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喵布拉基
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偶da幸福

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今天媒体报道的“医用气体致患者失明”事件被网友刷屏了~啥?医用气体能让人失明?这气体是个什么鬼?

看网上好多报道,小编真是看花了眼,但最后看懂了一点,就是医用气体致盲的原因还没查出来,这可让许多眼科的医务人员捏了把汗~

还是清醒清醒,先不讨论那么复杂的问题了,我们还是先弄明白,这个“眼用全氟丙烷气体”是啥,以及一些眼部手术的常识,等肚子里有了点医学墨水~我们再做评论吧!

“眼用全氟丙烷气体”是什么,有什么用?

其实,医用气体是一种惰性气体,用于玻璃体切割手术的眼内填充物,类似骨折手术后固定需要用石膏。

我们这里说的玻璃体不是玻璃,它是人眼中类似于玻璃一样的物质,其无色透明,半固体,呈胶状,其主要成分是水,占了整个眼球大约4/5的容积,对视网膜和眼球壁起支撑作用。在病变玻璃体切除后,眼内没有了支撑物,因此需要内填其他物质,用的比较多的就是惰性气体或硅油。注入惰性气体除了可以内充眼球,还对对视网膜起到固定作用,促进视网膜贴附生长,抑制炎症、增殖等,因此常用于视网膜脱离玻璃体切除术后。医用气体一般在10-20天内会被组织吸收而消失。

对于这种手术我们还应该知道什么?

其实为了更好地了解这个手术,我们应该先了解玻璃体注气术后应该注意哪些事项。注射医用气体的手术在医学界被称之为玻璃体注气术,一般用于玻璃体视网膜疾病,例如:糖尿病视网膜病变手术、视网膜脱离手术、外伤手术等,最主要的疾病为视网膜脱离。

玻璃体内注气术后后体位控制是手术成功的关键,保持一定体位有利于视网膜复位,减少并发症的发生。这个原理是:气体比重较轻,利用其向上的浮力及表面张力顶压封闭裂孔,使视网膜平伏。因此注气术后建议卧床休息,头部固定以免过多活动而影响裂孔的闭合,患者头部位置应使裂孔处于最高位,利于气的顶压。

许多患者注气术后气体膨胀引起眼压高所致眼痛,应立即予降压处理。术后应不要用力揉眼及碰撞术眼,动作轻缓。清淡饮食,糖尿病、高血压、心血管疾病等患者要注意全身病的控制。尤其注意注气眼不能坐飞机,患者要按医嘱用药,定期复诊。

眼科手术前后你应该这样护理

不同的眼科手术术前术后注意事项会略有不同,但有很多共同点。

手术前:

1.术前双眼预防性使用抗生素眼药水3天,防止眼表感染;

2.控制糖尿病、心脏病、高血压等系统性疾病;

3.保持大便通畅,多食粗纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果。

4.术前可以洗头、洗澡,术前晚保证充足睡眠。

手术后:

术后最重要的是要遵医嘱用药、遵医嘱保持体位要求,准时复诊,清淡饮食,忌食辛辣食物以及烟酒。

糖尿病、高血压、心血管疾病等患者要注意全身病的控制。一般术后2周内不要用流水洗脸,避免洗面皂,洗发精或其他异物进入眼中;1周内不可作眼部化妆;术后短期内严禁揉眼睛,某些手术术后睡觉时要戴眼罩;术后2周内避免剧烈运动;术后避免外伤及异物入眼,建议配戴防护眼镜。

看了这些知识,这回你知道“眼用全氟丙烷气体”是做什么了吧!虽然我们不是眼科大夫,但是如果能了解这些眼部手术的知识,也不至于看到新闻就一头雾水了,而且,懂得这些眼部护理知识,如果以后遇到了类似的问题,你也能明白一二,是不是很带劲儿~小编希望我们可爱聪明的嫩们都拥有一双漂亮健康的双眼~懂了这些知识也不赖吧!

(作者:眼科科普作者君子兰)

原创作品,转载请注明出自知识就是力量微信公众号“知识就是力量”(ID:knowledge-power)

334 评论

vivian0415

有这种可能,如果夜间关灯玩手机而且手机亮度调的很亮,这样得黄斑病变的可能性就很大。因为夜间外面的光线很暗,人的瞳孔看东西会放大,这时候如果把手机亮度调很亮有害光线会全部进入眼睛,这样就会导致眼底受损。

