一、无症状胆囊结石 即隐性胆囊结石，患者无任何症状或仅有轻度消化不良症状。对这类结石患者一般不需行预防性胆囊切除术，但尚有不同意见。主张不做胆囊切除术的理由是：这类病人术前无症状或仅有不典型的消化不良症状，如贸然手术，术后症状有时比术前还要多；有人还认为，胆囊结石只有1％的癌变机会，胆囊切除术后的并发症也为1％左右。主张做预防性胆囊切除术的理由是这类结石很难消失，且有随时发作的可能，甚至可能发生较严重的并发症，如坏疽性胆囊炎、坏死性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等，长期慢性刺激会有癌变机会。另外，随着年龄的增长，发生心脑血管疾病或糖尿病的机会增加，故以尽早手术切除为好。根据我们的经验，凡确属在查体中发现的胆囊结石，但患者无自觉症状，均采用定期随访的方法观察，待有明确的手术指征时再考虑手术。对其中具有服用口服溶石药物条件的病人可以服用溶石药物。采用排石治疗宜持慎重态度，因胆囊结石排石的成功率很低，且有诱发急性发作、形成继发性胆管结石或引起急性胰腺炎的可能，严重者可危及生命。 二、有症状的胆囊结石 1�伴急性胆囊炎的胆囊结石。除并发急性梗阻性坏疽性胆囊炎的胆囊结石需采用急症手术治疗外，多数病例均采用非手术治疗以控制急性症状。然后进行胆系全面检查，明确诊断后再决定施行手术治疗或非手术治疗。 2�伴慢性胆囊炎的胆囊结石。若病人已有反复发作，胆囊检查有多发或较大结石，胆囊亦有较严重的病理改变，且有囊壁增厚、纤维化及囊腔变小等情况，宜采用手术治疗。对于直径3毫米以下的结石和直径小于厘米的结石，有人认为是一种危险结石，因游动性大，容易嵌顿在胆囊管内，或进入胆总管引起胆道梗阻或引起胰腺炎等严重并发症，宜早期手术。然而，这类胆囊结石者若胆囊功能良好，胆囊管直径较大，胆总管下端又无狭窄，在严密观察下行排石疗法，取得成功的可能性较大。在已经取得排石经验的单位，不失为一可供选择的治疗方法。 三、出现胆囊外合并症的胆囊结石。胆囊结石可出现严重的胆囊以外的合并症。当胆囊结石因多种原因，如油腻饮食、情绪激动、过度劳累等情况，或药物及针灸治疗，结石可能自胆囊排至胆管，形成继发性胆管结石。胆总管结石可能经俄狄氏括约肌，排至十二指肠，并可能在排石过程中诱发胰腺炎，而导致严重的临床症状。当胆囊内排出的结石不能通过俄狄氏括约肌时，即形成胆道梗阻。这样可能造成因胆道压力增加而形成肝损害，如果伴有细菌感染，即可发生严重的胆道感染，甚至急性梗阻性化脓性胆管炎，从而危及生命。因此，对这类病人应采取经内镜胆总管下端俄狄氏括约肌切开加胆总管导流术，以控制窦性胆道感染症状，在胆总管结石直径< 1�0厘米时，亦可经镜网篮取石。 哪些人容易患胆结石? 胆石症虽然常见，但并不是每个人都会患胆结石。那么，哪些人容易患胆石症呢?通过临床观察、实验研究和流行病学调查等方法，科学家们发现了许多胆石症的“危险因子”。有这些“危险因子”的人就容易患胆结石。胆固醇结石的“危险因子”包括： (1)年龄大 青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此中老年人比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。 (2)女性 与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，女性病人一般要比男性病人多2倍以上。多次妊娠的妇女更容易患胆结石，长期口服避孕药物或绝经后用雌激素类药物治疗的妇女，患胆石症的也较多。 (3)肥胖 肥胖的人容易患胆石症。肥胖的人有长期的过度营养，胆汁中含有较多量的胆固醇，可导致胆固醇结石的形成。 (4)饮食 经常进食较多，食物中含有多量的动物性脂肪、胆固醇和糖，就容易产生胆固醇结石。西方式的饮食方式是胆固醇结石形成的主要因素。 (5)某些疾病 患局限性回肠炎的病人，容易发生胆固醇结石，这是因为病变的回肠不能完全吸收肠内的胆汁酸，造成胆汁酸的过量丧失所致。同样的道理，作了回肠切除手术的病人，也容易患胆固醇结石。 凡有上述“危险因子”的人应该经常警惕胆石症的发生，如一个中年以上的肥胖妇女，在饭后经常感到上腹饱闷，甚至胀痛不适时，就应该及时去医院检查，以确定有否胆结石。平时避免进食过多和过度肥胖，对防止胆结石也有一定的作用。 什么是胆结石的十大诱发因素? 据科学家研究，胆结石有以下十大诱发因素： (1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。 (2)患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫病等。 (3)女性激素增高者。 (4)肥胖及体力活动减少者。 (5)胆囊及胆道感染者。 (6)身患某些疾病：如糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、溶血性疾病等。 (7)长期服降血脂药物：如安妥明、烟酸。 (8)情绪：长期精神紧张、抑郁。 (9)遗传。 (10)手术：如迷走神经切断术，破坏了胆囊的排空功能；小肠远端广泛切除术，引起胆盐的肝—肠循环障碍等。 胆结石为什么可引起胆道出血? 胆结石引起胆道出血常常与在胆结石基础上合并感染有关。发病机制有三种类型：①肝内弥漫性小胆管炎、胆管周围炎型。主要病变在汇管区，区域间小叶管与小叶间静脉相沟通发生多个小胆管血管瘘，广泛的小胆管出血汇集成胆道大出血。②肝脓肿型。多发性胆源性肝脓肿汇集成大脓肿，脓液腐蚀肝动脉或门静脉分支，导致胆道出血。③肝胆管溃疡型。急性梗阻性化脓性胆管炎时，梗阻上方肝胆管粘膜上皮脱落形成多个溃疡，溃疡可穿透邻近肝动脉、门静脉而发生胆道大出血。 磁共振检查对胆结石的诊断有无价值? 磁共像在T�2权重像上，胆囊呈高信号区，其中结石为低信号影，但小的结石常被高信号的胆汁遮盖而不易显示出现。一般认为，核磁共振检查胆结石的效果远不如B超，与CT比较也逊色不少。因此，胆结石不是核磁共振检查的适应症，更不宜作为首选的检查方法。 胆结石手术治疗的效果如何? 虽然现在已有不少应用非手术的方法可以治疗胆结石，如体外震波碎石、口服鹅去氧胆酸溶石治疗、注入甲基叔丁醚直接溶解胆固醇结石、应用中医中药治疗等，但这些方法有的还处在临床研究阶段，有的效果不确切、不满意，而且多数方法只适用部分胆结石的病人，因此，手术治疗仍然是治疗结石的主要手段。胆结石病人经过手术治疗后，绝大多数都会取得较满意的效果，病人的症状会得到解除，能完全恢复健康，过着与正常人一样的生活。但是，确有少数病人在手术后还会有胆结石的症状，胆石会复发，甚至需要再次手术。 经“T”形管胆道造影，发现胆道中还有胆结石该怎么办? 