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急性肾衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害,在短时间(几小时至几日)内出现血中氮质代谢产物积聚,水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合病征。肾功能受损的突出临床表现是尿量明显减少,血中尿素氮、肌酐升高。 主要病因:急性肾衰竭的病因包括肾前性、肾后性和肾性3种 1、肾前性: (1)休克、大量脱水、出血等急性血容量减少性疾病。 (2)新功能不全、心排血量减少等心血管疾病。 (3)末梢血管扩张如血压降低过快,或感染中毒如感染性休克。 (4)肾血管阻力增加 2、肾后性:主要与各种原因引起尿流受阻有关,如双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻等3、肾性:为肾缺血、肾中毒等肾实质病变引起,最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞及坏死,其他包括严重肾脏炎症坏死、休克晚期肾缺血、重金属、抗生素、化学 制剂、蛇咬伤等。 饮食与营养指导 1、严格控制出入量,病人摄入量应“量出为入,宁少勿多”的原则。 2、蛋白质每日限制在20-40g,且要求60%以上为优质蛋白。这样可以减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化。忌食含有大量植物蛋白的食物,如豆制品,因为豆制品富含植物蛋白,含必需氨基酸少,而非必需氨基酸多,过多摄入会加重氮质血症。 3、保证您的饮食有足够的热量,每日需2500卡,可多食用人造黄油,植物油和食糖。糖类每天应在150g以上,以防由于热量不足,发生体内蛋白质过度破坏,致代谢产物增加或发生酮症。 4、有少尿,水肿,高血压和心力衰竭的病人,应绝对限制水,盐的摄入(每日控制23克)。 5、采用麦淀粉,一般的米、面等主食中,非必需氨基酸含量高,不利于尿素氮的下降,麦淀粉无此弊端,热量又高,故可用麦淀粉代替主食。 6、肾衰竭病人在饮食烹调上应多蒸,少用油炸和煎炒,因为后两种烹任方法可产生多量的甲基胍,后者是很强的尿毒症素。7、开始血液透析治疗者,应予以透析时的饮食疗法。(可参考透析病人的知识宣教)休息与活动指导。 活动指导 (一)急性期应卧床休息,保持安静,以降低新陈代谢率,使废物产生减少,肾脏的负担减轻。 (二)当尿量增加,病情好转时,可逐渐增加活动量。 出院指导: (一)进营养丰富的饮食,避免伤肾的食物,增加抵抗力。 (二)按医嘱服药,不乱使用药物和毒物进入体内。 (三)如有感染与创伤要及时有效地就医。 (四)对接触毒性物质的作业人员,要有安全可靠的防护措施。 (五)预防感冒,注意劳逸结合。
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ARF分为:少尿期、多尿期和克复期。一般少尿期、多尿期均应卧床暂息,克复期渐渐增进适当活动。三期都要注意避免高钾食物:如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等;避免高尿酸食物:如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等;水果:杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。但少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,急性膀胱炎的检查。提供足够的热量,以削减组织蛋白的认识。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。有其他疑问,可以直接点击《专家提供》后面的图片,进行客服直接对话,帮您解答问题!
