论文肝性脑病

护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍，所以现在很少有比较好的题目，如果你想写的话，可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解，结合时代的新意，以及现代护理技术的新标准来入手

一． 实验目的 1、学习制备肝功能不全的动物模型的方法. 2、理解苯乙胺在肝性脑病发生中的作用并探讨其抢救治疗的措施. 3、观察肝性脑病的症状. 4、学习局部麻醉手术. 二． 实验原理 肝性脑病（HE也称肝昏迷）是继发于严重的肝脏疾病和神经精神综合症.现认为主要的脑组织代谢和功能障碍所致,具体的情况还不明确,主要的假说有：胺中毒学说、假性递质学说、血浆氨基酸失衡学说、Y-氨基丁酸（GABA）学说和综合学说.本实验依据第二种假说而设计的. 食物中的芳香族氨基酸在肠道脱羧酶的作用下生成苯乙胺或酪胺.此类生物胺吸收由门静脉进入肝.肝功能正常时可由肝中的单胺氧化酶作用而被分解消毒. 当肝功能障碍时此类胺由血液进入中枢神经系统,经脑细胞内非特异性β-羟化酶作用生成苯乙胺醇或羧苯乙胺醇.它们是去甲肾上腺素和多巴胺的类似物,可竞争性取代正常的神经递质,但作用很弱,从而导致神经传导障碍,出现昏迷现象. 三． 实验药品及仪器 兔手术台 手术器械 圆形或角形缝合针 导尿管 烧杯 纱布块 注射器（2ml、10ml、50Ml）角膜刺激针瞳孔测量尺 粗棉线 动脉夹 动脉套管张力换能器、血压换能器、计算机生物信号采集处理系统 1%盐普鲁卡因溶液 1%醋酸溶液苯乙胺溶液左旋多巴溶液 乙醚 肝素（500U/ml） 四． 实验对象 家兔两只 五． 实验步骤 1. 家兔承重后,用乙醚浅麻.仰卧固定于兔手术台上.清醒后,颈部用1%盐普鲁卡因溶液进行局部浸润麻醉进行气管插管及动脉插管,通过血压换能器与生物信号系统相连,描记血压变化. 2. 剪去腹部正中兔毛,用1%盐普鲁卡因溶液进行局部浸润麻醉.从胸骨剑突起做上腹部正中切口（长约6-8cm）沿腹白线打开腹腔,用食指和中指伸至肝膈面,分置镰状韧带两侧并下压肝脏,暴露并用手指弄断肝与膈肌之间的镰状韧带,再用手指剥离肝胃韧带使肝脏成游离态. 3. 将肝胰面上翻,仔细辨别各个肝叶,用粗棉线绕左外叶、左中叶、方形叶、右中叶、尾叶（留下右外叶）等根部结扎待肝叶由红变褐后沿线上切除. 4. 剪断剑突软骨柄,游离剑突.用一弯钩勾住剑突软骨,另一端与张力换能器相连,由换能器将信号传入生物信号采集处理系统,描记呼吸运动. 5. 顺胃幽门部找出十二指肠,向小肠右方插入一根连着注射器的导尿管节扎固定,关闭腹腔. 6. 观察并记录家兔的一般情况,呼吸、血压、角膜反射、瞳孔大小以及对疼痛刺激的反应. 7. 每隔5-7min向十二指肠内注的苯乙胺溶液5ml密切观察兔的变化.如呼吸、角膜反射、瞳孔大小、对疼痛刺激的反应及肌肉张力等.直至痉挛的发生.记录此时的呼吸、血压、角膜反射、瞳孔大小、对疼痛刺激的反应,记录从给药到结束的时间及总的给药量,得出单位用药量. 8. 从而缘静脉注射的左旋多巴进行抢救,同时向十二指肠注射1%的醋酸5ml/Kg,观察效果. 9. 另取一只体重相近、性别相同的家兔作对照,不做肝结扎及切除,其余同上. 六． 实验结果预测 1. 给药量的情况下肝昏迷反应较实验组不明显,同时抢救效果好. ⒉ 左旋多巴对肝性脑病确实有治疗作用. ⒊ 苯乙胺可引起肝昏迷.