临床上有时会遇到这样的情况，手术时曾经仔细地探查胆道，认为胆石已经取尽，而手术后作经“T”形管胆道造影，仍发现有胆道结石残留，这时往往容易遭到病人的埋怨，认为医生手术不仔细。实际上，尽管医生手术很仔细认真，而且在手术时还作过胆道造影或用纤维胆道镜作了检查，总会发现有少数病人的胆道内的结石没有取尽。如造影发现有结石残留，可采取以下一些措施： (1)等待结石自行排出 结石较小，有时虽没有经过特殊的处理，也会通过奥狄氏括约肌排入十二指肠。 (2)生理盐水冲洗 用生理盐水从“T”形管内以一定的压力注入，冲洗胆道，有时会将胆道内的结石冲入十二指肠。 (3)用纤维胆道镜取石 如放置的“T”形管较粗，可以在手术后第六个星期，将“T”形管拔出，随即把纤维胆道镜经过原来“T”形管的瘘道放到胆总管内，然后放入取石网将结石取出。 (4)内窥镜乳头括约肌切开术 这种方法是用纤维十二指肠镜先作检查，当看到胆总管在十二指肠的开口处乳头后，再将一根特制的乳头括约肌切开刀通过纤维十二指肠镜送入胆管内，然后切断乳头括约肌，这样，既扩大了胆总管在十二指肠的开口，又使胆管里的结石便于排入十二指肠。 (5)溶石法 通过“T”形管注入某些药物，如胆盐溶液、肝素、甲基叔丁醚等，有时可将结石溶解排出。 (6)手术 如果以上方法都无效，那就只能再次做手术将结石取出。 手术以后为什么又会发现结石? 外科手术是治疗胆石症的有效方法。可是，有些病人手术若干年后，旧病复发，胆管内或有残留结石，或出现新的结石，这种情况称胆道残余结石，经受切腹之苦的病人对此往往没有思想准备，十分惶恐，不知所措。为什么会发生胆道残留结石?这是胆石症病人十分关心的事。据1983年全国性学术会议统计，我国胆道残留结石发生率为20%～40%，远较国外高。有以下几个原因： (1)疾病本身的原因： ①在急诊手术中，由于时间匆促，病情危急，全身情况差，不宜长时间手术而取石不彻底。 ②结石过多，尤其是肝内胆管多发性结石，无法一次取净或取石有困难。 ③有些病人在胆囊切除后，由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁)，容易形成新的结石，称再发性结石。 (2)医疗条件方面的原因：由于医疗设备或技术的限制，不能对结石的部位、大小、数量等作出准确的判断，以致盲目取石，容易遗漏。也可能由于医生选择的手术方法不恰当，如多发性胆囊结石不先结扎胆囊管，而手术操作的挤压使部分胆囊内胆石被挤入总胆管。 为什么有些胆石症病人需要再次或多次手术? 胆系疾病再次或多次手术的机率在全身其它所有的疾病中是最高的。为什么会这样呢?主要是以下因素造成的： (1)有时病人的病情重笃，不能耐受根治性的较大手术，只能采取应急措施。先做胆囊造瘘或胆道切开、T形管引流减压，以抢救病人生命。待3个月后再根据病变具体情况，选择恰当术式行二期手术治疗。 (2)由于胆道系统解剖上具有一定的变异性，所以术中容易出现医源性的胆管损伤。 (3)胆道疾病由于其复杂性和特殊性，如肝内胆管结石常不易取净、胆道结石容易复发等诸因素，导致了胆道再次手术的可能性。 (4)对整个胆道系统情况，尤其是肝内病变的情况，在手术前和手术中未能完全弄清楚，因而遗漏病变而未能得到适当处理。 (5)胆囊结石手术时，遗漏胆管内结石或括约肌狭窄病变。 (6)手术后慢性胆管炎的发展，可导致继发性的胆管狭窄和胆管结石。
随着护理体制改革的不断深化，护理工作从面向疾病的工作扩展到以病人为中心的整体护理。护士在完成常规护理的同时，承担了为病人提供健康教育，解决护理问题的责任。要吗我可以给你一篇
无症状胆结石可以不做处理，注意低脂饮食即可。保胆取石手术有很多弊端，已经被临床淘汰。
“胆绞痛，要人命”，此话毫不夸张，胆绞痛发作起来，疼痛剧烈，实在难忍。凡患过这种病的人，都知道它的厉害，究其原因，是胆结石在作怪。
胆囊是位于肝脏下方的梨形小囊，由肝脏分泌的胆汁在这里贮存和浓缩。当人们进食时，贮存在胆囊中的胆汁随着胆囊的收缩，经过胆囊管、胆总管而进入肠道，参与食物的消化。
胆结石其病胆汁中某些成分过高与核心物聚集形成结石胆汁淤积，结石损伤胆囊内壁，形成胆囊炎结石移至狭窄处，诱发胆绞痛胆囊炎严重时会导致胆囊穿孔长期炎性刺激可能诱发胆囊癌胆汁的主要成分有胆固醇、胆酸、胆色素、卵磷脂、黏蛋白、脂酸盐、无机盐等。如果胆汁巾某些成分比例过高，沉积下来，再与纤维蛋白、脱落的上皮细胞、细菌，甚至进入胆道的蛔虫卵等为核心聚集起来，可形成形形色色的结石；如果胆汁中胆固醇浓度过高，或与胆酸、卵磷脂的比例失调，均可引起胆固醇析出，形成胆固醇结石。
随着我国人民生活水平的不断提高，胆结石的发病率也在逐渐上升，而且各种胆结石的比例中，胆固醇结石的比例逐渐增大。我国胆石症的发病率已上升到10％以上，也就是说目前我国的胆石症患者已逾1亿，这是一个非常惊人的数字。不过有时胆结石无症状或症状并不明显：只有轻微的消化道症状，如食后腹胀、消化不良、腹泻等，这些症状往往在进食后加剧，因此常常会被误诊为胃病或消化不良，长期以胃病治疗，药不对症，自然疗效甚微。然而胆结石也不会老老实实与患者相安无事，由于它的存在，导致胆汁淤积，以及结石在胆囊内移动磨擦，可以使胆囊壁损伤，引起慢性胆囊炎。只有当炎症发展到胆囊外层时，并涉及到腹膜时才会有较剧烈的疼痛，而真正的胆绞痛多为结石从胆囊移到胆囊管或胆总管时才产生。病人对疾病的重视态度往往取决于症状的轻重，如对胆结石，恐怕只有多次发生胆绞痛之后，才会想到要认真治疗，不然，要么不加理睬，要么吃些助消化药对付了事，孰不知就这样任结石自由存在，不但会不断增大、增多，还会不断滋生闹事。胆囊炎严重，会导致胆囊穿孔，引起腹膜炎，威胁生命，甚至引起急慢性胰腺炎，更有甚者，由于长期的炎性刺激，诱发胆囊癌的可能性也不是没有。虽然医学界对两者的关系，至今尚不十分清楚，但据统计有胆囊癌的患者，绝大部分都并发有胆结石或胆囊炎，由此可见及早防治胆结石的意义并不仅在于防止胆绞痛的发生。当然对胆结石的治疗，人们更熟悉的是手术治疗，不过也有部分病人不愿意或暂时不能接受手术治疗，我们在本节所叙述内容的中心目的是要大家知道胆结石是怎样形成的，以手术之外的措施，尽量把胆结石拒之体外。
如果有这些情况请联想患胆结石的可能胆绞痛：上腹部剧烈疼痛，并放散到后背长期消化不良：腹痛、腹胀、腹泻、恶心、嗳气反复发作，久治不愈容易诱发的因素饮食因素高脂、高蛋白饮食高脂、高蛋白饮食为胆石症的一个重要危险因素。据以往统计，我国胆结石多为胆红素结石和混合性结石。但由于近年来人民生活水平的提高，大多数家庭的饮食结构发生了变化，以往粗茶淡饭的饮食减少了，而代之以肉、蛋和禽类等富有胆固醇的食物，结果胆结石的化学组成也发生了相应的变化。十年前就有文章披露，我国胆固醇结石已高于胆红素结石，在北京、上海、天津胆石外科治疗的病例中，胆固醇结石占70％～75％，西方国家的情况也火致如此。还有调查表明，以高脂、高蛋白饮食为主的人群，其胆石症的发病率几乎是以蔬菜、糖类饮食为主的人群的5倍。可见食物的种类与结石的形成有着密切的关系。
