肯定不是好消息呀，一个正规的医学杂志，怎么可能三个月没有出版任何刊物，没有任何消息。如果出现这种情况的话，只能代表这家杂志快黄了
1 文稿 来稿应具有新颖性、科学性、逻辑性和可借鉴性。要求文笔流畅、精练、重点突出、结构合理、统计方法正确、数字准确。原则上论著、综述、讲座请勿超过5000字（包括文中附图、表格）。2 文题 力求简明、醒目，并能反映文章的主题。中文文题不超过20个汉字为宜（不得有英文缩略语）。3 作者 作者姓名在文题下按序排列，写明第一作者单位、邮编、电话及Email。4 摘要 请附400字以内的中、英文摘要各2份（经验交流、个案报道除外）。文稿所附摘要的格式一般采用国际通用的结构形式，即必须包括论文的目的（objective）、方法（methods）、结果（results）和结论（conclusion）四部分，分别简要说明，结果中要给出主要数据。同时附英文文题、工作单位、详细通讯地址、工作单位和汉语拼音书写的作者姓名，以及3~5个中、英文关键词。关键词应针对文章重点内容，参阅最新版美国国立医学图书馆编辑的医学主题词表（MeSH）内所列的词。6 中图分类号 根据文章内容，列出中图分类号。7 缩略语 中外文医学名词，皆使用全称；如使用简称，首次出现处注出中文、英文全称及缩略语并加括号，后两者间用“，”分开。8 图表 图表要少而精，力求简明，能用文字说明的不必列表，正文与表中的内容应避免重复。图、表应有图题、图号、表题、表号及必要的简明注解。反映同一内容的，最好图表不并用。附图用白纸黑绘，照片要反差清晰，尽量精简。表格一律采用三线表，主语在左侧纵列，谓语在上方横列。在表内数字同一指标的有效位数要一致，一般按标准差的1/3确定保留有效位数。9 计量单位 计量单位与单位符号按GB3100~3102-93《量和单位》中的规定执行，具体可参照中华医学会编辑、人民军医出版社2001年出版的《法定计量单位在医学上的应用》（第3版）一书。
中国急救医学》是由中华人民共和国卫生部主管的中国医师协会系列杂志之一，是...是目前我国急救医学界办刊最早且较具权威性的学术期刊。 ...
病情分析： 您好，孕妇血糖高如果导致营养过剩，胎儿巨大儿的可能性较大，而且宝宝出生后比正常人患糖尿病的几率要高出好几倍。您的检查结果并不是糖尿病，属于妊娠期血糖代谢异常，不要担心，目前的数值不是很高，建议从饮食调理就可以的，每天尽可能做到少吃多餐，一日分六餐进食，饮食清淡，多吃粗粮，运动也是降血糖的很好的方法。
生物细胞疗法是真的，但却并非如很多机构宣传的那么神奇，至少现在来说这项技术还不够成熟，国家还没有批准进入临床治疗，大家一定要慎重。
接下来，我们一起了解一下生物细胞疗法是什么。
其实，生物疗法是一个非常宽广的概念。它包括细胞素治疗、抗细胞素治疗、免疫保护治疗、毒素导向治疗、基因转录因子作为药物治疗、单克隆抗体治疗、寡核苷酸药物治疗、基因治疗及基因疫苗九个方面。而今天，我们着重来讲一下生物免疫细胞疗法。
免疫治疗是指用自身的免疫系统去治疗疾病的一类方法。通过调动患者自身抵抗力（免疫细胞）来抵御、杀死肿瘤细胞，是近年来肿瘤治疗的一个发展方向，也是当前癌症研究领域中的热点之一。
目前免疫治疗大致有两种：第一种是免疫细胞疗法。简单说就是抽取患者体内的免疫细胞，把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞，在体外诱导出可能具有杀伤肿瘤能力的细胞，再输回患者体内进行“战斗”。此类疗法包括LAK、DC、CIK、DC-CIK、CAR-T、TCR-T、NK、CAR-NK，肿瘤浸润性淋巴细胞（TILs）等等。但是经过十数年的研究，大浪淘沙始到金，眼下有出色作用的是CAR-T、TCR-T这两种细胞治疗方法。
另一种是免疫检测点阻断剂药物。这些药物能使癌细胞周围削弱免疫系统的信号失效，使免疫细胞不被蒙蔽，继续攻击肿瘤细胞。如抗体阻断CTLA-4以及PD-1通路，能阻断肿瘤细胞对T细胞的“欺”，让T细胞恢复对肿瘤细胞识别和杀伤的能力。魏则西托香港朋友带回来的产生疗效的“靶向药”Keytruda正属于PD-1抗体药物，是被美国FDA批准的首个PD-1抗体药物。
DC-CIK细胞疗法，主要原理如下:
首先将患者自己的DC细胞提取出来在体外同患者手术切除的肿瘤组织或者是肿瘤相关抗原肽进行抚育来诱导DC细胞成熟，同时将患者的淋巴细胞提取出来在体外用细胞因子激活成为CIK细胞，然后在体外将肿瘤抗原诱导成熟的DC细胞和CIK细胞共同培养进行肿瘤抗原呈递来激活肿瘤抗原相应的淋巴细胞，再把它们回输给病人体内。
生物免疫疗法有用吗
