送我个时光机
单侧空间忽略是脑损伤后常见的并发症之一。1918年首先由G Holmes 提出，但直到1941年R Braim详细报导了3个病例才引起学者的兴趣，近年已成为神经心理学及康复医学界关注的课题。患者在完成各种空间的行为作业时往往表现出对脑损害对侧的刺激无反应，给日常生活带来诸多不便，妨碍他们获得独立自理能力。因此对其进行评价与治疗是十分重要的。中国康复医学杂志 1998年第3期第13卷 讲座作者：张竹青孙启良杨文琳单位：1中日友好医院，北京和平街北口，100029 定义单侧空间忽略（unilateral spatial neglect,USN）是对来自大脑受损对侧的刺激无反应。多见于右半球病变。主要以视觉形式表现。而视觉是远体外空间认知的特定方式。也可表现在近体周空间的触觉探测上及空间表象上。USN与同向偏盲的区别在于，USN在视线随意活动时， 对脑损害对侧的刺激忽略。视野检查可以正常或有缺损。而同向偏盲在固定视线时，不可能看到单侧视野。病灶定侧：这种障碍主要见于右半球或非优势半球的病变。右半球病变者发生USN比左半球病人明显地多而严重。定位：大部分研究认为与非优势半球的顶叶有关。也可由顶-枕-颞叶的交界部引起。除此以外额叶、枕叶、皮质下、基底节或丘脑均可发生。近来的研究不能得出肯定回答。发病机制的学说注意不均衡说：Kinsbourne 提出左右半球互相注意对侧，二半球互相控制，所以保持平衡。由于某侧半球损伤，对对侧的注意减弱，平衡被破坏，健侧大脑对对侧的注意相对增强。激活意向性缺陷（activation-intention defect ）或觉醒-注意性缺陷（arousal-attention defect）： Watson等认为运动反应的激活-意向性活动及感知与空间的觉醒-注意性活动系二个由多种结构参予的皮质-边缘系统-网状结构环路来支配的，环路中任何结构的损害都可能引起忽略现象。右半球在感情活动方面比左半球占优势的学说：Schott提出一侧忽视现象是一种半边抑郁症或一侧的感觉及运动系统对外界刺激无反应。认识缺陷说：介于忽视并非只限于视觉模式， 所以De Penzi Faglion认为忽视的基础是一种认知缺陷，是残缺不全的空间表象。解释右半球病变容易引起单侧忽略的学说：Kinsbourge指出左半球天然的生理优势，在新生儿的自发行为中也爱朝向右方。因而左侧容易被忽视。Heilmon 的研究指出对注意及警觉的右半球优势。如同左半球有能力管理语言一样，右半球也能很好地发展它的注意能力。特别指出右顶叶区的警觉比左顶区占优势。无论来自左右的视觉刺激，右顶区均出现α活动的去同步化，而左顶区的同步化在右视野受刺激明显。所以当右半球受损时左侧的不注意更明显，这是由于左半球对左方来的刺激相对无能为力。至于右半球之所以在警觉、激活、注意及情感方面占优势，可能与它没有言语功能的重要任务有关。感觉对消：同时给双侧以同等的刺激时，病人对一侧的刺激感觉不到。对消现象可在躯体感觉、视觉、听觉中出现，也可伴有运动性忽视。 单侧空间忽略以体轴为中心，离体轴越远越容易忽视。单侧空间忽略的书面作业表现，见图1～3。单侧空间忽略者线段二等分试验的一般特征（左USN）：线段越偏左侧，二等分越偏右。线段越长，二等分越偏右。在这些检查中，除典型病人外，不一定各项都表现异常。且问题的严重程度不一定相同。阅读、书写障碍阅读障碍的表现在漏读文章的左侧或一个字及单词的左边。横写比竖写明显。如“谢”读作“射”；clever-ever或lever。混淆词尾相同的单词或右边相同的字，如singing-something、衬-村、特-持。难从一行换到另一行。书写障碍表现在笔划重复，见图4。写的行失去水平性，而成阶梯形；只在一张纸的右手边写；单词间失去结构，出现空白。