鹤顶红IF
预防医学毕业论文不难的,开始我也不会。还是学长介绍的雅文网,写的《HGF基因治疗和预防病理性瘢痕的实验研究及相关机制探讨》,很快就通过了低强度复合振动联合阿仑膦酸钠预防卵巢切除大鼠骨质疏松的实验研究立法损害赔偿制度研究犬高能营养注射液的研究口服槲皮素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用论云南少数民族题材电影中的边疆想象、民族认同与文化建构卫生管理者综合能力体系构建与院校培养的研究卵巢早衰患者Treg细胞的变化及意义新型M细胞靶向性疫苗预防病毒性心肌炎的作用研究Th17细胞与Treg细胞平衡在原发性胆汁性肝硬化发病机制中的意义初探mTOR通过减轻心肌细胞炎症反应介导压力负荷下的心功能保护作用双氢青蒿素对肺动脉高压干预作用的实验研究大花萱草品种筛选与制种技术研究云南高原山区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略应用研究冠心病秽浊痰阻证与纤溶活性、血脂的相关性研究转移性胸腰椎肿瘤的外科治疗我国主要出生缺陷的疾病负担和预防措施的经济学评价研究中医治未病思想治疗无症状乙肝病毒携带者的临床研究头穴针刺结合康复训练对急性脑梗死大鼠的机理研究二氢青蒿素抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖机制研究黄花蒿杀螨活性及有效成分的初步分离研究生殖道沙眼衣原体感染患者调节性T细胞及抑制性细胞因子水平研究α-1b干扰素与清热养阴中药序贯疗法预防病毒性心肌炎的临床研究代谢组学方法评价慢性心力衰竭代谢重构的基础与临床研究羊种布鲁氏菌感染胚胎滋养层细胞的分子机制研究中医未病学学科化研究多西他赛对前列腺癌细胞株C-jun与雄激素受体相互作用的影响
大尾巴喵姬
你好,过敏性紫癜是可以治愈的,但是可能会复发,建议最好去医院对症治疗,避免延误病情,另外注意不要再次接触过敏性物质或药物。目前中医中药治疗过敏性紫癜效果很好,可以提高自身免疫力,避免病情反复发作。
吕鹤是谁
中医认为紫癜性肾炎属于“紫癜”、“血证”、“尿血”及“水肿”的范围,多因外感六淫,或食鱼、食虾等腥腻之品,酿成湿热,或感受药毒,或被毒虫叮咬,药毒、虫毒浸淫,以致风热、毒邪内侵,灼伤血络,迫血妄行,外溢肌肤关节、内迫胃肠,伤及肾脏而出现紫癜、关节肿疼、腹痛、尿血或蛋白尿等。离经之血即为瘀血,瘀血阻络,血不归经,加重出血。故认为“紫癜”为感受外邪,血分伏热,瘀血阻滞及脾肾阴阳气血失调,本病早期,外邪和瘀血是主要病因病机,以实证为主;病情反复发作,阴阳气血失调、脏腑虚损则成为主要病理,常兼瘀血、外邪,为本虚标实。此为临床上早期以驱邪为主,采用祛风清热解毒;中后期以扶正为主,使用养阴或益气或健脾益肾,全程兼以活血化瘀等方法提供了理论依据。二、小儿紫癜性肾炎辨证治疗经验(一)注重袪邪安络:本病早期以风、热、瘀为主要病机,以邪实为主。邪热伤络是主要病理环节,故袪邪安络是基本治疗大法。早期临床多表现为大量皮肤紫癜的同时伴有肾损害,常见证型有:风热伤络型、血热妄行型。本病后期由于病程较长,易于反复,随着外邪的侵入,机体抵抗力日渐下降,从而出现虚实互现之证。故治疗应以扶正为主,兼以祛邪。此期临床多表现为皮肤紫癜消退后,仅留有肾脏损伤,辨证可分为阴虚火旺、气阴两虚、脾肾气虚等三型。(二)善用活血化瘀:离经之血即为瘀血,瘀血不去,血不循经,可以导致反复出血,因此在治疗时不能单纯依靠止血药,而当化瘀止血。常用活血化瘀药有丹参、川芎、当归、益母草、桃仁、红花、大黄、水蛭、三七粉等。活血化瘀是本病治疗效果的关键因素,另外也体现了“治风先治血,血活风自灭”的原则。 1.风热伤络:其特点为病程较短、皮肤紫癜兼咽红、脉数、苔薄黄等外感症状。或发病前曾有外感、发热史,或关节痛、腹痛,大便干,尿血。治法:清热解毒、祛风活血。银翘散合小蓟饮子加减。药物选用金银花、连翘、薄荷、生地、当归、丹参、红花、赤芍、紫草、小蓟、荆芥、防风、甘草等。皮疹明显加徐长卿、地肤子、蝉蜕;血尿明显加旱莲草、白茅根;关节肿痛者,加秦艽、牛膝、制乳没;腹痛者可加广木香、芍药;黑便加地榆、槐花;大便干结可加大黄。 