另外高脂、高蛋白饮食有很强的排胆作用，而碳水化合物饮食则较弱。当人们在食用高脂、高蛋白食物时，胆囊发生强烈收缩，迫使胆汁急速排出。如果胆管内有胆结石，胆汁排出不畅或完全受阻，就会发生胆绞痛，甚至出现黄疽或其他并发症。所以对胆石症病人来说，荤食较易引起胆绞痛发作，尤其在暴饮暴食以后更易发生。
经常不进早餐不吃早餐也可作为胆结石形成的一个统计学原因。据美国医学杂志报道，20—25岁的女性胆石症患者，多有不进早餐的习惯，空腹时间比同龄女子明显增多。英国医学家初步研究认为，可能是由于空腹使胆汁分泌减少，胆汁中胆酸含量降低，而胆固醇含量不变，以致形成一种高胆固醇的胆汁，如果空腹时间过久而且是经常性的，使胆汁中胆固醇呈过饱和状态，在胆囊巾沉积形成结晶，产生结石。
饮酒在胆绞痛的发作病例巾，除大量荤食是一个明显原因外，许多胆绞痛的发作与饮酒也有着密切的关系。
其他原因女性女性较男性的胆结石发病率要高。一组全国性调查资料表明，我国胆石症患者男女比例为1：2．57，可见胆石症十分偏爱女性。这与女性体内雌激素水平较高，体内脂类代谢有利于脂肪的沉积有关，而且女性怀孕时，胆汁巾胆固醇含量上升，加上此时胆道运动功能不良，使胆汁巾的胆固醇容易沉淀下来;这也是容易形成结石的原因。
年龄随着年龄的增长，胆石症的发病率呈上升趋势，这是因为随着年龄的增长，胆道运动功能逐渐降低。因此，年龄越大，胆汁中的胆固醇越容易从胆汁中沉积，在胆道系统中“安居乐业”而形成结石。
肥胖肥胖的人往往有高脂血症，其胆汁中胆固醇含量也比较高，加上肥胖的人往往缺乏运动，胆道运动功能也比较差，因此肥胖也是胆结石形成的重要危险因素之一。
情绪波动和劳累情绪波动和劳累后均会诱使胆绞痛发作，这在胆结石患者中也成为一条规律。
遗传倾向遗传是影响胆石症发生的又一因素。直系家属中如有患胆石症的人，其胆石症发病率为一般人群的4．5倍。生 活 建 议生活调理保持规律有序的生活原则，是每一个人都应遵循的，对于胆石症患者当然也如此。劳逸结合，情绪稳定，适当运动，避免肥胖，你最好这样去做。
饮食建议基本饮食原则基本饮食原则是你首先应该遵循的。具体内容你可以从“附录”中查到，在这个基础上你还应该注意高植物纤维饮食的摄人，这样可以阻止胆固醇的吸收，促进胆汁酸的排泄，保持大便通畅，起到利胆的作用，减少胆固醇结石的形成。
如果你血脂高，或者在胆绞痛易发期及胆囊炎发作期，应该采用素食原则(见“附录”)，有观点认兔胆石症患者应该只摄人素食，而绝对禁止荤食，尤其一些长期受病痛折磨的胆石症病人，更是谈荤色变，对肉类、蛋类食物敬而远之，惟恐避之不及。其实除高脂肪、高蛋白饮食以及暴饮暴食易发生胆结石和胆绞痛外(对此应该绝对避免)，适当进食些荤食能对胆石症病人起积极作用。因为荤食的排胆作用强，胆管下段的胆砂或小的胆石，可随胆汁而排出，减少胆管内胆石的沉积，对疏通胆道有利，而且胆囊内胆汁因经常排出而不至于过度浓缩，对防止胆囊内胆石的增长也有利。另外荤食中含有大量人体必需的氨基酸和多种脂溶性维生素，这对维持人体健康是不可缺少的。如果胆石症病人长期不进荤食，则对荤食的耐受力更降低，偶尔吃少量荤食就会引起不适或急性发作。因此长期严格禁荤食是不可取的。仅仅是为了防止胆绞痛的发作，原则上应禁荤为好，但从全面考虑你还是应该遵循基本饮食原则，应经常有节制地适量地摄入荤食。具体掌握还得靠你自己在生活中逐步摸索，但对患有胆总管内大结石或胆囊颈部结石的病人来说，进荤食极易引起胆绞痛，还是不吃荤食，以素食为好。
对于超重胆石症病人请你调整饮食以逐渐减至标准体重，这点你可参考“肥胖症”一节来掌握。
坚持每日吃早餐吃早餐也是你必须遵循的原则。前面已经谈过，长期不吃早餐，易产生胆结石，那么对于已经患了胆结石的病人也一样，长期不吃早餐，仍会促使结石加速增长，所以建议你坚持每天吃早餐。同时也提示你平时也应按时进食，不要过饥过饱，应保持一定的饮食规律。
避免你敏感的食物虽然高脂饮食是诱发胆绞痛的明确原因，而对于每一个人，具体的食物品种又不尽相同，所以请你注意哪些食物对你威胁更大，请严禁摄食这些敏感食物。
戒酒戒酒是你应做的另外一件事，虽然不像荤食那么敏感，但饮酒确实常常是诱发胆绞痛的一个原因。
你应该了解的营养素维生素维生素C维生素C有多种重要功能，它是机体内生理氧化还原过程的主要递氢体之一，对新陈代谢有着至关重要的作用。若给予动物高胆固醇饮食，动物就会有维生素C缺乏现象，并较易产生胆结石，这大概是由于胆酸减少及血液和胆囊中的胆固醇增加双重因素影响所造成的结果。而维生素C在人体不能合成，必须由食物提供，正常成人每日需要量约2000毫克，患疾病时需要量增加。目前认为较大剂量有益于健康，但过大剂量又会有不良后果。
如果不想受胆结石之苦，请你正确选择高脂饮食：高脂饮食是胆结石形成的重要因素，请你避免经常不进早餐：容易使胆汁浓缩，使胆结石形成，请你坚持进早餐饮酒：饮酒容易诱发胆绞痛，请你避免减肥：肥胖人群也是胆石症高发人群，请你减肥平衡饮食：荤素搭配的饮食，有利于健康及营养平衡适当素食：当疾病发作时，请你选择素食维生素E同维生素C一样，动物如果缺乏维生素E也会促使胆结石的形成。当给予动物大量的胆固醇或脂肪时，足够的维生素E就能防止胆结石的形成；而缺乏维生素E时，即使食用不含胆固醇和脂肪的饮食，也会发生胆结石。这表明，饮食中的维生素E含量比脂肪或胆固醇含量对胆结石的影响还大。
维生素A科学家发现一个有趣的现象，爱斯基摩人生活在冰天雪地之巾，平时以高脂、高蛋白质的动物性饮食为主，但他们几乎不生胆石症。这是为什么呢?原来，爱斯基摩人喜食深海中的鱼，这种鱼富含不饱和脂肪酸和维生素A，它可以有效地预防胆石症的发生。
其他氨基乙磺酸氨基乙磺酸通常与胆酸键结合在一起，增加胆酸的合成，于是降低了胆固醇的含量。国外有动物试验证明给予动物会促使胆固醇结石形成的饮食时，补充氨基乙磺酸可以抑制结石的形成。
卵磷脂卵磷脂是胆汁中的成分之一，从前面的叙述中大家知道如果胆汁巾胆固醇的含量过高及与胆汁中胆酸、卵磷脂的比例失调，均会沉积而发生胆结石。我们知道卵磷脂是人体内的重要物质之一，在人体各种代谢中起着重要作用，降低过高的胆固醇是其功能之一。防止胆结石的形成，主要靠的是卵磷脂对胆固醇的分解、消化和吸收作用，所以卵磷脂所针对的是胆固醇结石。《世界医讯》曾报道过卵磷脂在使胆汁中胆固醇保持液体状态时具有重要作用。有研究小组发现：狗的胆汁中含有高浓度的卵磷脂，而狗几乎从不产生胆结石。将人的胆结石放到狗的胆囊中，结石会自动被溶解。同时他们还发现凡胆结石患者，其胆汁中卵磷脂含量一定不足。
