协和医院沈敏发表的论文

考研的总成绩是按照初试和复试成绩各占50%规则来计算的，按百分制331分考生初试成绩为66.2分，390分的考生初试成绩为78分，在复试中想要追赶上12分的分差确实很难，但这位考生在本科期间发表了一篇6+分的SCI论文，学硕本就很注重科研能力，能有一篇SCI论文在复试中是很加分的。初试成绩低的这位考生在复试中的成绩分别是笔试成绩47分，面试成绩43.86分，按照百分比核算之后考生的最终成绩是78.53分。

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朱军 内科副主任医师副院长毕业于南通医学院医疗系,长期在二甲级医院工作，历任内科主任、业务院长等职，擅长急、慢性肾炎、肾衰、肾病综合症等疾病的诊治，对内科常见病、多发病的治疗也颇有研究。秦洪棣 大内科主任 心血管主任医师原盐城市第一人民医院大内科主任、心内科主任，省心血管专业委员会委员、省心律失常研究会委员、省卫生系统高级评审委员会委员，南通医学院兼职教授，享受政府特殊津贴。擅长心血管疾病的诊治，对高血压、冠心病、心律失常、心衰及心肌梗塞、心绞痛、先天性心脏病、风湿性心脏病等疾病的治疗与抢救有较高造诣。徐世惠 消化内科主任原盐城市第一人民医院消化内科主任医师，1959年毕业于扬州医学院，1982年在北京医院进修消化内科，从医40余载。多次参加全国性的医术交流研讨会，在国家级刊物及学术研讨会上发表多篇重要学术论文。医疗特色：擅长中西医结合治疗胃与十二指肠炎症、糜烂、溃疡及功能性紊乱等消化道疾病，对应用电子胃镜检查各种消化系统疾病已积累了丰富的临床经验。徐凤鸣 内科 副主任医师1966年毕业于苏州医学院，是中华医学会江苏分会老年病专业委员会主任委员，有丰富的临床经验，对内科常见病、多发病尤其是对肝胆疾患、老年病的治疗有丰富经验。沈雅良 普外科 主任医师原盐城市第一人民医院外科骨干，精通普外科各种疾病的诊断和手术治疗，如甲状腺、肝、胆、脾、结肠手术，另对乳房疾病的诊治、小切口微创胆囊切除有丰富经验。练镜芙 胸、心外科 主任医师原盐城市第一人民医院胸、心外科主任，盐城市医学会外科学会副主任委员、胸外科组组长，在胸外科领域临床经验丰富，技术熟练，擅长食道癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤等疾病的诊断和手术治疗。张亚琴 妇科主任1991 年毕业于徐州医学院，曾在二级医院妇产科工作十余年，任妇产科主任多年，特别擅长五联疗法治疗妇科急、慢性炎症(阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等)及性传播疾病，对妇科内分泌疾病及肿瘤的诊疗有独到之处，对各种妇科手术，如刮宫产、宫外孕、卵巢囊肿及子宫肌瘤切除等技术娴熟。陈康 妇科主任中华医学会会员。从事妇科临床工作三十余年，对外阴白癍、盆腔炎、附件炎、月经不调等各种妇科常见病、多发病的诊断与治疗上积累了丰富的临床经验。特别擅长应用LEEP刀治疗各种宫颈疾病，并在国家级刊物发表过多篇学术论文。龚云飞 不孕不育科主任毕业于苏州医学院，具有扎实的医学理论知识和丰富的临床经验。擅长采用中西结合的辨证理论治疗男性不孕症。对男性无精、少精、死精、精液不液化、男性生殖器发育不良及泌尿生殖器系统感染疾病和性功能障碍具有自己独到的见解和独特的治疗方法，并成功给众多男性不育患者解除了病痛和烦恼。卜玲霞 不孕不育科主任毕业于南京医科大学临床医学专业，曾在江苏省人民医院及市一院进修，精于采用中西医结合治疗子宫内膜异位、黄体功能不全、免疫性不孕等各种原因引起的不孕症。曾在省级医学刊物发表数篇学术论文。曾对五次流产的孕妇治愈喜得婴儿。白晓玲 肛肠科主任三代医传，从医已38年。自八十年代从事肛肠外科已近30年。先后于南京医科大学西医外科专业结业及南京中医药大学中医专业毕业。师从全国肛肠病中心丁泽明、李伯年教授，并进修于南通市第一人民医院，师从全国内窥镜专家李玉明；开展电子肠镜诊治已十年。积累了独到的肛肠病诊疗经验，擅长中西医结合及微创无痛HPCT技术治疗痔瘘、肛裂、溃疡性结肠炎、便秘等肛肠专科疾病。曾在国家级省级医刊发表多篇学术论文。黄明魁 肛肠科主任毕业于新疆石河子医科大学，曾在辽宁省人民医院外科进修，专门从事肛肠外科疑难病的基础理论研究和临床科研工作多年，积累了丰富的临床治疗经验。对肛肠科的常见病、多发病、疑难病等均有独到的见解和治疗方案，特别对复杂性肛瘘、多间隙肛周脓肿、肛裂等常见病的治疗具有较深造诣。曾多次参加国内、国际会议及学习，发表相关医学论文数篇。李蕴 中医科主任毕业于南京中医学院,从事临床工作三十余年。曾在省中医院及北京中日友好医院进修学习，善于用中西医结合的方法治疗内科、儿科及皮肤的常见病及多发病。精于肝胆内科、糖尿病、脾胃、慢性支气管炎等疾病。对虚劳康复、养生保健有独到研究。在省内外杂志发表论文二十余篇，论文获得《中国现代精英文库医科经典》一等奖。中国中西医结合学会会员。严寿连 泌尿科主任从医30余年，对普外、泌尿外科有比较丰富的临床经验，对急、慢性前列腺炎、前列腺增生、尿路感染以及病毒性疾病，男子性功能障碍等有一定的研究。有十余篇论文发表在省、国家级杂志上。曾获盐城市人民政府科技进步奖。汪志君泌尿科主任盐城协和医院泌尿科主任医师、中华医学会泌尿外科分会会员、中国优生优育协会委员。长期从事泌尿男科临床及科研工作，毕业于湖北医学院，从事泌尿外科专业三十余年，长期担任三甲级医院泌尿外科主任，在男性不育等泌尿男科领域积累了丰富的临床经验。

