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介入放射学又称介入治疗学，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。优点介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行，能够准确地直接到达病变局部，同时又没有大的创伤，因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点，现已成为一些疾病的首选治疗方法。 1.需内科治疗的疾病 如肿瘤的化疗、血栓的溶栓，介入治疗与内科治疗相比，其优点在于：药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，提高疗效，还可大大减少药物用量，减少药物的全身副作用。 2.需外科治疗的疾病 介入治疗相对于外科治疗优点在于：①它无需开刀，无创口或仅需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，创伤小；②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性；③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短；④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者，介入也能很好地治疗。查看详情 种类介入治疗的技术很多，首先可以分为血管性介入技术和非血管介入技术。大家都很熟悉的治疗心绞痛和急性心肌梗死的冠状动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治疗技术，而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等就属于非血管介入技术。按照治疗疾病所属的系统，又可分成神经介入、心血管介入、肿瘤介入、妇产科介入、骨骼肌肉介入等。查看详情 适应证能够采用介入治疗的疾病种类非常多，几乎包括了全身各个系统和器官的主要疾病，当然其优势主要在于血管性和实体肿瘤的微创治疗。血管疾病方面：包括治疗血管狭窄和闭塞的经皮腔内血管成形术和血管支架置入术、治疗动静脉血栓的溶栓治疗、控制出血（急慢性创伤、产后、炎症、静脉曲张等）、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤的栓塞治疗、预防肺栓塞的下腔静脉滤器、治疗肝硬化门静脉高压的经颈静脉途径肝内门体分流术（TIPSS）技术、各种血管造影诊断、静脉取血诊断等等。肿瘤性疾病方面：包括肿瘤的供血动脉栓塞与药物灌注、术前栓塞肿瘤血管、肿瘤经皮穿刺活检、射频消融、冷冻消融（氩氦刀）、放射性粒子植入等。非血管介入技术包括各种经皮穿刺活检术、各种非血管性腔道的成形术（包括泌尿道、消化道、呼吸道、胆道等狭窄的扩张和支架）、实体瘤局部灭能术（经皮穿刺瘤内注药术、射频消融术）、囊肿脓肿引流术、造瘘术（胃、膀胱等）、胆道结石和肾结石微创取石术、骨转移或椎体压缩骨折的椎体成形术、神经丛阻滞术治疗慢性疼痛等。收起 以上内容仅供参考，具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有，未经许可不得转载。免费问专家介入治疗的副作用肝癌介入治疗后还能活多久刘正荣 主治医师评分： 服务人数：568问专家三甲医院实时响应免费问诊免费问专家你可能关注介入治疗肝介入治疗需要多少钱介入治疗肝癌有效果吗介入治疗费用相关视频 下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的优点有哪些？张学民 主任医师 哪些人适合做主动脉夹层动脉瘤介入治疗？张学民 主任医师 下肢动脉硬化闭塞症介入治疗成功率高吗？张学民 主任医师 下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的并发症有哪些？张学民 主任医师查看更多 相关文章脑动脉瘤简说王清 无锡市第二人民医院 主任医师晚期肾癌：是治疗还是放弃？邱建新 上海市第一人民医院 主任医师、教授脑出血后遗症的干细胞移植与定向Ommaya介入治疗吴景文 上海市东方医院 主任医师、教授介入治疗李书沛 安阳市肿瘤医院 主治医师查看更多 专家答疑肝癌介入治疗5年没有复发是不是安全了肝癌介入治疗5年没有复发，考虑是治疗较为良好的表现，相对安全，但是仍然需要定期随访，因为不能排除之后转移和复发的可能。 肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，我国肝癌发病率高、危害很大。肝癌由于早期没有明显的症状，所以许多患者在确诊时已失去了治疗的最佳时机。目前临床治疗肝癌的方法包括手术治疗、介入治疗、靶向治疗、放射治疗、免疫治疗等。 肝癌手术后介入治疗是指在手术切除肿瘤以后，通过介入进行化学药物注射或血管栓塞治疗，以起到预防肿瘤复发的作用。通过介入治疗，患者的5年生存率可达到10%～30%。患者在介入治疗5年无复发情况，仍需提高警惕，继续每半年或一年进行一次常规检查，包括肝脏CT或增强显影，检测肿瘤相关标志物，以此来检测病情发展，预防转移和复发。吕铮 副主任医师 吉林大学白求恩第一医院超声介入治疗囊肿的方法是什么超声引导下肝、肾囊肿穿刺抽液治疗，是在超声监测下选择最短、最安全的路径，用一根细针经过皮肤准确的刺入囊肿，将囊肿液体抽净，根据囊内液的性质再注入无水酒精，使囊肿硬化不再生长。它是一种微创的治疗方法，感觉几乎等同于一次皮下注射，门诊治疗时间平均30分钟左右，当天治疗当天回家，术后通常无吃药换药等处理。术后3到6个月B超观察治疗效果。 介入超声微创技术（即在超声引导下的介入微创治疗技术），已经在常见外科疾病的治疗中崭露头角并取得了各个外科专业的认可，它无须开刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了危险性。损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。使患者们可以获得更微创、更安全、更迅速、更经济的治疗方法。陈学红 副主任医师 北京地坛医院椎间盘源性腰痛微创介入治疗方法是什么目前治疗椎间盘源性腰痛的微创方法很多，主要可分为2大类：一类是经皮穿刺的介入治疗；另一类是腰椎融合术。 椎间盘源性腰痛是指椎间盘突出所导致的腰痛，常于椎间盘压迫神经，脊柱的稳定性不佳有关，因此临床要治疗上可采取切除椎间盘改善腰椎稳定性的方法进行治疗。 1.经皮穿刺的介入治疗：⑴经皮穿刺髓核化学溶解术；⑵经皮穿刺腰椎间盘切吸术；⑶经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术；⑷经皮穿刺臭氧髓核消融术；⑸经皮穿刺椎间盘电热疗法（IDET）；⑹discTRODE64射频椎间盘内电热纤维环成形术；⑺双极水冷射频纤维环成形术；⑻超声水切椎间盘髓核摘除术：⑼经皮Decompressor髓核切除术；⑽低温等离子髓核成形术等。 2.腰椎融合术：⑴腹腔镜下前路腰椎融合术、后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术；⑵小切口前路腰椎椎体间融合术（Mini～ALIF）、后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术；⑶轴向腰椎椎间融合术（AxialLumbarInterbodyFusion，AxiaLIF）、后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术；⑷极外侧椎间融合术(Extreme/DirectLateralInterbodyFusion，X/DLIF)、后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术；⑸微创后路PLIF或TLIF手术等。高秋明 副主任医师 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院腰椎间盘突出介入治疗后注意事项是什么腰椎间盘突出介入治疗后注意事项注意休息、药物治疗、适当的活动等。 腰椎间盘突出主要是腰椎的各部分，特别是在髓核改变了不同程度的退行性之后，由于外力的原因，腰椎间盘是常见的疾病之一，椎间盘的纤维环决裂，从髓核组织破裂的地方明显(或者下垂)是后方、椎管内、根邻接脊髓。神经受到刺激，腰产生压迫的疼痛，一侧下半身和双下半身麻痹的疼痛等一连串的临床症状。腰椎间盘突出者腰4～5、腰5～骶1发病率高，约占95%。 腰椎间盘突出治疗后注意事项: 1.卧床休息:患者约10～20天，以左下肢为主，短时间内避免弯腰、负荷、深蹲等动作，大小便尽量以坐便为主。 2.药物治疗:主要以口腔消炎为主，静脉为主，避免脱水，患者压力;组织神经和肌肉神经压力可导致第二次疼痛。 3.适当的活动:治疗腰椎间盘突出症后，约3个月的时间里要注意身体健康，避免以走路为主的剧烈的腰部及强制性活动。具体用药请结合临床情况，由医生的诊断与指导为主。许硕贵 主任医师 上海长海医院查看更多 关于我们合作机构电脑版用户服务协议隐私政策百科名医 2010-2020版权所有 京ICP证 110448号互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性2016-0022目
