老年人跌倒因素护理防范研究论文

老年人容易发生跌倒，特别是老年人到医院后可能不习惯，所以入院后护理部都会对患者进行评估。对部分跌倒风险高的老年患者，应进行下列护理：1、老年人需要家人陪护；2、教其使用床头铃，一旦出现异常情况，应积极使用床头铃；3、保持室内和卫生间的干燥，如果卫生间比较潮湿，患者容易发生跌倒；4、老年人要穿防滑鞋，不要穿拖鞋。裤子不要太长，以免发生跌倒；5、如果头晕、心悸、眼花时，应躺在床上不要动；6、对于容易掉下床的老年人，床沿要安装护栏；7、一旦发生跌倒，及时告知医生，不要隐瞒，医生会及时检查，明确有无骨折，有骨折立即进行处理，以免造成病情加重。

1、老年人需要家人或保姆陪护；2、用拐杖或助步车帮助身体保持平衡：3、穿防滑的鞋子，衣裤穿宽松版；4、老人起居房屋地板防滑，淋浴需要坐浴；5、老人床边放护栏防止老人夜间摔倒；6、床边放马桶避免老人起夜摔倒；7、床边有响铃，电话设置紧急呼叫功能，以备不时之需；8、一旦意外发生，及时联系120及家人；

导语： 如果家有老人的话，一定要非常小心，老人家体质较为虚弱，不仅身上有心脏、肾等脏器的疾病，还有风湿、骨质疏松等关节方面的疾病。 老年人需要特别的关照和爱护 ，若是子女们无法给予充足的爱，那么老人将会很失落。

同时老年人时间多， 他们渴望利用这些空闲时间去做一些事情，在活动中难免磕磕碰碰 ， 这时候就可能会让老人跌到，严重的甚至会死亡 。我们肯定不能让自己的父母常常待在家中，这就要求我们告诉老年人预防跌到的方法是什么，以免造成重大损伤。

跌到对人的伤害非常大，更不用说老年人了，本来老年人的身体就十分虚弱，再一摔，很可能会让老年人陷入病危状态，我们现在就来看看让老年人跌到的因素都有什么？

⑴活动因素 ，使用助行器、步态不稳和平衡障碍是老年人的跌倒的危险因素，但是如果多从事农田工作和持续性锻炼的话，老年人的跌倒概率会下降很多。

⑵心理因素 ，害怕跌倒的心理因素使得老年人常常困于家中，这群老年没有得到充分的活动，很容易抑郁，所以他们这时候出门活动的欲望大大增加，这就越有可能跌倒。

⑶疾病因素 ，患有高血压病、骨质疏松史、帕金森病史、关节炎史等疾病的老年人较为容易跌倒，往往老年人已经小心翼翼了，但还是因这些病发作让他们跌倒。

⑷药物因素 ，老年人会使用较多的药物治疗身上的疾病，如抗高血压药、抗心律失常药等，这些药虽然对某种疾病有非常好的效果，但是用过之后可能会有一定的副作用，导致老年人意识混乱、反应迟钝从而跌到。

⑸机能因素 ，因老年人身体素质衰弱，肌肉萎缩，很多活动都没有办法支撑，所以老年人容易摔倒。

⑹危险因素 ，一些老年人不服老，总是会做一些较为危险的动作，在意外来临的时候，老年人不能很好地控制自己的身体，导致跌倒。

老年人跌倒的后果十分严重，可能会加重原本的病情，可能会损害稍显 健康 的身体，可能会让老年人增加皮外伤，或者是让他们封闭了自己的内心，从此不愿意再到外头活动， 老年人的跌倒因素如此多，后果严重的甚至会死亡 。作为老年人的亲朋好友和子女，我们应当尽自己的一份力，给这些老年人关怀，让他们从心理上觉得我们是他们的依靠，不管发生什么事都可以和我说，再者，我们可以陪同他们外出活动，一方面能够关照老人，另一方面老人发生了意外之后，可以及时救护，不然跌倒可能会让老人死亡。

据相关数据统计显示， 全球4%~15%的老年人跌倒会造成重大伤害，从意外伤害死亡的数据来看，约有23%~40%的老年人是跌倒造成的。 老年人跌倒之后可能并不是忽然死亡，但是潜伏许久的关节病会突然爆发，比如说硬脑膜血肿、关节脱位、撕裂伤等等。