如新（ ）闻；抄写时遗漏左边的字或左侧偏旁。计算障碍是由于位数的错误或忽略了位数的一部分或运算符号，运算原则仍保留。日常生活中的忽略行为见附表。 视野缺损：单侧忽略常伴有视野缺损，尤以右脑损伤发生率高。运动维持困难：如闭眼、伸舌、 凝视、开口等。体象障碍：半侧身体失认，疾病否认。此外还有感觉减弱、注意障碍、偏瘫、智力障碍、精神异常、穿衣失用。图1单侧空间忽略者书面临摹试验的表现图2单侧空间忽略者书面删除试验的表现图3单侧空间忽略者线段二等分试验的表现图4单侧空间忽略者书写障碍者的笔划康复附表单侧空间忽略者日常生活中的忽略行为 ADL 忽略行为 整体反应 脸眼偏向健侧 对忽略侧的刺激无反应 与人说话不目视对方 进食 残留忽略侧食物 遗漏忽略侧餐具 整洁 忽略侧脸洗不干净、牙漏刷、胡子剃不干净 遗漏对忽略侧的化妆及配戴饰物 更衣 漏穿忽略侧的鞋、袜、手套、一只袖子、一条腿 漏系扣子 穿衣困难 轮椅转移 忽略侧足未蹬踏板 忽略侧手闸未掣动 移乘动作完成困难 入厕 手纸未扔纸篓 忽略左侧冲水把手 便在外面 行走 走过左侧目标 迷路 无视左侧行人及建筑物 不走直线，撞在忽略侧物体上 行为特征 疾病否认 思维能力下降（计划性、综合能力、解决问题的能力下降） 精神异常（欣快、急躁、固执、抑郁） 二等分试验在纸的中央画一条水平直线，患者目测找出中点。异常标准：向左偏离百分数>，向右偏离百分数<。本方法代偿少，无其他干扰因素。同时可定量。所以把它作为判断USN及严重程度的最常用的方法。且易首先选用。在一张纸上画数条水平线的方法，因受删除试验的影响，现在不常使用。删除试验将随机分布的40条短线逐一删除。左侧一条未删即可定为左侧USN。另外可使用图形、字母等组成各种频度和密度的图进行删除。临摹试验利用左右大致对称含有多种因素的图形，如花、人体、立方体。如果出现笔画遗漏可判为阳性。该试验定量较难。二点发现试验纸中有间隔20cm的二个点，置患者正前方。首先令患者口答纸上点数，回答正确后用直线连接二点。正确完成为阴性；如回答错误，检查者给指出这二个点，提示后可连接者为轻度阳性；给提示仍无法连接者为重度阳性。自由画选择大致左右对称的图形自由画出。如钟表、人体。但有报导认为该项检查与智力低下的关系较半侧空间忽略更大。反问画图试验给出一个左右不对称的图形，以二种方式画出。首先临摹。然后在头脑中将图形反转。凭印象画出。最后分析未反转与反转的二个图中所遗漏的问题是知觉障碍还是行为障碍。此项检查可作为USN的分型。字体试验给出含左右偏旁的10个汉字，横板排列。令患者读出或抄写。若有遗漏偏旁或笔画的为阳性。空间表象测验要求病人想象他熟悉的一条线路并说出道路两边的主要建筑物。如忽略的建筑左右之差大于2个以上为表象性忽略。行为检查轻症病人在临床上可无明显表现，不易发现。但许多病人在ADL 中会出现问题。因此仅作书面检查是不够的。神经心理学检查结果与ADL 中的问题不一定相关。 感觉输入浅感觉：对忽略侧肢体的皮肤进行冷、热觉、触觉刺激。深感觉：主动或被动活动忽略侧肢体。这种效果可能反应了注意-运动相互作用的某种内在脑机能。视觉：训练患者对忽略侧有意识的扫描。面对镜子自画像，进行梳洗等。交叉促进训练健侧上肢越过中线在患侧进行作业。注意力训练如删除作业。右眼遮避遮盖左侧忽视者的右眼可以提高患者对左侧物体的注意水平。原因可能是由于右眼的遮盖减弱了左上丘核团对右上丘核团的抑制作用。暗示暗示形式与任务方式必须相一致才能取得最大效果。阅读文章时给予视觉暗示，在忽略侧用彩色线条标出或用手指指出做标记。书写时给予运动暗示，在桌面上或膝上间歇移动左手（主动或被动）。躯干旋转有学者用线段二等分课题对躯干旋转对其影响进行研究。结果显示躯干旋转对二等分的偏移有改善。为了提高左侧空间忽略者向左侧的注意，以往考虑方法是头转向左侧，但这种方法不如躯干左侧旋转更有效。