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介入放射学依靠医学影像设备的引导，利用穿刺和导管技术对疾病进行诊断和治疗，并以治疗为主的一门学科。她具有定位准确、创伤小、并发症少、疗效高、见效快、可重复性强等特点。介入治疗已成为和内科治疗、外科治疗并列的第三大临床治疗手段。快速导航发展前景广阔临床上应用最广的几种定义介入放射学，是现代医学园地中的一朵美丽奇葩。她的神奇之处在于诊疗范围大，治疗难度高，在人体中探幽入微，几乎无所不能。它既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫，也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。它对人体损伤极小，可发挥的治疗效果却非常可靠，而且显著！所以，介入医生已经成为今天医学界的“新宠”。发展前景广阔为什么介入放射学神通如此广大，发展如此迅速呢？第一，它借助了现代科学技术的最新发明和一系列成果，如超声、磁共振成像、CT、数字减影血管造影等技术，使大夫们精确透视人体的原望成为现实。在这些先进设备的引导下，介入医生可以将导管准确插入人体任意部位实施检查或治疗。第二，它迎合了现代社会人们对于治疗技术创伤轻、痛苦小的要求，使手术范围越来越局限，损伤的组织越来越小，因此颇受欢迎。第三，它可以解决内科药物治疗起业无能为力，外科手术又嫌失去机会的许多棘手问题，诸如晚期癌症、动脉栓塞、血管狭窄、肝内胆管结石等。临床上应用最广的几种经导管动脉栓塞术和经导管动脉内化疗栓塞术 它主要用于晚期肿瘤的治疗。其特点是适应症宽，副作用相对较小，治疗效果可靠。因为它可准确地将药物注入病变部位，对全身其它组织影响不大。经皮血管成形术血管内支架术它主要用于治疗冠心病，可以使狭窄或闭塞的冠状动脉再通，使病变心脏重获生机和活力。这种效果是任何先进的内科药物都无法达到的。动脉内溶栓术 可用于急性梗塞性脑卒中和急性心肌梗塞，使凝固的栓子彻底溶化，恢复血管畅通，从根本上祛除病因。这一技术近年来不知道挽救了多少人的生命。而在过去，脑卒中和心肌梗塞的致死率和致残率都极高，内科医生仅仅能作保守治疗而已。
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对于孕妇来说，孕期的各种检查工作要按时进行，这样才可以确保孕妇与胎儿都处于健康的状态中。整个孕期要进行多项检测，其中一项目是介入性产前诊断，那么介入性产前诊断是什么？介入性产前诊断是一种比B超检查更精准的诊断项目，是抽取孕妇羊水或脐带血进行的一种检测。通过检查可以直接检测胎儿的染色体和基因，检查的结果也更直接有效。需要孕妇注意，在合适的时机进行检查，可以在16-22+6周进行检查。而且检查的时间比较长，孕妇要做好相关的准备工作。介入性产前诊断比B超检测更加准确的原因是，通过B超检查只能确定胎儿的大小和胎位，对于胎儿的基因和遗传问题并无法检测。而介入性产前诊断需要通过胎儿的脐带血和羊水进行检查，这两种方法分别是提取胎儿组织细胞、细胞培养、观察胎儿生长发育和遗传状况，直接对胎儿体质进行的检测。进行介入性产前诊断检查前，孕妇要注意查看自己有没有妇科疾病，如果有这方面的疾病，并不能进行检查，会影响到检查的结果。另外如果有流产迹象时，也不能进行检查，容易加快流产。