95 评论

文文兔18

会的,手机放射的蓝光会使黄斑产生出毒素

158 评论

汤汤小朋友

玩手机是可以得视网膜黄斑病变,不要时间长看手机,

278 评论

bibilove726726

近日,一则“血泪教训”在朋友圈疯传:小孩沉迷手机游戏、用眼过度,导致视网膜黄斑病变,终致失明。从附图上看,这个小孩眼周发红、目光涣散,让广大网友乍见之下震惊又痛惜。出于对家人视力健康的考虑,大家纷纷将该图文转发至朋友圈。很多人看过之后表示:“再也不敢刷手机了。”但事实究竟是怎样呢?看手机真的会导致眼睛黄斑病变,进而失明吗?黄斑病变原因有很多,仅因环境因素造成的很少见其实,这条朋友圈看似言之凿凿,却经不起科学的推敲。关于黄斑病变,大家可能会有或多或少的误解。大多数人对黄斑病变的了解仅仅停留在“此病若不及时医治会有失明之虞”,而对其病理机制等并没有足够的了解。“黄斑病变引发失明”的严重性、“玩手机”的普遍性、“关心则乱”的从众性,以及新媒体传播的广泛性共同作用,才使得该谣言在短时间内甚嚣尘上,引发公众恐慌。辟谣需要科学依据,只有从黄斑病变这一疾病的病理学机制入手,真正了解此则朋友圈的谬误之处,才能避免再一次“上当”。黄斑病变是一种发生在视网膜黄斑区的眼底病变,其临床表现常见有眼前出现黑影、视力下降和视物变形。这是由于黄斑区是眼部视网膜区的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉和色觉等重要视功能有关。一旦黄斑区发生了病变,即会导致上述症状,若不及时就医并长期治疗,就会有失明的危险。由于黄斑区位于眼球底部而非显露在外,因此黄斑病变并不会表现为朋友圈配图中的眼部红肿。导致黄斑区出现病变的原因有很多,概括为以下几点:其一是遗传性黄斑病变,此种病变常发生于青少年时期,患者通常有家族史。其二是老年性改变,指的是随着年龄的增长,黄斑区出现一系列病理改变,主要包含老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变,通过早期诊断和适当的治疗,可以使病情改善或稳定。其三是炎症性黄斑病变,多见于各种视网膜脉络膜炎,如弓浆虫病、葡萄膜炎等。此外,视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等也可导致黄斑区发生损害。而在其中,仅仅依靠环境因素(如长期玩手机)导致的黄斑病变是较少的。可是,谣言也并非凭空而来,大多都是在一定事实基础上经过夸张、扭曲而形成的。那么,这一“事实基础”是什么呢?手机蓝光对眼睛有一定危害,但远未达到照射剂量通过对大量资料的筛选,我们发现了一些线索,“蓝光对眼睛的伤害”便是这一谣言的理论依据。因为黄斑区发生病变,与长时间受到蓝光和日光的刺激也有关系,而许多手机都有蓝光辐射。这也是商家出售“防蓝光辐射”手机贴膜的出发点。但是,脱离剂量谈危害是一种不负责任的行为。市面上出售的手机蓝光指数(数值越低对眼睛危害越小)多是经过检验的,处于一个较为安全的范围内,并不会如传言的那样“极易致盲”。并且许多手机都有护眼模式,可以在相对较暗的环境里使用。统计数据表明,常见手机在原亮度模式下,其蓝光指数范围在,而在护眼模式下,其蓝光指数范围可降至。由此来看,手机蓝光辐射对眼睛虽有一定程度的伤害,却并不至于在较短时间内对黄斑区造成严重影响。据康普顿斯大学的研究报告,蓝光若要对机体产生伤害,其照射剂量相当于在20cm外直视100瓦的白炽灯光源(所含蓝光波长范围与手机屏幕光源相当且亮度更高)连续12小时。而手机的蓝光强度远不能达到这个数值。因此,“过度使用手机导致失明”这种“因果关系”不太可能存在,若患者真的是在频繁或长时间使用手机后出现黄斑病变,其他因素(如遗传性)可能才是主因。对于蓝光剂量的解释分析,也使得“蓝光论”不攻自破。但是过度使用手机或其他电子设备,确实会对视力产生负面影响,频繁或长时间使用电子设备导致的视疲劳、干眼症等不良症状也是很常见的。因此,我们虽不致“谈机色变”,但也要在使用电子设备时注意休息。爱护眼睛的重要性不言而喻,我们在平时的日常生活或学习工作中,要尽量形成“劳逸结合”的用眼习惯,不要长时间紧盯电子设备屏幕或是长时间低头看书,建议每隔四十分钟适当休息一下,眺望远方或是做一遍眼保健操,使眼睛得以充分的休息;定期进行视力检测;可以适当服用决明子、菊花茶等具有明目功效的中药茶饮;保证充足的睡眠;减少糖分的摄入等。参考文献[1] 赵家良. 我国眼科学近五年发展概况[J]. 中华眼科杂志, 2005, 41(8):688-691.[2] 天津市眼科医院. 蓝光的危害与防蓝光镜片[J]. 中国眼镜科技杂志, 2013(11):76-77.[3] 邹蕾蕾, 戴锦晖. 蓝光与眼健康[J]. 中华眼科杂志, 2015, 51(1):65-69.[4] 范毅超. 光毒性与年龄相关性黄斑变性关于光毒性作用光谱的探讨[J]. 中国眼镜科技杂志, 2014(3).[5] 泡泡网. 蓝光你在哪?实测各种屏幕光谱(二)[J]. 中国眼镜科技杂志, 2014(12):160-163.作者 | 山东大学齐鲁医学院 徐明辉中国科普作家协会 吴一波审稿 | 鸡西爱尔眼科医院 史永利主任编辑 | 高佩雯文章由腾讯科普“科普中国头条创作与推送项目”团队推出转载请注明来自“科普中国”

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