老人跌倒后的疾病负担非常大，因为想要老年人恢复从前自如的活动并不是一件简单的事情，不好好调理，或者投机取巧性地做康复运动，对身体来说并没有多大的好处。 而病人家属则要承担较大的康复治疗费用，还要时刻陪伴在患病的家人身边，致使自己的正常生活都受到了影响 。国家对这一方面支出也非常多，那上海市为例，他们在老年非致死跌倒这一块平均给每位老人投入了2680元。而深圳市的卫生事业费则多一些。

每一个人都保证不了年老的时候不会跌倒，所以从年轻的时候就要注意防跌倒，或者是跌倒之后的紧急治疗方法，这样能够在一定程度上减轻跌倒后对人体造成的损伤。

Ⅰ锻炼 ，我们可以采用活动多处关节的太极拳作为日常的运动项目，老人年可以依据自己的身体素质决定要不要健身，不可否认，有些老年人的身体素质比年轻人还要好，健身对他们来说不是一件困难的事情，不过这样的老人屈指可数，一般老年人可采用运动幅度低，运动难度小的运动方式去锻炼自己的身体，可以运用公园的健身器材完成锻炼或者是慢跑、散步、体操，这些都是相当不错的方式。

Ⅱ心理 ，老年人想要出去无非就是在家里太孤独了，这时候需要出去交友，出去玩，子女不常在家，或者忙自己的工作，那么时间上不协调的双方难免会出现没有时间沟通交流的情况，那么这个时候则需要子女或者亲朋好友抽出一定的时间辅导老年人的心理，或者让他们找到友好的社群，在这个社群中可以互相了解沟通，从而降低心理的压力。

Ⅲ环境或辅助技术 ，这时候可以采用一些有利于老年人活动的装备，比如说改善老年人视力的穿戴设备，改善家庭环境，尽量创造老年人便于活动的场所等等，这些都能够降低老年人的跌倒风险。

Ⅳ教育 ，在教育的过程中我们主要是注意传授老年人如何预防跌到，以及跌倒后如何处理，只有这样，我们不在老年人身边，老年人依然可以依靠一些手段维护自己的安全。

Ⅴ流体或营养治疗 ，老年人骨质疏松可以采用营养治疗的方式去缓解当前身体的症状，比如饮食要营养均衡，不喝酒不抽烟，这样能够在一定程度上预防老年人跌倒。

Ⅵ药物治疗 ，老年人主要服用药物为精神类药物、血管活性药物和维生素D药物，这些药物可以帮助老年人缓解精神紧张焦虑，还能够让血管活化，不至于让血管堵塞血液流通不到身体各处，而维生素则可以提供相应的营养物质，这样能够让老年人得到一定的缓解。

