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201X年3月24日是第21个“世界防治结核病日”,我国的宣传主题是:“社会共同努力,消除结核危害”。市卫计委高度重视这次活动,下发了《转发关于组织开展201X年世界防治结核病日宣传活动的通知》要求各级医疗机构认真学习《结核病防治管理办法》,切实履行在结核病防治工作中的职责和任务,在前后结合本单位实际情况开展宣传。
3月份以来,乌海市结核病防治所在乌达区巴音赛街道办事处、海南区巴音陶亥东兴村、下海勃湾镇北社区开展了健康科普知识讲座活动,主要针对《结核病的防治知识及核心信息》及春季高发传染病进行授课,并结合居民学习情况对结核病的知晓率做了现场问卷调查同时发放了宣传手册、宣传折页、纪念宣传扑克、发光挖耳勺、牙签筒等宣传材料5种合计600余份。共约150名居民参加讲座学习,并为100余名群众提供了免费健康咨询、血压测量。
为了增强宣传效果,我院派出专家在乌海电视台《关注健康》栏目录制了《关注结核病》专题访谈节目,乌海市广播电台《空中门诊》栏目现场直播了《结核病的防治》宣传节目。通过新闻媒体的宣传让更多市民了解结核病防治知识,提高市民的结核病防治意识。
3月24日上午8:00乌海市结核病防治所、乌海市健康教育所、海勃湾区疾病预防控制中心等多家医疗机构在海勃湾区温馨市场开展现场宣传活动,20余名宣传员开展现场宣传。10点,转站巴音乌素村继续开展宣传活动,自十个全覆盖工作开展以来,巴音乌素村的居民们与我们产生了深厚的情感,此次,结合结核病宣传日活动,我们医务人员将健康科普知识送到乡亲们的身边,询问老乡们的身体状况,免费测量血压,发现好多村民血压偏高自己却未重视,宣传员给予了耐心的劝导,希望老乡们正视自己的身体状况,及时到正规医院接受检查,受到了村民的热烈欢迎。此次宣传展出展板10块,在宣传区向过往群众发放宣传单1000余份,宣传纪念品500余份,提供咨询服务约200人次。
通过“3•24世界防治结核病日”活动的宣传,我们用最贴近人民群众的方式,把宣传工作落到实处,使广大干部群众对结核病的危害、防治知识、国家结核病控制项目政策等有了新的进一步的认识和了解,增强了广大人民群众的防病意识,为结核病人的发现起到了积极的推动作用。
3月24日是世界结核病防治日。根据市卫计局的`要求,结合我中心实际。我中心紧紧围绕今年的宣传主题“社会共同参与,消除结核危害”开展了宣传活动,现将活动总结如下:
为做好这次宣传活动,中心领导高度重视,中心电子屏滚动播放宣传主题,微信公众平台发送结核病防治知识,同时3月24日中心领导组织人员到中阳楼街道办事处对面集中宣传结核病防治相关知识及国家相关政策,发放宣传资料,同时进行免费测血糖、量血压、义诊,耐心细致的向他们宣传结核病的危害、防治知识和国家针对结核病的一些免费政策。详细的解答了群众提出的一些疑问,宣传结核可防、可治,不可怕。
这次活动悬挂横幅1条,散发宣传手册400余份、现场咨询人员80余人次,收到了较好的宣传效果。
通过这次的宣传活动,重点宣传了结核病的防治知识和危害,普及和提高了辖区群众结核病的防治知识,更为我辖区结核病患者的发现、治疗和管理提供了良好的基础。
201X年3月24日是第21个“世界防治结核病日”,今年的宣传主题是:“社会共同努力,消除结核危害”。为广泛宣传结核病防治知识,进一步提高全镇人民结核病防治知识知晓率,动员群众积极参与到结核病防治工作中来,积极营造全社会共同参与结核病防治的良好氛围,根据岱岳区《关于开展201X年世界防治结核病日宣传活动的通知》的要求,我院积极筹备、认真执行,开展了以“社会共同努力,消除结核危害”为主题的系列健康教育宣传活动。活动涵盖辖区居民各类目标人群,做到主题鲜明、内容丰富、方式多样,以贴近群众的宣传教育形式,将活动开展得有声有色。现将开展情况总结如下:
一、 积极筹备 保质保量