目前国内所有的免疫治疗都是辅助治疗，肿瘤治疗主要还是以手术、放疗、化疗以及靶向治疗为主，所进行的细胞免疫治疗目的是提高患者整体的免疫能力，还不能作为一个独立的治疗手段对肿瘤患者进行治疗。而且免疫疗法对于各种癌症疗效不一，效果也因个人而异。
DC-CIK治疗目前也只能对很少数一些病人有一些特异的作用，但是总体效应不大，不能做为主要治疗手段。因此国内大多数肿瘤医院和研究治疗中心都是把DC－CIK治疗作为手术、放疗、化疗之外的一种辅助治疗手段。要真正直接用于临床，还需在DC-CIK技术有明确突破之后才行。
肿瘤免疫治疗虽然没能拯救魏则西，但在肿瘤免疫治疗的道路上，并不总是失望，也有一些令人兴奋的成果。
生物免疫疗法成功案例
琳达·泰勒（LindaTaylor），免疫疗法的第一个受益者，1984年美国国家癌症研究所史蒂文·A·罗森伯格（）团队用高剂量白细胞介素-2（IL-2）成功地治愈了琳达·泰勒晚期转移性黑色素瘤患者。
2008年第358期《新英格兰医学杂志》，刊登美国MD安德森癌症中心对一名52岁男性恶性黑色素瘤患者在进行免疫治疗的报道。免疫治疗前，其肿瘤复发并伴随转移，并对高剂量α-干扰素、4周期的高剂量白介素-2及局部切除的治疗方式无效。后给予患者体外扩增并回输特异性CD4+T细胞，两个月后患者所有的病灶消失，两年内没有肿瘤的复发。这是医学界首例利用复制免疫细胞的方法成功治愈癌症的个案。不过，后来在各种肿瘤上没有得到很好的再现。
2015年，《新英格兰医学杂志》又报道了一位患有溃烂性黑色素瘤的49岁女性病人，在免疫疗法联合用药I期临床实验中，接受CTLA-4抑制剂Ipilimumab与PD-1抑制剂Nivolumab联合注射3周后，转移瘤迅速消失。
另外CAR-T疗法在血液肿瘤上也取得了一些很好的成果。最为人熟知的例子是一名叫理查德兹的小女孩，她在出生后不久经诊断患有急性淋巴性白血病，在不满一岁的时候，接受了CAR-T疗法的治疗，成功帮她清除了体内的癌细胞。
MIT科技评论（MITTechnologyReview）也曾报道过一例CAR-T疗法成功治愈的例子：一名20岁的青年MiltonWright，在白血病第三次发作后，选择了参加CAR-T疗法的临床试验。尽管在将改造后的T细胞注射回体内后，Milton一度出现了高烧等严重反应，但他最终还是战胜了病魔。在离开重症监护病房后，医生对他的骨髓癌细胞数进行了评估，而评估的结果是“0”。
以上就是我的全部回答，希望对大家有所帮助，望采纳！
是真的，但价格不菲，而且目前还没有普及，也很难找到有能力做细胞治疗的医院目前临床上常用几种细胞免疫治疗包括：（1）自体树突状细胞疫苗（DC细胞）；（2）自体细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）；（3）自体树突状细胞（DC）刺激CIK细胞（DC-CIK细胞）（4）自体自然杀伤细胞（NK细胞）；这些细胞在人体内的含量都很低，不足1%，因此我们就为患者提供了一种方法，那就是体外扩增培养，为患者提供个性化治疗。
一、绝大多数SCI/SCIE杂志能接收case report，例如new england of medicine journal、americal journal of pathology 、Lancet。二、简介： Case report是通过对一两个生动的病例进行记录和描述，使抽象的一般性的疾病表现和诊疗过程有了具体的形象的内容，试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。三、case report特征：1）临床意义一篇个案报道最重要的是对临床实践的指导意义，这一点需要明确表达出来。2）引人入胜一篇个案报道必须写成一个简练但引人入胜的故事，这一点可以借鉴别人已经发表的东西。注意：每个人都可能有不良习惯，需要借鉴的是学术界内能被广泛接受的东西。3）符合习惯个案报道的语言表述必须符合学术界普遍认可的基本习惯。