所幸的是，我们日常食品中就有许多富含卵磷脂，而且在我国市场上也开始有卵磷脂制剂出售，你可以根据自己的情况，多选择富含卵磷脂的食品食用，或买市售卵磷脂食用。如果你能坚持的活，不光能帮你预防胆结石，对你身体多方面都会有好处。不过你要想使已经生成的结石完全溶解，则需较长的时间，希望你能有信心。
给你的营养建议维生素C：1000毫克／日维生素E：2000毫克／日卵磷脂：2粒／日营养治疗药膳药草金钱草金钱草有利尿通淋和排石作用。在中医界经常用金钱草与其他药配伍治疗胆、肾结石。据现代药理研究，本品含酚性成分和鞣质等多种成分，能促进肝、胆细胞分泌，促进胆汁从胆管排出，煎剂使尿变酸性，促使结石溶解。对于轻症还可以以金钱草一味药泡茶饮。
蒲公英蒲公英作为清热解毒药，经常在治疗痈、疖等处方中出现，也常用于治疗黄疸。令人感兴趣的是，蒲公英里富含卵磷脂，你不妨在日常饮食中将其做菜或做粥吃。
大蓟在中药的传统用法中大蓟是一味止血药，常用于由于血热引起的各种出血症。现代医学研究其成分含有生物碱、挥发油等，还含有一种抗氧化剂，能保护肝脏免受自由基氧化的损害。它还能刺激肝脏新细胞的生长，以替换老而受损的细胞，且大蓟能增进胆囊分泌出的胆汁的溶解力，可以预防或治疗胆结石。
药膳荸荠煎荸荠120克，切成小块，煎汤代茶，日内饮完。治疗湿热黄疸，小便不利。适用于胆囊炎、胆石症。
蒲公英粥蒲公英30—50克，水煎，去渣取汁，加粳米50克煮成粥，空腹食。具有清热解毒、消炎健胃利胆之功。
山楂制品山楂糕、山楂片等平常可常吃，以利胆汁排泄。
高脂、高蛋白饮食高脂、高蛋白饮食为胆石症的一个重要危险因素。据以往统计，我国胆结石多为胆红素结石和混合性结石。但由于近年来人民生活水平的提高，大多数家庭的饮食结构发生了变化，以往粗茶淡饭的饮食减少了，而代之以肉、蛋和禽类等富有胆固醇的食物，结果胆结石的化学组成也发生了相应的变化。十年前就有文章披露，我国胆固醇结石已高于胆红素结石，在北京、上海、天津胆石外科治疗的病例中，胆固醇结石占70%~75%，西方国家的情况也火致如此。还有调查表明，以高脂、高蛋白饮食为主的人群，其胆石症的发病率几乎是以蔬菜、糖类饮食为主的人群的5倍。可见食物的种类与结石的形成有着密切的关系。
另外高脂、高蛋白饮食有很强的排胆作用，而碳水化合物饮食则较弱。当人们在食用高脂、高蛋白食物时，胆囊发生强烈收缩，迫使胆汁急速排出。如果胆管内有胆结石，胆汁排出不畅或完全受阻，就会发生胆绞痛，甚至出现黄疽或其他并发症。所以对胆石症病人来说，荤食较易引起胆绞痛发作，尤其在暴饮暴食以后更易发生。
经常不进早餐不吃早餐也可作为胆结石形成的一个统计学原因。据美国医学杂志报道，20—25岁的女性胆石症患者，多有不进早餐的习惯，空腹时间比同龄女子明显增多。英国医学家初步研究认为，可能是由于空腹使胆汁分泌减少，胆汁中胆酸含量降低，而胆固醇含量不变，以致形成一种高胆固醇的胆汁，如果空腹时间过久而且是经常性的，使胆汁中胆固醇呈过饱和状态，在胆囊巾沉积形成结晶，产生结石。
饮酒在胆绞痛的发作病例巾，除大量荤食是一个明显原因外，许多胆绞痛的发作与饮酒也有着密切的关系。
胆结石其病胆汁中某些成分过高与核心物聚集形成结石胆汁淤积，结石损伤胆囊内壁，形成胆囊炎结石移至狭窄处，诱发胆绞痛胆囊炎严重时会导致胆囊穿孔长期炎性刺激可能诱发胆囊癌胆汁的主要成分有胆固醇、胆酸、胆色素、卵磷脂、黏蛋白、脂酸盐、无机盐等。《临沂孙大夫结石吃就化》说如果胆汁巾某些成分比例过高，沉积下来，再与纤维蛋白、脱落的上皮细胞、细菌，甚至进入胆道的蛔虫卵等为核心聚集起来，可形成形形色色的结石；如果胆汁中胆固醇浓度过高，或与胆酸、卵磷脂的比例失调，均可引起胆固醇析出，形成胆固醇结石。
排出去的那种绿色的东西是胆结石
胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。胆结石与胆囊炎的鉴别急性胆囊炎，可出现右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。慢性胆囊炎，常出现消化不良，上腹不适或钝疼，可有恶心，腹胀及嗳气，进食油腻食物后加剧。胆石症的表现很多与胆石的大小和部位有关。如果结石嵌入并阻塞胆囊管时，可引起胆绞痛，中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐，甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型，不感疼痛的，称“无疼性胆石”。胆囊炎并发胆石症者，结石嵌顿时，可引起穿孔，导致腹膜炎，疼痛加重，甚至出现中毒性休克或衰竭。胆囊炎胆石症可加重或诱发冠心病，引起心肌缺血性改变。专家认为：胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素之一。胆囊炎胆石症常可引起胰腺炎，由胆道疾病引起的急性胰腺炎约占50%。因此，胆囊炎要及时调治。潍坊第二人民医院外科中心
胆结石会影响肝胆系统正常功能，可能会刺激胆囊、胆管，引起炎症，导致胆囊炎、胆管炎，甚至肝炎。如果不及时处理，有可能会逐步加重，并由炎症转化为癌，所以建议尽快到肝胆科就诊并遵医嘱接受治疗。
专家们普遍认为不典型增生是一种重要的癌前病变。在胆结石或其他胆囊疾病切除的标本中，83%有上皮增生，是非典型增生，发生原位癌。
胆囊癌早期没有特异性表现，或仅仅有慢性胆囊炎症状，早期诊断比较困难。当感觉到上腹部持续疼痛、摸到有包块和黄疸时胆囊癌已达到中晚期。尤其是50岁以上患有胆囊结石、胆囊炎症以及胆囊息肉的患者，应引起高度警惕，定期去医院做B超检查，及早发现胆囊癌早期。最近几年来，胆囊结石的发病率逐年攀升，那胆囊结石没有积极治疗会不会发展成癌变呢。一、患上胆囊结石，胆囊癌发病率高30倍肺癌、肝癌、甲状腺癌听得多了，但对于胆囊癌，大多数人表示不了解。相比其他脏器癌症，胆囊癌的发病率并不高，但一旦发病，恶性程度非常可怕。北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任介绍，胆囊结石是胆囊癌明确的危险因素，据研究显示，胆囊结石长期的物理刺激，容易诱发慢性胆囊炎、继发胆囊炎和胰腺炎，这些炎症的反复发作，最终导致胆囊癌的发生。临床数据统计，超过70%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石，胆囊结石的患者发生胆囊癌的几率超过正常人的近30倍，尤其是结石直径超过了3厘米的患者，发病率是1厘米结石患者的10倍。二、体检发现胆囊结石怎么办？