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为什么糖尿病会导致视网膜病变？如何避免视网膜的病变呢？
糖尿病患者视网膜病变病情比较长的糖尿病人几乎都会发生一定程度的视网膜血管病症，长时期的血糖高是产生视网膜病变的决定因素。眼底黄斑最开始体现为发生微神经纤维瘤和流血，可进一步发展为眼底黄斑毛细管无注浆、血流量提升、棉花斑、眼底黄斑内毛细血管出现异常等更改，不断无注浆可导致视网膜血管阻塞和生理性繁殖，造成视盘或眼底黄斑新生血管，若再生血管破裂，产生疤痕组织，收拢可拉扯视网膜脱落，造成双目失明。
糖尿病患者视网膜病变以是不是发生眼底黄斑新生血管为依据，可以分为非增殖性糖尿病患者视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变三个阶段。糖尿病的病情和高血糖的水平是糖尿病患者视网膜病变最主要的风险源。我国糖尿病人中糖尿病患者性视网膜病变的发生率达44%。中国一组资料显示，糖尿病患者病情10-14年的病人约26%产生糖尿病患者视网膜病变，15年及以上达到63%。除血糖高是造成糖尿病患者性视网膜病变的主要原因外，血压高、血脂高都为糖尿病患者性视网膜病变风险源。
糖尿病人在日常生活需要注意以下几个方面：
控制血脂，糖尿病人多伴随血脂代谢异常，合拼糖尿病患者视网膜病变者其血脂代谢紊乱更加严重，血脂代谢异常可促进糖尿病患者视网膜病变的产生、发展趋势。控制血糖才是关键，血糖控制不太好，糖尿病患者视网膜病变可逐步恶变，眼睛视力在不知不觉中模糊起来，因而要将血糖控制在正常或达到正常的，才可以平稳视网膜病变。根据自己的实际情况挑选适度的锻炼身体，健身运动可让内分泌系统舒缩趋于多极化，各系统的作用得到改善，进而发挥减少血压的作用。相对于肥胖人而言，可减轻体重，加快新陈代谢，减少血液黏度和脂类成分，减轻心肌梗塞。自然身患糖尿病患者视网膜病变的病人要避免运动过量，运动过量易引起眼底血管裂开，进而加剧视网膜病变的产生。一般以散散步、打太极拳、轻度的肢体活动等比较适合。
控制血压，高血压是糖尿病患者视网膜病变的主要风险源。血压值长期性延续性上升，可导致眼底黄斑的一些病理改变，推动糖尿病患者视网膜病变的产生与发展。因而要把血压控制在正常范围之内。国外的一项科学研究已证实，积极主动控制高血压，将血糖和血压有效管理贴近正常值范围，能有效减缓糖尿病患者视网膜病变的高速发展。高蛋白低脂少盐含有食物纤维的饮食，适度补充营养元素、矿物和营养元素。高钠易引发血压高和心肌梗塞，因而认为饮食中醋酸盐不宜过多。针对肥胖患者而言，要减轻体重，降低热量的摄入。
按时查眼底及荧光血管造影，以检测糖尿病患者视网膜病变的进度。糖尿病人眼部检查间隔时间提议：Ⅰ型糖尿病：患病后5年首诊，之后每年一次；Ⅱ型糖尿病：诊断糖尿病患者时首诊，之后每年一次；如在检查时会出现异常发觉，应更频繁地开展复诊。
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营养师小糖来为大家解答。糖尿病人如果长期血糖控制不好，高血糖就会渐渐地侵害眼部血糖，导致眼部并发症，比如视网膜病变、白内障等，严重的可导致眼球被摘除，所以糖尿病人要重视双眼的保护。不可忽视的眼病早期症状 视力下降、视物如隔烟云、眼前有重影、黑色异物、视野变小、上下眼睑运动障碍等，都可能是眼病的症状，如果有这些症状应该及早去眼科检查。 保护眼睛的关键措施 1.控制血糖达标 ，一般要求，空腹控制在7以内，餐后控制在10以内。血糖的控制标准因人而异，年纪轻病程短的更严格，年纪大病程较长的可酌情放宽。 2.补充各类维生素 ，如叶黄素、维生素A、维生素C等，有助于保护眼睛。糖友们可常吃一些深色、深红色或黄色的食物，比如西蓝花、猕猴桃、玉米、蓝莓、葡萄、黑枸杞、柑橘类水果等，都能够补充较多的叶黄素、花青素等，能够保护眼睛免受氧化损伤。