从而证实肝病患者应少食动物蛋白多食植物蛋白（因为动物蛋白中BCAA/AAAA1） 七.注意事项 1.在本次实验中,大概用药量,给药后能否及时出现肝昏迷现象以及需多少时才会出现现象均不清楚. 2.第一步中用乙醚浅麻后固定,乙醚可能会对本实验造成假想,但不知有什么更好的办法,直接固定有一定的危险. 3.第三步中只是为了造成肝功能不全,所以保留哪一个以及要不要切除随便. 4.第四步中的固定可用缝荷包固定,也可像气管插管一样固定. 参考文献： 王树人 病理生理学 科学出版社 刘风 病理生理学实验指导 军事医学科学出版社 杨惠铃 潘景轩 吴伟康 高级病理生理学 科学出版社 王宇 74 例肝硬化合并肝性脑病临床分析 中国优秀博硕士学位论文全文数据库 在“中国期刊网镜像站点”和“维普中文科技期刊全文数据库”输入“假性递质”及“苯乙胺”未能查到有用的相关资料 目前对肝性脑病的研究主要临床的治疗及病历分析和毒素的影响方面

学术堂整理了十五个好写的护理论文题目供你进行参考：1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究10、护理教育研究的文献计量分析11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究

我们把建好专科专病作为发挥传统中医药优势的重点，专科专病建设是我院业务内涵建设的一个主要内容，对此医院在资金投入、设备配置、人才结构、临床科研等方面给予了大力扶持。糖尿病科已于2002年3月被北京市中医管理局确定为市重点中医专科，脑血管病科、骨伤科为院重点中医专科、心血管病科、外科为院重点专科，逐步形成“人无我有，人有我精”的优势。通过与东直门医院、西苑医院、市糖尿病防治中心、市中医医院、解放军309医院等广泛合作交流及建立携手工程，使重点专科不断向高、深、精发展，基本形成了“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的专业特色，充分发挥了中医药优势和人才优势，我院重点中医专科在继承和发扬中医药传统、发挥中医特色，提高临床疗效上取得了可喜的进展。同时我们研制开发出一系列剂型新、质量好、疗效佳的专科用药，开创了中医药发展的新局面。 脑血管内科为院内重点中医专科，该科设置床位30 张，拥有医护人员24名，其中高级职称7名，中级职称 1名，初级职称16名。该科运用中西医结合方法在治疗脑血栓、脑出血、脑血管病性痴呆、脱髓鞘疾病、周围神经病、各种头痛等急、慢性脑血管疾病方面取得突破。在利用传统医学治疗的同时，引进了现代医学的诊断和治疗手段，创新了治疗方法，开展了颅内血肿微创碎吸术、蛛网膜下腔出血、脑脊液置换术等新项目。结合我院现有大型医疗检查设备（如：全身CT、MRI、TCD等）。可开展各种脑出血，蛛网膜下腔出血，各种原因导致的脑供血不足等脑血管疾病的治疗。其中对脑出血可开展钻孔微创血肿碎吸术，对脑梗死可根据血栓系列检测进行药物分型治疗、对蛛网膜下腔出血可行脑脊液置换术。对各种原因导致的头痛、头晕、面神经麻痹、癫痫、脱髓鞘疾病，各种类型脑炎，脑膜炎，帕金森氏综合征，周围神经疾病等均能给予及时、准确的治疗。可开展对脑血管病性痴呆的治疗，蛛网膜下腔出血的病因诊断（利用MRA、大型C臂X光机），结合院情开展了率中单元，出院病人的康复指导以及对慢性酒精中毒性神经病的诊治。脑病科具有一支技术过硬，专业素质高的护理队伍，长期开展整体护理，并为广大患者提供基础化、个性化、特殊化的人文护理。