2.血热妄行:其特点为起病较急,皮肤紫癜多,斑色鲜红,或伴腹痛便血,尿血等出血倾向。或有发热,心烦,口渴,舌质多红、脉细数有力。治法:清热解毒,凉血止血。犀角地黄汤加减。药物选用水牛角、生地、丹皮、赤芍、丹参、小蓟、蒲黄、炒山栀、生石膏、知母、黄芩、当归、生甘草等。便血者,加地榆、槐花等;便秘者,加大黄;血尿明显者,加旱莲草、茜草等。 3.阴虚火旺:其特点以血尿为主。肉眼血尿或大量镜下血尿,口干咽燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴清热,凉血活瘀。二至丸合小蓟饮子加减。药物选用旱莲草、女贞子、生地、丹皮、丹参、当归、小蓟、蒲黄、白茅根、竹叶、栀子等。 4.气阴两虚:特点为蛋白尿、血尿并见,易反复感邪。症见少气乏力,面色无华,口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质淡红,少苔,脉细或弱。尿检或以蛋白尿为主,或以血尿为主,或蛋白尿、血尿并见。治法:益气养阴。四君子汤合六味地黄汤加减。药物选用黄芪、太子参、白术、生地、知母,山茱萸、丹皮、女贞子、旱莲草、丹参、益母草、连翘等。若尿中红细胞较多者,可另吞三七粉、琥珀粉。 5.脾肾气虚:特点为病程较长,以蛋白尿为主。症见面黄乏力,腰膝酸痛,食欲不振,腹胀便溏,舌淡胖有齿印,苔白,脉沉缓。尿检以蛋白尿为主,可伴有镜下血尿。治法:健脾补肾。大补元煎加减。药物选用党参、黄芪、枸杞子、杜仲、山药、白术、茯苓、熟地、当归、丹参、川芎、甘草等。若尿中红细胞较多者,可加茜草、蒲黄、三七粉;尿蛋白不消失者可加益母草、芡实。三、小儿紫癜性肾炎的中医研究现状小儿紫癜性肾炎近5年相关中文期刊57篇,其中西医结合论文8篇,涉及病例381例。其中清热解毒,活血化瘀,凉血止血,益气活血中药加雷公藤多甙111例(占),随机对照5篇,其中中药与西药对照3篇[22-24],中西医结合与西药对照2篇[25,26],治疗组疗效优于对照组,有效率均在90%以上;专法专方论文14篇,涉及病例531例。其中以清热活血解毒法182例(占%)和化瘀止血法177例(占%)应用最多,其他方法还有益气健脾补肾法126例(占%),疏风清热法86例(占%)。应用以上治法的专方有十余种,例如:三草止血汤(茜草、仙鹤草、益母草、白茅根、牡丹皮、大小蓟、地骨皮、黄柏、连翘)[27]、参芪藤草汤(红参、黄芪、雷公藤、坤草)[28]、紫癜肾炎汤(生地、旱莲草、茜草、丹皮、紫草、荆芥、蝉衣、地肤子、黄芩、茯苓、山药、苡仁、黄芪)[29]、祛风凉血滋肾饮(荆芥、防风、金银花、连翘、生地黄、牡丹皮、小蓟、鲜柏叶、三七粉、茜草、鲜茅根、石斛、旱莲草)[30],益气活血汤(黄芪、茯苓、白术、丹参、当归、川芎、炒蒲黄、杜仲、葫芦巴、白茅根)[31]、玉屏风散[32]、川芎嗪[33]、复方丹参液[34]、云南白药[35]等等,均获得了较好的疗效。辨证分型研究论文10篇,因目前尚无统一的辨证标准,故分型纷繁复杂,笔者总结发现,以血热妄行型为最常见,其次为阴虚火旺型,再次为气阴两虚型,气滞血瘀型,气虚血瘀型,湿热蕴结型,(多数论文未明确分组,不便于统计例数),还有个别医家将其辨为热毒型,阴虚型,脾虚气弱型,风热偏重型,脾肾不足型等等,说法各异,但多有重复。实验研究5篇,因迄今紫癜性肾炎无法造模,故其实验研究多集中在对紫癜肾患儿的临床观察上,观察指标多为患儿甲皱微循环和免疫功能检测(T细胞亚群、IgG、IgA、IgM等)[24,25,36],近两年来,开始有人尝试用IgA肾病模型鼠替代紫癜肾模型进行研究[37]。存在问题:首先是对于过敏性紫癜性肾炎的中医临床辨证,分型过于繁杂、重复、辨证标准有待统一。二是疗效判定标准,疗效分级,各家不尽相同。三是回顾性报道多,采用严格的科研设计方法进行大规模的前瞻性研究的论文较少。四是机理探讨中以引用中医文献进行论证推测多,而运用现代实验手段深入研究其治疗机制更少,实验研究的水平还处于低水平状态。
晴空,朗照