为保证此次宣传活动的顺利进行,及时下发了结核病日宣传活动的通知,要求各科室、村卫生室充分认识到结核病防治工作的重要性、紧迫性和艰巨性,在思想上达成了一致。在此基础上,高度重视,积极筹备,将结核病防治宣传计划纳入工作议程,组织人员开展策划实施。形成了以防疫科、健教科牵头,各科室协作的宣传队伍,与宣传活动涉及相关单位沟通协作,积极联系活动场地,并为各村卫生室制作和准备了结核病防治宣传折页、宣传单、等资料,从思想、人员、物资等方面筹划准备,保证了此次宣传活动的顺利开展。
二、 多方加入 共同参与
活动分几个步骤展开,筹划阶段协调统筹相关单位,发放宣传资料,进行宣传培训;活动实施阶段提供现场支持,保证活动高质量完成;活动结束后组织经验总结,展开效果评估。镇政府、卫生院等单位均积极参与到宣传活动中来,扩大活动影响力,形成了政府主导,医疗单位承办,群众参与,媒体宣传的良好局面。
三、 方式新颖 内容丰富
3月24日上午,宣传活动在卫生院门口举行。活动当天,悬挂了多幅宣传主题和标语,摆放了结核病防治知识宣传展板,宣传活动中通过现场咨询、发放宣传资料,以群众喜闻乐见的方式开展宣传,加强了与群众的互动,调动了群众参与的积极性,向群众普及了现代结核病防治策略,国家结核病防治免费政策以及肺结核病防治相关知识。
四、 深入基层 贴近群众
为了进一步提高我镇人民群众对结核病防治的认识,普及结核病的科普知识及国家对结核病的惠民政策,我院以“世界防治结核病日”为契机积极开展形式多样内容丰富的宣传活动。计划在角峪管区,在纸房管区,在埠上管区,开展巡回的宣传教育活动,通过现场向人群发放结核病相关宣传手册、折页等,并在人群中提问,了解到了结核病症状、传播途径、治疗、预防等相关知识,并向身边的亲友宣传学习到的知识,积极参与到结核病防治工作中来,使结核病患者能够“早发现,早诊断,早治疗”,群众在活动中积极踊跃,反应热烈。
设宣传点4个,宣传栏25期,悬挂宣传横幅4副,出动医务人员10余人,街头咨询义诊200余人次,宣传车4车次。全镇共计发放宣传单600张、宣传折页600份,展板2块。结核病是我国的重大法定传染病,危害着群众的健康,作为群众健康的守护者,深入到群众中去,为群众站好岗,服好务是深入贯彻执行党的群众路线,让群众享受到发展成果的重要方面。此次宣传活动,对进一步推动我镇结核病健康教育工作,有效的预防和控制结核病的流行,提高全民结核病防治知识知晓率和居民的健康水平起到了积极推动作用。
晓晓彤儿
肺结核病是一种严重危害人体健康的慢性病,该病的病程长、恢复慢,而患者在患病期间会处于营养失衡的状态,在用抗结核药物治疗期间,还容易引发胃肠道的不良反应,因此既需要配合医生治疗,又要注意饮食护理。下面是我为大家整理的结核护理论文,供大家参考。
【摘要】 结核病是由结核杆菌引起的慢传染病,可累及全身多个脏器,以肺结核最为多见。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。临床上呈慢性过程,少数可急性发病,常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。
【关键词】 肺结核 护理
一、病因、病理
1.结核菌
属于分支杆菌,生长缓慢,涂片具有抗酸性,亦称抗酸杆菌,对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿,在阴湿处可存活5个月以上,但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。
2.感染途径
结核菌主要通过呼吸道感染,传染源主要是带菌的结核病人,由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播,健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。其次是通过消化道感染,通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
3.人体的反应性