BI-RADS 0：此类主要是指利用超声检查可能无法确诊，而需进行其他的影像学检查诊断，进一步评估或与前片比较。BI-RADS 1：阴性，无异常发现。乳腺是对称的，无肿块、结构扭曲和可疑钙化可见。恶性的可能性为0%。BI-RADS 2：也是“正常”的评价结果，但有良性发现，如钙化的纤维腺瘤、皮肤钙化、金属异物（活检或术后的金属夹）及含脂肪的病变（积乳囊肿、脂肪瘤及混合密度的错构瘤）等。乳腺内淋巴结、血管钙化、植入体及符合手术部位的结构扭曲等亦归为此类。总体而言，并 无恶性的X线征象。恶性的可能性为0%。BI-RADS 3：只用于几乎可以确定的良性病变，有很高的良性可能性。这一类病变的恶性可能性为0%~2%。包括不可触及的边缘清楚的无钙化的肿块、局灶性不对称、孤立集群分布的点状钙化。对3类病变的常规处理为首先X线摄片短期随访（一般为6个月），6个月后再常规随访12个月乃至2年以上，如连续2~3年保持稳定则可将原先的3类判读（可能良性）改为2类判读（良性）。如果短期随访后病灶缩小或消失，可以直接改判为2类或1类，随后常规随访。BI-RADS 4：广泛用于判定绝大部分需要介入性诊断的影像学发现。其恶性的可能性为 2%~95%。可再细分为：① 4A：其恶性的可能性为2%~10%，包括一组介入手段干预但恶性可能性较小的病变。活检或细胞学检查为良性的结果比较可靠，可以常规随访或6个月后随访，此类病变包括一些可触及的、部分边缘清楚的实性肿块，如超声提示的纤维腺瘤、可扪及的复杂囊肿或可疑脓肿。 ② 4B：其恶性的可能性为10%~50%。需要对病理学检查结果和影像学表现严格对照，良性病变的判定取决于影像学和病理学检查的一致性，如果病理学检查结果和影像学表现符合，且病理学检查结果为具有排他性的典型良性病变，如纤维 腺瘤、脂肪坏死及肉芽肿性病变等，则可进行观察；如穿刺病理学诊断结果为乳头状瘤、不典型增生等，则进一步的切除活检就是必需的。③ 4C：更进一步怀疑为恶性，但还未达到5类那样典型的一组病变，其恶性的可能性为50%~95%，此类中包括边界不清、形态不规则的实性肿块或新出现的微细线样钙化，此类病变往往是恶性的，对于病理学检查结果为良性的病例，需要与病理科协商，作进一步的分析。BI-RADS 5：高度怀疑恶性（几乎肯定的恶性），临床应采取适当措施。这一类病变的恶性可能性≥95%。常为形态不规则星芒状边缘的高密度肿块、段样和线样分布的细小线样和分支状钙化、不规则星芒状肿块伴多形性钙化。BI-RADS 6：已活检证实为恶性，应采取积极的治疗措施。用来描述活检已证实为恶性的影像评估。主要是评价先前活检后的影像学改变，或监测术前治疗的影像学改变。根据BIRADS的描述，BI-RADS 6不适合用来对恶性病灶完全切除（肿块切除术）后的随访。手术后没有肿瘤残留不需要再切的病例，其最终的评估应该是BI-RADS 3（可能良性）或2（良性）；与活检不在一个区域的可疑恶性病变应单独评估。其最终的评估应该是BI-RADS 4（可疑恶性）或5（高度提示恶性），可建议活检或手术干预。
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是。PubMed 是一个免费的搜寻引擎，提供生物医学方面的论文搜寻以及摘要。它的数据库来源为MEDLINE。其核心主题为医学 主要医学英文期刊Lancet柳叶刀JAMA美国医学会杂志N Eng J Med新英格兰医学杂志Circulation循环杂志。生物通综合：健康报消息，中国医师协会日前与国际知名出版公司签订框架合作协议，根据这一协议，广大中国医师将获得免费同步在线阅读该集团出版的6种优秀医学期刊的机会。据中国医师协会常务副会长杨镜介绍，中国医师协会日前与国际第三大出版集团informa成员Taylor＆Francis公司签订框架合作协议，首批确定的合作内容包括，由该公司免费在网上为中国医师协会会员提供该公司出版的6种优秀医学期刊：《医学年鉴》、《生物标记》、《重病临床护理》、《血液学》、《妇产科学》、《器官功能紊乱》。预计在今年第4季度，中国医师只要登录中国医师协会网站，获得阅读密码，就可免费在线阅读上述6种专业期刊及部分中文摘要译文。杨镜说，中国医师协会将以为中国医师搭建快捷国际交流平台为己任，继续寻求更多国际合作机会。世界四大著名医学期刊是什么?在医学行业的同行们一定都听过这四大著名的医学期刊：柳叶刀、JAMA、BMJ、新英格兰医学杂志，能发表在这四大期刊的论文都是高质量的。柳叶刀，这是英国权威的医学杂志，爱思唯尔出版的高影响力期刊，柳叶刀杂志上也有很多OA文章，小伙伴们可以免费下载。JAMA，美国医学会杂志。该杂志也是国际着名的医学期刊，可以在网站上注册账号，下载一部分免费的文章，感兴趣的伙伴可以试试。BMJ，英国医学期刊。同样是着名的国际医学期刊，BMJ官方网站的很多文章都可以免费下载。BMJ还有一个专student-bmj板块，是针对医学生和初级医生的月度国际医学期刊。新英格兰医学杂志，该杂志上有大量高质量的免费下载和查阅，感兴趣的伙伴可以研究。