体检发现胆囊结石一般分两类情况，第一类是由于不舒服有症状，到医院查体，从而发现胆囊结石，这类患者建议手术切除胆囊；第二类患者是没有任何症状，常规查体的时候发现胆囊结石，这类患者要根据具体情况确定，如果有以下四种情况，建议切除胆囊，①结石数量多及结石直径≥2～3cm，这类患者胆囊结石较大，导致胆汁排出功能不佳，胆汁淤积，诱发或加重胆囊炎的症状；②胆囊壁钙化或瓷性胆囊，这类患者胆囊功能基本丧失，胆囊癌变得概率明显升高；③伴有胆囊息肉≥1cm，胆囊息肉本身大于1cm就有外科手术指征，合并胆囊结石就更应该手术治疗；④胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎｡没有以上情况者可以随诊观察｡患者要根据医生的指导进行相关的治疗，不要自行滥用药物，防止病情的加重。三、胆囊癌中医的治疗方法胆囊癌目前唯一的治疗手段是手术治疗，但是胆囊癌的预后极其的凶险，生存质量太低。所以说大家也在尝试着用其他的一些辅助治疗。在中国胆囊癌有个独特的治疗方案，就是中医中药，这些在胆囊癌的治疗当中相对比较广泛，但是缺乏一个标准的疗效的判定，缺乏一个标准的治疗方案。中医中药方面，所以说大家尽可能的在正规的中医院来接受这种正规的中医治疗，但在西方的确也开始引进了一些中医中药，北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说对晚期的胆囊癌病人进行辅助治疗，比如说用针灸来治疗胆囊癌晚期的疼痛问题，在西方取得一定疗效，在中国也比较广泛的应用其他的像汤剂、烷剂以及一些理疗性的中医中药治疗。在中国大有市场，都有它一定的疗效，但是还是强调在正规医院里，接受这种规范性的中医中药的治疗包括针灸的治疗，但是的确目前中医中药在胆囊癌治疗也是处于一种辅助的地位，还不能取代手术的根治的效果。由此可见，胆囊结石会发展成胆囊癌，所以应做好防范工作。年龄超过55岁的胆结石和胆囊炎患者；能及时发现胆囊癌早期。
胆结石几年后会变癌？
……这是一个真实的故事。李**，女，68岁。患有胆囊结石10余年。其子女也都是医务人员，反复劝她手术，但她死活就是不肯。反到是很相信城隍山上一起晨练的老人们的江湖偏方，搞了一些不知其名的树叶草根服用，自己觉得好多了。到医院检查B超，发现胆囊内已没有胆汁，自己也不觉得肚皮痛，就认为没事了。2000年，因发现血压升高来找徐教授。徐教授仔细为病人做体检后，发现病人巩膜略有黄染，便让病人查肝功能。肝功能提示黄疸指数增高，立即行B超检查。经验丰富的B超室高主任亲自为病人做了检查，从极细微的迹象发现事情不妙——胆囊癌不能除外！随即展开了进一步全面检查，所有迹象均表明患者得的是胆囊癌！徐教授向病人家属详谈了病情，并告知须立即手术。但即使这样病人仍不愿手术，后经家庭会议决定患者才同意接受手术。手术进行的很顺利，术后病人恢复的也很快，不久便出了院。至今已有4年多，仍健康存活。但是应该强调的是胆囊癌是一种预后极差的疾病，大部分病人术后存活不到一年。该病人之所以术后4年多仍情况良好，是因为看高血压病看出来的胆囊癌，完全是由于早发现、早治疗。胆囊癌占全部胆道手术的2％左右，胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存。多数人认为结石的长期慢性刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病因。Moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占％～50％。国内大宗资料报告20％～％的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达％～100％。癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为，结石直径20～22mm者的几率为，结石直径在30mm以上者的几率可高达10％。还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高，引起胆囊的慢性炎症，粘膜变化生，最后发生癌变。胆囊癌临床上有慢性胆囊炎的表现，晚期可有黄疽、腹水，恶液质、胆囊肿大等。但症状缺乏特异性，待作出诊断，多属晚期。 胆囊癌主要发生在50岁以上的中年人，女性多于男性，为4:1。治疗上主要以手术为主，但因术前难以正确诊断，手术时多属晚期，无法切除。切除胆囊后，多数病人一年内死亡5年生存率低于3％。不能切除者可试用化疗，放疗，中草药治疗、但疗效不肯定。
囊癌是常见的胆道系统恶性肿瘤,居消化道肿瘤的第5至第6位。据近10～15年的调查资料显示,我国部分地区胆囊癌发病率有增加的趋势。胆囊癌表现隐匿,常被掩盖在以往的胆囊、胃或肝脏疾病中,而一旦出现阻塞性黄疽、右上腹肿块、右上腹痛和贫血等症状时,大多已属中晚期。加上胆囊癌恶性程度高,进展迅速,根治机会少,预后差。所以,早期发现胆囊癌是防治的关键。胆囊癌前病变是指能诱发胆囊发生癌变,或可能转化为胆囊癌的良性病变。一般包括以下几种。1.胆囊结石:结石对胆囊是一种慢性刺激,可导致胆囊粘膜发生炎性增生到不典型增生,最终发生癌变。据报道,60%～90%的胆囊癌病人合并有胆囊结石,胆囊结石发生胆囊癌是无结石者的倍,特别是结石大于2厘米者容易发生。2.慢性胆囊炎:由于炎症迁延不愈,反复发作,胆囊壁发生纤维化和点片状钙化,最后整个胆囊壁增厚、变硬,称瓷样胆囊。瓷样胆囊的粘膜发生不典型增生而癌变。慢性胆囊炎还可刺激胆囊粘膜发生鳞状上皮化生或肠腺上皮化生,最后发生癌变。另外,慢性胆囊炎多为厌氧菌感染。厌氧菌能使胆汁中胆酸等化学成分发生改变,产生化学致癌物,促进胆囊癌的形成。3.胆囊腺瘤:据文献报道,腺瘤的恶变率达,其中直径大于厘米者占,大于厘米者占,合并结石的占。胆囊腺瘤无论单发还是多发,都具有明显的癌孪潜能。一般认为多发性、无蒂、直径大于厘米的腺瘤,或伴有结石的腺瘤以及病理类型为管状腺瘤者,癌变的可能性更大。4.胆囊息肉:有人认为,胆囊息肉少于3个、直径小于厘米者6%为肿瘤;～厘米的37%为肿瘤。5.胆囊腺肌病:以胆囊腺体和平滑肌增生为特征。目前认为其为癌前病变或具有癌变倾向,因此即使不伴有胆囊结石或慢性胆囊炎,也应行胆囊切除术,以免除后患。6.胰胆管合流异常:正常人主胰管与胆总管在十二脂肠壁内汇合,开口于十二指肠乳头,胆汁和胰液只能流人十二指肠内。胆胰管合流异常是一种先天性疾病,主胰管和胆总管在十二指肠壁外汇合。由于汇合部位过长和缺少十二指肠乳头括约肌控制,胆汁和胰液可反流人胆道。胆胰混合液对胆道上皮细胞具有诱变性,使其遗传物质改变而发生癌肿。临床研究也证实,胰胆管合流异常者胆囊癌发病率显著高于胰胆管合流正常者。7.美尔直(Mirizzi)综合征:是胆囊管或胆囊颈部结石嵌顿,引起梗阻性黄疸和胆管炎,是胆囊结石少见的并发症。胆囊结石引起胆囊壁增厚,加上胆汁长期淤积,故容易发生胆囊癌。8.其他:研究证明腹泻是胆结石的危险因素,有腹泻者患胆囊癌的危险性是无腹泻者的2倍。胃溃疡手术后患胆囊癌的危险性是来接受手术治疗者的3倍。另外,胆囊癌的发生还与遗传因素、胆固醇代谢失常、胆汁内致癌因子、性激素、X线照射、伤寒杆菌感染、溃疡性结肠炎、接触造影剂等可能相关。毋庸讳言,胆囊癌的病因目前尚未完全清楚,并非所有的癌前病变都会转变为癌,也并非所有的癌都来自癌前病变。所以,对癌前病变不要忧心忡忡,谈癌色变,要积极治疗,定期到医院做B超等检查。若治疗无好转,或病变持续发展,最好早期做胆囊切除,以根治疾病,免除后患。
胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高，引起胆囊的慢性炎症，粘膜变化生，最后发生癌变。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。以下是由我为你带来的“胆结石的治疗方法及其病因”，内容仅供参考。更多事迹请访问。
胆结石介绍：
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。
胆结石病因：
1.喜静少动(25%)：
许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，久而久之其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件，另外由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗淤滞，促发结石形成，绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。
2.体质肥胖(10%)：
许多女性平时爱吃高脂肪，高糖类，高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成果就是身体发福，而肥胖是患胆结石的重要基础，研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍，40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。
3.不吃早餐(5%)：
现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成，如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。
4.多次妊娠(5%)：
女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。
5.餐后零食(5%)：
现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视，这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一，当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。
6.肝硬化者(5%)：
这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下，胆囊排空不畅，胆道静脉曲张，血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
7.遗传因素(10%)：
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用，胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生，美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(>80%)，这一点似乎包含一种遗传因素。
作为结石形成的一般规律，它们具有胆汁成分的析出，沉淀，成核及积聚增长等基本过程，其发病机理包括几种要素，首先，胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和。其次，溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀。第三，结晶体必须聚集和融合以形成结石，结晶物在遍布于胆囊壁的粘液，凝胶里增长和集结，胆囊排空受损害有利于胆结石形成。
胆固醇结石——胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇，胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶，析出，结聚，成石，大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成，而不是饮食中胆固醇的分泌，胆固醇结石的形成，主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态，以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用，另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害，它们共同作用，致使胆汁淤滞，促发胆石形成
此外，目前还有一些研究显示，胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成，在部分患者中，胆石形成的前提条件是胆泥生成，所谓胆泥，是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成，这种胆泥在超声下可以查见，并且可能是胆绞痛，胰腺炎或胆管炎患者进行辅助检查所能发现的唯一异常处。
胆色素结石——包括黑色结石和棕色结石两种，黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成，而棕色结石则既可在胆囊，又可在胆道内形成，细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因，原发性胆管结石在亚洲十分常见，感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。
