心内科论文脑利钠肽

B 型利钠肽( BNP) 是主要由心室分泌的一种32 个氨基酸残基组成的多肽类心脏激素, 具有利钠排尿、扩张血管、增强心肌抗缺血缺氧能力、抑制交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统( RAAS) 活性、阻抑心肌纤维增殖等多种生物化学作用。BNP 在心力衰竭诊治中的作用已得到专家共识, 成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物, 甚至在慢性心力衰竭的社区管理中也起重要作用。最近的研究显示BNP 在急性心肌梗死( AMI ) 的诊断、治疗以及预后等方面也均有重要的意义。

绝对不要以单一的指标，特别是不那么具备充分特异性的指标来判断问题。心房利钠肽ANP，atrialnatriureticpeptide，是最初从心房发现的一种促进钠水排泄的因子，很多情况都可以升高的，比如高血压、冠心病、心功能不全、肝硬化、醛固酮增多、肾脏疾病等等。有时你心率突然加快，那么也可以促使ANP增加分泌的，比如有不少人就有体会，心跳快了以后，不多一会就想去厕所方便，就是这个道理。你怎么就依靠这样一个指标随意的说就是心力衰竭呢。其实心功能判断一是自己的感觉，比如活动量，你可以正常活动的，心功能自然还可以的，如果稍一活动就气促的，那么就可能下降，还有的夜晚都不能睡平的，那么就更说明心功能不佳。但是有可能主观上的因素，我曾经遇到一个病人，匆匆忙忙赶到医院急诊室，是大步跨进来的，然后往你检查床上一躺，说自己一动都不能动了心力衰竭。我让他到楼上做一个心电图，自己跑楼梯上去。这说明什么？客观的检查，比较可靠的而且简单的是心超，你左心室射血分数EF，左心室短轴缩短指数FS，我都有客观的指标来看的，你心脏可以把血流都顺顺当当的打出去，那么心功能应该没有严重问题的。你明明有更加可靠简单的指标，为什么不考虑，而去选择一个特异性不大的来说事呢？这非常不可取

你好！我就在医院工作我能给你的解释是比如两名冠心病患者病情相对稳定时此项化验值较高者预后不好不能直接诊断心衰如果医生说是心衰那证明还有其他检查化验有鉴别如果你提供全部的检查化验结果也许能给你些帮助而你说的我只能告诉你这么多如有疑问，请追问。