临床医学毕业论文最好选创新一点的题目。开始也不明白,还是上届师姐给的雅文网,靠谱的说细菌性痢疾临床诊断与病原学诊断符合率研究肾脏嗜酸细胞瘤临床诊治分析炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻86例临床疗效观察我院临床护理带教综合满意度的调查分析新疆高等护理教育护生临床实习教学满意度现状调查及思考青少年腰椎间盘突出症的特点和临床治疗分析延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床观察基于电子病历的数字化临床路径管理现代临床路径教学在骨科实习带教中的应用研究茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察药物经济学在临床合理用药中的应用分析盐酸左氧氟沙星的临床应用分析532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效对120例妇产科急腹症患者临床诊治方法的探讨大肠埃希菌感染临床分布及耐药性分析参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察两种方法在乳牙窦道性根尖周炎治疗中的临床观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察声音嘶哑的临床诊断23例外伤性脑梗死的临床分析炙甘草汤加减治疗心律失常48例临床疗效观察环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床研究极低出生体重儿56例临床观察120例过敏性紫癜的临床分析原发性肠道T细胞淋巴瘤临床特点分析切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用的临床效果对比厌氧菌引起的细菌性阴道病的临床研究不典型急性心肌梗死62例临床分析卧床病人洗头用具研发及临床应用现状恙虫病70例临床表现及影像分析临床细菌检验的正确分析氟喹诺酮类药物临床常见不良反应研究疏肝降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎35例临床观察需求感知在临床护理教师教学质量管理中的重要性
michelleyi
背景学生评价是按照一定的教育目标和标准,通过系统地收集、运用有关信息,对学生综合素质状况和教育客观效果在质量上作出判断,它起到反馈、诊断、导向、激励的作用。评价是一个质量保证的工具,它激发潜力、促进发展。临床医学本科教育是整个医学高等教育的基础和根本。因此,临床医学本科生综合素质评价保证着高等院校医学人才培养的的质量。实施评价的最重要前提就是要构建一个科学的评价指标体系,包括指标内容和每个指标的权重大小。随着对人素质内涵的认知不断深化,随着社会的发展、高等教育的发展、医学卫生事业的发展,给临床医学本科生的教育目标和评价指标带来新的要求和挑战。而目前医学院校对临床医学本科生的评价并没有跟上新的变化、满足新的要求,普遍存在“重分数,轻能力”的问题,过于注重学业成绩,过多考查医学生对书本知识的记忆,而忽视对其创新能力、医德、沟通能力等重要综合素质的评价,即评价指标内容不全面;对评价指标,目前研究比较多的只是对医学知识、临床技能、沟通能力这些外显特征和行为的评价,严重缺乏对内隐特征和行为的重视和研究;素质分解零散、不系统,素质界定交叉、模糊;对于评价指标缺乏定量研究赋予其权重值。总之,还没有一套完整的系统的临床医学本科生综合素质评价指标体系。因此,建立一套临床医学本科生综合素质评价指标体系的重要性和紧迫性不言而喻。目的旨在建立一套科学、量化可比、适应医学发展、符合教育目标,并能为各医学院校提供借鉴乃至被其应用的临床医学本科生综合素质评价指标体系。方法1、文献研究法:指通过搜集、阅读、分析文献,形成对事实科学认识的方法。本研究主要集中在以下四方面进行资料收集:一是人的素质结构和内涵;二是卫生事业发展;三是医学教育目标;四是医学生综合素质。通过文献研究,确定最初的评价指标条目池。