(1)免疫力。人体对结核菌的免疫力有二种,一是先天性免疫力属于非特异性,另一种是后天性,具有特异性。一般人初次感染结核菌后,大多数由于免疫力的保护作用而不 发展成为结核病。
(2)变态后应(过敏反应)。结核菌侵入人体后4~8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。具有过敏反应的人再接触结核菌时,使局部组织反应强烈而产生炎症,甚至坏死,由此而灭菌使细菌局限化。达到防御作用。
(3)变态反应与免疫力的关系。人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下,虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。
二、具体护理医嘱
1.一般护理
(1)休息与活动。早期中毒症状明显,需卧床休息,随体温恢复,症状减轻,可下床活动,参加户外活动及适度的 体育锻炼,部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。以不引起疲劳或不适为宜。
(2)饮食。结核病是一种慢性消耗性疾病,需指导病人及家属采取优良的均衡饮食,多食肉类、蛋类、牛奶及水果等高蛋白富含钙、维生素的食物,有助于增强抵抗力,增进机体的修复能力。若有大量盗汗应监测病人液体摄入量与排出量,给予足够的液体。
(3)环境的调整。清洁与舒适:尽力改善病人的生活条件与居住环境,室内应定时通风,特别是晨起、午后、夜间睡觉前。有盗汗应及时用温毛巾擦干汗液,勤换内衣,必要时每天更换床单,有条件者每天淋浴。 (4)消毒与隔离。指导病人咳嗽,打喷嚏时应以卫生纸或手帕掩住口鼻。
将痰吐在有盖容器中,1%含氯消毒剂加入等量痰液内混合浸泡 1h以上方可弃去,或吐在纸上焚烧。保持口腔清洁,尤在夜间入睡前,碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余饭菜煮沸5min弃去;便具、痰具用1%含氯消毒剂或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再冲洗;床单、衣服等应以开水浸泡后再洗;衣被、书籍等物可在太阳下曝晒2h。
2.咯血的护理
(1)使病人绝对卧床休息,一切护理在床上进行,待血止一周后病人可下床大小便。
(2)给予心理护理,消除恐惧与忧虑,鼓励病人有血尽量咯出,以防窒息。
(3)护士在护理及抢救中必要沉着,迅速做好急救器材吸引器、气管插管、氧气及止血药物准备。
(4)咯血发作时立即 报告 医生,必要时按常规注射止血药物和物理疗法—胸部放置水袋或沙袋,并记录咯血量。
(5)按时查房。细致观察病情变化及四大生命体征。
(6)注意营养。给予高热量易消化饮食。
(7)保持大便通畅。便秘者可采用轻泻剂或灌肠。
(8)取患侧卧位。以防病变播散,鼓励指导病人咯出气管内血,避免大咯血窒息的发生。
(9)禁止会客与高声谈笑。
(10)如有发生窒息者,可立即采取体位引流,即抱起患者双足,使病人身体与床呈垂直,清出白内血块,放平立即氧气吸入,静脉注射及垂体叶素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL,但对高血压、有冠心病病史的病人及预孕妇慎用。
三、心理护理
热情向病人介绍有关结核病的 用药知识 ,预防隔离知识,让病人认识到结核病是一种可以治愈的慢性病,使之保持良好的心态,能积极配合 治疗。遵守化疗方案规则用药,坚持全程化疗。
参 考 文 献
[1]黄津芳. 医院健康 教育 的研究方向[J].中华护理杂志,1998,33(11).
[2]何家荣.实用肺结核病学[M].北京: 科学技术出版社,2000:1.
[3]陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京:人民卫生出版社,2001:497.
[4]王国强.心身疾病的心理护理原则和目标[J].实用护理杂志,2000,16(4):42.