胆结石患病随年龄增加而增加，并且好发于女性，育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3：1，而七十岁以后则下降到2：1，怀孕，肥胖，西化的饮食，全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险，另外，人种因素亦与发病相关，如美国西部印第安人患病率超过75%，是全球胆石最高发的人群。
胆结石症状：
1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
2.上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。
3.胆囊积液
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。
4.其他
(1)很少引起黄疸，较轻;
(2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;
(3)胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎;
(4)因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;
(5)结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。
胆结石可能引起的并发症：
急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi综合征、胆囊胃肠道瘘。
胆结石的治疗： 分为中医和西医治疗
中医治疗
中医处方一：
辨证：肝胆湿热郁结，横逆中土。
治法：利胆排石，益脾止痛。
方名：胆道排石汤。
组成：柴胡，太子参，白芍，金钱草，郁金草，蒲黄，五灵脂，甘草。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
中医处方二：
辨证：湿热内蕴，积久成石。
治法：疏肝理气，利胆排石。
方名：利胆排石汤。
组成：制大黄，枳实，虎杖，郁金，金钱草。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
中医处方三：
辨证：肝郁气滞。
治法：疏肝解郁，理气止痛。
方名：舒肝利胆汤。
组成：柴胡，枳实，青皮，陈皮，虎杖根，银花，生大黄，金钱草，茵陈，郁金，川楝子，元胡，白芍。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
中医处方四：
辨证：肝气郁结，木郁化火。
治法：疏肝理气，清热化滞，利胆排石。
方名：清胆化石汤。
组成：柴胡，鹅不食草，延胡，金钱草，金铃子，黄芩，郁金，通草，蒲公英，北茵陈。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
中医处方五：
辨证：肝胆湿热蕴结。
治法：疏肝利胆，清热除湿，理气和营，止痛散结。
方名：疏肝利胆汤。
组成：柴胡，黄芩，海金砂，金钱草，鸡内金，川郁金，炒金铃子，白芍，炒枳实，赤茯苓，车前子。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
中医处方六：
辨证：肝胆气郁，湿热蕴结。
治法：舒肝解毒化石，胆结石秘方。
方名：舒肝解毒汤。
组成：柴胡，青皮，陈皮，石斛，黄芩，三棱，白芍，连翘，金银花，蒲公英，金钱草。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
中医处方七：
辨证：肝郁气滞，湿热蕴结。
治法：清热，疏肝，理气，通里。
方名：胆道排石汤。
组成：黄连，黄柏6，黄芩，茵陈，郁金，金钱草，猫爪草，大黄，法夏，西党，木香，甘草。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
中医处方八
辨证：气郁湿阻。
治法：疏肝解郁，清热利湿，调畅气机。
方名：胆石通消糖浆。
组成：郁金，木香，黄芩，茵陈，川楝子，虎杖，玉米须。
用法：将木香打成粗粉，提取有效成分。另将余药经整理后混合煎汁，共煎2次，每次务使水面高出药材，经煮沸20分钟(指沸后时间)，过滤。滤液合并静置沉淀24小时，再吸取上清液浓缩至一定量，加入蔗糖煎沸使溶解，出料前5分钟加防腐剂，过滤。滤液与木香提取液混匀，分装于100毫升，每次饭前15分钟服33毫升，每日3次，30天为1疗程，停药1周后进入下1疗程。冷和平方。
西医治疗
1、无症状的胆囊结石，在健康成人中可不进行治疗，合并糖尿病、高血压或需长期应用静脉营养的病人可做预防性胆囊切除(长期静脉营养的病人可以发生胆囊结石，主要是因为胆汁淤积，水分吸收，胆盐沉积形成，本人近2年来遇到6例长期静脉营养患者，发生胆囊结石);
2、非手术治疗是以减轻症状为主，很难将结石排出或排净，勉强排石有把胆囊结石变为胆囊管、胆总管结石的可能，这样手术更麻烦，对身体造成的伤害更大;
3、有症状的胆囊结石的治疗方法有两类：
(1)清除结石而保留有功能的胆囊;
①胆囊置管用甲基叔丁醚溶石，用于胆囊功能良好，且胆囊与肝脏接触面较大易于置管的病人，可溶解胆固醇结石;
②经皮胆囊镜碎石取石;
以上2种方法虽有一定效果，除有合并症或副作用外，尚有一共同的问题就是结石复发，其复发率约以每年10%的速度递增;
(2)手术切除胆囊和结石;
过去都用开腹手术，近几年用腹腔镜监视下切除胆囊，有切口小、痛苦轻、出血少、对脏器功能干扰轻、恢复快、住院时间短等优点。我科80%的患者均采用腹腔镜下胆囊切除术。当合并有急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊内瘘和胆囊癌的病人仍应用开腹手术治疗。
胆结石的饮食保健：
日常保健
1、平时生活要有规律，一日三餐进食正常，荤素搭配，不吃过量油腻食物，多参加体育运动，避免高脂、高糖饮食，最好不吃避孕药。
2、要有乐观态度，保持心情舒畅，少发脾气，不动怒，防止肝气郁滞。
3、多食黑木耳、磨菇、西瓜、核桃、苹果、柠檬、乌梅、山楂等食物，有利于排石化石预防结石再生。
4、多饮水，不喝酒，饭前便后一定要洗手。
5、不宜纯吃素食，应适当吃点脂肪性食物，防止胆汁长期淤滞。
胆结石食疗保健
饮食宜忌
宜
1、要注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。
2、要多吃些含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
3、要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