此法可用于基本动作训练及步行训练。改变环境与患者讲话时站在忽略侧。日用品、电视机等放忽略侧，促使他注意。激发警觉可用蜂鸣器，5～20s鸣一次，以提醒将注意力放在左侧，可提高全身警觉。早期步行觉醒水平低下者早期使用长下肢装置以提高警觉水平。有研究将患者分为早期步行组及对照组，结果显示：早期步行组坐位自立度提高，整体ADL的自立度提高， 但二组步行能力无差别。口头回忆法，亦有人称关键词。在ADL训练中，将复杂的动作分解，让患者记住每一动作的各个步骤，完成动作前令患者背出，以指导行动。1997年张竹青报导，用该法训练14例患者，忽略程度有改善的占59%。ADL 积分较治疗前有显著提高。该法对提高患者自理能力行之有效。 1杨国枢主编.神经心理学.第1版.台湾桂冠图书股份有限公司，，汪萍编译.中风后的认知障碍.国外医学*物理医学与康复分册，1996，4：王荪，薄道学.临床神经心理学.第1版.昆明：云南科技出版社，～～张竹青.偏瘫患者的半侧空间失认与作业治疗.中国康复医学杂志，1992，8(5)：, KW. Neuropsychology. Second edition. Longman Signapore Pubishers (Pte) Ltd: Longman Group UK Limited, 1987: 233～张竹青.单侧空间忽略对左侧偏瘫患者ADL的影响及其康复.中国康复医学杂志，1997，12(4)：エレン.シ—ブ失行*失认の评价と治疗.东京：株式会社，医学书院.1992，71～范继中.大脑半球中风后的视空间忽视及有关神经心理学检查方法的评价.中华神经精神科杂志，1988，1(6)：纲本和.半侧空间无视へのリハビリテヨミシアプロ－チ JNP J Rehabil Med, 1996,33(8):544.
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浅谈对中医康复学的认识 康复医学的出现与完善,标志着现代医学的形成 与成熟,即医学模式从单纯生物医学模式向生物—心 理—社会医学模式转变。中医康复学的概念是在20世 纪80年代后提出的。在中医古籍中虽无康复医学之名 称,但有关康复医疗的内容则散见于大量的中医文献 中,中医临床学的许多内容也涉及到康复。中医康复学 作为一门独立的学科已经成为时代的需要。 1 中医康复学的形成 《黄帝内经》正式从医 学角度来讨论养生和康复问题,提出了养生康复的通 则,即调摄精神与形体,提高机体防病机能和适应外界 环境,避免外邪侵袭。三国时期华佗创编的“五禽戏”堪 称运动疗法的鼻祖,对防病健身,功能康复均有积极作 用。晋代皇甫谧、葛洪和南北朝时期的陶弘景等对药 物、针灸、按摩、气功等主要康复治疗手段进行了总结。 隋代巢元方的《诸病源候论》对导引、气功、按摩等进行 了较为详尽的论述,并认识到康复治疗与普通的临床 治疗不同。唐代孙思邈在《备急千金要方》中对药物、气 功、按摩等康复方法也进行了详细的阐述。直到上世纪 80年代,随着现代康复医学理论的成熟和介入,中医 康复学才再度引起我们的重视。有关中医康复学的专 著相继出版,卓大宏主编的《康复医学》“中国传统的康 复医学”专篇,郭子光等主编的《中国康复学》,陈可冀 主编的《中国传统康复医学》等。这些著作对中医康复 学的概念进行了阐述,对古代中医文献中有关中医康 复的内容进行了发掘和整理,为建立中医康复学奠定 了坚实的基础。 2 中医康复学观念 整体康复观和辨证康复观 实际上是中医整体观念和辨证论治在中医康复学中的 具体体现。整体康复观认为,人体各部分的康复相统 一,人体康复与自然环境相统一,人体康复与社会环境 相统一。