协和医学杂志痛风

痛风是由于机体内嘌呤代谢紊乱，使导致尿酸代谢障碍所引起的疾病。随着生活质量的提高，患有痛风的青少年逐渐的增多，当痛风发作时，会给生活和工作带来很多的不便。痛风可以以多种方式存在，尽管最常见的是急性炎症性关节炎。在痛风发作时，患者会出现血尿，白细胞尿，蛋白尿等症状。临床表现有关节红色，触痛，灼热，肿胀等。痛风常发生在大脚趾底部的跖骨，脚跟，膝盖，手腕和手指，关节疼痛通常在夜间开始。可同时伴有机体劳累和高热。如果痛风严重，还会出现痛风石，肾结石等危险症状。如果患者痛风到达晚期，可能会发生肾病变，引起肾衰竭等。痛风的患者在痛风发作时要积极采取药物治疗方式缓解疼痛。当发作期过后，要在饮食上进行调理，降低机体内嘌呤及尿酸指数。应该以清淡的饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物。多喝水，有利于促进机体内尿酸的排泄。所以，痛风的症状较多样，当出现上述症状时要引起注意，尽早到医院进行检查以明确诊断，并在医生指导下进行相应治疗。

你好，痛风的症状表现有:1、无症状期：仅有波动性或持续性高尿酸血症，但尚未发生痛风。从血尿酸增高至症状出现的时间可达数年，有些可终身不出现症状。2、急性关节炎表现：（1）多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内到达高峰，受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。（2）首次发作累及单一关节，单侧第一跖趾关节最常见。（3）发作呈自限性，多于两周内自行缓解，红肿消退后受累关节处皮肤脱屑。（4）可伴高尿酸血症，但部分急性发作时血尿酸水平正常。（5）关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶，可伴有发热。3、痛风石：痛风石是痛风的特征性临床表现，典型部位在耳廓，也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊处。痛风石的外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物。4、慢性关节炎表现：慢性关节炎多见于未规范治疗的患者，受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛，关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏，导致患者出现关节畸形，尤其在手和足，并可造成残疾。5、肾脏病变症状：病程较长的痛风患者可有肾脏损害，其症状也非常典型，需要警惕，包括血尿、排尿困难、水肿等。

协和医院痛风专家建议： 少喝甚至不喝这些合成软饮料，多喝白开水，对痛风有很大的帮助！

不要喝，就是正常人喝了对身体也没有好处。痛风的膳食急性期的膳食：严格限制食物中嘌呤含量在150mg以下，可选用含嘌呤低的食物，蛋白质按供给，以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源，低脂饮食，脂肪不超过每日50克，以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的食物(动物性食品中嘌呤含量较多)如：内脏、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤、扁豆、干豆类(因含腺嘌呤高)。大量喝水，液体进量不少于每日3000ml。缓解期的膳食：膳食要求是平衡膳食，以维持理想体重。蛋白质每日不超过80g为宜。禁用含嘌呤高的食物；有限量地选用含嘌呤中等量的食物，其中的肉、禽类每日(或每周五次，视病情而定)用60-90g，还可用煮过汤的熟肉代替生肉。其中的蔬菜只能选用1小份；另外可自由选用含嘌呤低的食物。忌酒！保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100-1000mg) 瘦肉类：肝、肾、胰(胰脏)、心、脑、肉馅、肉汁、肉精、肉汤(各种肉、禽制的浓汤或清汤)鱼类：鲭鱼、鱼卵、小虾、贻贝(蚝、淡菜)、沙丁鱼、凤尾鱼豆类：黄豆、豆芽、麦芽，禽类：鹅、鹧鸪(斑鸠、石鸡)其它：酵母(酿造或烤面包用)。含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤90-100mg) 除含嘌呤高的食物之外的：肉类、禽类、干豆类、干豌豆、鱼类、贝壳类、水产、菠菜、扁豆、芦笋(龙须菜)、蘑菇。含嘌呤很少的食物谷类： 各种精白或强化的谷类及其制品，如细加工的玉米面等。精白或强化面粉制品，如面条、通心粉、蛋糕、饼干等乳类及其制品：牛奶、干酪(企司)、适量奶油、冰淇淋蛋类及其制品：鸡蛋蔬菜类：除列于含嘌呤中等的食物以外的蔬菜水果类：各种水果硬果类：花生、杏仁、核桃等油脂类(适量)：植物油、动物脂肪、黄油、人造黄油其它：盐、糖、醋等调味品，茶、咖啡、巧克力、橄榄、泡菜、香料