【摘要】 肺结核是一种由结核杆菌引起的严重危害人们身心健康的传染病,是国家重点预防和控制的传染病。对138例肺结核病人的心理特点进行分析,认为心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。根据肺结核病人的心理特点,制定相应的护理 措施 ,及时进行健康教育,帮助病人正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,达到身心健康的目的。
【关键词】 肺结核;心理特点;护理
文章 编号:1004-7484(2013)-10-5776-01
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占器官结核总数的80%-90%。大多数患者缺乏肺结核病的知识,病情加重才到医院就诊。而肺结核病病程长,和非传染病人相比,肺结核病人思想压力大,怕传染给别人,担心别人歧视,使病人产生自卑、悲观、忧郁、恐惧心理,甚至绝望情绪。针对这些情况,我们在治疗护理的同时,特别注意心理护理和健康教育。
1 临床资料
一般资料 我科于2011年5月至2013年5月共收治肺结核病人138例,其中男性80例,女性58例。
入院情况 平诊入院98例,急诊入院40例,伴有咳嗽咳痰68例,伴有低热39例,伴有咯血31例。
治疗情况 坚持住院痊愈32例,症状减轻出院97例,死亡9例。
2 心理特点
多数患者缺乏结核病知识,在发病初期一般将头痛、低热、咳嗽视为普通感冒。症状持续一段时间不愈,才前往医院就诊。故对此病缺乏心理准备,常有焦虑感,甚至有恐惧感,有的有悲观心理,若不消除这种心理,不利于开展有效的治疗。作为护士,应了解患者的心理状态,给患者以恰当的解释,使患者消除这种顾虑,尽早接受治疗,树立战胜疾病的信心。
在治疗护理期间的心理特点 心理压力很大。怕别人歧视,甚至怕给家庭、社会带来经济负担,表现出消极情绪。此时护士应具备良好的举止,温和的态度,主动建立医患间的交流氛围。耐心听患者诉说,回答患者的疑问。这种尊重和关心可使患者发挥主观能动性,增强自信心。另外,有的患者对自己的身体过分关注,稍有不适即疑为病情恶化,这种消极的心理反应,严重者可导致感觉异常和心理、生理障碍。护士应告知患者病情好转的点滴信息,培养乐观情绪,以减轻患者对身体的过分关。
治疗结束后的心理特征 结核病患者治疗结束后,可分为两种心理状态:一种认为自己已治愈,恢复了健康,这种现象是正常的;而另一种对治疗效果持怀疑态度,一旦患感冒、咳嗽或胸痛就认为旧病复发。护士应在患者疗程结束后告知其这些知识,能正确认识对待和处理这些问题。
3 护 理
督促指导病人合理用药 对138例病人进行调查表明,约有78%的病人不知道治疗成败的关键所在。护士应耐心地向病人解释抗结核药的用药原则,即坚持早期、联合、适量、规律和全程治疗。在调查中发现约有80%的病人因经济困难而不能接受治疗,住院期间负担重,病情稍好转就要求出院。针对此类病人,护理人员应让病人知道必须规律用药,完成全疗程,应有95%以上治愈机会,并不会传染他人,否则就会发展成难治性肺结核病,使结核菌耐药,即便应用昂贵药品,花费更长时间,也难以治愈。
对住院病人的生活指导 由于结核病是一种慢性消耗疾病,丰富的营养对疾病恢复起着重要的作用,我们指导病人要加强营养,进食高热量、高蛋白及含维生素丰富的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、水果及蔬菜等,教育病人养成规律的生活习惯,不吸烟、不饮酒,保证每日有足够的睡眠,劳逸结合,增强机体免疫力。
加强消毒隔离知识指导 由于肺结核病是经呼吸道传播,开放性肺结核病人的排菌是结核病传播的主要原因,切断传染途径从自己做起。给病人讲解预防常识,发给病人痰袋或痰纸,嘱病人吐在纸里后放入痰袋统一回收并焚烧,不面对别人咳嗽、打喷嚏,咳嗽、打喷嚏时用手帕遮住口鼻,减少结核菌的传播,增强病人的道德观念和社会责任感。病室要经常通风,并用消毒液擦洗地面、床头桌,被褥要经常晒。病人餐具应单独一套使用,并定期煮沸消毒。及早发现和诊断病人,有针对性的进行预防知识的宣传和教育,使群众提高自我保护意识,同时应进行PPD实验,阴性者及时接种卡介苗,以提高机体的免疫力。
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