淹溺急救技术论文参考文献

（看一下紧急救人知识，对你未来有用。） 前几天，医院里有一个淹溺小孩，由于护理知识父母无知，送到医院时，小孩子抢救无效。我想说如果不耽搁送到医院的那段路程，父母懂这些护理知识。及时施救，小孩子可以存活，时间就是生命。现在我教给大家这些知识。 .（1）救护原则 迅速将患者救离出水，立即恢复有效通气，施行心肺脑复苏。 1.保持气道通畅，将病人头后仰，必要时已手托下颏，而不使颈部向后过伸，其目的是使气道尽量成一直线，解除舌后坠造成的呼吸困难。 2.建立呼吸在疏通气道的基础上进行人工通气，以维持病人肺部的气体交换。用口对口，口对鼻或口对气囊，面罩，膨肺两次，以指触颈动脉（5-10）秒，如有脉搏，继续吹起12次/分。 3.人工循坏与建立呼吸同时进行，用胸外人工按压的方法，使心脏被动收缩舒张维持病人的血液循环。 （1）一人操作每15次按压胸骨体下半，下陷3-4厘米，交替行2次膨肺。 （2）二人操作没5次胸骨按压行一次膨肺。每分钟按压80-100次，压松时间比例为1:1。 持续抢救直至脉搏恢复或更有经验的急救人员到达或至医生宣布证实死亡为止。 1.迅速将病人救离出水。 2.保持呼吸道通畅：立即清除口鼻腔内淤泥、杂草及呕吐物,有义齿者取下义齿,确保呼吸道通畅。 .3.到水处理：采用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。最常用的简单方法是迅速抱起病人的腰部，使其背向上、头下垂，尽快倒出肺、气管内积水；也可使其腹部置于抢救者屈膝的大腿上，使头部下垂，然后用手按压其背部，使气管内及胃内的积水倒出；也可利用小木凳、倒置的铁锅等物做垫高物。在此期间抢救动作一定要敏捷，切勿因倒水过久而延误心肺复苏等抢救措施。 4.对呼吸和心跳停止的病人进行心肺复苏术。（上面提到过） .维持呼吸功能：保持呼吸道通畅是维持呼吸功能的前提。自主呼吸未呼吸者，应行气管内插管进行机械辅助呼吸，同时静脉注射呼吸兴奋剂，严密监测血气分析，早期使用广谱抗生素，控制呼吸道感染。 维持循环功能：继续实施心脏复苏术。心搏恢复后，常伴有血压不稳定者，建立静脉通道，遵医嘱用药。 监测病情变化：继续观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化；观察意识、瞳孔对光反射是否存在；检测电解质及血气分析；留置导尿，观察尿量，注意是否出现血红蛋白尿，防治肾衰；对于肺水肿者，应给予强心利尿药，预防迟发性肺水肿的发生。 复温和保温：注意保持室内的温度，使患者体温在较短时间内升至正常，随后要注意保温，加强基础护理，预防并发症。对昏迷患者要做好口腔护理，定时翻身，预防压疮。 对症处理： （1）纠正血容量：对淡水溺水者可静脉滴注3%氯化钠溶液500ml,或输入全血，减轻肺水肿，对海水淹溺者可予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐纠正血液浓缩。 （2）防治脑水肿：可静滴地塞米松和脱水剂连续2~3天，冰帽头部降温。 （3）及时应用保护肝、肾功能,促进脑功能恢复的药物。

若在暖浅水中发现无意识的淹溺(淹溺(drowning)是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡，引起换气障碍而窒息。也可因反射...)者，不要试图将他移出，因盲目移出反而会加重伤情。若其有呼吸，使其保持面部朝上的姿势，支持其背部而稳定头及颈部。若水太深、太冷或有潮流，或需进行CPR（心肺复苏），则将其从水中移出，以防止进一步损伤。在水中稳定病人，并平稳仔细地移出病人很重要。若无背板或无其他硬支撑物可用作夹板时，不要轻易将病人从水中移出。很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。 （1）不要从水中移出受伤者；（2）保持病人脸朝上浮起；（3）等待帮助；（4）始终保持头颈的水平与背一致；（5）在水中保持和支持气道通畅。 一般情况下，若你未经过救护特殊训练时，应遵循以下基本原则 3、头及脊柱损伤淹溺者的抢救 救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住淹溺者的头颈，另一只手臂游向岸边。如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，应放手自沉，使淹溺者手松开，再进行救护。 2、淹溺的他救方法 （2）会游泳者：若因小腿腓肠肌痉挛(腓肠肌痉挛，即“小腿抽筋”。是痛性痉挛中最常见的一种，其特点是腓肠肌...)而致淹溺，应息心静气，及时呼人援救，同时自己将身体抱成一团，浮上水面；深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋(抽筋即肌肉痉挛。腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。平时可适量补钙，...)）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛( 由于剧烈的刺激，致使痛觉神经受到刺激传达到大脑，从而感到疼痛。表示疼痛程度非常深...)消失，痉挛也就停止。一次发作之后，同一部位可以再发痉挛，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后亦应再按摩和热敷患处。若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。 （1）不熟水性误入水者：可进行自救。首先，落水后不要心慌意乱，应保持头脑清醒。方法是采取仰面位，头顶向后，口向上方，则口鼻可露出水面，此时就能进行呼吸。呼气宜浅，吸气宜深，则能使身体浮于水面，以待他人抢救。不可将手上举或挣扎，举手反而易使人下沉。 1、淹溺的自救方法 淹溺通常发生于健康青年人。预防是防止意外淹溺和死亡的最重要措施。淹溺，又称溺水，是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息，吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害，最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。一旦发生淹溺，病人预后取决于早期急救和复苏。

1、立即清理呼吸道，迅速倒出患者口咽、气管部的水后马上进入其他抢救工作。2、心肺复苏：平卧位、是病人头偏向一侧，进行人工呼吸、胸外按压，尽早电除颤。吸氧，并用酒精湿化；给呼吸兴奋药，同时观察生命体征的变化。3、保温：四肢做向心性按摩，促进血液循环；给热饮料；头部降温足部保暖。4、建立静脉通路，保证抢救用药，补充水电解质。1、立即清理呼吸道，迅速倒出患者口咽、气管部的水后马上进入其他抢救工作。2、心肺复苏：平卧位、是病人头偏向一侧，进行人工呼吸、胸外按压，尽早电除颤。吸氧，并用酒精湿化；给呼吸兴奋药，同时观察生命体征的变化。3、保温：四肢做向心性按摩，促进血液循环；给热饮料；头部降温足部保暖。4、建立静脉通路，保证抢救用药，补充水电解质。