柳叶刀、JAMA、BMJ、新英格兰医学杂志、双月刊1001柳叶刀，这是英国权威的医学杂志，由爱思唯尔(Elsevier)出版的高影响力期刊，柳叶刀杂志上面也有大量OA文章，可供小伙伴们免费下载。JAMA,美国医学会杂志。该杂志也是国际著名的医学期刊，在网站上注册一个账号，可以下载部分免费的文章，感兴趣的小伙伴不妨试一试。BMJ，英国医学期刊。同样是著名的国际医学期刊，BMJ官方网站上的很多文章都可以免费下载查看的。BMJ还有一个专门的student-bmj板块，是一份针对医学生和初级医生的月度国际医学期刊，有兴趣有条件的小伙伴倒是可以尝试投稿、新英格兰医学杂志，该杂志上面有大量高质量可免费下载和查阅。双月刊1001，英文版属，自然，审核录用简单，Am，中国知网，我想知道下面向我们国内医学界，医学信息国内发行速度最快的国家级综合性医学期刊。
一、Elsevier（sciencedirect）是荷兰一家全球著名的学术期刊出版商，每年出版大量的学术图书和期刊，大部分期刊被SCI、SSCI、EI收录，是世界上公认的高品位学术期刊。scienceDirect是爱思唯尔公司的全文数据库平台，是全球最大的科学、技术与医学全文电子资源数据库，提供2500余种学术期刊以及37000余种图书的全文内容。包括全球影响力极高的CELL《细胞杂志》、THE LANCET《柳叶刀杂志》等。
二、Embase数据库是Elsevier旗下综合医学信息检索平台。前身为“荷兰医学文摘”。包含源自8300种期刊的4200万条生物医学记录，来自每年7,000个会议的295万条会议信息（自2009年开始收录)，及已被确定接受但还未最终印刷出版的手稿（article-in-press）。覆盖各种疾病、药物和医疗器械信息。
特点：1.比Pubmed覆盖的期刊更多（欧洲，亚洲期刊覆盖率多30%）；2.检索主题词库远大于Pubmed，且更新迅速，检索最新医学文献信息更全面；3.检索界面便捷，文摘分类工具多样；4.更专业的循证医学类文献检索，PICQ分类检索等；5.更专业的医学，药学，医疗器械文献检索模块。
三、文献党下载器（）大型文献检索下载平台。几乎整合了所有中外文献数据库资源，覆盖全部学科，关于医学文献数据库的有：Web of Science、Elsevier（sciencedirect）、PubMed（生物医学）、Emerald（生物医学）、Ovid（医学库）、ClinicalKey、UpToDate、万方医学网、知网、中华医学期刊全文数据库等等，还有世界顶尖期刊《柳叶刀》The Lancet、《新英格兰医学期刊》NEJM、《美国医学会杂志》JAMA、《英国医学期刊》BMJ等等，特点：只要有互联网在哪里都可使用该网站下载文献。
四、ClinicalKey临床精钥是信息分析公司爱思唯尔（Elsevier）推出的一个临床决策支持工具，帮助医生快速获取准确、简洁、世界前沿的循证医学知识。临床精钥包含了经本地专家参与审阅编辑的基于最新证据及实践指南的临床综述，并收录了如Braunwald’s心脏病、罗森急诊医学等经典图书，涵盖超过25000种中国临床用药信息，并有400多种医学评分工具等。ClinicalKey还有一优点提供中文界面，可以用中文关键词检索，系统自动匹配英文，从而检索到自己需要的英文文献。
五、Ovid隶属于威科集团的健康出版事业集团，与LWW、Adis等公司属于姊妹公司。Ovid发展到今天，已经成为全球最受欢迎的医学信息平台。Ovid在医学信息服务领域，无论在技术领先性、数据质量以及用户检索体验等等上，均为排在全球第一。
六、UpToDate临床顾问数据库是用于协助临床医生进行诊疗上的判断、决策的循证医学数据库。UpToDate覆盖了常见的 25 个临床专科，涵盖了诊疗全流程和全生命周期的绝大多数疾病及其相关问题，目前已收录11,000多篇临床专题，全部专题皆由 UpToDate在全球范围内招募的6700多位临床医师，浏览了高质量期刊、文献证据后加上个人专业经验和意见撰写而成。除了核心的临床专题外，UpToDate还提供多平台访问、智能搜索、图表导出生成PPT、重要更新、诊疗实践更新、患者教育、计算器和药物专论等多项功能。
七、Wiley 作为全球最大、最全面的经同行评审的科学、技术、医学和学术研究的在线多学科资源平台之一，“Wiley Online Library”覆盖了生命科学、健康科学、自然科学、社会与人文科学等全面的学科领域。有1600多种经同行评审的学术期刊，20000本电子图书，170多种在线参考工具书，580多种在线参考书，19种生物学、生命科学和生物医学的实验室指南（Current Protocols），17种化学、光谱和循证医学数据库（Cochrane Library）。