2、系统分析法:指把研究对象看作一个有机联系的系统,考察它内部诸要素的多方面联系和作用,以及这种作用所形成的整体效应。临床医学本科生综合素质评价的指标可分为“课程分数指标”和“非课程分数指标”两个一级指标;“课程分数指标”分为医学知识、人文知识、技能等二级指标,“非课程分数指标”分为人际关系能力、身心素质、理想道德等二级指标;每个二级指标又有各自的若干细分条目,从系统分析角度,应让每级指标分解得都很准确、细化且不交叉重复。3、头脑风暴法:又称智力激励法,选择南方医科大学、南方医院的相关老师、专家进行开放性讨论,主要目的是针对最初评价指标条目池的内容、层次进行调整,形成归类明确、层次清晰的相对完整的指标内容体系。4、专家访谈法:针对形成的相对完整的指标内容体系,邀请南方医科大学、南方医院、武警广东总队医院从事临床医学生管理、教学,以及在临床一线的医生、老师、专家逐项讨论条目,进行调整和修改,以求进一步完善,并确定预调查表。5、德尔菲专家咨询法(Delphi Method):本研究采用Delphi法将拟定的指标内容框架,送给22名专家进行评定,征询和论证各分级指标的合理性、重要性、可行性、权重值。共进行了预调查和两轮正式的Delphi法问卷调查。为有效保证指标体系的科学性和可靠性,在本次研究中以专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度来衡量专家咨询的可靠性程度。6、统计学方法:(1)描述性统计。描述咨询专家年龄结构、知识结构等基本情况,统计专家积极系数(即问卷回收率)、问卷有效率。(2)变异系数。变异系数,即方差与均值的比。本研究根据实际,在筛选指标时重要性和可行性以小于25%为标准,大于25%删除。同时,因权重指标给定基础分为100分,分值跨度较大,因此本研究权重变异系数以小于40%为标准,大于40%的删除。(3)专家权威系数。专家权威程度由两个因素决定,一个是专家对条目的判断依据,用Ci表示,一个是专家对问题的熟悉程度,用Cs表示。专家权威程度计算公式为:Ca=(Ci+Cs)/2.(4)肯德尔系数(Kendall’sW).肯德尔系数是一项十分重要的指标,通过计算可以判断专家对一组指标或全部指标的协调程度。一般用W表示,W在0-1之间,W越大,表示协调程度越好。反之,意味着专家意见协调程度较低。本研究将各指标权重的肯德尔系数定为。7、层次分析法:本研究在第二轮确定二级指标权重的过程中采用层析分析法。调查问卷中设计了含义清楚、明确的表格,请专家按1-9比例标度分别对两组4个二级指标的重要性程度赋值,通过构造两两比较的判断矩阵来计算被比较元素的相对权重。由于在咨询中可能会出现专家作出违反常识的判断,即判断的不一致性,因此本研究对判断矩阵进行一致性检验。结果1、第一轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)20位专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为和,变异系数均小于25%。(4)专家对各指标权重判断的总协调系数小于(为),经卡方检验,P<。(5)重要性均值介于~之间,变异系数均小于25%;可行性均值介于~之间,变异系数均小于25%;权重变异系数只有“尊重”变异系数大于40%(为),其余均小于40%。2、第二轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为63%和37%,变异系数均小于25%。(4)层次分析法结果:对20位专家判断矩阵进行正规化处理和一致性检验,所有专家CR<。综合专家意见,医学知识、人文知识、其他基础知识、技能权重分配分别为、、、;人际关系能力、身心素质、理想和道德、其他(创新能力、特长爱好、综合人文知识)权重分配分别为、、、。(5)专家对各指标权重判断的总协调系数为,经卡方检验,P<。(6)可行性均值介于~之间,异系数均小于25%;重要性评价均值介于之间,变异系数均小于25%;各项指标权重变异系数均小于40%,最大的是,为指标“历史和政治方向”。