雷公藤有严重的副作用...

很多人第一次知道“尿酸”，是从体检报告里。尿酸高的学名就是“高尿酸血症” （以下简称高尿酸） ，能促使我们听见高尿酸就开始“吃素”的主要原因，就是因为高尿酸导致的痛风，真的太太太太太疼了。

的确，痛风的疼痛程度之剧烈是常人难以忍受的， 类似于呈刀割样、虫蚀样...

数据显示，中国有高尿酸血症的人已超过 1 亿 [1] ，可以说， 每 10 个人里差不多就有 1 个。

那么是不是高尿酸就一定会得痛风？痛风又该如何预防？

今天尤小迈就给大家讲讲高尿酸血症与痛风。

01

高尿酸就一定会得痛风么？

痛风是一个“重男轻女”的疾病，多见于中年男性。 但随着现代人饮食结构和生活习惯的改变，高尿酸血症及痛风都趋于年轻化。高尿酸是如何演变为痛风的呢？过多的尿酸会在关节析出结晶，从而引起急性痛风性关节炎、关节出现“痛风石”、关节受损和功能受损等，这就是我们说的痛风了。

但并非所有高尿酸都会发展成为痛风。

在尤迈桃李会的公益讲堂里，北京协和医院风湿免疫科主任医师沈敏教授曾讲过：高尿酸血症的病人中， 痛风的发病率为1%~15.3%。其发展与血尿酸水平相关，约5%~12%的高尿酸血症可能发展成为痛风， 血液中高尿酸持续的时间越长、水平越高，那么发展成为痛风的几率就越大。 例如：血尿酸值560μmol/L以上持续5年的话，大概五分之一的病人都会患痛风。

而那些只有尿酸升高，但没有痛风发作的，被称为【无症状高尿酸血症】。

当然，一次体检检测出尿酸升高，也可能是因为体检前摄入的一些高嘌呤饮食导致，可以在正常饮食后不同时间重复测定血尿酸水平，从而确认高尿酸血症。

02

控制饮食，还痛风是怎么回事？

人体尿酸80%由自身合成，只有20%是来自于饮食。 如果是短期内大吃大喝造成的短暂性尿酸升高，是可以通过饮食控制降下来的。但那些控制饮食后，却还是痛风的人， 其实主要是身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题。

无论是痛风还是无症状高尿酸血症，都是需要到医院进行正规治疗的。那么痛风和高尿酸血症应该到哪个科室进行诊治呢？以北京协和医院为例，痛风患者一般要到 风湿免疫科 就诊。一些地方医院也可能归属于 内分泌科 ，大家在就诊前记得咨询后再挂号。

高尿酸不止会引起痛风发作，过高的尿酸也会 增加肾脏负担，引起肾病、诱发肾脏功能衰竭 。而高尿酸血症作为一种代谢性疾病，还会提高发生多种代谢相关疾病的患病风险， 如肥胖、糖尿病、高血压、血脂代谢异常和心脑相关疾病等。

03

囤一份 健康 ，为生活保驾护航

很多疾病都如痛风一样，从只是无法忍受的疼痛到肾脏功能衰竭，可能就差一次精准的诊断、一个明确的治疗方案。

北京尤迈诊所依托以北京协和医院为主的全国优质医疗资源，强大的分诊团队精准匹配专家，为患者提供全方位高水平的诊疗服务和个性化的 健康 服务，真正解决百姓“找名医难”问题。

愿每一位患者的生命中

因有我们的守护而不一样

[1]姜志敏. 高尿酸品类,下一个慢病爆发点[J]. 中国药店, 2020(1):3.