强调人体康复的主要途径是指导和帮助康复 对象依据上述原理,以顺应自然,适应社会,使整个机 体协调统一从而达到整体康复。与中医临床各科强调 辨证论治一样,中医康复学中亦贯穿着辨证康复思想。 辨证是决定康复的前提和依据,康复则是根据辨证结 果。在中医康复临床过程中,辨证包含有对内在生理功 能障碍的辨识,而生理功能障碍的改善与外在形体及 行为障碍的改善有因果关系。因此,通过辨证论治改善 造成各种功能障碍的内在原因,体现了中医学“治病求 本”和整体康复的原则。 3 中医康复学的特色 预防与临床康复相结合 中医在强调临床 康复的同时,亦讲究预防性康复。早在《内经》时代就强 调未病先防,即在疾病发生之前,做好各种预防工作, 以防止疾病的发生。正如《素问·四气调神大论》说: “春发陈,秋容平,冬闭藏”,“春夏养阳,秋冬养阴”强调 了应摄生保养于患病之先而保养应注意饮食起居,精 神调摄身体锻炼等方面。近年来,人们已越来越清楚地 感受到预防在康复医学中的重要地位,认识到预防是 更为主动、经济、有效的医疗服务。只要伤病得到预防 和控制,就可能大大减轻致残的程度,即使残疾一旦发 生,也有利于阻止残疾转化为残障。按照现代三级预防 结构学说,临床康复相当于残疾的第二、三级预防。所 以从某种意义上讲,伤病、残疾的预防是预防康复和临 床康复的结合体,并在医康复的整个过程中得到体现。 形体与精神康复相结合 在中医康复学看 来,人体错综复杂的一切伤病,均可视作是形神失调的 结果。其不得康复,不外乎是伤形及神,或伤神及形,或 形神皆伤。因此,康复医疗不离形、神的调理,以恢复被 破坏了的形神关系。只有形体和精神协调平和,才能令 人祛除疾病,恢复健康。在中医康复方法上,十分重视 形神之间的相互作用,故既有一套所谓“养形”的形体 康复方法,又有一套所谓“调神”的精神康复方法,临床 结合应用,以达到,“形与神俱,而尽终其天年”。如中风 病人大多存在心理障碍,表现为担心丧失生活和工作 能力,恐惧死亡等焦虑、抑郁的精神状态,这对形体康 复极为不利。而形体的损伤(如偏瘫、全身疲乏症状)又 可加重不良的精神状态。故对它的康复治疗,须养形、 调神相配合,既针对形体损伤采用药物、饮食、针灸、推 拿、气功、太极拳等多种养形之法,又针对心理功能障 碍而施予说理开导法、色彩疗法、音乐疗法及书画疗法 诸调神之法。并力求以形体健康减轻精神负担,又以精 神和谐放松促进形体恢复,从而使形体和精神相互协 调而渐趋康复。 内治与外治康复相结合 内治康复包括饮 食、药物内服等,外治康复则包括针灸、推拿、气功、传 统体育、药物外用等。而伤残、慢性病、老年病等大多病 情复杂康复要求较高则多采取内外并用,综合调治的 对策。《诸病源候论》还专门记载众多导引、按摩法式, 用于多种慢性病的康复。即使在内治康复中,药、食亦 常常结合使用。药物具有康复作用强、见效快的特点。 但康复对象大多病程较长,服药过久,实难坚持。而饮 食具有与日常生活相融合,考虑色、香、味、形等,易被 患者接受且可持之以恒的长处。故药食合用,不仅是药 疗补食疗之功能不足,食疗助药疗之效,起到协同作 用,而且能减少长期服药的麻烦。缩短康复所需时间。 总之,中医康复将内治、外治等量齐观,结合运用,以求 达到最佳的康复效果。 4展望 现代康复医学是一门新兴的医学学 科,它拥有一套完整的理论体系和康复工作流程。中医 康复学虽然有悠久的发展历史,但一直未能形成自身 完整理论体系和成熟的康复流程,与现代康复医学相 比,其最大的差距表现在对障碍的认识,评价及康复训 练的方法上。虽然,中医康复学未能形成自身完整的理 论体系和规范的康复训练方法,但它拥有现代康复医 学所不具备的独特的康复理论和康复方法,具有较大 的发展潜力和空间,要想使中医康复学成为一门成熟 的独立学科,首先要遵循中医学的基本理论体系,而且 注重发掘,整理中医康复理论和康复方法。