新生儿胆红素脑病随访论文

很有可能是宝宝宫内窒息，感染，也有可能是溶血因素导致的。会导致脑瘫，也会导致手脚抽搐，然后也会导致癫痫，影响宝宝的智力发育。

胆红素脑病，是指游离胆红素通过血脑屏障沉积于脑组织导致脑损伤。常见的后遗症是运动障碍，表现为相对持久的，甚至于持续终身的，主要表现为手足徐动，严重受累者可有发音困难、表情怪异、流涎、咀嚼和吞咽困难。胆红素脑病是指高非结合胆红素血症时游离的胆红素通过血脑屏障沉积于机体细胞和丘脑、丘脑下颌、顶核、脑室核、尾状核以及小脑、延脑、大脑皮层以及脊髓等部位，抑制了脑组织对氧的利用，导致脑的损伤，发生的机制主要是两种:一方面是由于血脑屏障开放或者通透性增加所造成的。

引起非结合性的胆红素得以进入脑组织内而发生，胆红素脑病主要见于新生儿的窒息、缺氧、感染、酸中毒、饥饿、低血糖、早产以及应用某些药物的时候。此外如果体内非结合素胆红素浓度很高，超过了一定的限量，即可通过血脑屏障进入脑细胞;另一方面，当血浆白蛋白含量较低时，酸中毒发生时，胆红素与白蛋白的结合减少，胆红素脑病是指游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，进而引起急性脑损伤。由胆红素毒性作用导致的慢性和永久性脑损伤，又称核黄疸。

胆红素脑病是由于间应胆红素过高引起,胆红素达370有可能发生胆红素脑病,胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。基本病因：当血液中的胆红素大量生成，超过了白蛋白结合功能时，就会使得游离胆红素增加，从而破坏血脑屏障，对脑组织造成伤害。这是该病的基本病因，可以通过胆红素水平测定、头颅磁共振成像检查等来确诊，并与缺血缺氧性脑病、低血糖脑损伤等鉴别。

诱发因素：胆红素脑病的发生与很多诱发因素有关，比如早产、感染、头颅血肿、体重突然减轻等。在这些因素的作用下，血脑屏障的通透性突然增强，非结合胆红素会进入脑组织，从而引发脑病。这种病进展迅速，可造成永久性中枢神经损伤，表现为听觉障碍、脑瘫、智力落后、全身抽搐、抬头无力等。为了避免进展为胆红素脑病，出现黄疸症状的新生儿，一定要及时接受治疗。

新生儿的健康受到了很多人的关注，为了让宝宝健康茁壮的成长。一旦确诊了一些病例，就应该及时的进行治疗。那么关于新生儿疾病我就来为您解答以下问题。新生儿胆红素脑病后遗症发展到几岁?宝宝黄疸会有哪些不舒服?

新生儿胆红素脑病的后遗症常出现于生后2个月或更晚，其表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。新生儿胆红素脑病的后遗症对宝宝的影响甚大，因此，家长一旦发现宝宝有新生儿胆红素脑病的症状，应当采取综合措施，以防止其发展。平时要注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。虽然有点难过，但我们还是遗憾告诉大家，患有新生儿胆红素脑病的患儿一般都会留下后遗症，这是程度轻重会有所不同。新生儿胆红素在医学上是指胆红素毒性作用引起的急性脑损伤可在一周内对新生儿进行治疗，但后遗症及后遗症程度可能大或小是不可避免的，发病时情况相对严重，治疗有一定困难，然而，这并不意味着没有治疗和康复的可能，平时注意保暖，避免输注高渗药物，在预警期内及时采用血液交换、光疗等措施降低胆红素浓度，可服用苯巴比妥。如果新生儿诊断确实是患有新生儿胆红素脑病，那么考虑后遗症的可能性比较大，但也不是绝对的，如果发现及时并积极配合治疗，还是有一定的康复可能。

黄疸在新生儿是一个常见的现象，一般我们把它分为生理性黄疸和病理性黄疸两种类型，大部分的生理性黄疸的宝宝不会有任何临床症状。早产儿生理性黄疸期间可能有轻微的食欲不振的表现，但随着黄疸的消退应该很快就得到改善。

如果是病理性的黄疸，会出现精神差，反应差，还有食欲不佳。如果比较严重的黄疸，就可能会出现神经系统的表现，比如肌张力增高，惊厥，甚至呼吸困难这些表现。如果是新生儿生理性黄疸，一般的没有什么特殊的症状。如果是病理性的黄疸，黄疸指数比较高，容易合并胆红素脑病，可以出现抽搐，反应差症状，应该及时检查治疗。生理性黄疸特点是大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。