八、PubMed 是一个免费的搜寻引擎，提供生物医学方面的论文搜寻以及摘要的数据库。它的数据库来源为MEDLINE。其核心主题为医学，但亦包括其他与医学相关的领域，像是护理学或者其他健康学科。PubMed 的资讯并不包括期刊论文的全文，但可提供指向全文提供者（付费或免费）的链接。
九、Cochrane library（考克兰图书馆）是the Cochrane Collaboration的主要产品，由美国Wiley公司出版发行，汇集了关于医疗保健治疗和干预有效性的研究。它是循证医学的黄金标准，可以帮助参与卫生保健决策人员及时了解最新证据，为他们提供有关现有治疗方法和新治疗方法的高品质信息。主要面向临床医生、决策者、研究人员、教育者和学生等用户。
十、Karger医学电子期刊是由瑞士Karger出版社出版，每年出版约80余种高质量的学术期刊，大部分以英文出版，内容涵盖了整个生物医学领域，包括传统医学以及最新的医学热门课题。Karger电子期刊被Google全文索引，并且被收录在所有著名的二次文献数据库，例如MEDLINE、CAS、Current Contents、Reference Update、让用户可以轻易的在网络上找到Karger出版的医学文献。
十一、BMJ Best Practice(BP)是英国医学杂志(BMJ)出版集团于 2009年2月出版的升级版循证医学数据库资源，它在BMJ Clinical Evidence（临床证据）中的治疗研究证据的基础上，增添了由全球知名学者和临床专家执笔撰写的，涉及个体疾病的诊断、预防、药物处方、国际临床指南和随访等重要内容。此外，BP中还提供了大量的病症彩色图像和数据表格等资料，有效解决了医生在临床工作流程的各个环节需要的关键信息和知识。
十二、世界医学顶尖期刊：《柳叶刀》The Lancet、《新英格兰医学期刊》NEJM、《美国医学会杂志》JAMA、《英国医学期刊》BMJ
国际医学文献数据库检索网站
Medline——世界上最著名的医学文献检索系统之一
AIDS Databases——有关艾滋病的临床实验、药物研制以及相关文献数据库
CANCERLIT——癌症数据库(National Cancer Institute)
CHID online——综合卫生信息数据库，提供有关卫生、卫生教育资源的题录、文摘等信息
——向医患人员提供的临床实验信息数据库
DIRLINE——收集美国约17,000个政府机构、研究机构、公司、学术机构等信息
药物信息库——包含有9,000余种美国处方与非处方药物信息
HSTAT——包括有健康指南、评价、和消费者指南信息的全文数据库
NCCAM Resources——补充和替代医学资源
Dietary Supplements——提供维生素、矿物质、植物等信息
畸形、智力迟缓数据库——提供先天畸形、智力发育迟缓信息
LOCATORplus——杂志、书籍和视听教材目录数据库
Chemical Abstract——覆盖化学、化工、医学、生物学、环境、食品等多学科的科技文献系统
Dialog 联机检索系统——世界上最大的文献检索系统
Biomedicine——荷兰医学文摘，世界权威性的医药文献数据库。
RHO——生殖健康展望，由William H .Gates 基金会的基金资助
Out Look——有关生殖健康的论题，由 PATH 出版，联合国人口基金资助，可免费索取
医药信息网——有药品数据库、疾病数据库、新药数据库、医药市场等主要数据库
MEDLINE Search——最权威的生物医学文献数据库，可获取全球范围内的4300种期刊的文献
Consensus Statements——提供对医生、患者有重要意义的有争议医学问题一致性见解
Cancer net Database——综合癌症信息数据库
Rare Diseases Database——罕见疾病临床研究数据库
Visible Human Project——可视人计划数据库
TOXNET Databases——毒理学数据库，将有关毒理和有害物质信息分为八个文档
FDA——最新的有关食品、药物、生物制剂、美容品、医学装置等通过、调整等信息
Guideline Clearinghouse——提供临床医疗指南，汇总美国各权威协会和学术机构制定的各种指南性文件
Women's Health & Environment——妇女卫生与健康研究信息数据库