投稿及审稿：为缩短稿件刊发周期，提高杂志运行效率，自2010年1月1日起，杂志不再接受纸版投稿和邮寄光盘，只接受网络投稿。杂志收稿、退作者修改、稿件是否采用等信息将通过电子邮件或手机短信等方式及时向作者反馈。专家审稿也将采用网络方式，不再邮寄纸质版稿件。 稿件类型：该刊欢迎原创性的论著、技术交流、个案报道及专家论坛、文献综述和科技信息等栏目的稿件。杂志内容设置包括：放射诊断学（Diagnostic Radiology）、超声医学（Ultrasound Imaging）、核医学（Nuclear Medicine）、介入医学（Interventional Medicine）、光学成像（Optical Imaging）、综合影像（Multi-Modality Imaging）、医学影像工程（Medical Imaging Engineering）和述评与综述（Editorial and Review）。对选题新颖、重点突出、数据可靠、文笔精炼的原创性稿件将优先发表。 稿件构成：稿件主体由①中英文摘要、②文本正文、③图片与图表3部分构成，此部分内容不得透漏作者和单位的相关信息，以1个Word文档或者压缩文件（.zip或者.rar）的格式上传。作者信息、单位介绍信或推荐信的扫描照片另外组成压缩文件上传。同时完成网络投稿的栏目填写。作者可以参照网站的样稿组织信息和排版。 地址：北京市复兴路28号，解放军总医院健宾楼1206室，邮政编码：100853。
来稿要求 1 文稿应具有科学性、逻辑性、实用性、论点明确、资料可靠。文字精练、层次清楚、数据准确、重点突出。论著一般不超过4 000字，经验交流、病例报告、医学保健工作探索、短篇报道、一般以1 500字为宜。文稿属“国家基金项目”、“中标课题”等，请在脚注标明，包括编号。2 文题 应力求简明、醒目、反映文章的主题。中文文题一般不超过20个字，最好不设副题。3 作者 应是文章撰写的参与者，作者署名表示责任（文责自负）与权利（著作权）。作者姓名在文题下按序排列，每篇文章作者数不超过6位。通讯作者只列1位，并在论文首页脚注Email信箱。作者单位需写全称、并注明所在地和邮编。第一作者附上作者简介，含姓名、性别、出生年月、籍贯、技术职务、所从事的专业，脚注在文稿第1页下方。4 论著须附中、英文摘要，包括目的、方法、结果（应给出主要数据）、结论四部分，采用第三人称撰写。中文摘要300字左右，英文摘要400个实词左右，与中文摘要内容相对应。英文摘要包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、所在地名、邮政编码。应列出全部作者的姓名。如作者工作单位不同，只列出第一作者的工作单位。5 关键词 论著应标出3~5个中、英文关键词，关键词之间用“；”分隔，请尽量参照中国医学科学院医学情报研究所编译的《医学主题词注释字顺表》和人民军医出版社出版的《军用医学主题词表》，英文译名使用美国国立医学图书馆编辑的最新版（Index Medicus）的医学主题词表（MeSH）内所列的词。每个英文关键词首个字母大写，多个关键词之间应用分号“；”分隔。6 正文 论著格式一般分为对象与方法、结果、讨论等三部分。经验交流应有中文摘要，正文格式与论著同。个案报道一般分为临床资料和讨论两部分。7 医学名词 以全国自然科学名词审定委员会公布的《医学名词》为准，尚未审定公布者以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用最新版《药典》（法定药物）或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》（非法定药物）中的名称。英文药物名称则采用国际非专利名称，不用商品名。文稿内使用的名词术语前后应统一，以全国自然科学名词审定委员会公布的名词为准，如原词过长且文内又多次出现者，可于首次出现时写全称，在圆括号内注明英文及简称，再出现时则用简称。括号内英文，除专有名词外，一律用小写。例如：脑梗死（cerebral infarction，CD）。公认通用缩略语可直接应用，如DNA、RNA、IgG等。文题中一般不使用缩略语，正文中尽量少用。8 图表 力求简洁明确，避免与文字重复。表格采用三线表，应有表序和表题，按统计学原则制表，内容简明、数据准确、有效位数一致。以计算机制图者提供激光打印图样及光盘。照片务求清晰度、对比反差明显，并在背面用铅笔注明文题、作者、序号、及上下端标志，用另纸粘贴置于正文之后。大体标本照片在图中有尺度标示。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。9 统计学 应写明所用统计方法的具体名称，统计学符号按GB3358-82《统计学名词及符号》规定书写。应写明所用统计分析方法的具体名称，如析因设计资料的方差分析，成组设计资料的t检验等。要注意区分百分率与百分比。10 计量单位 按国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》规定书写，具体使用参照中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。
现在投稿是不需要介绍信的。写好就可以直接投稿了。