同时,我们 还要借鉴和吸收现代康复医学的某些理论和方法,促 使中医康复学不断发展和完善,从而达到系统化,规范 化。 1] 刘辉. 论中医康复学的五大特点[J]. 江苏中医 , 1994,(08) [2] 刘昭纯. 对中医康复学一些问题的思索[J]. 山东中医药大学学报 , 1996,(05) [3] 张子游. 《中医康复学》[J]. 中国康复医学杂志 , 1987,(01) [4] 刘洁芳. 关于《中医康复学》教材改编的几点建议[J]. 卫生职业教育 , 2005,(01) [5] 李任先. 喜读《中医康复学》[J]. 新中医 , 1989,(06) [6] 黄致君. 发扬中医学的新思路─—再读《中医康复学》[J]. 川北医学院学报 , 1994,(04) [7] 张雅萍. 中医康复学的四诊评定刍议[J]. 浙江中医杂志 , 2005,(03) [8] 张雅萍. 略论中医康复学的优势[J]. 云南中医中药杂志 , 2004,(06) [9] 卓大宏. 康复治疗的中西医结合渠道和发展前景[J]. 中国康复医学杂志 , 1994,(04) [10] 许健鹏. 浅议高校教材《中医康复学》[J]. 中国康复理论与实践 , 2001,(01)
李大胆yao一起吧
或是因为突发的事情，或是因为长期的病痛，可能在一阵昏迷醒来后，你不得不面对一个事实：自己身体的一部分，残缺了。在那一瞬间：
亲爱的，请别害怕，请你一定要相信，眼前的痛苦与黑暗终将过去。我们将给你带来专业的心理学知识，帮助你度过这段时光。
当然除了我们，还有你的家人朋友，你可以依靠他们，向他们诉说你的痛苦。请你一定要相信，一切都会变好的。
本文共有以下 4 个部分：
01 当身体出现残缺时，我们的情绪会产生什么变化？
02 当伤残发生之后，我们可以做什么？
03 若你身边的人残疾了，你可以......
04 如果有以下状况，请及时寻求专业帮助
01
当身体出现残缺时，我们的情绪会产生什么变化？
这是一段艰难的旅程，这突如其来的变故可能会把我们的生活搅得一团糟。在这样的情况下，你需要先明白，无论是心理还是生理，都需要一个创伤修复的过程，不用苛求自己立即走入正常生活。
当经历重大伤残后, 我们的心理可能会逐步经历以下 5 个阶段（毕丽华，1995）
第一阶段：休克期 —— 在伤残发生的那一瞬间，一直到接下来的几个小时中，我们会有惊恐、呆滞或麻木等反应。
第二阶段：否认期 —— 我们会否认意外、伤残的发生，并可能会处于
抗拒的状态，不肯配合治疗。
第三阶段：抑郁反应期 —— 当冷静下来后，我们开始接受自己失去了某些身体功能的事实，在这个期间，因为自身心理素质、外界的反应等因素，我们可能情绪波动会比较大，甚至变得抑郁。
第四阶段： 依赖反应期 —— 我们开始超乎寻常地依赖他人，以消除残疾带来的紧张感。
第五阶段：适应期 —— 慢慢地，随着我们自身的努力，我们最后将走出痛苦，走进新的生活。
而在这五个阶段中，我们的内心会有一些重大的心理反应：
1. “别靠近我，别想伤害我”丨过度警觉，缺乏安全感
高度警觉、强烈恐惧是经历灾难性事件后第一个月内最普遍、最严重的心理体验。
在这段时间，我们会花很多时间和精力去留意或寻找环境中的威胁性信息，处于高度敏感的状态，心情容易受到激惹，对相关事件或信息产生过度反应（例如，可能产生过分的惊吓反应）（伍泽莲 ，何媛媛，2009），这时，我们会极度缺乏安全感，拒绝他人的靠近（杨昭宁, 杨静, 谭旭运，2012）。
这些过度的“警觉性反应” 可能会扰乱我们的正常生活，让我们感到心疲力竭，进而导致健康受损。
2. “不，这种事情怎么可能发生在我身上”丨否认事实，难以接受
我们会否认自己出现了生理缺陷，不接受眼前的事实 :（马洪路，2002）
