晚期胆囊癌论文

您好，现在的情况是胆囊癌已扩散，并有肠胃转移灶，而且还有积液，此时已不可能作根治术。现在给您的建议是：一．可作一些姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒；如产生幽门梗阻，则作胃空肠吻合术等。二、放射治疗胆囊癌手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且是导致死亡的主要原因，故主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性，手术加放疗可延长生命，改善生活质量。不管采取哪种治疗方式，都可以加入中医治疗。中医治疗晚期胆囊癌是辨证论治的过程，根据患者的发病因素、机体功能状况、临床症状等，坚持治标与治本相结合的原则，进行扶正与驱邪，供攻与补治疗。中药人参皂苷Rh2（护命素）是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，其高效无毒的特点弥补了胆囊癌治疗中以往一些药物和治疗方法的不足。有研究报道，人参皂苷Rh2能抑制逆转癌细胞转为正常细胞，控制肿瘤细胞进一步扩展，建议可以进一步了解。

胆囊癌生存期为一般1年左右；Ⅰ、Ⅱ期的中位生存期为3年；Ⅲ、Ⅳ期的中位生存期仅为7个月。中晚期的患者采取根治性手术治疗，同时可积极尝试肝动脉插管灌注化疗、腹腔灌注化疗、护命素强化T细胞免疫等辅助治疗的方法。晚期胆囊癌的生存时间一直是患者比较在意的问题，晚期患者的身体情况不是很好，如果手术，放化疗的方式都不能进行，只能是采取中药的治疗方式，提高患者的生活质量，延长患者的生存期，在治疗时可以选择针对胆囊癌晚期效果明显的中医疗法。

胆囊癌主要的治疗方式就是手术，放化疗还有中药的治疗，如果身体条件比较好，建议尽早进行手术。身体虚弱的话可以采取中西医结合的治疗方法，通过中药改善体质，提高身体免疫力，提高化疗疗效。

晚期胆囊癌的表现有四点：第一有腹痛，腹痛主要是因为癌症细胞侵犯到神经，从而导致疼痛，还有晚期胆囊癌还会出现肝脏转移，肝脏内的转移灶如果持续增大，会导致出现肝脏包膜的疼痛;第二有腹水，肝脏被转移以后，肝脏功能受到影响，白蛋白的合成能力下降，就会出现低蛋白血症，从而出现腹水;第三有黄疸，胆囊癌发展到一定程度，肯定会堵塞胆道，引起胆汁排出不畅，从而出现梗阻性黄疸，这个时候需要做胆道支架，或者是经皮的肝穿刺，保持胆汁通畅;第四还有一些消瘦、恶心、呕吐，食欲下降等晚期恶病质的表现。目前尚没有证据证明饮食及药物可以预防胆囊癌。预防胆囊癌的重要手段是胆囊切除，但不是所有的患者均应行胆囊切除，如果出现以下危险因素的时候，胆囊切除是必要的，并且切除的胆囊标本应该做细致的病理检查来排除胆囊癌：第一是当结石直径大于三厘米的时候;第二是合并有胆囊壁不均钙化、点状钙化或者细小钙化的胆囊炎或者是陶瓷样胆囊;第三条是胆囊息肉大于十毫米，或者胆囊息肉直径小于十毫米，但是合并胆囊结石、胆囊炎的患者，单发或者无蒂的息肉增长迅速的，每六个月超过三毫米的，也应行胆囊切除;第四是合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症;第五是胰胆管汇合异常合并胆囊占位的患者;第六是胆囊结石合并糖尿病。当然，如果出现以下情况的时候，每六到十二个月都应行超声检查：第一是胆囊息肉;第二是年龄超过五十岁，特别是女性的患者;第三是肥胖;第四是胆石症合并有胆囊癌家族史的患者。

胆囊癌晚期症状包括黄疸、腹水、腹痛、出血等。1.黄疸。由于胆道堵塞造成胆汁的淤滞，患者会出现皮肤、巩膜黄染，并伴有皮肤瘙痒，晚期症状可能会明显加重。2.腹水。病人可能由于肿瘤的高消耗导致出现低蛋白血症从而引起腹水，北京四惠西区医院张文彭主任说同时伴随消瘦等恶病质的表现。3.腹痛。患者可有剧烈、持续性、难以缓解的腹痛。4.出血。由于肝功能衰竭导致某些在肝内合成的凝血因子减少，患者可能出现出血不止的症状。

胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于女性。对于胆囊癌患者和患者家属而言，希望明确的第一个问题就是：胆囊癌能治好吗？就目前治疗现状而言，胆囊癌仍是医学上未被攻克的一大难题，但是这并不等于得了胆囊癌就被宣判了死刑，临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。胆囊癌能治好吗？主要取决于患者的治疗情况以及身体机能。 胆囊癌能治好吗？对于早期胆囊癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胆囊癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为胆囊癌的手术切除。胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方式，经手术切除后的胆囊癌患者5年生存率可达60％以上。 对于中晚期胆囊癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗，上述方法均各有其优缺点。对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒；如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。另外，化疗亦对癌肿有抑制作用，可与放疗结合应用于中晚期胆囊癌的治疗中，疗效比单纯放疗或单纯化疗为好。鉴于放化疗对人体的毒副作用，在中晚期胆囊癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期胆囊癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。 胆囊癌能治好吗也与病人的身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胆囊癌患者，尤其是中晚期胆囊癌患者极为重要。在饮食上，胆囊癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼，忌食煎、炸、高脂肪食品，不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。 总的来说，胆囊癌能治好吗因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，胆囊癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胆囊癌的治疗中来，胆囊癌患者的生存期已明显高于以前。

你好，胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看，以腺癌所占比例最高（大于80%），其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点，因而术前确诊为胆囊癌的患者其远期疗效差于肝癌及胰腺癌。

胆囊癌晚期能活多久一般取决于两个条件，一是患者晚期时候的身心状态，二是治疗方法是否得当，胆囊癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗。综合运用各种治疗手段，以提高晚期治疗水平，以延长患者生存期，即活得更长。在保证一个成功的晚期治疗前提下，每个晚期胆囊癌患者存在个体差异，身体状况尚良好，抵抗力好的，可能获得长期带瘤生存，反之免疫功能差的，存活期仅数月。目前国内有一个叫人参皂苷rh2的新药被研究出来，在临床上辅助治疗癌症，提高生活质量与延长生命方面作用非常不错。