中华系列审稿周期一般是3个月，也就是说自收到审稿费后3个月内会完成审稿，届时会告诉你结果；当然要是被拒了，可能就不需要那么长时间了另外，还要看你具体投的什么杂志，有的杂志在自己的官网上提供稿件审查进度查询的，有的则要打电话问编辑部
个案报道，又称病例报告是医学论文的一种常见体裁，是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文。我整理了个案报道学术论文，有兴趣的亲可以来阅读一下!
肾病综合征个案报道
【关键词】 肾病综合征;感染
doi：(x). 文章编号：1004-7484(2012)-08-2644-02
肾病综合征是由多种肾脏病理损害而致的蛋白尿及其引起的一组临床表现，其主要特征是大量蛋白尿，定义为≥，伴有低白蛋白血症≤30g/L，高脂血症及水肿。由于该征可由多种疾病、不同病因及病理引起，所以在其临床表现、治疗措施等方面又各具特点。本文就我院收治的1例报告如下。
1 临床资料
患者男，14岁，因颜面及双下肢水肿2月就诊于当地医院，自诉查小便常规未提示异常，后口服药物(具体不详)水肿逐渐消退。来诊前5天患者无明显诱因再次出现颜面及双下肢水肿，伴腹胀，无发热呕吐等不适，当地查小便常规示隐血2+，蛋白3+，患者未予重视及治疗。来诊前1天患者上述症状加重伴右腹及腰部疼痛、发热，遂来我院就诊。查体：℃，BP120/75mmHg，颜面浮肿，移动性浊音(+)，双肾区叩痛明显，阴囊及双下肢水肿，其他查体无明显阳性体征。辅助检查：×10?9/L，N%，HGB121g/L，PLT343×10?9/L，，，24h尿蛋白定量>10g，凝血功能：，，，，血浆D-二聚体(+)。胸片示肺水肿，左侧胸腔中量积液;CT示肺纹理增多，腹腔大量积液，其他无特殊。入院后给与抗感染、输注新鲜冰冻血浆等对症支持治疗，由于患者合并严重感染、低蛋白血症及凝血功能障碍，故未予肾穿刺活检。10d后患者一般情况有所好转，感染得到控制，给与甲强龙治疗后患者水肿逐渐减退，小便量增多，血浆白蛋白水平回升，后患者病情好转出院。
2 讨论
肾病综合征的病因可为原发性和继发性，后者主要是在排除前者的情况下诊断。引起继发性肾病综合征的原因很多，包括糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、淀粉样变、药物及感染等[1]。原发性肾病综合征的病理类型主要以微小病变肾病、系膜增生性肾炎、局灶阶段性肾小球硬化、膜增生性肾病及膜性肾病常见。其中微小病变型多见于儿童及青少年，且对激素治疗敏感;膜性肾病主要见于中老年;系膜增生性病变主要以IgA肾病及非IgA型多见，也是肾病综合征最常见的病理类型。
肾病综合征的临床表现和病理生理改变主要包括：蛋白尿、血浆蛋白浓度改变、高脂血症和水肿。低白蛋白血症主要是自尿中丢失蛋白，但血浆白蛋白水平与尿蛋白丢失量并不完全平行。其他血浆蛋白成分的变化如IgM、纤维蛋白原、a1及a2球蛋白及较大脂蛋白正常或略上升。另外易形成血栓的纤维蛋白原水平、第Ⅷ因子水平上升，抗凝血酶Ⅲ水平下降、蛋白C和S的水平及活性均下降;纤溶酶原水平下降、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平上升、或因白蛋白水平低而引起纤溶酶-纤维蛋白之间的交互作用受损[2]。水肿主要是血管外钠、水的潴留。当组织间液水容量增长大于5kg时可出现临床上可察觉的可凹性水肿。水肿程度一般与低蛋白血症程度一致。
肾病综合征的主要并发症有感染、血栓栓塞性并发症、营养不良及肾损伤。发生感染主要是本征时血IgG水平的明显下降[3]、补体成分特别是影响补体旁路激活途径的B因子和D因子下降[4]、白细胞功能下降[5]及低转铁蛋白及低锌血症[6]。血栓栓塞性并发症是本征严重的、致死性并发症之一。肾病综合症时处于高凝状态[7]，加之低蛋白、高脂血症致血液浓缩、粘稠度增加使血栓形成倾向更严重。另外过度使用利尿剂也可加重血液浓缩。
肾病综合征的治疗大致分为蛋白尿的治疗、针对全身病理生理改变的对症治疗和保护残存肾功能三个方面。蛋白尿的治疗主要包括糖皮质激素、细胞毒药物、免疫抑制剂、ACEI等;对症治疗包括消肿、抗凝等方面的治疗;另外一些中药如黄芪等对慢性肾脏病变具有保护作用。
本例患者符合肾病综合征的表现，同时又合并其他一些临床表现。就诊时已合并严重感染，并且凝血功能有严重障碍，有明显出血倾向，显然此种情况下不适合抗凝治疗，应首先纠正凝血功能及控制感染，同时给与各种对症支持治疗，待患者一般情况好转，感染得到控制后，再给与激素正规治疗。