脑病科医护人员不断总结经验，积极引进新技术、新成果，并发表学术论文二十余篇，获科技成果奖五项。 综合内科以中医治疗各种疾病为特色，充分发挥西医优势，以不断提高医疗服务为宗旨，以“以人为本，实行人文关怀，让患者百分之百满意”为目标，努力达到诊断率百分之百，治疗效果百分之百。本科是一个集中西医结合医疗、教学、科研、康复为一体的综合性科室。设置床位25张。现有医务人员22名，其中高级职称3名，中级职称 5名，初级职称 14名。科室配备了高档的心电监护仪和心电除颤器。本科以治疗各种呼吸系统疾病为特长，对所有肿瘤可进行化学药物治疗；对部分器官的肿瘤可进行经导管化疗和栓塞治疗；对各种血液病有独到的治疗方法；对慢性肾功能不全晚期的治疗效果更是独树一帜。已经开展多种内分泌疾病、结缔组织疾病的检查项目，在昌平地区处于领先地位，对周围血管疾病采取多种有效的治疗方案，均取得满意的治疗效果。在2007年5月为满足昌平地区血液透析患者需求，成立了“血液净化中心”，专门引进德国费森尤斯4008S血透机和血滤机，满足患者和科室发展所需。 消化内科开放床位26张。拥有医护人员15名，其中高级职称1名，中级职称3名，初级职称11名。该科医护人员临床经验丰富、技术力量雄厚，业务发展迅速。现将其特色及业务开展情况介绍如下：1、中西医结合治疗消化，肝胆系统疾病；2、开展甲型、乙型、丙型、戌型肝炎的检测及分型诊断；3、开展慢性肝炎抗纤维化治疗；4、开展脂肪肝、酒精肝、药物肝及免疫性肝病的诊治；5、开展病毒性肝炎最新抗病毒方案的临床应用；6、开展肝硬化腹水，消化道出血，肝性脑病的诊治；7、开展先进的V-70电子胃镜及电子肠镜的诊断技术；8、开展幽门螺杆菌（HP）的检测与治疗；9、开展慢性胃炎、消化性溃疡分型及规范治疗；10、开展胆囊、胰腺疾病的诊治。 外科为院内重点专科，该科设置床位35张，拥有医护人员19名，其中高级职称 4名，中级职称 6名，初级职称 9名。以各脏器损伤、腹腔镜微创手术、甲状腺、乳腺、胃肠及肝胆手术、急性胰腺炎、下肢静脉曲张、各种肿瘤根治为特色。根据业务开展，现已形成微创外科、肝胆外科、泌尿外科、胸外科、肛肠外科等多学科发展体系。可实施甲状腺、乳腺、胃、肠道、结肠、直肠等常规手术、肿瘤根治术及各系统脏器损伤的手术。可行全胃外营养支持治疗重症胰腺炎，外科营养状态低下，各系统肿瘤化疗等。微创外科，可行胆囊切除术、胃穿孔修补术、阑尾切除术、各种腹部外伤探查术等。泌尿外科可行膀胱镜检查，运用膀胱镜取石；膀胱肿瘤切除术；前列腺电切术；肾癌切除术；前列腺切除术；肾输尿管切开取石术等。胸外科可实施胸部闭和性及开放性外伤的救治以及食管及肺部良、恶性肿瘤、支气管扩张症、肺脓肿、肺囊肿、肺大泡、脓胸、气胸、膈疝等疾病的手术治疗。肛肠外科中西医治疗内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头瘤、肛门失禁、肛门狭窄、直肠息肉、直肠脱垂、直肠前突、耻骨直肠综合症、顽固性肛门痛痒等各种肛肠疾病，开展PPH手术。 骨伤科为院内重点中医专科，该科设置床位 29 张，拥有医护人员21 名，其中高级职称 3 名，中级职称 6 名，初级职称 12名。拥有日本HITAC移动 C型臂X光机及美国Stryker全套关节镜等先进设备。在中医特色上注重手法正骨整复骨折及中药内服外用等。相继开展了创伤、脊柱、关节、手外科等方面的手术治疗。