含漱水的纱布或者棉棒，从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭，牙的咬合面以及内侧也是同样的方法，擦拭过程中要对牙床进行按摩，牙与牙颈结合处容易存留残渣，要用小棉棒进行反复擦拭，同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。

综上所述，随着现代医疗技术的不断进步，口腔护理在临床中取得了很大的成效，本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究，更注重个体化及操作方法的多样化，事实上，在我国，人们对口腔护理的研究还十分有限，护理方法较为单一，口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此，目前，在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举，以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。

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