参考文献
[1] 刘刚，马序竹，邹万忠，等.肾活检患者肾脏病构成十年对比分析.临床内科杂志，2004，21：834-838.
[2] Kaysen composition in the nephrotic J Nephrol，1993，13：347-359.
[3] Giangiacomo J，Cleary TG，Cole BR，et immunoglobulins in the nephrotic possible cause of minimal-change nephrotic Engl J Med，1975，293：8-12.
[4] Anderson DC，York TL，Rose G，et of serum factor B，serum opsonins， granulocyte chemotaxis，and infection in nephrotic syndrome of Infect Dis，1979，140：1-11.
[5] Aube D， Chapman S， Brown Z， et of normal lymphocyte transformation by sera of patients with minimal change nephropathy and other forms of nephrotic Nephrol，1981，15：286-290.
[6] Cameron consequences of the nephrotic ：Cameron JS，Davl’son AM，et textbook of clinical ：Oxford University Pres，1992：276.
[7]Mehls O，Andrassy K，Koderisch J，et and thromboembolism in children with nephrotic syndrome：differences from Pediatr，1987，110：862-867.
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个案报道属于论著吗？不属于。虽然都可作为医学人员写作的文章，但两者是有区别的，很多作者不是很了解个案报道和论著，所以下面就为大家简单的介绍一下。 1、个案报道 个案报道也称为病例报告，一般是医学行业的人员所写作的一种论文形式，比如报道临床上的罕见病例，或者是有什么新发现的病例等，所写作的医学论文，也是可以用于行业人员之间的专业交流和分享。 一个明显的区分就是，一般个案报道的篇幅都是比较短的，可能就在几百字或者到一千字左右。据了解，绝大多数SCI杂志发表个案报道的标准是：该类个案报道没有人报道过，且该个案报道对本专业的知识有重大贡献。所以对于个案报道的要求是非常严格的，必须是真实有研究结果的。 2、论著 论著指的是议论性著作，也是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。但目前国内对它还有一个准确的认定标准，但是也可以在评职称时，作为学术成果来加分，也因此很多人将论著和论文弄混，这里可以了解一下论文和论著有什么区别。 但其实论著相对于个案报道来说，它更多的是发表出书，而且对于字数上的要求是比较高的，虽说作为著作发表一般是至少在4-5万字以上，但通常我们是必须要在20-30万字左右才行的。当然也可以作为期刊论文发表，那样字数就比较少了，一般在3000-8000字左右就可以。
、医学个案病例报道写作格式医学个案病例报道一般由前言、病例摘要和讨论三部分组成。也可以不用前言。1、前言：通常1-2句话简要概括2、病例摘要：是医学个案病例报道主要部分，包括：病例来源、时间、发病情况、临床特点、患者的特异性变现以及特征性病状、病情结果等等，也可以放一些影像学、形态学图片。3、讨论：简要介绍背景，突出罕见病的特点，着重讨论诊断、鉴别诊断和确认病症的依据，以及一些新的发现、新的观点。
中华神经外科疾病研究杂志。于2001年经国家新闻出版总署批准正式创刊，月刊。其中主要栏目有：技术改进、短篇与个案、会议纪要等。主要报道神经外科各类疾病的病因、病理、生理、诊断、治疗及手术技术等方面的内容，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科。
个案报道，又称病例报告是医学论文的一种常见体裁，是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文。我整理了个案报道学术论文，有兴趣的亲可以来阅读一下!