在这样的状态下，我们很难理性地去看待一些事实和现状。
这种现象其实是一种心理防御机制，在初期能对我们起一定的保护作用，帮助我们抵御紧张、焦虑、忧愁、恐惧等情绪，但在后续的治疗和康复阶段，坚持“否认” 可能会影响后续进展。（毕丽华，1995）
3. “怎么办，我的人生是不是就完了？”丨焦虑不安，无法自拔
在巨大的冲击下，我们可能会陷入持续焦虑中无法自拔：（马洪路，2002）
4. “不去回忆就不会那么痛”丨选择遗忘
分离体验是我们在创伤后几乎都会表现出来的一种症状。简单来说，就是遗忘过去发生的种种，冷漠地回应他人，以此回避创伤。（赵冬梅, 申荷永, 刘志雅，2006）
在分离体验中，我们试图在认知和情感上远离创伤，这也是一种自我防御机制。
似乎不去想不去念，就能不痛苦、不在乎，我们把自己从痛苦体验的经历中分离出来，切断生理缺陷与痛苦之间的联系。
当这种分离体验更加严重时，我们可能会过激地切断自己与外界的所有联系，从而影响日常生活。
5. “那辆车又朝我开来了！”丨不断闪回的记忆，不断重复的痛苦（董强利, 叶兰仙, 张玉堂，2012）
对于发生意外的场面，我们可能会在事后难以回忆，遗漏掉重要的情节，前后矛盾，甚至完全遗忘。
但也可能会时不时出现闪回：当时的经历活生生地闯入我们的头脑，让我们反复地、无法回避地再次体验 。（Parry & O’ Kearney , 2014）
这段时间，我们也会常常出现梦魇、惊恐、注意不集中等等症状。
6. “能不能一直陪着我，不要走”丨很想依赖一些人（毕丽华，1995）
这是一段依赖反应期，会有一个人或一个事物，TA 的出现与陪伴让我们获得安全感，而这段时期多出现在功能恢复或功能代偿阶段中。
这种心理上的依赖，其实是想要取得一种 “ 假托” ——让我们可以将病痛分担到被依赖对象上。
不过要注意的是，虽然这种心理可以减轻我们的紧张负荷，但长期的依赖是不利于恢复独立生活和康复的。
7. “虽然不完美，但我康复了，回归生活”丨接受事实，努力康复（毕丽华，1995）
经历了前面很多心理波折后，或许我们开始慢慢冷静下来，接受自己的缺陷，井然有序地进行康复和治疗，在陪伴和关怀下慢慢变好，并走向新的生活。
这个时候的我们，可以说是完全度过了心理、生理危机，向着更好的明天前进。
02
当伤残发生之后，我们可以做什么？
1. 放下自卑，给自己一些信心和改变的动力（刘继茹，1998）
我们可能会有点嫌弃这个糟糕的自己，可又有谁是完美的呢？
残疾并不意味成为弱者，一蹶不振。著名心理学家阿德勒曾提到：
这种弥补可以有两个基本途径：
（1） 攻克功能不足器官的弱势。如通过康复治疗减缓病症，体弱者加紧体育锻炼增强体质等等；
（2） 发展其他的感觉技能来弥补。例如失明者会更依赖听觉触觉做判断，除了视觉外其他的感觉会更加敏感等。
2. 适应生活，积极用行为去做改变（陈建文，王滔，2003）
现在的我们，可能在一些方面与之前有所差距，因此我们处事更应该小心谨慎。这既能保护我们的心理不受打击，更能帮助完成新的适应。
在社会适应的过程中，我们可以多发挥自己的主观能动性，积极地去处理问题，克服问题。
在这个有点艰难的阶段，我们可以时不时对自己的行为做一个评估，
3. 寻找合适的兴趣爱好、进行适当的体育锻炼
确实，身体的缺陷会让我们的学习出现种种障碍，但我们仍然可以期待未来。比如尝试做一些以前没有做过的事情，或许会有奇妙的体验和结果。
体育锻炼也是一个不错的选择，行动不方便的话可以打打桌球、练练上半身的瑜伽等等。这既能提高免疫力，又可以增强自信心，是康复阶段的不二选择。（郭敏刚，吴雪，陈静.，2007）
4. 学会倾诉自己的痛苦，会好受一点
倾诉可以减少心理问题的发生。我们可以把这一时期的心理状态向亲密的人诉说，或是记录在日记本上（于海波，张进辅，2000）。