4、要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
5、要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物，如山楂、乌梅、玉米须 (泡茶慢慢喝)。
6、要吃旱餐，不可让空腹的时间太长。
忌
1、忌吃含胆固醇较高的的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。
2、忌吃含高脂肪食物，如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪会引起胆囊收缩，导致疼痛。
3、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4、忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
5、忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
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探析急性胆源性胰腺炎的临床治疗论文摘要：目的:探讨56例急性胆源性胰腺炎临床治疗效果。方法:回顾性分析我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果:23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。结论:急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜。 关键词：胆源性胰腺炎;胆总管;非手术治疗 急性胆源性胰腺炎(acute gall stone pancreatitis ,AGP)是由于胆总管下段结石阻塞或十二指肠乳头炎平水肿造成胆汁胰液的排出障碍引起,随胆总管结石发病率的增加,AGP的发病也有增加的趋势。现将我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料分析总结如下。 1资料与方法 一般资料2006年1月至2009年1月我院共收治56例急性胆源性胰腺炎患者,均符合中华医学会外科学会胰腺学组关于急性胰腺炎诊断标准[1]。其中男31例,女24例,年龄12~83岁,平均年龄54岁,经影像学及手术证实有胆囊结石43例,胆总管囊肿4例,胆总管结石或扩张3例,肝内胆管结石2例,胆囊癌1例,胆道有阻塞性黄疸表现者3例。胰腺炎严重程度诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分标准:入院24 h内APACHE-Ⅱ≤8分为轻症AGP,共48例,APACHE-Ⅱ > 8分为重症AGP,共8例。 诊断标准急性胆源性胰腺炎的诊断标准:①有胆道疾病史;②血淀粉酶超过正常3倍以上;③肝功能损害伴黄疸;④影像学检查提示胆囊或胆总管结石合并急性胰腺炎;⑤部分病例经过手术探查证实。胆道梗阻诊断标准:①血清总胆红素持续升高;②影像学或手术中发现胆总管扩张;③胃肠减压管中无胆汁引出。 临床表现本组患者经入院体检:T38℃~℃,均有不同程度的右上腹、中腹偏左有压痛,其中轻度腹膜刺激症25例,巩膜黄染31例。实验室检查×109/L,血清淀粉酶升高,平均约610μ/dL(酶比色法),尿淀粉酶升高,平均920μ/dL(酶比色法)。 方法23例轻症AGP患者行非手术治疗,首先实行禁饮食、胃肠减压;纠正水电解质与酸碱平衡,维持有效循环血量;针对胆道感染及通过血-胰屏障的抗生素及抗厌氧菌药物。改善微循环。应用甲氰咪胍,生长抑素等抑制胰酶合成与分泌。同时,给予足够的营养支持,预防并发症,以防止向重症发展。治疗过程中动态监测血、尿淀粉酶,行B超或CT检查了解胰腺病变情况。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,其中5例行胆囊切除,27例胆囊切除+胆总管切开取石T管引流,1例行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流+胰包膜切开引流术。 2结果 23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,也获得满意疗效,T管引流者于出院后4W造影证实胆道通畅,一次性拔除,无并发症发生。随访1~3年,平均年,无胰腺炎再次发作。 3讨论 急性胆源性胰腺炎是因胆道疾病引起的胰腺炎,是临床上常见的急腹症之一,病情变化快,病死率较高。近年来,其发病率在不断增加,有报道胆源性胰腺炎约占急性胰腺炎病因的60. 8%左右[2]。急性胆源性胰腺炎的治疗既要遵循胰腺炎的现代治疗原则,又要兼顾胆管疾患的处理,否则很难达到治愈的目的,且有较高的复发率。针对部分轻型患者,采取非手术治疗为主的综合性治疗,非手术治疗作为一种基础的治疗手段,我们认为应贯穿于整个病程[3]。关于手术时机的选择,首先,要详细了解急性胆源性胰腺炎发病的病因和时间,动态观察腹痛、腹胀、腹膜刺激征等临床症状和体征的演变,可将血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶的增高及血清胆红素水平的变化,作为选择手术时机的重要依据。术前的基础治疗,不仅能缓解症状,而且也为下一步手术治疗创造条件,术后的基础治疗则可阻止各种炎症反应,避免并发症[4]。大多数轻型胰腺炎经非手术治疗可取得满意效果,部分重型胰腺炎也可治愈。术中根据患者全身情况尽量兼顾彻底解决胆管问题。对于非手术治疗成功者在胰腺疾病稳定好转后1~2个月解决胆管问题,以防复发。本组资料中,23例轻症AGP患者行非手术治疗后,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,也获得满意疗效,随访1~3年,平均年,无胰腺炎再次发作。�综上所述,急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,急性重型胆源性胰腺炎早期亦主张非手术治疗,一旦病情发展需急诊手术。参考文献 [1]中华医学会外科学会胰腺外科学组.重症胰腺炎诊治草案[J].中华肝胆外科杂志,2002,8(2):111-113. [2]赵玉沛.胆源性胰腺炎诊断探讨.文秘杂烩网, 2002,8(2):95-96. [3]李华,李光明.重症胰腺炎的治疗[J].中国普通外科杂志,2003,12(2):88-89. [4]安宏建.急性胆源性胰腺炎89例诊治分析[J].河北医药,2006,28(2)