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首页 > 学术期刊 > 论文答辩费医保以什么方式报销

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大财891088

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而医保的报销流程其实相对简单,特别是随着互联网的发展,医保坐上互联网的快车,报销流程也变得越来越人性化、便捷化。具体流程大致如下:1. 在医保定点医院就诊每个城市都有当地医保定点医院,在定点医院就诊,才能报销,所以,被保人一定要去到医保定点医院就诊,且在定点医院办理登记手续。2. 准备出院资料出院的时候,提前准备好出院资料,如出院记录、疾病诊断书、病案单等,这几份资料只需要跟医生说一声,一般情况医生会帮您准备好,医生拿给你后,最好是再去复印一份,一份交给医保报销处,另一份以后备用。3. 出院结算拿好发票和住院清单,在医院办理结账手续。Ps:住院清单是住院期间每天产生费用的清单明细。4. 携带好资料到医保报销部门报销整理好出院资料,本人身份证等,到医保报销部门提交并审核资料。5. 等待报销费用到账资料交接好之后,会收到一张回执单。所报销金额会在十五个工作日内到账,耐心等待即可。总的来说,医保报销流程比较简单,且现在还开通了医保跨地区报销,外地就医也不需要来回奔波报销医保,

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职工医保的报销方式如下:1、报销范围。参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;2、报销比例。一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准3万元,在职85%,退休91%,3万到4万在职90%,退休94%。一、城镇职工医疗保险报销条件如下:1、门、急诊医疗费用。在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;2、结算比例。合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%,在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;3、报销凭证。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据,含大额以下部分的收据、处方底方等,作为医疗费用报销凭证;4、三种特殊病的门诊就医。参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明,并填写医疗保险特殊病种申报审批表,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。二、医疗保险缴纳的法律规定如下:1、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费;2、参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限;3、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。总之,职工医保的报销范围和比例都具有法律条文规定。城镇职工医疗保险报销需要满足其报销条件,医疗保险的缴纳有完善的法律规定。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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