吃土少年Hollar
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,简写成GDM)是指原先没有糖尿病症状的女性,在怀孕时出现高血糖的症状,妊娠糖尿病不一定会有明显症状,不过会增加妊娠毒血症、忧郁症的风险,也会提高需剖宫产的可能性。
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妊娠期糖尿病 (gestational diabetes mellitus,GDM) ,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。. 糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。. GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。. GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患二型糖尿病机会增加。. 糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重视。.
廖小可可
所谓妊娠期糖尿病是患者中比较容易弄错的概念,什么是妊娠期糖尿病需要从广义和狭义两方面来说。一般老百姓所说的妊娠期糖尿病,指的是妊娠期间的糖尿病,是个广义的概念,他分为两种类型:一种是原来就有糖尿病,但是后来发生妊娠,这种在医学上被叫做糖尿病合并妊娠。另一种是原来正常,妊娠期才首次出现糖尿病症状,他的发病和妊娠期特殊的身体状态有关,这种在医学概念才叫妊娠期糖尿病。两者类型不同,病因也就不一样,前一种类型只是以前病情的延续,它的病因和普通糖尿病一样,只是在妊娠期有所加重。后一种类型是由于妊娠期特殊的身体状态即吃的多、运动的少、而且孕期各种胰岛素抵抗激素分泌的增多,导致胰岛素分泌相对不足。所导致的糖尿病。妊娠期身体状态的特点有:(1)妊娠期血容量增加,血液会被稀释,由于胰岛素分泌量是一定的,所以血液稀释以后胰岛素相对不足,就会导致出现糖尿病症状。(2)胎盘分泌的激素在周围组织中具有抗胰岛素作用,例如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等,也会造成胰岛素的相对不足,这样也会导致出现糖尿病的症状。所以,医学概念上的妊娠期糖尿病,是由于妊娠期特殊的身体状态引起的,妊娠期首次发生高血糖的症状,这与糖尿病合并妊娠是不相同的。
vincent'sir
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,简写成GDM)是指原先没有糖尿病症状的女性,在怀孕时出现高血糖的症状,妊娠糖尿病不一定会有明显症状,不过会增加妊娠毒血症、忧郁症的风险,也会提高需剖宫产的可能性。若孕妇有妊娠糖尿病,没有妥善治疗,可能会提高婴儿生长过度、出生后低血糖或黄疸的风险,严重的话也可能造成死产,而孩童长大后儿童期肥胖及罹患2型糖尿病的风险也比较高。妊娠糖尿病是因为胰岛素抵抗,使得胰岛素无法正常作用所引起,危险因子有体重过重、曾经患有妊娠糖尿病、家族有2型糖尿病病史、以及患有多囊卵巢综合症。诊断可以透过血液检验进行若有中等风险的孕妇,建议在怀孕24至28周时接受筛检(即50gGCT筛查),若是高危险群,建议在第一次产检就进行筛检。 所谓的50gGCT筛查,即随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分钟内服完),1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。若血糖≥ mmol/L(140mg/dl)为异常,应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验)。妊娠糖尿病的预防方式包括在怀孕前维持良好的体重,并且有运动的习惯。妊娠糖尿病可以用糖尿病饮食、运动来治疗,也可能透过注射胰岛素来改善,大部分的孕妇可以透过饮食以及运动来控血糖。妊娠糖尿病的患者需进行血糖量测,建议每天四次,分娩后,建议立刻进行母乳喂养。依照研究国家的不同,妊娠糖尿病会影响3%至9%的孕妇,最常见的是在妊娠最后三个月出现。20岁以下的孕妇,罹患妊娠糖尿病的比例为1%,而44岁以上的孕妇,罹患的比例为13%。亚洲人患妊娠糖尿病的风险较高。有九成的妊娠糖尿病在分婏后就会痊愈,不过女性之后罹患第2型糖尿病的风险较高。患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。此外,妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到充分补充。同时,由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染。