找到一个合适的情感宣泄渠道有利于舒缓身心，让我们冷静下来，更好地面对生活。
5. 认识到自己的角色转换，勇敢面对（宓忠祥，2001）
残疾的出现可能让我们的社会身份出现这样的变化：
我们或许活动无法自理，生活受到限制；或许有很长一段时间我们需要远离社会，仅和家人、医护人员打交道；我们的家庭也可能因为自己的伤残面临经济问题、家庭关系矛盾。
在这样的情况下，我们应该尝试着完成角色转换，比如在专业人士指导下参与心理剧的表演等，增加对不同社会角色的心理体验，尝试着完成对当前“残疾者” 这一角色的认同感。
这有利于帮助我们尽早建立正确的预期和认知，积极发现和开发自己其他方面的潜能，使其成为今后参与社会活动、树立自信心的心理支撑点。
03
若你身边的人残疾了，你可以......
1. 呵护 TA 敏感的心
由于生理缺陷，TA 将有可能接触更多外界有意或无意的负面评价，而面对这些消极的社会反馈信息，他们会变得敏感脆弱，害怕被拒绝。（李文涛，谢文澜, 张林，2012；谢文澜，张林，2013）
因而在陪护的过程中，我们应该积极地给与TA 关心，尽可能地满足TA 的要求。
若敏感的TA 不希望过分的关注，请注意不要进行以下几种关心：
（1）频繁地询问TA 好一点没有 ；
（2）禁止TA 的一切活动包括那些医生允许尝试的训练，让TA 只能休养在床 ；
（3）过度地表扬TA 的进步 。
希望你能够再耐心一点，让TA 感受到足够的温暖。
2. 给TA支持，陪TA一起解决问题
你可以陪在TA 身边，用这几个方法帮TA 进行适应和恢复：
（1）关心TA 现在生活中遇到些什么问题？帮TA 提炼其中的核心问题，例如活动不便、疼痛等，先把问题聚焦，再和TA 商量解决方法
（2）建议TA 通过写日记等方式找到舒缓心情的方式
（3）让TA 想想如果彻底康复后，生活会产生什么变化，现在又能为这个目标做些什么（贾书磊，2017）。
3. 给 TA 足够的家庭支持 ( 成君，1997）
家庭的存在，对 TA 的心理健康起着尤为重要的作用。
残疾的TA 可能会产生自卑及抑郁情绪，如果你是TA 的家人，需要在家庭生活中给TA 足够的尊重和关心。
比如空闲时间多陪伴TA，不要给TA 过多生活的压力，可以向TA 描述未来美好的图景等。
04
如果你或者身边的人残疾后有以下状况，
请及时寻求心理咨询师或专业医生的帮助
（伍泽莲 ，何媛媛，李红，2009）
1. 在已经安稳的情况中表现出过度警觉，把身边的一切都当作是可能的威胁
2. 完全切断与他人的正常联系，封闭自己的内心
3. 注意力不集中，莫名地打人、吵架
4. 重复地感受到当时意外发生的场景，无法平静心情面对现在的生活
5. 出现与原病症无关的中枢神经系统功能性变化，如语言不利索、四肢莫名颤动等
6. 被记忆困住，时而忘记受伤的事件，时而又觉得所有的事情都跟这件事有关系
最后我想对每个受伤的你说，或许前面有很多困难需要克服，但请不要放弃，请让爱和自我接纳陪伴着你，走遍人世间那些更美好的风景。
- The End -
参考文献：
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出品方 | 壹心理
本文编写 | 吕瑞怡
专业指导 | 黄喜珊
本文编辑 | 触角 张真Derek
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骑猪去看海AA 3人参与回答 2023-12-10 读书笔记——《行为医学》《行为医学》是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。行为
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