包括各种骨干、关节内骨折的切开及闭和复位内固定；颈椎病、胸椎结核、腰椎间盘突出、腰椎骨脱等疾患的保守和手术治疗；全髋关节置换和全膝关节置换术等，达本地区领先水平。其中尤在老年髋关节骨折的治疗方面积累了大量的临床经验。每年开展全髋关节置换和全膝关节置换手术数十例，同时开展了微创关节镜下的诊断和治疗工作。骨伤科以坚持发挥中医优势，走中西医相结合的道路为立科之本。依托医院雄厚的中医实力，开展骨科疾患的中医中药治疗。 妇产科为院内重点科室，该科设置床位29张，拥有医护人员39名，高级职称7名，中级职称13名，初级职称19名。在我区率先引进美国生产的LEEP刀，用于宫颈糜烂、宫颈息肉、HPV感染等常见病的治疗；开展了数码电子阴道镜诊断、腔镜微创手术；宫颈癌及内膜癌根治术、腹膜外剖宫产、半腹膜外及改进式阴式子宫切除、会阴重建、处女膜修补术等达区内先进水平。病房设有新生儿游泳室，开展新生儿游泳及新生儿抚触。 儿科成立于建院初期，实行全年365天无假日门诊，诊治14岁以下儿童和青少年。儿科现有医务人员5名，其中副主任医师2名，主治医师2名，医师1名。临床经验丰富，技术力量雄厚，是一个实力较强的协作团体。科内备有 CZT-9 型经皮给药治疗机，它集电疗、热疗、灸疗、药疗于一体，具有消炎、止咳、平喘、退热、止泻等作用。科内自制的退热、寒泻、湿热泻、健脾、溃疡性口腔炎、流行性腮腺炎等多种内病外治制剂具有独特疗效，协助用于临床治疗多系统疾病，效果理想，充分体现了我院儿科的中医特色，儿科擅长运用中西医结合治疗儿科常见病、多发病和疑难重症。尤其是在治疗小儿哮喘、肺炎、呼吸道感染、高热抽搐、病毒性心肌炎、肾病综合征、急慢性肾炎、风湿热、川崎病、营养不良、肠痉挛、厌食症、腹泻、紫癜等经验丰富。对儿童的成长过程可进行正确指导和健康咨询。还开展对儿童微量元素的测定诊断，并结合使用中药治疗儿童疳积、包括各种厌食症、消化不良等效果显著。 皮肤科拥有医务人员4名，其中高级职称2名，中级职称1名，初级职称1名。治疗范围如下：一、皮肤科疾病范围：1、真菌类皮肤病：手足癣、体癣，股癣等。2、细菌性皮肤病：脓疱病、毛囊炎，疖肿、丹毒、蜂窝织炎。3、病毒性皮肤病：带状疱疹、水痘、传染性软疣、扁平疣、手足口病。4、动物性皮肤病： 各种虫咬皮炎，疥疮等。5、过敏性皮肤病：湿疹、皮炎、荨麻疹、结节红斑等。6、神经性皮肤病：神经性皮炎，痒疹等。7、红斑鳞屑性皮肤病：银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔癣等。8、结缔组织病：红斑狼疮、皮肌炎。9、色素性皮肤病：黄褐斑、雀斑、白癜风。10、血管性皮肤病：血管炎、各种紫癜、白塞氏病。11、皮脂腺病：痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。12、浅表性皮肤肿瘤；13、性传播性疾病：尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹。二、激光治疗：1、 肛门直肠疾病：肛门肿物，内痔、外痔、混和痔，肛裂、肛瘘、息肉、肛 门脓肿、肛门湿疹2、外科疾病：体表肿物、囊肿、粉瘤、脂肪瘤、纤维瘤、包茎、包皮过长、腋臭、鸡眼、脚垫、嵌甲、疣类。3、耳鼻喉科疾病：鼻息肉、肥厚性鼻炎，肿物。

可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究护理论文哪些题目好写呢

在肿瘤医院实习毕业论文范文