肾病综合征个案报道
【关键词】 肾病综合征;感染
doi：(x). 文章编号：1004-7484(2012)-08-2644-02
肾病综合征是由多种肾脏病理损害而致的蛋白尿及其引起的一组临床表现，其主要特征是大量蛋白尿，定义为≥，伴有低白蛋白血症≤30g/L，高脂血症及水肿。由于该征可由多种疾病、不同病因及病理引起，所以在其临床表现、治疗措施等方面又各具特点。本文就我院收治的1例报告如下。
1 临床资料
患者男，14岁，因颜面及双下肢水肿2月就诊于当地医院，自诉查小便常规未提示异常，后口服药物(具体不详)水肿逐渐消退。来诊前5天患者无明显诱因再次出现颜面及双下肢水肿，伴腹胀，无发热呕吐等不适，当地查小便常规示隐血2+，蛋白3+，患者未予重视及治疗。来诊前1天患者上述症状加重伴右腹及腰部疼痛、发热，遂来我院就诊。查体：℃，BP120/75mmHg，颜面浮肿，移动性浊音(+)，双肾区叩痛明显，阴囊及双下肢水肿，其他查体无明显阳性体征。辅助检查：×10?9/L，N%，HGB121g/L，PLT343×10?9/L，，，24h尿蛋白定量>10g，凝血功能：，，，，血浆D-二聚体(+)。胸片示肺水肿，左侧胸腔中量积液;CT示肺纹理增多，腹腔大量积液，其他无特殊。入院后给与抗感染、输注新鲜冰冻血浆等对症支持治疗，由于患者合并严重感染、低蛋白血症及凝血功能障碍，故未予肾穿刺活检。10d后患者一般情况有所好转，感染得到控制，给与甲强龙治疗后患者水肿逐渐减退，小便量增多，血浆白蛋白水平回升，后患者病情好转出院。
2 讨论
肾病综合征的病因可为原发性和继发性，后者主要是在排除前者的情况下诊断。引起继发性肾病综合征的原因很多，包括糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、淀粉样变、药物及感染等[1]。原发性肾病综合征的病理类型主要以微小病变肾病、系膜增生性肾炎、局灶阶段性肾小球硬化、膜增生性肾病及膜性肾病常见。其中微小病变型多见于儿童及青少年，且对激素治疗敏感;膜性肾病主要见于中老年;系膜增生性病变主要以IgA肾病及非IgA型多见，也是肾病综合征最常见的病理类型。
肾病综合征的临床表现和病理生理改变主要包括：蛋白尿、血浆蛋白浓度改变、高脂血症和水肿。低白蛋白血症主要是自尿中丢失蛋白，但血浆白蛋白水平与尿蛋白丢失量并不完全平行。其他血浆蛋白成分的变化如IgM、纤维蛋白原、a1及a2球蛋白及较大脂蛋白正常或略上升。另外易形成血栓的纤维蛋白原水平、第Ⅷ因子水平上升，抗凝血酶Ⅲ水平下降、蛋白C和S的水平及活性均下降;纤溶酶原水平下降、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平上升、或因白蛋白水平低而引起纤溶酶-纤维蛋白之间的交互作用受损[2]。水肿主要是血管外钠、水的潴留。当组织间液水容量增长大于5kg时可出现临床上可察觉的可凹性水肿。水肿程度一般与低蛋白血症程度一致。
肾病综合征的主要并发症有感染、血栓栓塞性并发症、营养不良及肾损伤。发生感染主要是本征时血IgG水平的明显下降[3]、补体成分特别是影响补体旁路激活途径的B因子和D因子下降[4]、白细胞功能下降[5]及低转铁蛋白及低锌血症[6]。血栓栓塞性并发症是本征严重的、致死性并发症之一。肾病综合症时处于高凝状态[7]，加之低蛋白、高脂血症致血液浓缩、粘稠度增加使血栓形成倾向更严重。另外过度使用利尿剂也可加重血液浓缩。
肾病综合征的治疗大致分为蛋白尿的治疗、针对全身病理生理改变的对症治疗和保护残存肾功能三个方面。蛋白尿的治疗主要包括糖皮质激素、细胞毒药物、免疫抑制剂、ACEI等;对症治疗包括消肿、抗凝等方面的治疗;另外一些中药如黄芪等对慢性肾脏病变具有保护作用。
本例患者符合肾病综合征的表现，同时又合并其他一些临床表现。就诊时已合并严重感染，并且凝血功能有严重障碍，有明显出血倾向，显然此种情况下不适合抗凝治疗，应首先纠正凝血功能及控制感染，同时给与各种对症支持治疗，待患者一般情况好转，感染得到控制后，再给与激素正规治疗。
参考文献
