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急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题,首先是对治疗方式的选择:非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补充血容量,减少并发症等,手术治疗时机怎样掌握,手术怎样实施方为合理.关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年.随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解,迄今对其治疗已有较为明确的意义:急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗.前者在急性胰腺中约占80~90%,后者约占10~20%.但急性水肿性胰腺炎与出血坏死性胰腺炎之间的界限是不能迥然分开的.急性水肿性胰腺炎可以转化为急性出血坏死性胰腺炎,据统计约有10%左右可以转化.因此,对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变.意见建议:急性水肿性胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎的治疗观点已比较一致.但对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议.一种意见认为应手术引流,另一种意见认为可以采取姑息治疗.从一些文献报道和我们治疗中的体会,我们认为对这一类型的胰腺炎亦应手术“清创”.理由是:一方面坏死是不可逆的,而坏死组织难以吸收,即使可以吸收病程亦很长,长期毒素吸收临床症状如持续腹痛,发烧等经久不退,另一方面在坏死组织中的毒性物质,如血管活性肽,弹力蛋白,磷脂酶A等将引起胰腺进行性自我消化,病变可能继续扩大,则将导致全身中毒症状进一步加重,以至出现多器官功能损害而致衰竭.非手术治疗的一些方法,亦是出血坏死性胰腺炎的术前准
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急性的胰腺炎症反应的死亡率还是比较高的,一般都表现为胰腺坏死性出血性,胰腺炎导致休克的一些表现。
根据国外的一组数据,10个重症胰腺炎的病人,至少3个会死掉,而就国内情况来说,死亡率要比国外高的多,这种病的治疗方案主张积极开刀清理感染坏死组织,急性重症胰腺炎分为以下三类:第一类是胆源性胰腺炎,最常见的,第二类是酒精性胰腺炎,第三类是高脂血症导致的胰腺炎。
急性胰腺炎的注意事项和重点须知:
患者在急性期间一定要绝对的禁忌饮食,这样可以是使得胃肠道处于休息的状态,从而能减少胰腺的分泌。另外患者在治疗期间,还应该绝对卧床休息,这样可以促进体力的恢复,但是在卧床休息期间也要经常的转变体位才可以,以免引褥疮发作。
另外急性胰腺炎其实主要的还是依靠药物来治疗,比如说生长抑素、降钙素,另外还可以选择抗生素以及解痉止痛的药物。其次就是在胃肠减压期间有可能会引起口腔感染,所以患者应该保持口腔卫生,防止发生肺部感染等等。
以上内容参考:百度百科—急性胰腺炎
尿淀粉酶仅供参考 跟饮水多少都有关系 血淀粉酶才能诊断
急性轻型胰腺炎绝大多数都能在内科保守治疗下治愈。而出血坏死型胰腺炎发病凶险,可危及生命。发生胰腺炎要尽早到当地正规医院检查治疗。
胰腺炎发作时,应及时住院,并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食,再到半流食,这种逐渐加量的方法必须慎重进行。 欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性
J Hepatobiliary Pancreat Surg(2006)13:7 – 9DOI 10.1007/ s00534-005-1046-4健康保险系统和
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