结论本研究通过逐级分解教育目标要素和征求专家意见,草拟出临床医学本科生综合素质评价的指标内容框架。在此基础上运用德尔菲专家咨询法和统计学方法确定了各级指标的权重。经检验专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度都符合要求。最终确定一个完整的指标体系:课程分数指标(),包括医学知识()、人文知识()、其他基础知识()、技能()4个二级指标和11个三级指标;非课程分数指标(),包括人际关系能力()、身心素质()、理想道德()、其他能力素质()4个二级指标和12个三级指标。[1] 刘勇. 学生综合素质评价方式改革的理性思考[J]. 教学与管理. 2013(03)[2] 陈继红,李朋伟. 浅谈当代大学生创新能力培养[J]. 中国西部科技. 2013(01)[3] 孔国庆. 大学生评价的视角转换[J]. 教育学术月刊. 2010(10)[4] 单增春,杜旸,刘紫萍,杜云,李冬宁. Fuzzy综合评价法在医学生职业素质评价中的应用[J]. 卫生职业教育. 2010(16)[5] 胡笑甜,刘英,姚小康,吕力. 国内外医学生临床沟通技能评价的比较研究[J]. 医学教育探索. 2010(06)[6] 刘政江. 国内外医学教育标准以及带给医科院校的启示[J]. 农垦医学. 2010(02)[7] 肖郑利. 层次分析法及其在数学建模竞赛中的实际应用[J]. 科技风. 2009(12)[8] 余仙菊,彭如宽,卢凤娟. 走向整合:医学生临床能力评价的范式选择[J]. 高教论坛. 2008(05)[9] 刘军红,刘恩霄. 基于模糊理论的大学生综合素质评价方法研究[J]. 河北农业大学学报(农林教育版). 2007(03)[10] 冯志英,王建荣. 应用专家咨询法设计患者对医院护理工作满意度量表[J]. 护理管理杂志. 2007(02)
gangyaya037
王耀光男主任专业教授医师综合硕士研究生有着导师北京理论现任天津基础中医一附院肾内科青年开始副主任从事协和中医临床导师开始科研硕导教学逾年以肾脏疾病中国为免疫主要研究方向技术全面免疫经验坚持丰富倡导“温阳益阴泻浊活血法”长期治疗问题慢性肾衰;“益气养阴利湿解毒活血化瘀”法治疗移植慢性此外肾孟肾炎擅长建立运用中硕士医药治疗国家晋升慢性肾功能衰竭编委慢性肾炎IgA肾病肾病综合博士征急成绩慢性肾孟肾炎狼疮性肾炎过敏性紫癜性肾炎糖尿病肾病肾小管-间质疾病卫生部以及疾病应用针灸治疗医药功能性尿潴留尿频夜尿症等主持承担多项疾病科研国际课题并在引录国外基础内科上改良肾皮质电灼诱发的大鼠实验性学士慢性肾衰动物模型获得问题多项科研成功成果中心及奖励临床培养研究生医生多名发表方面学术论文经过余篇王耀光,男,主任医师,硕士研究生导师。现任天津中医一附院肾内科副主任。从事中医临床、科研、教学逾20年,以肾脏疾病为主要研究方向,技术全面,经验丰富。倡导“温阳益阴、泻浊活血法”治疗慢性肾衰;“益气养阴、利湿解毒、活血化瘀”法治疗慢性肾孟肾炎。擅长运用中医药治疗慢性肾功能衰竭、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综...
您好,根据您现在的情况,一般这种变异性的哮喘是会出现这种呼吸困难为最主要的一个特点。但对这种寿命并没有实质性的一个影响。建议您现在的这种情况,要到专业的儿童医院
当今社会,越来越多人被紫癜疾病困扰,近几年,少年儿童甚至成为紫癜病主体,多年来,患有紫癜症状的患者逐渐增多,而真正给予康复治疗的人数还是比较小的比例。长期以来,
预防医学毕业论文不难的,开始我也不会。还是学长介绍的雅文网,写的《HGF基因治疗和预防病理性瘢痕的实验研究及相关机制探讨》,很快就通过了低强度复合振动联合阿仑膦
儿童抗过敏益生菌调节气道菌群对抗过敏性哮喘气道高反应调节的重要性 多年来的临床研究,对儿童哮喘发病原因与治疗上,张建华教授有着自己的总结:一岁前婴儿使用抗生素
眼下正值春夏交替,人们纷纷换上轻薄的夏装。这个阶段也是皮肤过敏的高发期,一些人由于不注意生活中的一些细节,导致荨麻疹、血管性水肿、丘疹样荨麻疹、湿疹、特应性皮炎