[1] 刘刚，马序竹，邹万忠，等.肾活检患者肾脏病构成十年对比分析.临床内科杂志，2004，21：834-838.
[2] Kaysen composition in the nephrotic J Nephrol，1993，13：347-359.
[3] Giangiacomo J，Cleary TG，Cole BR，et immunoglobulins in the nephrotic possible cause of minimal-change nephrotic Engl J Med，1975，293：8-12.
[4] Anderson DC，York TL，Rose G，et of serum factor B，serum opsonins， granulocyte chemotaxis，and infection in nephrotic syndrome of Infect Dis，1979，140：1-11.
[5] Aube D， Chapman S， Brown Z， et of normal lymphocyte transformation by sera of patients with minimal change nephropathy and other forms of nephrotic Nephrol，1981，15：286-290.
[6] Cameron consequences of the nephrotic ：Cameron JS，Davl’son AM，et textbook of clinical ：Oxford University Pres，1992：276.
[7]Mehls O，Andrassy K，Koderisch J，et and thromboembolism in children with nephrotic syndrome：differences from Pediatr，1987，110：862-867.
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一、护理期刊1.《中华护理杂志》2.《护理学杂志》3.《解放军护理杂志》4.《中国护理管理》5.《现代临床护理》6.《护士进修杂志》7.《中国健康教育》8.《护理管理杂志》二、护理专刊1.《中华护理教育》2.《临床护理杂志》3.《全科护理》4.《护理实践与研究》5.《齐鲁护理杂志》6.《当代护士》7.《循证护理》8.《中西医结合护理》9.《中国临床护理》10.《国际护理学杂志》11.《上海护理》12.《中华急危重症护理杂志》三、国际刊1《国际护理医学》2《国际护理学研究》3《临床护理进展》
个案报道杂志社要求明确病例来源单位怎么写解答如下噢，您可以这样写呢。病例报告：是论文的主体，因此临床资料应尽可能地详细，这部分内容，有些象临床的病历摘要，一般应包括：①一般资料，如姓名、性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性，在杂志发表时，姓名、住院号通常省略；②与该病有关的过去史、家族史；③重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院或就诊日期等等；④疾病的演变过程和治疗经过；⑤治疗结果及预后。应当注意的是撰写这部分内容时，不可将病历的原始资料照搬，而应将病例特点、病程经过、治疗经过以及辅助检查等内容进行提炼，以体现病例的特殊性。对于单个或较少的病例，可按以上内容分别撰写；对于较多或一组病例，则应将病例总结归纳后再按以上内容撰写，也可列表阐述以上内容。
、医学个案病例报道写作格式医学个案病例报道一般由前言、病例摘要和讨论三部分组成。也可以不用前言。1、前言：通常1-2句话简要概括2、病例摘要：是医学个案病例报道主要部分，包括：病例来源、时间、发病情况、临床特点、患者的特异性变现以及特征性病状、病情结果等等，也可以放一些影像学、形态学图片。3、讨论：简要介绍背景，突出罕见病的特点，着重讨论诊断、鉴别诊断和确认病症的依据，以及一些新的发现、新的观点。