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那患者要及时治疗了,我建议患者采用中药治疗,像尿/毒/灵这样的对患者的病情有一定的帮助,另外治疗的同时患者的日常调理也是病情治愈的关键。1、限制水份:若排出的尿量减少,经口进入的液体滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,此时,必须限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。 2、优质低蛋白饮食:对慢性肾衰患者提倡优质蛋白饮食,即富含必需氨基酸的蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量要据患者的肌酐清除率加以调整。通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取应控制为30克。同时在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每日允许量的2/3由高品质的蛋白质供应。富含植物蛋白的食物如花生、豆类及制品:豆腐、豆腐干、豆浆、豆皮等慎用。 3、低盐饮食:慢性肾衰患者80%同时伴有高血压,当肾功能不全时,无法将体内过多的钠离子排出,造成高血压、水肿、腹水、肺积水,增加心脏负担,日久易导致心衰竭。钠盐摄入过多可致钠水潴留,不仅可加重水肿,而且可加重高血压。因此,一定要限制钠的摄入,根据病情可将钠盐摄入量限制在2~3g/d,同时禁食腌制食品等,食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此日常生活尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等使食物有其它风味,增加食物可口性。 4、限制磷离子:磷的主要功能是强化骨胳,几乎所有食物都含有磷,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,多余磷堆积血液中,造成高血磷,可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医师会开给氢气化铝或碳酸钙片,此二者均为磷结合剂,可与食物中的磷结合,使之由粪便中排出。除服用磷结合剂外,对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。慢性肾衰高尿酸血症,饮食中应严格控制高嘌呤食物,如牛奶、蛋黄、动物内脏、骨髓、海产品等。 5、限制钾离子:肾功能不好时,可能无法有效除去多余的钾,血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。钾的摄入,只要尿量大于1000ml一般无须限制,血钾高时,应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如紫菜、冬笋、菠菜、雪里红、玉米面、香菇、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子、香蕉、桂圆等;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。 6、补充热量:慢性肾衰患者应供给足量的碳水化合物和脂肪,保证足够的热量以减少蛋白质的分解,使低蛋白饮食的氮得到充分地利用,减少体内蛋白质的消耗。每日宜供应不少于30kcal/kg,可食用植物油和食糖,因米和面中亦含有劣质蛋白,因此鼓励患者可多食用甜薯、芋头、马铃薯、淮山药粉、莲藕粉等。同时也应注意供给富含维生素C、B族维生素、叶酸和铁的食物。每日热量摄取建议:每公斤体重35~45大卡。
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护理毕业论文选题题目:
1、过程性评价在外科护理学教学中的应用探讨
2、专科护士主导临床营养知识培训在危重症护理学组的实践
3、住院患者就医体验的质性研究
4、优质护理服务在预防与控制医院感染中的作用
5、影响良性护患关系认知因素的调查分析与对策
6、舒适护理在手术室中的应用效果
7、浅议病例导入法在外科护理学教学中的应用
8、临床护理路径结合护士层级管理对脑出血患者安全效果的观察
9、康复护理专科护士培训实践
10、护理文献综述的撰写
11、以专科服务小组为主导的"互联网+护理服务"模式构建与实践
12、可视化"护士指南针"交接班制度在神经外科的应用
13、标准化病人在护理学教学中的人文关怀能力培养的应用进展
14、循证护理在高职妇产科护理学教学中的应用
15、分析护理学在救援医学中的地位和作用
16、全程导入式案例教学法在社区护理学中的应用研究
17、Seminar联合情景模拟在急危重症护理学中的应用
18、行动导向教学在基础护理学实验教学中的应用研究
19、我国灾难护理学教育现状
20、钩端螺旋体病并发急性肾功能衰竭的护理学研究
急性肾衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害,在短时间(几小时至几日)内出现血中氮质代谢产物积聚,水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合病征。肾
随着医学模式的转变,医学诊疗技术飞快发展,医学护理行业也在不断的发展。下面是我为大家推荐的护理综述护理论文,供大家参考。护理综述护理论文 范文 篇一:《浅谈
题目的拟定对于一篇医学论文来说至关重要,选题有意义,写出来的 文章 才有学术价值,如果选定的题目毫无意义或过于偏狭,也毫无价值可言。下面我给大家带来2021
很多慢性肾病患者由于多种因素(如就诊太晚、没有控制好基础疾病、诊治不规范、并发症处理不及时、经常服用有肾毒性的中西药物以及对疾病不重视等)导致肾病逐渐加重,进而
心力衰竭是21世纪流行病,是心血管疾病中的第一杀手。当前,全球心脏病发病率日益增加,每年心脏相关死亡数达到2000万,5年死亡率50%左右。然而,心衰治疗不尽如