护理专业毕业论文小儿发热

儿童发热的护理与治疗方法

儿童发热是儿童时期常见的症状之一，对于新手妈妈们难免会手忙脚乱，即便是颇有小孩发烧经历的妈妈们，也会有不知道怎么处理的情况。下面一起来看看儿童发热的护理与治疗方法。

儿童发热怎么辨别

首先要学会测量宝宝的体温，做出正确的判断，专家说了，宝宝发热体温37、5℃~38℃算低热，38℃~39℃是中热，39℃以上才属高热，超过41℃就是超高热。发热38、5℃以下可以在家进行护理，最好选择物理降温，38、5℃以上，就要请医生确诊是病毒感染还是细菌感染，再进行治疗。

对于发热的原因，常见医学上的分类有感染性发热和非感染性发热。感染性发热就是感染的病毒、细菌，或者其他支原体、病原体，它侵入到宝宝体内，宝宝身体产生抵抗，这是一种防御反应，然后出现发热。

常见的病毒细菌感染部位是鼻咽部，刚才说的感冒、发热、发炎、中耳炎、支气管炎，都是我们跟外界沟通的门户，是第一道防线，是最常见的感染，但病毒和细菌感染不止感染我们的喉咙和气管，它还会进一步深入到肺炎、脑膜炎这些就是感染性发热。

导致非感染性发热的疾病有结缔组织变风湿热红斑狼疮等，但这种发热通常都不是突如其来的，它是烧一下又停一下，或者持续烧了一段时间，这种发热相对来说是比较长期的。另外还有脱水热、药物热、暑热。脱水热，就是小孩，在夏天里面出汗多，喝水又少，就容易产生脱水热。

药物热就是跟药物有反应引起的发热。还有就是暑热。另外还有肿瘤、白血病，甚至颅脑外伤，中枢无法调节而引起的发热都是非感染的。非感染就不是由病毒、细菌等其它病原体引起的发热我们称之为非感染的发热。

儿童发热的护理方法

1、物理降温的方法

松解过多包被、衣服，以达到降温目的。可用38度的温水擦浴，若出现发抖等症状要停止沐裕不主张酒精擦身。

2、发热吃药有讲究

37、5-38、5度的低热一般不用退烧药，建议多喝水。超38、5可吃退烧药，高烧时建议物理降温和药物降温同时使用。

3、日常居家护理

如发热度数不高，无明显症状时，应该让他多休息；保持清淡饮食，多喝水；保持居室环境通风；孩子出汗勤换衣服，适当减少衣服。

4、判断病情好转的'依据

疾病是有一个过程，要看热峰间隔的时间和热峰的高度去衡量疾病的走向。若出现并发症，就要及时去医院。

5、高热抽搐的紧急处理

高热时出现瞪眼睛、凝视，四肢发硬，嘴唇发紫等情况，立马按压宝宝人中，把他的头偏向一侧，用包好的纱布压舌。

儿童发热的治疗方法

1、退烧药最好不要混着吃

退烧药其实也没必要，因为其成分是差不多。只需要服用一种，间隔6到8小时即可。剂量要根据公斤体重，不能完全根据原理或者推荐表使用。

2、打针服药后反复发烧不用愁

退烧药作用是不要烧的太高或持续太长，所以如暂时退烧后又发烧，是因为病还没好。打抗生素后，发热并非病情加重，而是杀菌释放热能。

3、服用退烧药物降温

使用药物降温对于婴幼儿来说还是相对较安全的，目前主要是使用的药物美林或者泰诺宁或是退热酸这些成分，基本上现在退热针淘汰了。

4、非感染性发烧不需用抗生素

非感染性发烧绝对不需用抗生素，感染性发热中的病毒感染也不主张用抗生素。宝宝发热一般都会要求做CRP判断是否需要用抗生素。

发热对孩子的影响

1、特殊发烧症状提醒孩子的其他疾病

嗜睡、精神不好、抽搐、脸色苍白、哭闹不安是婴儿表达难受的方式，如果宝宝发烧，并且出现状态不佳，与平时完全不同的状态，建议及时就医。总之，不能仅仅用温度去衡量病情。

2、发烧是儿童正常的免疫反应

儿童发烧是一种正常免疫反应，说明其免疫功能不错。另外孩子体温升高对疾病也有一定遏制作用。不要用温度衡量病情，最重要的还是孩子的精神状态。

3、一般发烧不会影响孩子大脑

一般低于41度发烧不会影响孩子的大脑。另发烧一般不会引起抽搐，发烧引起抽搐的机率只有3%-5%。通常高热惊厥对儿童来说是无害的，但要及时地处理。

孩子发热的物理疗法

1、给孩子的上半身衣服少穿一些，或者被子要少盖一些，适当地下降孩子的环境温度，帮助孩子散热。

2、可以用一些像冰贴或者退热贴，给孩子适当的温水擦拭身体或者直接洗个温水澡，这些物理的方法可以快速地让孩子的体温得到缓解。

3、给孩子多喝一些温热的水，温热的口服补液盐水、姜糖水、稀释奶及米汤等各种汤饮料来补充液体，帮助孩子纠正脱水，维护水电解质平衡，能量代谢和物质代谢平衡，以预防惊厥的发生。而且有利于纠正体液异常分布，帮助出汗和排尿带出身体内的过多热量。

孩子发热的药物疗法:

药物普遍具有不良反应发生的可能，但药物疗法是保障患儿发热安全，避免惊厥的常用方法，可以起到安慰和治疗效应。家庭和医疗机构常常会用一些中成药，西药和中西药的结合来控制发热，避免惊厥的发生。下面简单介绍一下市场上的常用药物。

孩子出现发烧的情况，体温处于低度或中度热的范围，体温不超过38、5℃时可以服用中成药。中成药物有很多，常见的中成药有小儿热速清、小儿柴桂退热颗粒、小柴胡颗粒、健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒、王氏保赤丸、小儿清开灵及一些传统丹散等。这些退烧药的主要成分是中成药，有一定的控制体温预防惊厥及安慰作用。

如果体温超过了38、5℃以上，可以给孩子吃西药解热镇痛药，常见的选择有布洛芬、对乙酰氨基酚。布洛芬类药物常用的有美林、恬倩等。

布洛芬类的药物相对安全性比较好、副作用小，对于6个月以上孩子可以进行应用。对乙酰氨基酚类的药物对于退热效果也是比较好的，可以应用于2个月以上的孩子，但一般的建议是4－6月退热药物慎用。

惊厥的防范与应对：

婴幼儿、疾病与惊厥史、发热程度常常是风险的依据。重视观察、物理降温、积极补充液体、药物疗法能够大幅降低惊厥发生的可能。但惊厥我们也很难完全避免，防范惊厥主要是避免惊厥发生时的伤害，如栽倒跌落伤、牙咬伤口舌等。因此，发热儿童要置于安全舒适的环境下，避免跌落伤。家长要密切关注孩子，一旦发生惊厥时，可以用实现备用的小毛巾，安全软物包裹的汤勺柄置于口腔上下牙间，避免发生咬伤。