Rehabilitation Information——康复信息数据库
INFOTRIEVE——可通过WEB浏览器查找医学文献
CLINIWEB——医学信息检索系统，帮助医生从WEB上查询有用的医学信息
Health A to Z——一个功能强大的INTERNET医学信息资源搜索器
Medguide——收录了网上大部分生物医学资源，支持多词逻辑检索
achoo——INTERNET医学信息资源搜索
MedAll List——是哈佛大学收集医药网点的列表，有大量网上医学院校和图书馆的联接
MedExplorer——检索方法简便，主要提供有关医学新闻及杂志的信息
MEL health resources——将INTERNET上的医药信息按学科分类进行整理，提供关键词查找
Medical Virtual library——是一个分布式的资源系统，提供关键词查找，并有按字序排列的列表
BiomedNet——由美国多家机构联合建立，收集网页1万余个
Medscape——面向临床医师和其他医疗卫生专业人员的交互式的商用Web站点
Medical Matrix——有分类检索和关键词检索两种检索方式。还提供免费Mailing lists
Doctor's Guide——向医生和患者提供信息和服务，特色服务是新闻和会议消息
美国化学文摘社——世界最大、最强化学信息库,1300万条摘要、1650万种物质
美国专利数据库——提供美国专利目录和摘要数据库,免费查找专利名称、摘要等信息
天然产物数据库——提供75年以来活性天然产物，通过电子邮件申请帮助查询
IBM 专利服务器——提供美国专利局26年来的专利摘要，免费摘要、付费定购拷贝件
Science 科学——世界订户最多综合性科学刊物，这是我国引进的电子版
PharmInfoNet——医药信息网，提供药品、疾病、新药数据库；医学专题综述、医药市场等
Nature Medicine——自然杂志出版生物医学论文，提供1996年以来各期目录及摘要
The Lancet 柳叶刀——始于1823年著名医学杂志，提供大量全文，全部免费阅读')
美国国家健康研究所——联邦政府生物医学研究中心，世界上著名的生物医学研究中心
HealthGate数据公司——提供免费Medline查询，最新研究信息，帮助临床治疗、生物医学研究及教育
生物医学文献数据库——中国医科院信息研究所研制，综合性生物医学数据库，国内权威
美国医学协会出版物——美国医学协会出版，新闻、文摘或全文，包括以下部分。内科学文卷、皮肤病文卷、外科学文卷、眼科学文卷、美国医学会志、美国医学新闻、神经病学文卷、妇女健康杂志、家庭医疗文卷、普通精神病学文卷、耳鼻喉、头颈外科、儿科及青春期医学
British Medical Journal——英国医学杂志
Medical Conference——医学会议库，4500多条会议信息，每日更新
NIST Webbook and Chemistry Webbook——美国国家标准与技术研究所数据集，免费查询5000多种化合物的红外光谱，8000多种化合物质谱等等。
New England Journal of Medicine——报道医学重要研究成果的周刊，提供全部过刊信息及现刊的论文摘要
国内医学文献数据库检索网站
中国科技信息资源共享网络——涵盖中国生物医学文献数据库（CBM）、美国MEDLINE数据库
中国科学引文数据库——集多种功能为一体的综合性文献数据库
中国科学引文索引数据库——收集我国出版315种重要期刊，91-94年13万篇论文及45万引文摘要。
中医中药数据库——中国科学院科学数据库提供
中国中医药文献检索中心——由中国中医研究院信息中心制作，提供中医药方面的Web界面文献检索服务
金纬达海峡信息数据库检索——包括动态信息、科技类、综合类以及台湾系列信息等六十五个数据库
万方数据医学期刊——由中国科技信息研究所制作，收录了近百种医学期刊的电子版，免费使用
医管论文(台湾医院协会)——收有台大医学院,阳明医学院,高雄医学院,中国医药学院论文若干
中国专利数据库——中国知识产权局研制，提供85年专利法实施后批准的专利，收集我国出版315种重要期刊，91-94年13万篇论文及45万引文摘要
中医药期刊文献数据库——收集我国出版315种重要期刊，91-94年13万篇论文及45万引文摘要
海峡信息数据库检索——中文网上科技文献检索
中国医学信息网络——栏目有中国卫生事业，中国生物医学文献数据库，中医学院，协和医科大，医学信息网，亚洲桥，Internet信息查询