3.养成良好的用眼习惯 ，不长期注视电子屏幕，不熬夜通宵。时不时放松下眼睛，眺望远方，做下眼球运动，尽量不戴隐形眼镜。 4.任何时候都不要做剧烈运动 ，因为糖尿病人眼部晶状体比较脆弱，剧烈运动有可能导致视网膜脱落，糖尿病人最好做比较平缓的有氧运动，比如散步、游泳、打太极、骑自行车、瑜伽、跳舞等。眼睛是心灵的窗户，但是糖友的这扇窗户可能因为糖尿病而变得斑驳、失去光泽。 糖友的眼睛里发生了什么？ 视力减弱、丧失是糖尿病常见的并发症。受高血糖刺激开始作案的两个重大“犯罪分子”是糖尿病黄斑水肿和增殖期糖尿病性视网膜病变。 就像分布在脚趾、肾脏、心脏的微血管会病变一样，糖尿病也会损害视网膜上的微血管。糖尿病可能会导致微血管出现漏洞，好比是水管的管壁上出现了几个洞，血管里流动着的血液就不会好好待在血管里了，有些成分会渗出来，然后进入视网膜的组织中。视网膜组织就像干的海绵吸了水那样，变得比以前厚，进而导致看东西模糊。黄斑位于视网膜上，它的中央凹陷处视力最敏锐，我们把发生在黄斑附近（可能远离黄斑，也可能已经到达黄斑中心）的这种肿胀叫做糖尿病黄斑水肿。 被高血糖伤害的血管不能发挥正常的作用，随后得不到充足营养的视网膜就开启了“自救”模式，它分泌生长因子促进新的血管长出来，我们把这个叫做增殖期糖尿病性视网膜病变。这些血管就像“童子军”一样弱，容易破裂出血，随后会形成瘢痕组织积聚在视网膜上。瘢痕组织积聚的越来越多，就会拖拽视网膜，最终导致视网膜脱落。这个就像是从墙壁上把墙纸撕下来一样，我们把这个叫做视网膜脱离。 别看眼睛里“局势动荡”，但糖友的视力可能仍没有变化，也就是说即使是发生了黄斑水肿或视网膜病变也可能有较好的视力。这也是为什么我们一直强调糖友要规律检查眼睛。 糖友要多久查一次眼睛？ 为了避免发生不可挽回的视网膜病变，筛查是最有效的预防手段。《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》推荐：无糖尿病视网膜病变患者1 2年行1次检查；轻度病变患者每年一次，重度病变患者每3 6个月1次；妊娠妇女需增加检查频率。 该怎么治？ 如果糖尿病黄斑水肿和糖尿病性视网膜病变较轻微、较稳定并不需要立即治疗，需要定期检查监测病情进展，更要控制好血糖、血脂、血压来预防病情恶化。但如果病情严重，全身治疗无法改善眼部状况就需要进行局部治疗了。增殖期糖尿病性视网膜病变的局部治疗包括激光光凝治疗、冷凝治疗、玻璃体切割、中医药治疗等。糖尿病黄斑水肿的局部治疗包括抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗、类固醇植入物等。 具体的治疗方案还需要医生进行评估才能确定，对广大糖友来说，规律检查、早期发现、控制好血糖、血压、血脂在较好的范围是预防病变发生的重要措施。
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你好，糖网病是糖尿病视网膜病变的简称，是糖尿病常见的严重并发症之一，也是糖尿病患者的主要致盲眼病，它能引起视力下降、视物模糊，病情严重会导致患者失明，且不可逆。是不是我们熟悉了糖网病的症状，平时注意下就可以了？事实上，糖网病让人头疼的就是这一点，在糖网病早期，患者几乎没有任何症状。直到发现症状，如突然的失明时，已经处在糖网病的晚期，而这时已经失去很多预防和治疗时机。对于糖尿病人来说，眼睛有异常要及时去眼科医院检查，即使平时没有不适，也要定期检查眼底。眼科医生通过眼底照相、眼底荧光造影、OCT光学相干断层成像检查可以准确诊断糖网病。一旦确诊为糖网病，就要积极配合医生治疗。糖网病分六期，根据严重程度，采取不同治疗手段，药物、注药、激光、玻切手术。
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