Ⅶ手术 ，主要采用的手术治疗是给心脏不太好的老年人植入心脏起搏器，这样可以大大降低跌倒概率。

Ⅷ成立调查干预小组 ，这样可以在病患家属不在的时候给他们一定的支持，而且小组内的成员比较专业，可以给老人更专业的救护，提升老年人跌倒后的生存率。

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跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。跌倒除了导致老年人死亡外，还导致大量残疾，并且影响老年人的身心健康。如跌倒后的恐惧心理可以降低老年人的活动能力，使其活动范围受限，生活质量下降。现在，就让我们来了解一下跌倒的高危因素和超级干的干货的预防措施。跌倒高危因素老年人跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素综合导致的结果。下面我们就来分析一下导致老年人跌倒的最常见的因素。01步态的稳定性和平衡功能下降老年人步态的稳定性下降和平衡功能受损，老年人为弥补其活动能力的下降，可能会采取更加谨慎地缓慢踱步行走，造成步幅变短、行走不连续、脚不能抬到一个合适的高度，引发跌倒的危险性增加。02视觉、听觉下降老年人视觉，听觉，触觉下降也增加跌倒的危险性，会在活动过程中难以辨别障碍物，难以听到跌倒危险的警告声音。03老年人反应能力下降老年人中枢神经系统的退变影响智力、肌力、肌张力、感觉、反应能力、反应时间、平衡能力、步态及协同运动能力，使跌倒的危险性增加。04关节，肌肉等退化老年人缺乏锻炼以及老化原因导致的骨骼、关节、韧带及肌肉的结构、功能损害和退化是引发跌倒的常见原因。05使用某些药物能引起跌倒的药物包括：（1）精神类药物：抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药、安定药。（2）心血管药物：抗高血压药、利尿剂、血管扩张药。（3）其他：降糖药、非甾体类抗炎药、镇痛剂、多巴胺类药物、抗帕金森病药。药物因素与老年人跌倒的关联强度见表1。06患有某些疾病（1）神经系统疾病（导致平衡能力下降等）脑卒中、帕金森病、脊椎病、小脑疾病、前庭疾病、外周神经系统病变。（2）心血管疾病（导致头晕）体位性低血压、脑梗死、小血管缺血性病变等。（3）影响视力的眼部疾病白内障、偏盲、青光眼、黄斑变性。（4）心理及认知因素痴呆（尤其是Alzheimer型），抑郁症。（5）其他昏厥、眩晕、惊厥、偏瘫、足部疾病及足或脚趾的畸形等。尿频、尿急、尿失禁等症状而匆忙去洗手间、排尿性晕厥等也会增加跌倒的危险性。07心理因素沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳及其导致的与社会的隔离均增加跌倒的危险。08环境因素昏暗的灯光，湿滑、不平坦的路面，在步行途中的障碍物，不合适的家具高度和摆放位置，楼梯台阶，卫生间没有扶拦、把手等都可能增加跌倒的危险。09不合适的鞋子和衣服不合适的鞋子和行走辅助工具也与跌倒有关。跌倒预防技巧汇总01加强锻炼坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。老年人体力活动的基本原则①正确选择：适合老年人的运动包括太极拳、散步等。②循序渐进：运动量应以体能和健康状态为基础，量力而行，循序渐进。③持之以恒：要使运动锻炼成为每天生活的一部分。④参加运动前应进行健康和体质评估（可去医院康复科进行运动功能评估），以后定期做医学检查和随访。太极拳是我国优秀的传统健身运动。研究发现太极拳可以将跌倒的机会减少一半，它除对人的呼吸系统、神经系统、心血管系统、骨骼系统等有良好作用外，还是老年人保持平衡能力最有效的锻炼方式之一。02合理用药让医生检查自己服用的所有药物，按医嘱正确服药，不要随意乱用药，更要避免同时服用多种药物，并且尽可能减少用药的剂量，了解药物的副作用，注意用药后的反应，用药后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。03选择适当的辅助工具使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。行走辅助设备类型04环境应坚持无障碍观念：①移走杂物。②尽量避免地面的高低不平，去除室内的台阶和门槛，必要时在门框，楼梯处贴上醒目标志。选择合适的家具：①合理安排室内家具高度和位置。②家具的摆放位置不要经常变动，日用品固定摆放，在方便取放的位置，尤其是手机，钱包，钥匙，衣服等。③椅子：选择合适高度的稳定的椅子；选择有扶手的椅子；避免选择低椅、折叠椅或带轮子的椅子。充足的照明：①安装夜灯；②开关在老年人伸手可摸到的位置；③在过道、卫生间和厨房等容易跌倒的区域应特别安排“局部照明”。保证厨房和浴室的安全：①采用防滑垫；②浴室用防滑砖，并保持干燥；③浴缸尽量安装扶手；④卫生间最好使用坐厕而不使用蹲厕。05选择合适衣服和鞋子服装①穿着轻便且合适长度的衣服。②应易于穿着和脱下（尤其是患有尿失禁的老年人的裤子）。鞋类①大小合适；②鞋底应防滑；及时检查鞋底是否磨损并变滑；③出门时避免只穿拖鞋或袜子；④应正确绑扎，或穿“便鞋”（例如魔术贴，拉链）；⑤该尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时易于滑倒的鞋。06调整生活小细节改变姿势时要慢一点起床三部曲原则：睁开眼睛清醒30秒，坐在床上30秒，扶着床边沿站立30秒活动避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手；转身、转头时动作一定要慢；走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；避免睡前饮水过多以致夜间多次起床；晚上床旁尽量放置小便器；避免在他人看不到的地方独自活动。勿过于劳累①做家务时坐下熨衣服，准备食物等；交替进行轻量和繁重的家务劳动。②尽量不要在家里登高取物③如果必须使用梯凳。07外出时要保持警惕避免去人多及湿滑的地方；使用交通工具时，应等车辆停稳后再上下；上下人行道和自动扶梯时要特别小心；总是腾出手来紧急处理。08防治骨质疏松由于跌倒所致损伤中危害最大的是髋部骨折，尤其对于骨质疏松的老年人。老年人要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂；绝经期老年女性必要时应进行激素替代治疗，增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤严重程度。09心理干预从心理上多关心老年人，保持家庭和睦，给老年人创造和谐快乐的生活状态，避免使其有太大的情绪波动。帮助老年人消除如跌倒恐惧症等心理障碍。附扫码关注我们该内容整理与卫生部《老年人跌倒干预技术指南；网站：