中国卫生事业——有卫生事业概况、中国生物医学文献数据库、中国医学科学院、医学信息网络、医药卫生机构等栏目
中国生物医学文献数据库——收录了1982年以来近千种中国生物医学期刊以及会议论文的文献题录
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对于孕妇来说，孕期的各种检查工作要按时进行，这样才可以确保孕妇与胎儿都处于健康的状态中。整个孕期要进行多项检测，其中一项目是介入性产前诊断，那么介入性产前诊断是什么？介入性产前诊断是一种比B超检查更精准的诊断项目，是抽取孕妇羊水或脐带血进行的一种检测。通过检查可以直接检测胎儿的染色体和基因，检查的结果也更直接有效。需要孕妇注意，在合适的时机进行检查，可以在16-22+6周进行检查。而且检查的时间比较长，孕妇要做好相关的准备工作。介入性产前诊断比B超检测更加准确的原因是，通过B超检查只能确定胎儿的大小和胎位，对于胎儿的基因和遗传问题并无法检测。而介入性产前诊断需要通过胎儿的脐带血和羊水进行检查，这两种方法分别是提取胎儿组织细胞、细胞培养、观察胎儿生长发育和遗传状况，直接对胎儿体质进行的检测。进行介入性产前诊断检查前，孕妇要注意查看自己有没有妇科疾病，如果有这方面的疾病，并不能进行检查，会影响到检查的结果。另外如果有流产迹象时，也不能进行检查，容易加快流产。
《浙江临床医学》不是核心期刊、是省级期刊、因为有些期刊知网并没有收录、医学核心期刊有很多、可以加详谈、希望可以帮助到你、、、
BI-RADS 0：此类主要是指利用超声检查可能无法确诊，而需进行其他的影像学检查诊断，进一步评估或与前片比较。BI-RADS 1：阴性，无异常发现。乳腺是对称的，无肿块、结构扭曲和可疑钙化可见。恶性的可能性为0%。BI-RADS 2：也是“正常”的评价结果，但有良性发现，如钙化的纤维腺瘤、皮肤钙化、金属异物（活检或术后的金属夹）及含脂肪的病变（积乳囊肿、脂肪瘤及混合密度的错构瘤）等。乳腺内淋巴结、血管钙化、植入体及符合手术部位的结构扭曲等亦归为此类。总体而言，并 无恶性的X线征象。恶性的可能性为0%。BI-RADS 3：只用于几乎可以确定的良性病变，有很高的良性可能性。这一类病变的恶性可能性为0%~2%。包括不可触及的边缘清楚的无钙化的肿块、局灶性不对称、孤立集群分布的点状钙化。对3类病变的常规处理为首先X线摄片短期随访（一般为6个月），6个月后再常规随访12个月乃至2年以上，如连续2~3年保持稳定则可将原先的3类判读（可能良性）改为2类判读（良性）。如果短期随访后病灶缩小或消失，可以直接改判为2类或1类，随后常规随访。BI-RADS 4：广泛用于判定绝大部分需要介入性诊断的影像学发现。其恶性的可能性为 2%~95%。可再细分为：① 4A：其恶性的可能性为2%~10%，包括一组介入手段干预但恶性可能性较小的病变。活检或细胞学检查为良性的结果比较可靠，可以常规随访或6个月后随访，此类病变包括一些可触及的、部分边缘清楚的实性肿块，如超声提示的纤维腺瘤、可扪及的复杂囊肿或可疑脓肿。 ② 4B：其恶性的可能性为10%~50%。需要对病理学检查结果和影像学表现严格对照，良性病变的判定取决于影像学和病理学检查的一致性，如果病理学检查结果和影像学表现符合，且病理学检查结果为具有排他性的典型良性病变，如纤维 腺瘤、脂肪坏死及肉芽肿性病变等，则可进行观察；如穿刺病理学诊断结果为乳头状瘤、不典型增生等，则进一步的切除活检就是必需的。③ 4C：更进一步怀疑为恶性，但还未达到5类那样典型的一组病变，其恶性的可能性为50%~95%，此类中包括边界不清、形态不规则的实性肿块或新出现的微细线样钙化，此类病变往往是恶性的，对于病理学检查结果为良性的病例，需要与病理科协商，作进一步的分析。BI-RADS 5：高度怀疑恶性（几乎肯定的恶性），临床应采取适当措施。这一类病变的恶性可能性≥95%。常为形态不规则星芒状边缘的高密度肿块、段样和线样分布的细小线样和分支状钙化、不规则星芒状肿块伴多形性钙化。BI-RADS 6：已活检证实为恶性，应采取积极的治疗措施。用来描述活检已证实为恶性的影像评估。主要是评价先前活检后的影像学改变，或监测术前治疗的影像学改变。根据BIRADS的描述，BI-RADS 6不适合用来对恶性病灶完全切除（肿块切除术）后的随访。手术后没有肿瘤残留不需要再切的病例，其最终的评估应该是BI-RADS 3（可能良性）或2（良性）；与活检不在一个区域的可疑恶性病变应单独评估。其最终的评估应该是BI-RADS 4（可疑恶性）或5（高度提示恶性），可建议活检或手术干预。